Kaisa Mölläri, Hilmo-uudistus 2019, 4.12.2018

1. HILMO 2019
TIETOSISÄLTÖ
Kaisa Mölläri
4.12.2018 THL / Hilmo 2019 1

2. HILMO 2019 (AVOHILMO + HILMO)
4.12.2018 THL / Hilmo 2019 2
Hilmo 2019, excel-tietosisältö
http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-236-9
Hilmo, opas
Sosiaali- ja terveydenhuollon
hoitoilmoitus 2019
Määrittely ja ohjeistus
Tietojen poiminta ja siirto THL:ään (JSON-kuvaus)
Avohilmo 4.0 tiedostomuoto

3. MITÄ HILMO-TIEDOT SISÄLTÄVÄT?
4.12.2018 THL / Hilmo 2019 3
Hilmo-tiedot sisältävät
 Erikoissairaanhoidon avohoidon ja osastohoidon tiedot
 Perusterveydenhuollon, suun terveydenhuollon, työterveyshuollon ja kotihoidon tiedot
 Perusterveydenhuollon vuodeosaston tiedot
 Sosiaalihuollon tiedot sosiaalihuollon laitoksista
LAAJENNUS 1.1.2019 LÄHTIEN:
Hilmo 2019 tiedoissa yhdistettiin Avohilmon ja Terveyshilmon tiedot
Samalla lisättiin tietosisältöön työterveyshuollon tiedot
Kotihoidon laskentatiedot siirtyvät jatkuvaan Avohilmon tiedonkeruuseen
THL vastaanottaa myös yksityisen perusterveydenhuollon, suunterveydenhuollon,
työterveyshuollon ja erikoissairaanhoidon tietoja

4. HILMO_ AVOHOIDON TIETOSISÄLTÖ
 Esitetään perus-, suun terveydenhuollon, kotihoidon ja
työterveyshuollon tiedot
 Tiedot poimitaan, jos ne ovat käynnillä kirjattu
44.12.2018 THL / Hilmo 2019

5. HILMON AVOHOIDON SEURANTAPISTEET/ PTH,
STH
4.12.2018 THL / Hilmo 2019 5

6. ASIAKKAAN PERUSTIEDOT / PTH, STH KOTIHOITO, TTH
VRK/THL - Kuntakoodit
Postinumerokoodisto
SFS - Maakoodisto
Asiakkaan perustiedot
Henkilötunnus
Kotikunta
Asuinpaikan postinumero
Ulkomailla asuvan kotimaan koodi
Ulkomailla asuvan kotimaan koodi – uusi tieto
 Ei käytetä työterveyshuollossa
Työterveyshuollon tietosisältöön lisätty
Asiakkaan ammatti - tieto
64.12.2018 THL / Hilmo 2019

7. KÄYNNIN PERUSTIEDOT / PTH, STH KOTIHOITO, TTH
Työpaikka-asiakkaan y-tunnus
Työpaikan kotikunta
Päätoimiala
Työterveyshuollon tietoihin on lisätty alla olevat tiedot
Yritys- ja yhteisötietojärjestelmä YTJ
VRK/THL - Kuntakoodit
Tilastokeskuksen Toimialaluokitus 2008
Tiedoissa käytetään alla olevia luokituksia
7
Käynnin tai hoitojakson perustiedot
Seurantatietueen tunnus
Seurantatietueen päivitysaika
Palveluntuottaja
Palveluntuottajan palveluyksikön OID-tunnus
PTH Valinnanvapauden päivämäärä
4.12.2018 THL / Hilmo 2019

8. SEURANTAPISTEET_SEURANTATIETUEEN TUNNUS
= Käynnin tai hoitojakson (palvelutapahtuman) yksikäsitteinen tunnus
 Avohilmon tiedostomuodossa seurantatietueen tunnus on palveluntuottajan
tasolla yksilöivä tunnus, joka liittää yhteydenoton, hoidon tarpeen arvioinnin ja
toteutuneen käynnin samaksi perusterveydenhuollon avohoidon
palvelutapahtumaksi.
 Mikäli palvelutapahtumasta on tietojen poimintahetkellä toteutunut vain osa, esim. on
tehty hoidon tarpeen arviointi ja ajanvaraus, mutta käynti ei ole toteutunut,
palvelutapahtuma täydentyy myöhemmin.
 Palvelutapahtuman tietoja voidaan myös muusta syystä päivittää. Saman
palvelutapahtuman kaikissa tietueissa tulee olla sama tunnus.
THL / Hilmo 2019 84.12.2018

9. YHTEYDENOTTO, HOIDON TARPEEN ARVIOINTI /PTH,
STH, KOTIHOITO
9
Yhteydenotto
Yhteydenottopäivä ja kellonaika
Hoidon tarpeen arviointi
Hoidon tarpeen arvioimispäivä ja kellonaika
Ammattiluokka
Ammatti
Hoidon kiireellisyys
Käynnin luonne
Hoidon tarpeen arvioinnin tulos
Muutos
4.12.2018 THL / Hilmo 2019

10. HOIDON KIIREELLISYYS / PTH, STH,
KOTIHOITO, TTH
Hilmo – Hoidon kiireellisyys
 Perusterveyden-, suunterveyden- ja työterveyshuollossa sekä
kotihoidossa käyttöön tulevat koodit 1.1.2019
E Kiireetön hoito
5 Kiireellinen hoito muussa yksikössä
104.12.2018 THL / Hilmo 2019

11. AJANVARAUS / PTH, STH
11
Ajanvaraus tai hoitojonoon asettaminen
Ajanvarauksen tekopäivä ja kellonaika
Käynnille varattu ajankohta
Ammattiluokka
Ammatti
Palvelumuoto
Yhteystapa Muutos
4.12.2018 THL / Hilmo 2019

12. YHTEYSTAPA / PTH, STH, KOTIHOITO, TTH
R10 Asiakkaan käynti vastaanotolla
R20 Ammattihenkilön käynti
asiakkaan kotona
R30 Ammattihenkilön käynti asiakkaan
työpaikalla
R41 Ammattihenkilön käynti muualla kuin
asiakkaan kotona tai työpaikalla
R52 Reaaliaikainen etäasiointi
R56 Etäasiointi ilman reaaliaikaista
kontaktia
R60 Ammattihenkilöiden välinen
konsultaatio
R71 Ammattihenkilöiden välinen
neuvottelu
R72 Asiakkaan asian hoito
R90 Muu asiointi
124.12.2018 THL / Hilmo 2019
Hilmo –
Yhteystapa
1.1.2019-
Nämä yhteystavat
1.1.2019 -
Perusterveyden-,
suunterveyden- ja
työterveyshuollossa
sekä kotihoidossa

13. KÄYNNIN TOTEUTUMINEN / PTH, STH, KOTIHOITO, TTH
134.12.2018 THL / Hilmo 2019
Käynnin tai hoitojakson toteutuminen
Käynnin tai hoitojakson aloitusajankohta
Käynnin tai hoitojakson lopetusajankohta
Hoidon kiireellisyys
Ammattiluokka
Ammatti
Käynnin toteuttaja
Erikoisala
Palvelumuoto
Yhteystapa
Kävijäryhmä
Käynnin luonne
Muuttuneita tietoja Hilmo 2019
tietosisällössä

14. HILMO – ERIKOISALATIETO / PTH, STH, KOTIHOITO
Hilmo - Terveydenhuollon erikoisalat 1.1.2019-
Koodistopalvelimella: 1.2.246.537.6.24.2003
Tieto lisätään niille erikoislääkäreille, jotka toimivat
perusterveydenhuollon avohoidossa.
Roolipohjainen tieto ”Erikoislääkäri”
Tieto kerätään Ammattiluokituksen lisäksi
Palvelumuoto –tieto kerääntyy myös erikoislääkäreiltä.
144.12.2018 THL / Hilmo 2019

15. DIAGNOOSIT JA KÄYNTISYYT / PTH, STH, KOTIHOITO,
TTH
154.12.2018 THL / Hilmo 2019
Käyntisyyt, diagnoosit
Päädiagnoosin ulkoinen syy THL - Tautiluokitus ICD-10
Sivudiagnoosin ulkoinen syy THL - Tautiluokitus ICD-10
Päädiagnoosin tapaturmatyyppi THL - Tautiluokitus ICD-10
Sivudiagnoosin tapaturmatyyppi THL - Tautiluokitus ICD-10
Pitkäaikaisdiagnoosi THL - Tautiluokitus ICD-10
Pitkäaikaisdiagnoosin ulkoinen syy THL - Tautiluokitus ICD-10
Pitkäaikaisdiagnoosin tapaturmatyyppi THL - Tautiluokitus ICD-10
Diagnoosit
Työkyvyttömyyden syyt ICD-10 THL - Tautiluokitus ICD-10
Työkyvyttömyyden syyt ICPC-2 Kuntaliitto - ICPC-2
Työkyvyttömyyden alkamispäivä Päivämäärä ja kellonaika TS
Työkyvyttömyyden loppumispäivä Päivämäärä ja kellonaika TS
Työkyvyttömyys, diagnoosit (työterveyshuolto)
Päädiagnoosi tai ensisijainen käyntisyy THL - Tautiluokitus ICD-10
Sivudiagnoosit tai muut käyntisyyt THL - Tautiluokitus ICD-10
Ensisijainen käyntisyy ICPC2 Kuntaliitto - ICPC-2
Muu käyntisyy ICPC2 Kuntaliitto - ICPC-2
Lisäksi työterveyshuollon käyttöön
Päädiagnoosin työhön liittyvyys Kyllä (K), Ei (E)
Sivudiagnoosin työhön liittyvyys Kyllä (K), Ei (E)
Ensisijaisen käyntisyyn työhön
liittyvyys
Kyllä (K), Ei (E)
Muun käyntisyyn työhön liittyvyys Kyllä (K), Ei (E)
Päädiagnoosin vaikutus työkykyyn
(työkyvyn tukitoimien tarve)
Kyllä (K), Ei (E)
Sivudiagnoosin vaikutus työkykyyn
(työkyvyn tukitoimien tarve)
Kyllä (K), Ei (E)
Ensisijaisen käyntisyyn vaikutus
työkykyyn (työkyvyn tukitoimien tarve)
Kyllä (K), Ei (E)
Muun käyntisyyn vaikutus työkykyyn
(työkyvyn tukitoimien tarve)
Kyllä (K), Ei (E)

16. TOIMENPITEET / PTH, STH, KOTIHOITO, TTH
 Toimenpide, THL – Toimenpideluokitus
 THL – Toimenpideluokitus on otettu käyttöön vuonna 2018 Avohilmossa,
aiemmin SPAT-luokitus (PTHAVO - Perusterveydenhuollon avohoidon toimintoluokitus)
 Pyritään käyttämään ensisijaisesti toimenpideluokitusta
 Perusterveydenhuollon toimintoluokituksesta SPAT –tietoja otetaan vastaan,
mutta luokitusta ei enää kehitetä. Luokitus poistuu käytöstä.
 Suun terveydenhuollon toimenpidetieto, THL – Toimenpideluokitus
Toimenpidetiedon lisäksi tullaan keräämään myös
Hampaan numero –tieto, luokituksella, STH - STH1 Hampaiden
numerointi 2010. (Tieto siitä, mihin hampaaseen toimenpide on tehty)

164.12.2018 THL / Hilmo 2019

17. Työterveyshuollon toimintotiedot
 Työterveyshuollon
ammattihenkilön tekemä toiminto,
ilmaistaan THL -
Toimenpideluokituksen
mukaisesti
= Palvelutapahtumien
laskutuskoodien
(toimintatiedot)
 Sekä SPAT-jatkohoitotiedoilla
 Toiminnan suunnittelu
 Työpaikkaselvitykset
 Terveystarkastukset
 Neuvonta ja ohjaus
 Neuvottelut
 Sairaanhoitokäynnit
 Erikoislääkärikonsultaatiot
 Ei Kela-korvattava toiminta
4.12.2018 THL / Hilmo 2019 17
TOIMENPITEET_TYÖTERVEYSHUOLTO
Esimerkiksi
 Vaatii ’mäppäyksiä’ järjestelmissä olemassa oleviin luokituksiin

18. LÄÄKITYS – JA ROKOTUSTIEDOT/ PTH, STH, KOTIHOITO,
TTH
184.12.2018 THL / Hilmo 2019
Lääkitystiedot
Määrätyn lääkkeen ATC-koodi Fimea - ATC Luokitus
Lääkepakkauksen yksilöivä tunniste
ja tunnisteen mukainen nimi
VNR-numero
Valmisteen nimi Valmistajan antama nimi lääkeaineelle, vapaa merkkijono
Lääkkeen määräämispäivä Lääkityksen määräämisajankohta,TS
Rokotustiedot
Rokotteen ATC-koodi Fimea - ATC Luokitus
Rokotteen nimi THL - Rokotevalmisteet
Rokote THL - Rokotteet
Rokotussuoja THL - Rokotussuoja
Rokotepakkauksen yksilöintinumero VNR-numero
Rokotteenantopäivämäärä Rokotteen antohetki, TS tai vuosi tai vuosi ja kuukausi
Rokotepakkauksen eränumero Rokotepakkaukseen painettu eränumero
Annoksen järjestysluku Rokotuksen järjestysluku, INT
Rokotustapa AR/Ydin - Rokotustapa
Pistoskohta AR/Ydin - Pistoskohta

19. FYSIOLOGISET MITTAUKSET / PTH, STH, KOTIHOITO,
TTH
19
Fysiologiset mittaukset
Paino
Painon yksikkö
Pituus
EPDS
Diastolinen verenpaine
Systolinen verenpaine
Vyötärön ympärys
4.12.2018 THL / Hilmo 2019
Myös
työterveyshuollosta
kerättäviä tietoja

20. TERVEYTEEN LIITTYVÄT TEKIJÄT / PTH, STH,
KOTIHOITO, TTH
20
Äitiys- ja
lastenneuvolassa
kerättäviä tietoja
4.12.2018 THL / Hilmo 2019
Suun terveydenhuollossa
kerättäviä tietoja
Terveyteen liittyvät tekijät
Suun th indeksi D
Suun th indeksi M
Suun th indeksi F
Suun th indeksi d
Suun th indeksi m
Suun th indeksi f
Suun th indeksi DMFS, pysyvat
Suun th indeksi dmfs, maito
Suun ienkudoksen tila (CPI)
Oikomishoidon tarve
Hampaiden harjauskertojen määrä
Tupakointi, Tupakointistatus
AUDIT-C
AUDIT
Lene-kokonaisarvion koodi
Lene-kokonaisarvion tulos
Pariteetti
Synnytyksen laskettu aika

21. TERVEYTEEN LIITTYVÄT TEKIJÄT, UUDET TIEDOT
Suun terveydenhuolto Perusterveydenhuolto
Oikomishoidon tarve
 STH - STH38 Oikomishoidon tarve, A:
Porras –tieto (Koodistopalvelussa)
Arvot: 1-10
 Hampaiden harjauskertojen määrä,
tieto kerätään myös eri
terveystarkastuksista
Lene ikäkohtainen kokonaisarvio
 LENE, THL/LOMAKE - LENE (2,5-6 vuotiaan)
lapsen neurologisen kehityksen arvio
Lene-kokonaisarvion koodi, esim. Kuulon
kokonaisarvio (codeid 2021)
Lene-kokonaisarvion tulos, esim. 0 (=normaali,
iänmukainen)
 Tiedot kerätään lastenneuvolan tiedoista
STH -STH35 Harjauskertojen määrä
214.12.2018 THL / Hilmo 2019

22. KOTIHOIDON PALVELUSUUNNITELMA / KOTIHOITO
22
Kotihoidon palvelusuunnitelma
Palvelusuunnitelma tehty
Palvelusuunnitelman tarkastamisen ajankohta
Palvelusuunnitelma voimassa
Ateriapalvelu
Hygieniapalvelu
Kuljetuspalvelu
Siivouspalvelu
Saattajapalvelu
Turvapalvelu
Kauppapalvelu
Omaishoidontuki
4.12.2018 THL / Hilmo 2019
 Tukipalveluista kerätään palvelusuunnitelmaan suunnitellut tiedot, ei
toteutunutta tukipalvelua

23. JATKOHOITO / PTH, STH, KOTIHOITO, TTH
Jatkohoitotiedot kerätään edelleen
PTHAVO - Perusterveydenhuollon avohoidon
toimintoluokituksella (ryhmä: SPAT1333)
 Luokitukseen lisätään muutama uusi tieto
Työterveyshuollon tarpeisiin
234.12.2018 THL / Hilmo 2019

24. LÄHETE ERIKOISSAIRAANHOITOON, KÄYNNIN
PERUUNTUMINEN / PTH, STH, KOTIHOITO, TTH
244.12.2018 THL / Hilmo 2019
Lähete erikoissairaanhoitoon
Lähetteen lähettävän palveluntuottajan
palveluyksikkö
THL - SOTE-organisaatiorekisteri
Lähtevän lähetteen päivämäärä Päivämäärä ja kellonaika TS
Lähtevän lähettäjän ammattiluokka Valvira - Ammattioikeudet 2008
Lähettäjän ammatti Ammattiluokitus TK2001 (ILO ISCO-88)
Lähetteen vastaanottajan erikoisala Hilmo - Terveydenhuollon erikoisalat
Lähetteen vastaanottajan
toimintayksikkö
THL - SOTE-organisaatiorekisteri
Peruuntuminen Peruuntuminen
Peruuntumisen ajankohta Päivämäärä ja kellonaika TS
Palvelutapahtuman peruuntumisen PTHAVO- Palvelutapahtuman peruuntumisen syy

25. 16.11.2016
HILMO -YHTEYSTIETOJA
 Jutta Järvelin, ylilääkäri
 Kaisa Mölläri, kehittämispäällikkö (Avohilmo)
 Pirjo Häkkinen, kehittämispäällikkö (Terveyshilmo)
 Riikka Väyrynen, kehittämispäällikkö (Sosiaalihilmo)
 Sanna-Mari Saukkonen, erikoissuunnittelija
avohilmo@thl.fi, terveyshilmo@thl.fi
2525

26. 4.12.2018 THL / Hilmo 2019 26
Kiitos!