Svenskpråkig bildspel från den finskspråkiga webbutbildning: Ajankohtaista rokotuksista ja matkailuterveydestä, den 26. November 2019. Specialforskare Mia Kontio. Översättelse: Rosemarie Ölander.
3. • Antalet mässlingsfall baserar sig på
uppskattning
• WHO uppskattar att bara 1/10 av alla mässlingsfall
rapporteras
• år 2017 var antalet fall 170 000 -> totalt 6.7 miljoner
• år 2018 var antalet fall 350 000 -> totalt 13 miljoner ?
• år 2019 från januari- september totalt 440 000 -> 40 miljoner fall?
• 2019 förekom 4x mer fall jämfört med år 2018
• I Afrika 10x mer
• I Europa 2x mer
26.11.2019Mia Kontio
4. Mässlingssituationen inom WHOs europeiska region
53 länder
26.11.2019Mia Kontio
*syyskuun loppuun
19 000 fall i januari
endast 1 000 fall i september
WHOs europeiska område
Europeiska
handelsområdet EEA
Till slutet av september
5. Mässling i Europa (EU/EEA 30 länder )
År 2019 över 13 000 fall, 10 dödsfall
Land Fall (n) n per milljon
Frankrike 2699 40.3
Italien 1811 29.9
Polen 1582 41.7
Rumänien 1485 76.0
Bulgarien 1175 166.7
Litauen 857 305.1
26.11.2019
Fyra europeiska länder förlorade WHO:s eliminationstatus
- Albanien
- Britannien
- Grekland
- Tjeckien
Mia Kontio
2018: 12 352 fall, 34 dödsfall
6. Mässling i Finland 2019
(2018 15 fall, 2017 10 fall)
• 10 fall
• 5 av fallen kom från WHO euro-området
• Två smittades vidare i Finland
• 3 fall från Asien
• Vaccinationsstatus bland de smittade
• 6 ovaccinerade
• 2 1x MCV (measles containing vaccine)
• 1 1- 2 x MCV
• 1 2 x MCV
26.11.2019Mia Kontio
Hur sprider sig
Mässlingen ?
Mässlingspatient
som smittar
Ovaccinerade, i stor fara att smittas
Då de smittas för de smittan vidare
Vaccinerade, skyddade mot sjukdomen. Få insjuknar,
symptomen milda, sannolikheten att smitta vidare är liten
95% VACCINERADE, 5% OVACCINERADE
Institutet för hälsa och välfärd
7. Vaccination mot mässling
• 86% av världens barn får åtminstone 1 dos
• Årligen blir 20 miljoner barn utan vaccin
• Under åren 2000-2017 hindrade mässlingvaccinationerna
21.1 miljoner dödsfall
• Årligen dör trots allt ca 100 000 i mässling
26.11.2019Mia Kontio
9. MPR-vaccinationstäckningen är bra i Finland
• Det förekommer regionella
variationer
• Det sammanlagda antalet
ovaccinerad ökar med tiden
• Vaccinationerna granskas
• vid varje rådgivningsbesök
• vid skolstarten
• 1965- 1975 födda kan ha ett
ofullständigt skydd
• Bland dem hälsovårdspersonal !
Födelseår MPR1 % MPR2 %
2009 95,8 93,2
2010 96,5 93,3
2011 95,4 93,8
2012 95,3 92,6
2013 95,7
2014 94,9
2015 94,9
2016 96,3
26.11.2019Mia Kontio
10. Tidpunkten då MPR-vaccinationerna har getts
Vaccination som ges före 11 månaders ålder räknas som extra dos !
• Den extra dosen ges allt
oftare
• Den första egentliga MPR –
dosen skall ges mellan 12-18
månaders ålder
• 90% får vaccinet före de fyllt
tre år
• Man bör undvika att skjuta på
vaccinationerna
• Andra dosen ges vi 6 års ålder
(72 månader)
26.11.2019Mia Kontio
MPR 2: 2010 födda
MPR 1: 2016 födda
92.7%
11. Följdsjukdomar och följder av mässling
• Mässlingen förorsakar en infektion i hela kroppen, m.a.o. en systemisk
infektion
• Komplikationer
• öroninflammation
• diarré
• lunginflammation
• bakteriell infektion i andningsorganen
• encefalit
• SSPE
26.11.2019Mia Kontio
Kuva: babycentre.co.uk
12. Mässlingen förorsakar en immunologisk
minnesförlust
Kroppens immunförsvar mot andra sjukdomar försvagas upp till två år
eller mera efter genomgången mässling.
De som genomgått mässling har under flera år en ökad risk att insjukna
och dö i en infektionssjukdom.
• Mängden antikroppar före och efter genomgången mässling minskar
• 40% mindre mängd antikroppar (11-73%)
• Mässlingspatienten kan på nytt drabbas av sjukdomar som hen
tidigare hade skydd mot.
• MPR-vaccinet, med de försvagade virusen, påverkade inte mängden
antikroppar.
26.11.2019Mia Kontio
13. Även vaccinerade kan insjukna i mässling
• Vaccinationen hindrar inte viruset att komma in i kroppen
• Kraftig eller långvarig exponering ökar risken
• i begränsat utrymme smittar virusen i upptill två timmar efter
det att en smittad vistats där
• närkontakt med smittad person
• Individuella immunologiska skillnader
• Sjukdom eller vård som markant minskar det immunologiska
försvarssystemet ökar risken att insjukna
• MPR-vaccinet ger ett utmärkt skydd mot mässling och skyddar
mot allvarliga följdsjukdomar
26.11.2019Mia Kontio
15. 26.11.2019Mia Kontio
Webbplatser för infektionssjukdomar och vaccinationer.
OBS: Sidorna kommer att förnyas och då hittas både infektionssjukdomar och vacciner
under samma plats.
16. Tack
26.11.2019
• Avdelningen för hälsosäkerhet
• Smittskydd och vaccinationer
• Mikrobiologisk expertis
Mia Kontio
Vaccinationerna har eradikerat
mässlingens följdsjukdomar i Finland
MPR-vaccinationerna förhindrar årligen i medeltal
Lunginflamma-
tioner
Institutet för hälsa och välfärd
Feberkramper encefalit dödsfall