2. Definición
El hemocultivo es un cultivo
microbiológico de la sangre.
Es un método diagnóstico usado para
detectar infecciones en el torrente
sanguíneo.
3. En que situaciones se requieren
hemocultivos?
1) Sepsis o septicemia: presencia y
crecimiento de microorganismos en la
sangre.
◦ También se usa el término Bacteriemia
4. En que situaciones se requieren
hemocultivos?
2) Fiebre de origen desconocido
◦ Endocarditis bacteriana subaguda
◦ Fungemia
◦ TB diseminada
3) Pacientes que ya tienen terapia
antimicrobiana, continúan con fiebre y
los cultivos iniciales fueron negativos
5. Síntomas de la septicemia
Fiebre (>38°C) o hipotermia
Hiperventilación (>20 respiraciones x
minuto)
Escalofríos
Temblor
Piel caliente
Erupción en la piel
Taquicardia (>90 latidos x minuto)
Confusión o delirio
Disminución del gasto urinario
12. Cuántos Hemocultivos por
paciente?
2 hemocultivos
tomados de
lugares diferentes
o con 15 minutos
de diferencia
Ideal: 3, el tercero
una hora o más
después de los
primeros
13. Cuánta sangre para los
hemocultivos?
Hemocultivo
Automatizado
Botella BACTEC
◦ Niños 0.5-3 ml
◦ Adultos 3-10 ml
14.
15. Procedimiento Microbiológico
Hemocultivo Automatizado
Incubar la botella inoculada con
sangre a 35°C
Procesar las botellas que el aparato
automatizado detecte como positivas
Sembrar dos gotas de sangre en cada
uno de los agares correspondientes:
agar sangre, agar chocolate y agar
MacCokey
Realizar una tinción de Gram directo
de las botellas (con una gota de
17. Cuánta sangre para los
hemocultivos?
Hemocultivo
Manual
Botella con caldo
BHI
◦ Niños 3-5 ml
◦ Adultos 5-10 ml
18. Procedimiento Microbiológico
Hemocultivo Manual
Incubar la botella inoculada con
sangre a 35°C x 24 horas
Primer control o control de entrada: a
las 24 horas, sembrar dos gotas de
sangre en cada uno de los agares
correspondientes: agar sangre, agar
chocolate y agar MacCokey
Si el primer control es negativo,
incubar la botella de hemocultivo por 6
días más
19. Procedimiento Microbiológico
Hemocultivo Manual
Segundo control o control de salida: a
los 6 días, sembrar dos gotas de
sangre en cada uno de los agares
correspondientes: agar sangre, agar
chocolate y agar MacCokey
Si el segundo control es negativo, se
informa como “Hemocultivo negativo a
los 7 días de incubación”