Počas posledných desaťročí došlo k posunu od snahy zabezpečiť základnú zdravotnú starostlivosť pre všetkých k novým cieľom, hlavne zefektívneniu financovania a zlepšeniu kvality služieb.
Aktuálne trendy v poskytovaní zdravotnej starostlivosti v krajinách OECD
1. Aktuálne trendy v poskytovaní
zdravotnej starostlivosti v
krajinách OECD
Maroš
Žofčin
2. Počas posledných
desaťročí došlo k
posunu od snahy
zabezpečiť
základnú
zdravotnú
starostlivosť pre
všetkých k novým
cieľom, hlavne
zefektívneniu
Téza
financovania a
zlepšeniu kvality
služieb.
3. Obsah
Rastúci problém
financovania
zdravotnej
starostlivosti
Špecifiká jej
financovania
Modely financovania
Riešenia problémov
financovania
Ďalšie problémy a
reformy zamerané na
ich riešenie
4. Porovnanie výdavkov na zdravotníctvo v 22 krajinách OECD medzi rokmi 1960 a 1990, resp. 1998.
Prvý stĺpec znázorňuje celkové výdavky na obyvateľa a druhý stĺpec výdavky ako percento z HDP.
Zdroj: OECD Health Data 99 (Paris: Organization for Economic Cooperation and Development, 1999) and subsequent
updates. In: George J. Schieber, Jean-Pierre Poullier, and Leslie M. Greenwald - Health care systems in twenty-four
countries. Health Affairs, 1991 - Health Affairs, s. 22-38
5. Porovnanie celkových výdavkov na zdravotníctvo krajín OECD medzi rokmi 1960 až 1998.
Celkové výdavky na obyvateľa Výdavky ako percento z HDP
2000 8
1500 6
1000 4
500 2
0 0
1960 1990 1998 1960 1990 1998
Zdroj: OECD Health Data 99 (Paris: Organization for Economic Cooperation and Development, 1999) and subsequent
updates. In: George J. Schieber, Jean-Pierre Poullier, and Leslie M. Greenwald - Health care systems in twenty-four
countries. Health Affairs, 1991 - Health Affairs, s. 22-38
6. Špecifiká financovania
zdravotnej starostlivosti
• Financovanie poistením
• Cena služieb
• Potreba regulácie štátom
Modely financovania
zdravotnej starostlivosti
• Verejný model
• Model verejných kontraktov
• Model súkromného
poistenia a súkromných
poskytovateľov
7. Reformy v oblasti
financovania
zdravotníctva
• regulácia cien zdravotnej
starostlivosti a platov personálu
• zavedenie stropov na výdavky
• zvýšenie ko-financovania
zdravotnej starostlivosti pacientmi
8. Nedostatok personálu a dlhá čakacia doba
• Vyťaženie stávajúceho
personálu
• Predĺženie doby výkonu
zákrokov
• Nízky záujem o prácu vo
vidieckych oblastiach
Riešenia:
• Nové nemocnice v
odľahlých oblastiach
• Alternatívne inštitúcie
zdravotnej starostlivosti
• Finančné zvýhodenia
niektorých oblastí
9. Prístup menšín k zdravotnej starostlivosti
• Osvetové
programy
• Poskytovanie
zdravotnej
starostlivosti
príslušníkmi
menšín
10. Zlepšenie kvality poskytovaných služieb
• hodnotenie kvality
služieb pacientmi
• výročné správy
• zavádzanie
minimálnych
štandardov
• širšie možnosti
výberu
ošetrujúceho
lekára
11. Zhrnutie
Pokrytie väčšej časti
Efektivita financovania Kvalita služieb obyvateľstva
• reguláciacien • hodnotenie kvality • novénemocnice v
zdravotnej služieb pacientmi odľahlých oblastiach
starostlivosti a platov
personálu • výročné správy • alternatívne
inštitúcie
zdravotnej starostlivosti
• zavedenie stropov na • zavádzanie
výdavky minimálnych • finančné zvýhodenia
štandardov niektorých oblastí
• zvýšenie ko-
financovania • širšie
možnosti • osvetové programy
zdravotnej výberu ošetrujúceho
starostlivosti lekára • poskytovanie zdravotnej
pacientmi starostlivosti
príslušníkmi menšín
12. Otázky do diskusie
• Ktoré z reformovaných oblastí sú podľa
vás najdôležitejšie?
• Ktoré zo
spomenutých
problémových
oblastí by bolo
vhodné
reformovať na
Slovensku?