1. dr. Farkas György dr. Horváth Boldizsár
dr. Nagy Éva dr. Nagy István dr. Riba Mária és
dr. Skapits Judit
In memoriam prof. dr. István Lajos
Tatabánya 2012.03.09
2. A thromboemboliák gyakorisága
MVT 160/100.000 = 16.000/ÉV
PE 60/100.000 = 6.000/ÉV
1995
Halálos PE Magyarország 3.000-4.000/év
gyakori, népbetegség
3. 1995 a kezdet
„Thrombosis asztaltársaság”
• Baráti beszélgetések a Vérellátó II. emeletén illetve az
előadóteremben.
• Kezdeményező prof. Dr. István Lajos
• Ijesztő hazai adatok ugyanakkor elviekben is új megelőző
és kezelési lehetőség (LMWH).
• Kórházi adatok – hazai/nemzetközi prevalenciák.
• Mi a gyakorlata a kórház sebészeti illetve belgyógyászati
szakmáknak?
• Helyi multidisciplináris kezdeményezés a megelőzés,
korai felkutatás és kezelés terén.
4. 1996
István L. Kovács L. Gábor és Horváth B.: ETT pályázat (158/1996):
Thromboembolia megelőzése és kezelése.
Thromboembóliáról szóló 1. konszenzus konferencia Szombathely, szept. 12
17 éves a Trombosis Klub 4
5. Az első hazai eredmények
Szombathely 1995-1997.
PE PE+ PE-dg.
17,0 7,4 56,0 %
8,6 2,3 50,0 %
Előzetes kockázatfelmérésen alapuló,
egységes elveken nyugvó, korszerű intézeti
komplex trombózis profilaxis
6.
7. 1997 T.K.
Oralis anticoncipiensek haemosthaseológiai vonatkozása.
A háziorvos mai lehetőségei a vénás betegségek
felismerésében megelőzésében, kezelésében és
gondozásában.
FPP alkalmazása a gyakorlatban
9. EFFEKTIVITÁS
résztvevők száma előadók száma
200 konszenzus 30
konferencia
60-100 10-30
továbbképző
tudományos
előadás
40-60 5-10
termék
ismertető
25-40 3-5
referáló
5-10 ülés 1-3
10. 1999
• Interdisciplináris fórum
• Első vidéki konszenzus
konferencia
• 27 szerző
• 17 szakma
• Megelőzés -szűrés – diagnózis –
kezelés -algoritmusai
• Orvos – nővér - gyógytornász
együttműködése
• Medicinalis – paramedicinális
• Kórház-alapellátás
lub 10
11. 1999
Terhesség alatti kismolekulatömegű heparin profilaxis és
kezelés során szerzett tapasztalataink. Magyar
Nőorvosok Lapja
Trombofiliás terhesek ambuláns kezelése kismolekula-
tömegű heparinnal. Transzfúzió
A mélyvénás thrombosis és a pulmonális embólia. Kórház
6. 11.szám 5-9. 12.szám 2-5. (1999), Kórház
12. 1999
Utazási Trombózis
Terhesség alatt ambulánsan adott kismolekulatömegű heparin kezeléssel
szerzett tapasztalataink.
Trombózisfelmérés 1999 Szombathely
Az országos kórházi konszenzuskonferenciák tapasztalatai
A MTHT V. Kongr. Alsópáhok Nov.
13. 2000
MGyT Gyermekkori thromboemboliák Konszenzus Konferencia. Budapest
Ápr.
Low-molecular-weight heparin in prenetion and in treatment during
pregnancy. 19th World Congress of the Intern. Union of Angiology .
Ghent, May.1-5.
14. 2000
A „Sürgősségi Tromboembolia Tanácsadó Szolgálat”-ban
Közreműködők Tréning-programja
Budapest december 8-9. Hotel Aquincum
(Acsády György, Blaskó György Boda Zoltán, Csepregi Gyula, Gógl Árpád,
Pfliegler György, Philipe Besse, Kappelmayer János, Losonczy Hajna,
Meskó Éva, Muszbek László, Rák Kálmán, Rákóczi István).
15. 2001
Vénás thromboemboliás szövődmények előfordulása terhesség,
szülés, női nemihormon-kezelés, nőgyógyászati műtéti
beavatkozások esetén. Transzfúzió. 34. 65-70. (2001)
Low molecular weight heparin in prevention and treatment during
pregnancy. XV. Congress of perinat.med. Trieste március
A thromboembólia prevenciója. MOTESZ Medipharma
kongresszus Budapest május
16. 2001
A thromboemboliák megelőzésének jelentősége a fogamzásgátlót szedők és
terheseknél. A Magyar Egészségügyi Társaság II. Nemzetközi
Konferenciája. Mosdós aug. 24-25.
Increased body weight as a risk factor for endometrial hyperplasia in
premenopausal women with abnormal menstrual bleeding and thrombosis .
4th International Symposium women’s Health and Menopause.
Washington, D.C.(USA), May.,
Phlebothrombosis LMWH kezelésével szerzett tapasztalataink MBT
Kaposvár MTHT Alsópáhok, Kerepestarcsa.
17. 2002
Terhes nők thromboprofilaxisa. Háziorvosi Továbbképző Szemle, 7.
470-473. (2002).
Thromboemboliák megelőzés és kezelése. Erdélyi Múzeum-egyesület
Orvostudományi és Gyógyszerészeti Szakosztály XII. tudományos ülése.
Marosvásárhely, 2002. április 4-6.
Kórházi Konszenzuskonferenciák 64 kórházban
Továbbképző előadások Háziorvosoknak 2000 Fő
Továbbképző előadások szakdolgozóknak 3000 Fő
Továbbképző előadások gyógyszerészeknek 500 Fő
18. In memoriam:
Rák Kálmán
17 éves a Trombosis Klub
19.
20. 2003
Terhesség alatti kis molekulatömegű heparin profilaxis és kezelés
során szerzett tapasztalataink. Alsópáhok
IV. Sümegi Orvosnapok Sümeg, aug.
Daganatos betegségek és a thrombosis kockázata. MNT Onkológusok
Társasága IV. Nagygyűlése Szombathely, október
21. 2005 A THROMBOEMBOLIÁK MEGELŐZÉSE ÉS KEZELÉSE
Összeállította: az MTHT vezetősége, felkért szakértők és a
Transzfuziológiai és Hematológiai Szakmai Kollégium
Szerk.: prof. Dr. Pfliegler György
23. 2005 Jubileum
(10 éves a TROMBÓZIS KLUB
Szombathelyen)
Blaskó György.: Frakcionált heparinok antineoplasztikus hatásának elméleti alapja.
Skapits Judit: kapilláris vérből végzett aPTI vizsgálat
tapasztalatai
Riba Mária: beszámoló a bázeli kongresszusról,
Barta Miklós : MVT- color doppler
Vascularis szemészeti betegségek
Facskó Andrea, Bátor György, Ferentzi Judit, Kósa Éva és Zabó Éva.
Arterias / venas keringési zavarok a szemfenéken;
Látóideg vascularis elváltozása;
Diabetes mint érbetegség.
17 éves a Trombosis Klub 23
24. 2007. Május:
Egészségvonat
Pfliegler György, István Lajos, Farkas György, Riba Mária:
üléshez társuló (utazási) vénás thromboembolia
17 éves a Trombosis Klub 24
25. 2007. „Első Dr. Arányi Lajos Napok”. Nemzetközi
konferencia. Révkomárom. március 30-31.
17 éves a Trombosis Klub 25
27. A VTE halálozás arányai Magyarországon
100 000 lakosra számítva
Sándor T. Magyar Orvos 2007;12:43-46.
28. A VTE kockázatú és közülük az ACCP ajánlás
szerint profilaxist kapó betegek aránya
A betegek 40%-a VTE
Elsődleges
kockázatú Összesen
végpont
( N= 1300)
A betegek 57%-a kapott
ACCP ajánlott profilaxist
Másodlagos Sebészeti Belgyógyászati
végpont ( n = 435 ) ( n = 865 )
A betegek 58%-a VTE A betegek 31%-a VTE
kockázatú kockázatú
A betegek 87%-a kapott ACCP A betegek 28%-a kapott
ajánlott profilaxist ACCP ajánlott profilaxist
Losonczy H. et al Orvosi Hetilap 2008;149:2069-2076.
29. István Lajos nyomában…
István Lajos Trombózis Klub (3-4 ülés /év)
GTH kongresszusok (Wien-Tressa- Nürnberg-
-Wiesbaden, - St. Gallen)
Közlemények és könyvfejezetek (IF 2,3)
Akkreditált továbbképzések..
Angiológiai Társasági aktivitás..
Falusi Művelődési házakban előadások (Vép,
Bozsok)
30. ISTVÁN LAJOS ALAPÍTVÁNY
A TROMBOEMBÓLIÁS SZOVŐDMÉNYEK MEGELŐZÉSÉÉRT
2008
Alapító: dr Farkas György
Az Alapítvány induló vagyona : 250 000 Ft
Az Alapítvány céljai :
prof. dr.István Lajos emlékének megőrzése, életművének és munkásságának folytatása, különös
tekintettel a tromboembóliás szövődmények megelőzésére ezen belül :
edukációs programok támogatása
szakmai továbbképzések támogatása
a témához kapcsolódó szakcikkek előadások támogatása
kongresszuson való részvétel támogatása elsősorban fiatal orvosok számára
epidemiologiai vizsgálatok támogatása
szakkönyvek, betegtájékoztató anyagok megjelenésének támogatása
Az Alapítvány Kuratóriumának elnöke :
dr Pfliegler György , a Magyar Trombózis és Haemostasis Társaság elnöke
tagjai : dr. István Miklós sebész főorvos Komló
prof.dr.Horváth Boldizsár szülész-nőgyógyász főorvos Szombathely, a Vas Megyei István Lajos
Trombózis Klub elnöke
32. Vas Megyei István Lajos Trombózis Klub
2011 december
Program:
1 .Heparin indukálta thrombocytopenia és kumarin indukálta bőrnekrózis
társulása
dr.Oláh Zsolt adjunktus DEOEC Belgyógyászati Intézet - II. sz. Belgyógyászati
Klinika
2. A labordiagnosztika lehetőségei HIT I és HIT II esetén
dr. Skrapits Judit főorvos Markusovszky Kórház Szombathely
3. A hematológiai betegek trombózisprofilaxisa és terápiája
dr. Iványi János osztályvezető főorvos Markusovszky kórház Szombathely
33. Mit tanultunk az elmúlt 17 évben ?
Hogyan lehet egy interdiszciplináris fórumot a semmiből
megteremteni?
Hogyan lehet egy fórumot éveken keresztül életben tartani
(folyamatos útkeresés, folyamatos megújulás)?
Hogyan lehet egy mozgalmat komplex módon kezelni?
Orvos-nővér (gyógyítás ápolás)
Megelőzés - szűrés – diagnosztika – terápia.
Kórház-háziorvos
Kisugárzás visszatükröződés (elmenni, elmondani
meghallgatni).
Hogyan lehet kapcsolatokat kialakítani és karbantartani !?