3. Historia
Inicia en el año 1943 y es creado
y fundamentado por la pareja
conformada por Berta Bobath y
Karel Bobat. Juntos desarrollaron
el concepto Bobath para el
tratamiento de niños con parálisis
cerebral y adultos con afecciones
neurológicas.
4. Fue desarrollado inicialmente para
niños con daños neurológicos y tiempo
después para el tratamiento de
pacientes adultos con secuelas de un
accidente cerebrovascular, con la
finalidad de inhibir posiciones
anormales y evitar deformidades
producto de la lesión
INDICACIONES
5. Principios
Básicos
POSICIONES INHIBITORIAS
DE LOS REFLEJOS
Mediante estas PIR se inhiben los reflejos
tónico-posturales que son anómalos y
permiten detener centralmente
la hipertonía, dando lugar a períodos
breves de hipotonía, estos períodos con el
tiempo van siendo cada vez más
amplios.
6. ANÓMALO
NORMAL
Mecanismos de Reflejos
Posturales
El ser humano puede moverse y realizar
actividades altamente sofisticadas
manteniendo al mismo tiempo
nuestra postura y equilibrio, gracias a una
función del Sistema Nervioso que es el
Mecanismo Reflejo Postural
Normal.
Cuando existe alguna lesión o interferencia
en cualquier parte del recorrido del
Sistema Nervioso Central, o del
Sistema Músculo Esquelético el Mecanismo
Reflejo Postural Normal podría alterase.
7. Recursos técnicos
Tapping
(Percusión o
golpeteo)
Placcing
(Colocación)
Presión
Tapping inhibitorio
Tapping estabilizador
Tapping de barrido
Tapping con deslizamiento
Tapping alterno
1.
2.
3.
4.
5.
Es el ajuste postural que se
debe dar en cierto grupo
muscular para vencer la
gravedad originando una
contracción o de repente
mantener o movilizar un
segmento.
Cuando hacemos las
maniobras facilitatorios
realizamos un ajuste de los ejes,
esta presión es
aproximación. Al realizar esta
maniobra estamos estimulando
propioceptores.
9. Decúbito supino
I.I. Flexión de cabeza, tronco y
extremidades. Se mantiene
MMSS cruzados sobre el pecho
con los codos en flexión. Pies en
flexión plantar
I.II Igual que el I-I con la cabeza
apoyada sobre la mesa o
colchón.
I.III Igual que I.I con los brazos en
rotación externa a los lados del
cuerpo.
10. Decúbito supino
I.IV Igual que el I.I estirando los
brazos en rotación externa por
encima de la cabeza y manos
sobre la mesa
I.V Con las piernas por fuera de
la mesa. Rodillas en flexión
para combatir la espasticidad
extensora de piernas Brazos
cruzados para anular la
espasticidad en extensión.
I.VI Igual que el anterior, pero
brazos en rotación externa a
los lados del cuerpo cuando
hay espasticidad flexora
11. Decúbito prono
II.I Piernas extendidas, brazos
extendidos por encima de la
cabeza al mismo tiempo que
se flexiona ésta. Si no lo
realiza se estimulará la frente.
No se flexionarán las manos ni
los dedos.
II.II Primera disociación, brazos
extendidos sobre la cabeza,
muñeca y dedos en extensión
cabeza elevada. Piernas
flexionadas por las rodillas,
talones hacia dentro
II.III Posición de Puppy: Apoyo
de los antebrazos flexionados
Extensión de la columna
dorsal Cintura escapular hacia
atrás y abajo Pectorales hacia
arriba
12. Decúbito prono
II.IV Posición de Puppy con
rodillas flexionadas y talones
hacia adentro
II.V Tronco elevado por
extensión de brazos. Piernas
abducidas, extendidas y en
rotación externa.
II.VI Brazos extendidos y en
rotación externa a los lados del
cuerpo. Cintura escapular
elevada de la mesa para inhibir
el espasmo del pectoral, columna
dorsal extendida Piernas en ABD y
RE
13. III.III Como III.I pero con flexión de
caderas ytronco hasta que los
brazos y el mentón se apoyen.
De rodillas
III. I Indicada para fuerte espasmo
extensor de las piernas. Paciente
sentado sobre los talones, pies en
flexión plantar y talones rotados
hacia adentro Espalda y brazos
en extensión.
III.II Apartir de la III.0 se levanta
de los talones la pelvis (por
percusión sobre la región
glutea)Con el fin de disminuir la
actitud postural flexora de las
caderas
14. Cuatro puntos
IV. I Cabeza levantada, abd de caderas,
pies juntos en flexión plantar y talones
hacia adentro, Peso repartido sobre las
manos y rodillas, con lateralización hacia
el lado más afectado para prevenir
espasmos flexores laterales mediante
tracción de la cintura escapular hacia
arriba.
IV. II Igual al anterior Se
desplaza el paciente hacia
delante y atrás para que el
peso cargue más en las
manos y rodillas
IV. III Como la IV. I con
extension de una pierna
hacia atrás sobre el plano
de apoyo