2. Limfni je sustav svojom građom sličan
venskom dijelu krvnožilnog sustava, limfa
teče samo jednim smjerom.
Limfa teče od perifernih tkiva prema velikim
venama.
Zalisci (cuspisi) onemogućuju vraćanje limfe
prema perifernim dijelovima tijela.
Sva limfa na putu do vene barem prođe kroz
jednu skupinu limfnih čvorova.
3. Najveći limfni vodovi
čovječjeg tijela
Lijevostrano smješteni prsni limfovod –
ductus thoracicus.
Desnostrani desni limfovod – ductus
lymphaticus dexter.
Oba limfna voda utječu u stjecište potključne
i unutarnje jugulane vene, tzv. venski kut.
Limfa (lympha) je međustanična tekućina
(intercelularna ili ekstracelularna ili
intersticijalna) koja protječe limfnim žilama.
5. Limfne žile
Limfne žile su položene odmah ispod kože u
potkožnom masnom tkivu i smjera su uvjek prema
najbližim pregibnim dijelovima tijela, prema kojima
idu popu žbica na kotaču bicikla (radijarno)
Stijenke su im vrlo tanke i nisu upadljive poput krvnih
žila. Stijenka im je građena od endotela uz primjesu
veziva.
Dvije osnovne limfne žile su:
Ductus thoracicus longus – skuplja limfu iz oba donja
ekstremiteta, cijelog abdomena, lijeve polovice toraksa,
lijeve ruke, lijeve strane vrata i lijeve polovice glave
Truncus lymphaticus dexter – iz desne polovice toraksa,
desne ruke, desne strane vrata i desne polovice glave.
8. Limfne žlijezde I
Veličina normalna oko 1-15mm
Nakupine limfnog tkiva, opkoljenog vezivom , služe
kao filtri za pročišćavanje limfe odnosno kao pravi
krvi organi za stvaranje stanica iz leukocitnog reda –
limfociti.
Limfa ulazi kroz aferentne žile na periferiji čvora , a
izlazi u hilusu kroz eferentne limfne žile, koje
prenose pročišćenu limfu i novostvorene limfocite
prema venoznom sustavu
Pregibne regije tijela obiluju limfnim žlijezdama:
ingvinalne, aksilarne, kubitalne, submandibularne,
retroaurikularne;
9.
10. Limfne žlijezde II
Mandule (tonsillae) – parni limfni organi građeni od limfnog
tkiva prekrivenim višeslojnim pločastim neorožnjelim
epitelom iza nepčanih lukova s lijeve odnosno desne strane
korijena jezika.
Povezane su sa nosnim vegetacijama (vegetationes nasi)
čineći adenoidni faringealni sustav.
Limfatički aparat slijepog crijeva – oko crvuljka ili apendiksa
te slijepog crijeva ili cekuma. Zove se i abdominalna tonzila.
Slezena – organ ispod lijevog svoga dijafragme, uklopljen
kao jedini limfni organ u krvni , a ne u limfni sustav i optok.
Ima crvenu pulpu (limfociti, eritrociti, granuolociti, monociti
i plazma stanice) te bijelu pulpu (nakupine limfnih čvorića) u
koju ulaze arterije!
13. Funkcije limfe
Neprekidno odnošenje bjelančevinskih
molekula iz međustaničnih prostora
(koloidno- osmotski tlak međustaničja drži u
homeostazi).
Važna zadaća limfe je i prijenos masti.
Obrana organizma u kojoj sudjeluju limfni
čvorovi.
14. Imunost – biološka sposobnost organizma da
prepozna i odupre se stranim tvarima
(antigenima) koje ga mogu ogroziti.
Izvršitelji su imunosnih reakcija stanice (stanična
ili celularna imunost) te protutijela i
komplementski sustav (humoralna) imunost.
Sposobnost imunog reagiranja je urođena ili
stečena.
Imunost može biti aktivna kad izvršitelje
imunosti proizvodi vlastiti organizam ili pasivna
kad su oni uneseni izvana (protutijela).
15. Specifična imunost – samo prema jednoj tvari
ili vrsti mikroorganizma
Nespecifična – prema mnogim stranim
tvarima
17. Stanice imunosnog sustava – posvuda u tijelu
Neka “strateška” mjesta imaju organizaciju
stanica imunosnog sustava u tkiva i organe –
limfni čvorovi, krajnici i slezena te timus.
Limfni čvorovi:
Aktivacija limfocita nakon što oni prepoznaju strani
antigen
Uklanjanje stranih čestica - zadaća fagocitnih stanica
Mjesta nakojima ima mnogo limfnih čvorova su:
ispod čeljusti, vrat, pregibna strana lakta,
pazuho, prepone, stražna strana koljenskog
zgloba, plućni hilus i mezenterij
18. Krajnici (tonsillae palatinae) – nakupine
imunosnih stanica organiziranih u limfno tkivo.
Smješteni su oko ulaza u ždrijelo i dušnik
Slezena (lien seu splen) – organ hematopoeznog
sustava, smješten u lijevom gornjem dijelu
trbuha.
Ošitna ploha slezene (facies diaphragmatica) je
izbočena i u odnosu sa ošitom, a medijalna je
konkavna i tu se nalazi hilus slezene
Arterijsku krv slezeni nosi a. lienalis, a v. lienalis
odvodi vensku krv.
19.
20. U bijeloj pulpi se nakon prepoznavanja
stranog antigena aktiviraju limfociti, a u
crvenoj pulpi fagocitne stanice uklanjaju
strane tvari koje su krvlju dospjele u slezenu.
U crvenoj pulpi fagociti odstranjuju stare
crvene krvne stanice koje su postale
neelastične.
Slezena je i svojevrstan spremnik krvi – u
slučaju krvarenja, može stisnuti i izbaciti
dodatnu količinu krvi u cirkulaciju.
22. Nespecifična imunost
Koža i sluznice su mehanička zapreka ulasku mnogih
napadača
Tjelesne tekućine imaju efektore nespecifične obrane –
fagocite
Funkcije fagocita:
Dijapedezom mogu izići u međustanični prostor
Pomoću svojih izdanaka mogu se kretati poput amebe
Mogu biti privučeni na mjesto prodora mikroorganizma
(kemotaksija)
Hrapavost povšine, manjak zaštitnog bjelančevinskog
omotača, električni naboj su neke nespecifične
karakteristike na koje djeluju fagociti pa kažmo da oni
provode nespecifičnu zaštitu ljudskog organizma.
23. Prepoznavši stranu tvar ili česticu, fagociti je svojim
izdancima obuhvate i uvuku u svoju unutrašnjost
Mjehurići u kojima se nalazi strana tvar ili čestica
zovu se fagosomi, a enzimatski se razgrađuju sa
enzimima iz lizosoma
Egzocitozom se luče van organizma
Kupfferove stanice – fiksirani makrofagi jetre,
uklanjaju čak 99% bakterija koje dospiju u jetru iz
crijeva
Mnoštvo makrofaga u plućnim alveolama, u koži,
potkožnom tkivu, limfnim čvorovima, slezeni i
koštanoj srži
24.
25.
26. Maligni limfomi
Primarne neoplazme limfatičnog sustava koje
se najčešće očituju bezbolnim povećanjem
limfnih čvorova
2 skupine: ne-Hodgkinovi limfomi (NHL) B ili
T tipa te Hodgkinova bolest (HL)
Idiopatske, najvjerojatnije multifaktorijalne
bolesti.
4 patohistološke slike (vrste)
CHOP kemoterapija i radioterapija