Victòria Olivé, Servei de Salut Laboral, Hospital Clínic de Barcelona

1. Avançar,
més enllà de l’Or
Comissió Hospital Sense Fum
Hospital Clínic Barcelona

2. L’any 2004 l’HCB s’afilia a la Xarxa
Catalana d’Hospitals sense Fum i es
compromet a seguir els principis i
estàndards de la ENSH.
L’any 2003 es crea la Comissió d’Hospital Sense Fum de l’Hospital Clínic

3. Evolució del procés d’acreditació:
2004: Membre
2007: Nivell argent
2010: Nivell argent
2014: Nivell or
2019: Revalidació nivell or

4. Què avaluen?
avaluen el nivell de compliment de les polítiques i
intervencions en el control del tabaquisme.
Què premien?
• La trajectòria
• El compromís
• Les bones pràctiques
• Proposta i execució de projectes nous

5. Evolució de la Comissió Hospital sense Fum
• Emilia Abad Pneumologia
•Jacobo Sellarés Pneumologia
• Silvia Mondón Psiquiatria
• Sebastiana Quesada Salut laboral
•Victoria Olivé Salut laboral
•Carme Hernández Atenció domiciliaria
• Begoña Ibáñez Atenció domiciliaria
•Elena Arbelo Cardiologia
• César Bernardo Cardiologia
•Noemí Reguart Oncologia
• Clemente Garcia Comitè delegats mèdics
•Montse Trashorras Comitè delegats infermeria
• Maria Mateu Comunicació
• Nuria Ruiz Infraestructures
• Manel Santiñá Qualitat

8. Consulta de deshabituació tabàquica pels treballadors

9. Ajuda al pacient fumador
•Unitat de conductes addictives
•Pneumologia
•Consulta pel pacient d’alta complexitat
•Posada en marxa del protocol pel pacient ingressat

10. Programa que cobreix un buit amb l’enriquiment de l’aspecte
de transversalitat, multidisciplinarietat i especialització.
CRITERIS D’INCLUSIÓ
•Pacients que han realitzat més d’un intent previ amb l’ajut de professionals sanitaris en atenció primària o d’
altres maneres. (de zona)
•Pacients amb patologia:
o Psiquiàtrica, en fase d’estabilització o altres addiccions (de zona)
o Orgànica: ( de zona/no de zona si es visiten a altres serveis de l’hospital per patologia d’alta
complexitat)
Cardiopaties , arítmies cardíaques, hipertensió descompensada
Malaltia vascular
Malaltia pulmonar
Neoplàsies
Consulta pel pacient d’alta complexitat

11. El Programa consta en una primera fase dels
següents recursos:
• 1.Dispensari especialitzat en tabaquisme amb abordatge especialitzat:
(Jacobo Sellarés/Emilia Abad/Sílvia Mondon/ Mireia Graell)
(Dilluns de 9,30 a 13,30 a les CCEE Rosselló 161, planta baixa). Inici juny 2018.
4 primers mesos: 39 primeres visites i 28 segones visites.
• 2.Grup tabac psicoeducatiu ambulatori de 8 sessions. (2 edicions).
Inici setembre 2018. 20 pacients.
(Teresa Godàs/Magalí Andreu)
• 3. Programa de cessació tabàquica en règim d’Hospital de Dia.

12. Protocol de tractament pel pacient ingressat

13. Setmana Sense Fum

14. Altres Activitats

15. Aconseguir el compromís explícit de la Direcció

16. Gutiérrez, J. R., Aldecoa, A. L., Casasola, M., Varela, P., Quesada, S., Olive, V., & Arriaza, E. (2019). Economic Evaluation of Combining Pharmaco-and Behavioural
Therapies for Smoking Cessation in an Occupational Medicine Setting. Journal of occupational and environmental medicine.
Dades de Catalunya: pacients amb EPOC o DM-II mostren estalvis
anuals pel CATSALUT per deixar de fumar de 1345€ por pacient amb
EPOC i de 651€ por pacient amb diabetis tipus 2.
Sicras-Mainar, A., Rejas-Gutiérrez, J., Navarro-Artieda, R., & Ibáñez-Nolla, J. (2014). The effect of quitting smoking on costs and healthcare utilization in
patients with chronic obstructive pulmonary disease: a comparison of current smokers versus ex-smokers in routine clinical practice. Lung, 192(4), 505-
518.
Sicras-Mainar, A., Rejas-Gutiérrez, J., Navarro-Artieda, R., & Ibanez-Nolla, J. (2014). Effect of smoking status on healthcare costs and resource
utilization in patients with type 2 diabetes in routine clinical practice: a retrospective nested case-control economic study. European addiction
research, 20(2), 94-104.

24. Campanyes internes
pel compliment de la
normativa de tabac i
uniformitat - 2020
PropostaÀrea de Comunicació i RSC
Octubre 2019

25. Objectius
1. Donar a conèixer la normativa de tabac de
l’hospital a tota l’organització i les penalitzacions per
incompliment
2. Acabar amb la imatge de professionals de l’hospital
fumant amb la bata a les portes de l’hospital (a totes les
seus)
3. Fer entendre que la bata de l’hospital forma part de la
imatge que projecte el Clínic i que com a portadors de la
mateixa han de complir amb la normativa d’us de la bata
de l’hospital
4. Facilitar programa deshabituació tabac als
professionals i pacients

26. Proposta de
campanyes
 Combinar 3 campanyes en paral·lel durant el
2020, amb accions concretes per a cada una
però també combinades.
 Desenvolupar accions en el temps per generar
un impacte continuat
 Utilitzar canals offline (els propis espais de
l'hospital) amb canals online (mail, xat,
intranet, xxss)
 Generar continguts i suports atractius que
generin reacció

27. Claus i to dels
missatges
1. Informatiu: estendre coneixement de
normativa i bones pràctiques
2. Exemplar: fer evident l'incompliment
de normativa
3. Impactant: accions i imatges
sorprenents per generar reacció
4. Propositiu: fes quelcom per canviar les
coses
5. Reptador: animar a altres professionals
a seguir l'exemple

28. Avaluació i
mesura
 Quantitativa
 Impactes mesurables en canals online
 Nº professionals que s'apunten a deshabituació
tabàquica
 Qualitativa
 Impactes actuacions...
 Enquestes qualitatives a professionals durant les
campanyes
 Observació
 Absència de burilles a portes accés
 Absència de professionals en bata fora de l'edifici

29. Moltes gràcies !!!
Avancem, més enllà de l’Or...