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Angina inestable Yesenia Chávez Lea Pinedo
DEFINICIÓN. ,[object Object]
Angorpectoris:	Transición entre angina estable y estado de alto riesgo de infarto, caracterizada precordialgia de origen isquémico, duración < 20 mins. Se presenta < 8 semanas en pacientes previamente asintomáticos. YC
CLASIFICACION. LP
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CLASIFICACION. LP
CLASIFICACION. LP
ETIOPATOGENIA Combinación de diferentes eventos. Vaso espasmo coronario Obstrucción mecánica progresiva (aterosclerosis) Secundario a incremento de requerimiento de oxigeno por miocardio Reducción del flujo sanguíneo coronario Reducción de entrega de oxigeno ,[object Object],Ruptura o ulceración de la placa aterosclerosa con subsiguiente trombosis suboclusiva de placa aterosclerosa. YC
FISIOPATOLOGÍA TOTAL SOSTENIDA: IAM- Infarto agudo de miocardio PARCIAL Obstrucción súbita de flujo sanguíneo coronario. Trombo no se propaga Isquemia transitoria Rotura o ulceración  Manifestado como  ANGINA Agregación plaquetaria TROMBOSIS YC
Arteria coronaria derecha abierta longitudinalmente con exposición de la trombosis aguda. Corte transversal de la arteria coronaria derecha: placa fibroateromatosa con cápsula rota . Placa aterosclerosa rota. Trombosiscoronaria aguda. Detalle de la rotura de la cápsula del fibroateroma con restos del material contenido en el núcleo.
FACTORES DE RIESGO. Masculino Diabetes Mayores 50 años Antecedentes de cardiopatía  coronaria (antes de 50 años) Hipertensión arterial Hipercolesterolemia No ejercicio Tabaquismo Obesidad LP
CUADRO CLÍNICO. ,[object Object]
Signo de LEVINE
Inspección: Disnea, palidez, vomito, diaforesis.
Auscultación: Se puede encontrar un 3º ó 4º ruido acompañado por un soplo de insuficiencia mitral.
Crepitantes pulmonares
Desviación del latido de la punta
Dolor torácico retroesternal o precordial de tipo opresivo, trasnfictivo o quemante se irradia en ocasiones a hombros, brazos, epigastrio, cuello y maxilar inf.

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