CURSO "DIDÁCTICA DE LA CITOLOGÍA" Alicante 2004

1. FAMILIA PROFESIONAL SANIDAD DIDÁCTICA DE LA CITOLOGÍA 04FP37CF184 ADENOCARCINOMA ENDOCERVICAL

2. Citología NORMAL de glándulas y sus conductos: 1.Buena adherencia en láminas o conglomerados. 2.Patrón en panal de abejas con: -límites celulares bien marcados -núcleos centrales ordenados 3.Núcleos uniformes, de cromatina fina y sin amoldamiento 4.Nucleolos: No o muy pequeños 5.Células mioepiteliales dentro y fuera de los conglomerados (mama, próstata)

3. Endocérvix 61 placa en panal Células glandulares benignas

4. Células cilíndricas ciliadas y mucosecretoras de morfología normal

5. Células endocervicales

6. Endocervicales en panal

7. Endocervicales

9. amoldamiento nuclear

10. núcleos desnudos

11. nucleolos grandes, a veces múltiples

13. intracelular (vacuolas grandes) (En Cistadenocarcinoma mucinoso ovárico)

15. cuerpos de “psammoma”, calcificados, concéntricos.

16. grupos redondeados

17. disposición en empalizada de las células en la perifería

18. prolongaciones en “dedo de guante”

20. Endocérvix 87 Adenocarcinoma NOS (era de uretra)

21. Células cilíndricas malignas

22. BIBBÓ 6 Adenocarcinoma

23. BIBBÓ 88 adenocarcinoma

24. BIBBÓ 104 Adenoca

26. Ha aumentado su frecuencia en los últimos años. Hay que señalar que ha disminuido el número del Carcinoma epidermoide de cérvix.

27. Se asocian con lesión escamosa (HPV, LSIL Y HSIL) con frecuencia:

28. 30 % de los Adenocarcinomas infiltrantes de cérvix

29. y 75 % de los Adenocarcinomas “in situ”.

31. Celularidad elevada

32. Grupos planos irregulares, formaciones papilaroides, acúmulos tridimensionales o más rara vez, células aisladas.

33. Núcleos grandes (más que los del Ca. Endometrial)Contrariamente a lo que cabría esperar (ya que el mucinoso es el tipo más frecuente) rara vez se observan vacuolas en la citología del Adenocarcinoma endocervical Macronucleolos y nucleolos múltiples Cromatina irregularmente granular con aclaramiento paracromatínico e hipercromatismo Citoplasmas columnares eosinófilos o basófilos

34. Adenocarcinoma endocervical (típico)

35. Adenocarcinoma endocervical (típico)

36. Adenocarcinoma endocervical (típico)

37. Adenocarcinoma endocervical (típico)

38. Adenocarcinoma endocervical (células columnares malignas)

39. Adenocarcinoma endocervical, en técnica monocapa (tridimensionalidad y núcleos poco visibles)

41. Células abundantes

42. Láminas y cintas

43. Células mayores con citoplasmas amplios

44. Mejor conservadas

45. Células columnares y citoplasma granular

46. Núcleo muy grande, oval o irregular, cromatina grosera

47. Macronucleolo o nucleolos múltiples.

51. Endocérvix 74 Adenocarcinoma endocervical

52. Endocérvix 77 Adenocarcinoma endocervical

53. Adenocarcinoma “velloso” de endocérvix

54. DE TIPO INTESTINAL Adenocarcinoma endocervical in situ de tipo intestinal

55. Endocérvix 80 Adenocarcinoma endocervical(de células claras)

56. ADENOCA 49 Ca adenoescamoso

57. Endocérvix 81 Adenocarcinoma papilar, posiblemente extrauterino (ovárico)

58. Endocérvix 87 Adenocarcinoma NOS (era de uretra)

59. AIS, Adenocarcinoma endocervical in situ Criterios arquitecturales más que atipia nuclear Abundante celularidad Pseudoestratificación y amontonamiento nuclear con aspecto en “plumaje” Estructuras rosetoides o acinares Empalizada periférica Células alargadas Núcleos agrandados alargados e hipercromáticos Pueden verse núcleos desnudos

60. Adenocarcinoma in situ(Dr. De Agustí)

61. Adenocarcinoma in situ HE

62. Adenocarcinoma endocervical in situ

63. Adenocarcinoma endocervical in situ

64. Adenocarcinoma endocervical in situ

65. Endocérvix 67 AIS (pseudoestratificación y plumaje)

66. Adenocarcinoma endocervical in situ

67. BIBBÓ 100 AIS

68. Con HSIL Adenocarcinoma endocervical in situ

69. Con HSIL HSIL Adenocarcinoma endocervical in situ

70. Adenocarcinoma endocervical (aspecto “in situ” pero diátesis)

71. Atipia endocervical (AGUS)(Dr. De Agustí) Núcleo aumentado de tamaño Hipercromático Frecuentemente conservan el patrón en panal.

72. MICRO 82

73. Células endocervicales atípicas NOS

74. Atipia endocervical, seguimiento: metaplasia tubárica

75. Atipia endocervical (Radioterapia)

76. Atipia endocervical en portadora de DIU

77. MICRO 85

78. Atipia endocervical probablemente neoplásica

79. Seguimiento AIS Atipia endocervical probablemente neoplásica

80. Estado glandular post-histerectomía