SlideShare une entreprise Scribd logo
1  sur  15
Акушерський геморагічний шок, ДВЗ- синдром. Принципи і методи комплексної інтенсивної терапії.
План лекції: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Актуальність теми: ,[object Object]
Зміст теми: ,[object Object],[object Object],[object Object]
Першочергові дії при виникненні    геморагічного шоку. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Гравіметричний метод  Лібова: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Модифікована формула  Moore : ,[object Object],[object Object]
Інфузійно-трансфузійна терапія    акушерської крововтрати   Об’єм крововтрати   Загальний об’єм трансфузії (у % до деф. ОЦК) Інфузійно-трансфузійні середовища     деф. ОЦК     % від маси тіла     Крововтрата (мл) Криста лоїди (0,9% р-н NaCl, р-н Рингер Колоїди Ер. Масса Тромбоконцен-трат** синтетичні натуральні Рефортан, гелофу-зин та інші Свіжо-заморожена плазма Альбумін (10 – 20%) 10 -20% 1-1.5% 500,0-1000,0 200-300 (до 2,5л) 10-15 мл/кг 10 мл/кг - - - - 20-30% 1,5-2,0% 1000,0-1500,0 200 (до 3 л) 10 мл/кг 10 мл/кг 5 -10 мл/кг -   5  мл/кг - 30-40% 2,0-2,5% 1500,0-2000,0 180 (до 4 л) 7 мл/кг 7 мл/кг 10-15 мл/кг 200 мл 10 - 20 мл/кг - 40-70% 2,5-3,6% 2500,0-3000,0 170 (до 5 л) 7 мл/кг 10-15 мл/кг 15-20 мл/кг 200 мл 30 мл/кг  - Понад 70% Понад 3,6% Понад 3000,0 150 (понад  6 л) Дл 10 мл/кг До 20 мл/кг Понад 20 мл/кг Понад 200 мл Понад 30 мл/кг 4 – 10 од.
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Тест Ли-уайта ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Препарати Фази ДВЗ І ІІ ІІІ ІV Тразилол, ОД - 50000 - 100000 100000 - 300000 300000 – 500000 Контрикал, ОД - 20000 - 60000 60000  - 100000 100000 – 300000 Гордокс, ОД - 200000 - 600000 600000 - 1000000 1000000 - 4000000
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Дякую за увагу!

Contenu connexe

Tendances

лд заболеваний крови
лд заболеваний кровилд заболеваний крови
лд заболеваний крови
fktirf27
 
Клінічна фармакологія засобів, які впливають на гемостаз
Клінічна фармакологія засобів, які впливають на гемостазКлінічна фармакологія засобів, які впливають на гемостаз
Клінічна фармакологія засобів, які впливають на гемостаз
Eugene Shorikov
 
тромбози та емболії
тромбози та емболіїтромбози та емболії
тромбози та емболії
borovkovasveta
 
Клінічна фармакологія в гастроентерології ІІ
Клінічна фармакологія  в гастроентерології ІІКлінічна фармакологія  в гастроентерології ІІ
Клінічна фармакологія в гастроентерології ІІ
Eugene Shorikov
 
Клінічна фармакологія протиаритмічних засобів
Клінічна фармакологія протиаритмічних засобівКлінічна фармакологія протиаритмічних засобів
Клінічна фармакологія протиаритмічних засобів
Eugene Shorikov
 
цироз печінки
цироз печінки цироз печінки
цироз печінки
Voyevidka_OS
 
печінкова енцефалопатія
печінкова енцефалопатіяпечінкова енцефалопатія
печінкова енцефалопатія
Voyevidka_OS
 

Tendances (20)

лд заболеваний крови
лд заболеваний кровилд заболеваний крови
лд заболеваний крови
 
Blood
BloodBlood
Blood
 
Патофізіологія недостатності кровообігу
Патофізіологія недостатності кровообігуПатофізіологія недостатності кровообігу
Патофізіологія недостатності кровообігу
 
лейкоцитоз, лейкопенія, лейкоз
лейкоцитоз, лейкопенія, лейкозлейкоцитоз, лейкопенія, лейкоз
лейкоцитоз, лейкопенія, лейкоз
 
Клінічна фармакологія засобів, які впливають на гемостаз
Клінічна фармакологія засобів, які впливають на гемостазКлінічна фармакологія засобів, які впливають на гемостаз
Клінічна фармакологія засобів, які впливають на гемостаз
 
Артеріальна гіпертензія
Артеріальна гіпертензіяАртеріальна гіпертензія
Артеріальна гіпертензія
 
тромбози та емболії
тромбози та емболіїтромбози та емболії
тромбози та емболії
 
Клінічна фармакологія в гастроентерології ІІ
Клінічна фармакологія  в гастроентерології ІІКлінічна фармакологія  в гастроентерології ІІ
Клінічна фармакологія в гастроентерології ІІ
 
патофізіологія судин
патофізіологія судинпатофізіологія судин
патофізіологія судин
 
патофізіологія серця
патофізіологія серцяпатофізіологія серця
патофізіологія серця
 
лечение инсультов
лечение инсультовлечение инсультов
лечение инсультов
 
Клінічна фармакологія протиаритмічних засобів
Клінічна фармакологія протиаритмічних засобівКлінічна фармакологія протиаритмічних засобів
Клінічна фармакологія протиаритмічних засобів
 
серцева недостатність блоки хижняк
серцева недостатність блоки хижняк серцева недостатність блоки хижняк
серцева недостатність блоки хижняк
 
соматоневрологія
соматоневрологія соматоневрологія
соматоневрологія
 
Ішемічна хвороба серця. Інфаркт міокарда. Ischemic heart disease. Myocardial ...
Ішемічна хвороба серця. Інфаркт міокарда. Ischemic heart disease. Myocardial ...Ішемічна хвороба серця. Інфаркт міокарда. Ischemic heart disease. Myocardial ...
Ішемічна хвороба серця. Інфаркт міокарда. Ischemic heart disease. Myocardial ...
 
цироз печінки
цироз печінки цироз печінки
цироз печінки
 
патофізіологія зовнішнього дихання
патофізіологія зовнішнього диханняпатофізіологія зовнішнього дихання
патофізіологія зовнішнього дихання
 
печінкова енцефалопатія
печінкова енцефалопатіяпечінкова енцефалопатія
печінкова енцефалопатія
 
Atherosclerosis
AtherosclerosisAtherosclerosis
Atherosclerosis
 
артерії мозкові синдроми ураження
артерії мозкові   синдроми ураженняартерії мозкові   синдроми ураження
артерії мозкові синдроми ураження
 

En vedette

Трансформация неправительственных микрофинансовых организаций: основные аспек...
Трансформация неправительственных микрофинансовых организаций: основные аспек...Трансформация неправительственных микрофинансовых организаций: основные аспек...
Трансформация неправительственных микрофинансовых организаций: основные аспек...
diachenko_max
 
Дмитрий Починин, компания Sonetica на #NextPractice
Дмитрий Починин, компания Sonetica на #NextPracticeДмитрий Починин, компания Sonetica на #NextPractice
Дмитрий Починин, компания Sonetica на #NextPractice
Elnara Petrova
 

En vedette (10)

Невідкладні хірургічні стани
Невідкладні хірургічні стани Невідкладні хірургічні стани
Невідкладні хірургічні стани
 
Sss ii ch
Sss ii chSss ii ch
Sss ii ch
 
коротка шийка
коротка шийкакоротка шийка
коротка шийка
 
коротка шийка
коротка шийкакоротка шийка
коротка шийка
 
багатоплідна вагітність
багатоплідна вагітністьбагатоплідна вагітність
багатоплідна вагітність
 
Трансформация неправительственных микрофинансовых организаций: основные аспек...
Трансформация неправительственных микрофинансовых организаций: основные аспек...Трансформация неправительственных микрофинансовых организаций: основные аспек...
Трансформация неправительственных микрофинансовых организаций: основные аспек...
 
Дмитрий Починин, компания Sonetica на #NextPractice
Дмитрий Починин, компания Sonetica на #NextPracticeДмитрий Починин, компания Sonetica на #NextPractice
Дмитрий Починин, компания Sonetica на #NextPractice
 
Tickets for MFIs
Tickets for MFIsTickets for MFIs
Tickets for MFIs
 
Что представляют собой управляющие компании в США - Ненси Кирк
Что представляют собой управляющие компании в США - Ненси КиркЧто представляют собой управляющие компании в США - Ненси Кирк
Что представляют собой управляющие компании в США - Ненси Кирк
 
Выживание агентств недвижимости в условиях турбулентности. Надежда Шульгина
Выживание агентств недвижимости в условиях турбулентности. Надежда Шульгина Выживание агентств недвижимости в условиях турбулентности. Надежда Шульгина
Выживание агентств недвижимости в условиях турбулентности. Надежда Шульгина
 

Similaire à геморагічний шок, двз синдром

лекція 3
лекція 3лекція 3
лекція 3
agusya
 
Сучасні підходи до терапії акушерських кровотеч. Органозберігаючі операції.
Сучасні підходи до терапії акушерських кровотеч. Органозберігаючі операції.Сучасні підходи до терапії акушерських кровотеч. Органозберігаючі операції.
Сучасні підходи до терапії акушерських кровотеч. Органозберігаючі операції.
Nina_obstetrics
 
трансфузія
трансфузіятрансфузія
трансфузія
agusya
 
інфекційно токсичний шок
інфекційно   токсичний шокінфекційно   токсичний шок
інфекційно токсичний шок
agusya
 
Інфузіно-трансфузійна терапія
Інфузіно-трансфузійна терапіяІнфузіно-трансфузійна терапія
Інфузіно-трансфузійна терапія
agusya
 
лекція 1
лекція 1лекція 1
лекція 1
agusya
 
Масивні акушерські кровотечі. Класифікація. Прогнозування та профілактика. Ге...
Масивні акушерські кровотечі. Класифікація. Прогнозування та профілактика. Ге...Масивні акушерські кровотечі. Класифікація. Прогнозування та профілактика. Ге...
Масивні акушерські кровотечі. Класифікація. Прогнозування та профілактика. Ге...
Nina_obstetrics
 
пізні гестози
пізні гестозипізні гестози
пізні гестози
agusya
 
Сучасні методи і діагностики та лікування прееклампсії вагітних
Сучасні методи і діагностики та лікування прееклампсії вагітнихСучасні методи і діагностики та лікування прееклампсії вагітних
Сучасні методи і діагностики та лікування прееклампсії вагітних
agusya
 
ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf
ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdfДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf
ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf
lizaNedovodey
 
гиперпролактин
гиперпролактингиперпролактин
гиперпролактин
agusya
 
гиперпролактин
гиперпролактингиперпролактин
гиперпролактин
agusya
 
прееклампсія
прееклампсіяпрееклампсія
прееклампсія
agusya
 

Similaire à геморагічний шок, двз синдром (20)

лекція 3
лекція 3лекція 3
лекція 3
 
Сучасні підходи до терапії акушерських кровотеч. Органозберігаючі операції.
Сучасні підходи до терапії акушерських кровотеч. Органозберігаючі операції.Сучасні підходи до терапії акушерських кровотеч. Органозберігаючі операції.
Сучасні підходи до терапії акушерських кровотеч. Органозберігаючі операції.
 
трансфузія
трансфузіятрансфузія
трансфузія
 
інфекційно токсичний шок
інфекційно   токсичний шокінфекційно   токсичний шок
інфекційно токсичний шок
 
Інфузіно-трансфузійна терапія
Інфузіно-трансфузійна терапіяІнфузіно-трансфузійна терапія
Інфузіно-трансфузійна терапія
 
Ekstragenitalnaya patologiya i vagitnist. kravchenko
Ekstragenitalnaya patologiya i vagitnist.   kravchenkoEkstragenitalnaya patologiya i vagitnist.   kravchenko
Ekstragenitalnaya patologiya i vagitnist. kravchenko
 
лекція 1
лекція 1лекція 1
лекція 1
 
Масивні акушерські кровотечі. Класифікація. Прогнозування та профілактика. Ге...
Масивні акушерські кровотечі. Класифікація. Прогнозування та профілактика. Ге...Масивні акушерські кровотечі. Класифікація. Прогнозування та профілактика. Ге...
Масивні акушерські кровотечі. Класифікація. Прогнозування та профілактика. Ге...
 
Кровохаркання Кровохаркання 2 .pdf 2.pdf
Кровохаркання Кровохаркання 2 .pdf 2.pdfКровохаркання Кровохаркання 2 .pdf 2.pdf
Кровохаркання Кровохаркання 2 .pdf 2.pdf
 
пізні гестози
пізні гестозипізні гестози
пізні гестози
 
Сучасні методи і діагностики та лікування прееклампсії вагітних
Сучасні методи і діагностики та лікування прееклампсії вагітнихСучасні методи і діагностики та лікування прееклампсії вагітних
Сучасні методи і діагностики та лікування прееклампсії вагітних
 
ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf
ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdfДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf
ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf ДН-питання 2.pdf
 
Гестоз___.ppt
Гестоз___.pptГестоз___.ppt
Гестоз___.ppt
 
шок кард.pptx шок кардіогенний . Медицина
шок кард.pptx шок кардіогенний . Медицинашок кард.pptx шок кардіогенний . Медицина
шок кард.pptx шок кардіогенний . Медицина
 
Невідкладні стани.pptx
Невідкладні стани.pptxНевідкладні стани.pptx
Невідкладні стани.pptx
 
гиперпролактин
гиперпролактингиперпролактин
гиперпролактин
 
гиперпролактин
гиперпролактингиперпролактин
гиперпролактин
 
1 гіпертенз
1 гіпертенз1 гіпертенз
1 гіпертенз
 
Бронхообструктивний синдром (ІІ).pptx
Бронхообструктивний   синдром   (ІІ).pptxБронхообструктивний   синдром   (ІІ).pptx
Бронхообструктивний синдром (ІІ).pptx
 
прееклампсія
прееклампсіяпрееклампсія
прееклампсія
 

Plus de agusya

бв рак лілія михайлівнам.бв
бв рак лілія михайлівнам.бвбв рак лілія михайлівнам.бв
бв рак лілія михайлівнам.бв
agusya
 
наказ 905 планування сім’ї
наказ 905 планування сім’їнаказ 905 планування сім’ї
наказ 905 планування сім’ї
agusya
 
наказ 901 переношена вагітність
наказ 901  переношена вагітністьнаказ 901  переношена вагітність
наказ 901 переношена вагітність
agusya
 
наказ 900 дистрес
наказ 900 дистреснаказ 900 дистрес
наказ 900 дистрес
agusya
 
наказ 899 тазове передлежання плода
наказ 899 тазове передлежання плоданаказ 899 тазове передлежання плода
наказ 899 тазове передлежання плода
agusya
 
6 медичний аборт
6 медичний аборт6 медичний аборт
6 медичний аборт
agusya
 
5 геморагічний шок
5 геморагічний шок5 геморагічний шок
5 геморагічний шок
agusya
 
4 клінічно вузький таз
4 клінічно вузький таз4 клінічно вузький таз
4 клінічно вузький таз
agusya
 
3 передчасний розрив плодових
3 передчасний розрив плодових3 передчасний розрив плодових
3 передчасний розрив плодових
agusya
 
2 зрп
2 зрп2 зрп
2 зрп
agusya
 
1 анемія
1 анемія1 анемія
1 анемія
agusya
 
моз наказ 782
моз наказ   782моз наказ   782
моз наказ 782
agusya
 
75 доброякісні та передракові процеси шийки матки
75 доброякісні та передракові процеси шийки матки75 доброякісні та передракові процеси шийки матки
75 доброякісні та передракові процеси шийки матки
agusya
 
19 пієлонефрит (пн)
19 пієлонефрит (пн)19 пієлонефрит (пн)
19 пієлонефрит (пн)
agusya
 
71 септичний шок
71 септичний шок71 септичний шок
71 септичний шок
agusya
 
17 ендоскопія
17 ендоскопія17 ендоскопія
17 ендоскопія
agusya
 

Plus de agusya (20)

Urgent medved davydova
Urgent medved davydovaUrgent medved davydova
Urgent medved davydova
 
Holestaz. ppt
Holestaz. pptHolestaz. ppt
Holestaz. ppt
 
Ccc вагітність
Ccc вагітністьCcc вагітність
Ccc вагітність
 
захв шлунк кишк тракту
захв шлунк кишк трактузахв шлунк кишк тракту
захв шлунк кишк тракту
 
бв рак лілія михайлівнам.бв
бв рак лілія михайлівнам.бвбв рак лілія михайлівнам.бв
бв рак лілія михайлівнам.бв
 
наказ 905 планування сім’ї
наказ 905 планування сім’їнаказ 905 планування сім’ї
наказ 905 планування сім’ї
 
наказ 901 переношена вагітність
наказ 901  переношена вагітністьнаказ 901  переношена вагітність
наказ 901 переношена вагітність
 
наказ 900 дистрес
наказ 900 дистреснаказ 900 дистрес
наказ 900 дистрес
 
наказ 899 тазове передлежання плода
наказ 899 тазове передлежання плоданаказ 899 тазове передлежання плода
наказ 899 тазове передлежання плода
 
6 медичний аборт
6 медичний аборт6 медичний аборт
6 медичний аборт
 
5 геморагічний шок
5 геморагічний шок5 геморагічний шок
5 геморагічний шок
 
4 клінічно вузький таз
4 клінічно вузький таз4 клінічно вузький таз
4 клінічно вузький таз
 
3 передчасний розрив плодових
3 передчасний розрив плодових3 передчасний розрив плодових
3 передчасний розрив плодових
 
2 зрп
2 зрп2 зрп
2 зрп
 
1 анемія
1 анемія1 анемія
1 анемія
 
моз наказ 782
моз наказ   782моз наказ   782
моз наказ 782
 
75 доброякісні та передракові процеси шийки матки
75 доброякісні та передракові процеси шийки матки75 доброякісні та передракові процеси шийки матки
75 доброякісні та передракові процеси шийки матки
 
19 пієлонефрит (пн)
19 пієлонефрит (пн)19 пієлонефрит (пн)
19 пієлонефрит (пн)
 
71 септичний шок
71 септичний шок71 септичний шок
71 септичний шок
 
17 ендоскопія
17 ендоскопія17 ендоскопія
17 ендоскопія
 

геморагічний шок, двз синдром

  • 1. Акушерський геморагічний шок, ДВЗ- синдром. Принципи і методи комплексної інтенсивної терапії.
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8. Інфузійно-трансфузійна терапія акушерської крововтрати Об’єм крововтрати   Загальний об’єм трансфузії (у % до деф. ОЦК) Інфузійно-трансфузійні середовища     деф. ОЦК     % від маси тіла     Крововтрата (мл) Криста лоїди (0,9% р-н NaCl, р-н Рингер Колоїди Ер. Масса Тромбоконцен-трат** синтетичні натуральні Рефортан, гелофу-зин та інші Свіжо-заморожена плазма Альбумін (10 – 20%) 10 -20% 1-1.5% 500,0-1000,0 200-300 (до 2,5л) 10-15 мл/кг 10 мл/кг - - - - 20-30% 1,5-2,0% 1000,0-1500,0 200 (до 3 л) 10 мл/кг 10 мл/кг 5 -10 мл/кг -   5 мл/кг - 30-40% 2,0-2,5% 1500,0-2000,0 180 (до 4 л) 7 мл/кг 7 мл/кг 10-15 мл/кг 200 мл 10 - 20 мл/кг - 40-70% 2,5-3,6% 2500,0-3000,0 170 (до 5 л) 7 мл/кг 10-15 мл/кг 15-20 мл/кг 200 мл 30 мл/кг - Понад 70% Понад 3,6% Понад 3000,0 150 (понад 6 л) Дл 10 мл/кг До 20 мл/кг Понад 20 мл/кг Понад 200 мл Понад 30 мл/кг 4 – 10 од.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.