(2024-05-06)Sesion Anticoncepción desde atencion primaria (DOC)
Urticaria
1. Instituto Politécnico Nacional
Escuela Superior de Medicina
Alergología
Dr. Bermejo Guevara Mario
Alberto
URTICARIA
Gómez Barrera Isaías
Montañez Barragán Alejandra
7CM32
2. DEFINICIÓN
• La urticaria es:
- una reacción delimitada de la piel
- rápida aparición de lesiones cutáneas (ronchas)
- las cuales se acompañan por edemas o
angioedemas.
3. • RONCHAS:
- Elevación central, diámetro variable, rodeada
de eritema
- Se asocia con prurito y, en algunos
casos, sensación quemante
- La piel regresa a sus características normales en
1 a 24 horas.
4. • ANGIOEDEMA:
-Inicio súbito: la elevación de la piel afecta a la
dermis inferior y el tejido celular subcutáneo.
- Dolor, pero no prurito
- Afecta las membranas mucosas
- Su resolución es más lenta que la roncha: 72h
5. EPIDEMIOLOGÍA
• 15-20% de la población general tienen, al menos, un
episodio a lo largo de su vida.
Afecta a todos los -50% de los pacientes manifiestan urticaria y
grupos de edad angioedema
- el 40% suele presentarse la urticaria como
fenómeno único
- el 10% de los casos angioedema aislado
Su etiología es variada y sus mecanismos
etiopatogénicos también.
6. CLASIFICACIÓN
• Según la evolución:
Aguda • Según cuadro clínico:
Crónica Ordinaria
Física
• Según mecanismo: Por contacto
Inmunológico Angioedema
No inmunológico
Mediado por complemento
Autoinmune
7. Urticaria aguda
• Presencia de ronchas de forma espontánea
• La mayoría de los días
• Menos de 6 semanas
Hipersensibilidad tipo 1
Infecciones virales, medicamentos o alimentos
Más común en niños
8. Urticaria crónica
• Presencia de ronchas de forma espontánea
• Más de 6 semanas
• Diariamente o la mayoría de los días
-Ab IgG vs IgE y su receptor en la superficie del
mastocito= liberación de histamina.
- Adultos
9. • Manifestación de • Manifestación de enfermedades
enfermedad sistémica: bacterianas:
Gastritis Streptococo
ERGE Helicobacter pylori
Enf. Autoinmunes
Neoplasias
• Manifestación de
infecciones virales:
Hepatitis A y B
CMV
Coxsackie
14. MECANISMOS INMUNOPATOLÓGICOS
• URTICARIA INMUNOLÓGICA:
• Hipersensibilidad mediada por IgE.
• El entrecruzamiento de la proteína de la IgE localizada en la superficie del
mastocito o basófilo resulta en la liberación de mediadores inflamatorios
• Histamina es el mediador principal que desencadena edema y urticaria.
Los detonantes principales de la respuesta mediada
por IgE son:
Medicamentos: como penicilina
Veneno de hormigas
Alimentos: leche o huevo
Transfusiones
15. URTICARIA NO-INMUNOLÓGICA:
• Se caracteriza por la degranulación de mastocitos por
otros mediadores no-IgE
Estímulos físicos
Químicos (alcohol y material de contraste),
Medicamentos (morfina, codeína, vancomicina, tiamina)
Alimentos (frutillas y pescado).
16. URTICARIA MEDIADA POR COMPLEMENTO
• Las proteínas del complemento, como C4a, C3a y C5a
(anafilotoxinas), pueden estimular directamente los
mastocitos.
En el lupus eritematoso sistémico, enfermedad del
suero y angioedema adquirido, los complejos
inmunes circulantes pueden activar la cascada del
complemento e incrementar estas proteínas