2. DEFINICIÓN
PROVIENE DE LOS VOCABLOS GRIEGOS: “dis”= DIFICIL, “men”=
MES Y “rheo”= FLUJO.
Como la dificultad en la menstruación
El dolor es tipo cólico en la porción inferior del
abdomen, el cual esta presenta en al menos 3 ciclos
menstruales, cuya evolución clínica varia de 4 hrs
hasta 4 días.
6. PG E2
• Notable
vasodilatación
• Disminuye
agregación
plaquetaria
• Acción en el
sangrado
normal.
PG F2α
• Potente
estimulante de
la contractilidad
uterina
• Vasoconstricción
marcada que
lleva a la
isquemia de
miometrio y
endometrio.
14. AINES (eficacia 70%)
Acetominofem: dismenorrea leve, buena tolerancia
gastrointestinal
Butihioscina + metamizol: casos severos
COX1/COX2
3 días antes
del ciclo
menstrual y
2-3 días
post al
inicio de la
menstruaci
ón.
Ibuprofeno tabletas 400 mg.
1x3 o 2 x5
Naproxeno tabletas de 500 mg
1x3x5
Indometacina tabletas 25 a 50
mg 1x3 o 4 x5
Diclofenaco tabletas 50
mgx3x5
Piroxicam tabletas 10mg o 20
mg x1-2x5
COX2
Meloxicam. tabletas 7.5 a 15
mg x1
Nimesulida 100-200 mg x2
15. ACO (ANTICONCEPTIVOS ORALES)
Suprimen la ovulación y restringen el
crecimiento endometrial
Disminución de prostaglandinas
Volumen catamenial
Mujeres con trastornos menstruales
ACETATO DE METDROXIPROGESTERONA (AMP)
Frasco ámpula de 150 mg IM, cada 12
semanas
6-12 meses de tratamiento (<2 años)
DIU-L (Levonorgestrel) dispositivo
intrauterino, liberación 20 mg por día con
efecto 12 meses
Analgesicos + ACO o DI-L : sin
respuesta al tratamiento.
16. DANAZOL
Usado en el tratamiento de endometriosis y
mastopatía fibroquistica benigna.
En paciente sin respuesta a tratamiento.
Andrógeno débil ( Interfiere con las síntesis de
esteroides gonadales )
Transforma el endometrio en inactivo y atrófico
causando también regresión del tejido
endometrial ectópico.
Presentación es VO tabletas de 200 mg, 800mg
como máximo, diario por un periodo de 3-6
meses.
17. 30%
endometriosis
Dx y
terapéutico
Cauterización
de lesiones.
Alto riesgo
Sección de
lig.
Uterosacros:
fibras
nerviosas
cervicales
NEURECTOMIA
PRESACRA (PSN)
Sin control
ABLACIÓN DE
UTEROSACROS (LUNA)
LAPAROSCOPIA
QUIRURGICOS
Resección
total de los
nervios
presacros