2. Histórico
• Toshikatsu
Yamamoto:
– 1956
-‐
Formado
em
medicina
na
Nippon
Medical
School
(Tóquio)
– 1958
-‐
Especializado
em
anestesiologia
no
St.
Lukes
Hospital
(New
York)
– 1960
–
Especializado
em
Ginecologia
e
Obstetrícia
(Köln)
– 1966
-‐
Fundou
o
InsXtuto
de
Acupuntura
em
Nichinan,
na
província
de
Miyazaki
(Japão)
– 1973
–
Apresenta
no
25º
Congresso
de
Ryodoraku
(Japão)
a
YNSA
3. Histórico
• 1988
–
Fundação
da
Clínica
de
Reabilitação
Yamamoto
(Miyazaki)
4. O
Que
é
YNSA?
• É
uma
somatotopia
localizada
no
crânio,
onde
um
microssistema
representa
o
organismo
humano
como
um
todo.
A
B
C
E
D
5. ECIWO
• Embryo
Containing
the
InformaXon
of
Whole
Organism
(ECIWO)
– Yingqing
Zhang
(1986)
– Holograma
sob
a
forma
de
um
embrião.
– O
organismo
é
consXtuído
de
inúmeros
embriões
(ECIWO)
que
convivem
de
forma
simbióXca.
8. Craniopuntura
Chinesa
• Baseia
-‐se
na
distribuição
funcional
da
córtex
cerebral;
não
há
pontos,
e
sim
áreas
do
escalpe
localizadas
sobre
áreas
funcionais
do
cérebro.
• Idealizado
por
Jiao
Shun-‐Fa,
em
1970.
9. Microssistemas
• Auriculoterapia
• Su
Jok
• Somatotopia
do
2°
Metacarpiano
• Somatotopia
do
Nariz
• Craniopuntura
Chinesa
• Somatotopia
Abdominal
• Arcada
dentária
• YNSA
10. YNSA
• Principais
Microssistemas
– 8
terapêuXcos
• Somatotopia
Craniana
• Somatotopia
Pubiana
• Somatotopias
J
e
K
• Somatotopia
Torácica
• Somatotopia
Vertebral
Cérvico-‐Torácica
• Somatotopia
Vertebral
Tóraco-‐Lombar
• Somatotopia
C6
–
T2
• Pontos
Lombossacrais
do
Cérebro
– 2
diagnósXcos
=
cervical
e
abdominal
11. Indicações
da
YNSA
• Todas
as
condições
reversíveis!
– Distúrbios
dos
Órgãos
Internos
– Distúrbios
motores
– Distúrbios
sensiXvos
12. A
Experiência
de
Campinas
(SP)
• 2006
–
criação
do
ambulatório
de
YNSA
da
rede
pública
de
Campinas
• 60
médicos
da
rede
municipal
(10%)
uXlizaram
YNSA.
• Redução
de
12,5%
da
necessidade
de
AINH
em
2006.
18. Pontos
Cranianos
• Pontos
Básicos
(11)
=
letra
A
até
K
• Pontos
Sensoriais
(4)
=
olho,
nariz,
boca
e
ouvido
• Pontos
Cerebrais
(3)
=
cérebro,
cerebelo
e
gânglios
da
base
• Pontos
Ypsilon
(12)
=
todos
os
órgãos
internos
• Pontos
dos
12
pares
cranianos
22. Ponto
A
• Situado
0,5
a
1
cm
lateralmente
a
linha
sagital,
na
linha
de
implantação
do
cabelo.
• Comprimento
verXcal
de
2
cm,
dividido
ao
meio
pela
linha
de
implantação
do
cabelo.
• Possui
7
pontos
(A1
a
A7),
correspondentes
a
cabeça
e
coluna
cervical.
• O
ponto
A3
situa-‐se
aproximadamente
na
linha
de
inserção
do
cabelo.
23.
24. Ponto
A
• Indicações
– Cefaléias
– Dor
em
coluna
cervical
– RadiculopaXa
Cervical
– Tontura
– Neuralgia
do
Trigêmeo
– Odontalgia
– Paralisia
Facial
– Seqüelas
de
Doenças
Encefalovasculares
25. Ponto
B
• Localizado
0,5
a
1
cm
lateralmente
ao
ponto
A
na
linha
de
implantação
do
cabelo
ou
2
cm
lateral
a
linha
mediana.
• Não
há
subdivisões.
• Corresponde
a
cintura
escapular
e
ombro.
26.
27. Ponto
B
• Indicações
– Cervicobraquialgia
– Hemiplegia
– Sd.
do
Ombro
Doloroso
28. Ponto
C
• Localizado
2,5
cm
lateralmente
ao
ponto
B
ou
5
cm
lateral
a
linha
mediana,
no
ângulo
formado
pela
implantação
frontal
e
temporal
dos
cabelos.
• Possui
2
cm
de
extensão,
com
uma
angulação
de
45
graus.
• Possui
11
segmentos:
ombro,
braço,
cotovelo,
antebraço,
punho,
mão
e
os
cinco
dedos.
• O
cotovelo
está
na
linha
de
implantação
do
cabelo.
29.
30. Ponto
C
• Indicações
– Sd.
Ombro
Doloroso
– Hemiplegia
– Dça.
de
Raynaud
– Sd.
Túnel
do
Carpo
– Dça.
De
Parkinson
– Epicondilites
– Luxações
– Todas
as
dores
e
parestesias
de
membro
superior
31. Ponto
D
• Localizado
na
região
temporal,
3
a
4
cm
a
frente
da
hélice
da
orelha
e
1
cm
acima
da
arco
zigomáXco.
• Situado
na
linha
de
implantação
dos
cabelos
na
região
temporal,
paralelamente
a
uma
linha
que
vai
do
conto
dos
olhos
ao
ângulo
superior
da
orelha.
32.
33. Ponto
D
• Possui
mais
6
pontos
=
pontos
lombares.
• Localizados
próximo
ao
ponto
de
implantação
da
orelha
na
região
temporal,
com
extensão
de
1
cm.
• Representam
L1,
L2,
L3,
L4,
L5
e
S1.
34.
35.
36.
37. Ponto
D
• Indicações
– Lombociatalgia
– Parestesia,
paresia
e
paralisia
de
MMII
– Lombalgia
– Impotência
sexual
– Hipertrofia
prostáXca
– Doença
de
Parkinson
– Osteoartrose
de
MMII
– Doenças
vasculares
de
MMII
38. Ponto
D
• O
ponto
D
mais
doloroso
é
o
local
de
aplicação
da
agulha.
PersisXndo
a
dor,
pesquisar
pontos
D1
a
D6.
39. Ponto
E
• Localizado
na
mesma
linha
verXcal
do
ponto
A,
aproximadamente
1
a
1,5
cm
acima
das
sobrancelhas,
com
uma
extensão
de
2cm,
formando
um
ângulo
de
15°
de
inclinação.
• Possui
12
pontos
(E1
a
E12),
representando
a
caixa
torácica
e
coluna
dorsal
(T1
a
T12).
• E1
situa-‐se
2
cm
acima
do
ponto
médio
da
sobrancelha.
41. Ponto
E
• Indicações
– Doenças
torácicas
– Neuralgia
intercostal
– Doenças
pulmonares
(asma,
DPOC)
– Doenças
de
nariz
e
laringe
– Dor
em
coluna
dorsal
42. Ponto
F
• Localizado
na
região
retroauricular,
na
porção
mais
proeminente
do
processo
mastóide.
• Indicado
em
lombociatalgia.
• Usado
juntamente
com
o
ponto
D
(D1
a
D6).
• Na
região
Yin
está
situado
entre
o
ponto
D
e
o
pontos
lombares
(D1
a
D6),
logo
acima
do
arco
zigomáXco.
45. Ponto
G
• O
ponto
G
Yang
está
localizado
na
região
retroauricular
ao
longo
da
borda
inferior
do
processo
mastóide,
sendo
composto
por
3
pontos:
– G1
=
parte
interna
do
joelho
– G2
=
parte
anterior
do
joelho
– G3
=
parte
lateral
do
joelho
• Os
pontos
G
Yin
situam-‐se
a
cerca
de
1
a
2
mm
acima
do
ponto
D.
49. Pontos
H
e
I
• Ponto
H
– Localizado
0,5
cm
acima
do
ponto
B.
– Ponto
extra
para
lombalgia.
• Ponto
I
– Localizado
4
a
5
cm
posterior
ao
ponto
C.
– Indicado
para
compromeXmento
dos
MMII.
– Ponto
extra
para
lombalgia.
• São
associados
com
os
pontos
D
e
F.
50.
51. Pontos
J
e
K
• Ponto
J
– Localizado
ao
lado
do
ponto
do
cérebro
na
região
frontal.
– CompromeXmento
da
região
dorsal
do
pé
(Yin).
• Ponto
K
– CompromeXmento
da
região
plantar
do
pé.
– Localizado
ao
lado
do
ponto
do
cérebro
na
região
occipital
(Yang).
56. Ponto
Olho
• Localizado
a
1
cm
da
linha
média
e
1
cm
abaixo
do
ponto
A.
• I n d i c a d o
e m
t o d o s
o s
d i s t ú r b i o s
o}almológicos.
• O
ideal
é
uXlizar
este
ponto
na
região
Yang
(1cm
lateral
à
tuberosidade
occipital).
57. Ponto
Nariz
• Localizado
a
1
cm
da
linha
média
e
2
cm
abaixo
do
ponto
A.
• Indicado
em
todas
as
condições
que
afetam
o
nariz.
58. Ponto
Boca
• Localizado
localizado
a
1
cm
da
linha
média
e
3
cm
abaixo
do
ponto
A.
• Indicado
em
todos
os
distúrbios
da
cavidade
oral,
disfasias
e
doenças
da
garganta.
59. Ponto
Ouvido
• Localizado
a
meia
distância
entre
o
ponto
E1
e
o
ponto
C,
na
linha
que
passa
entre
o
ponto
Olho
e
Nariz.
• Indicado
em
distúrbios
do
ouvido,
incluindo
Xnitus,
oXtes
e
verXgens
otológicas.
• Para
tratar
Xnitus
uXlizar
a
assim
chamada
“Linha
do
Tinitus”
–
pontos
Yin
e
Yang
do
ouvido
e
mais
dois
pontos
extras.
65. Pontos
Cerebrais
• Pontos
Cérebro
– Localizado
logo
acima
do
ponto
A,
a
1
cm
da
linha
média.
• Ponto
Cerebelo
– Localizado
logo
acima
do
ponto
Cérebro,
a
1
cm
da
linha
média.
• Ponto
Gânglios
da
Base
– Localizado
na
linha
média,
entre
os
pontos
do
Cérebro
e
Cerebelo.
66.
67.
68.
69.
70. Pontos
Cerebrais
• Indicado
no
tratamento
das
doenças
neurológicas
centrais
– Hemiplegia
– Migrânea
– Neuralgia
do
trigêmeo
– Doença
de
Parkinson
– Esclerose
MúlXpla
– Disfasias
– Demências
– Insônia
– Doenças
Psiquiátricas
– Epilepsias
– Dores
Crônicas
71. Pontos
Cerebrais
• Pacientes
parkinsonianos
devem
ser
tratados
bilateralmente!
• Portadores
de
Esclerose
MúlXpla
são
quase
sempre
tratados
nos
pontos
Yang
do
Cérebro.
• Nos
casos
de
hemiplegia
o
tratamento
é
contralateral.
73. Pontos
Y
• Dividem-‐se
em
4
regiões
– Yin
forte
– Yin
fraco
– Yang
fraco
– Yang
forte
• Em
90%
dos
casos,
uXliza-‐se
a
região
Yin
Forte!
Yin
Fraco
Yin
Forte
Yang
Fraco
Yang
Forte
74.
75.
76. Pontos
Y
• Se
a
área
escolhida
e
a
aplicação
forem
corretas,
instantaneamente
a
dor
e
a
alteração
da
consistência
do
ponto
cervical
ou
abdominal
desaparece!
• Os
pontos
Y
devem
sempre
serem
uXlizados
quando
a
origem
do
distúrbio
é
interna.
• Cada
ponto
Y
contém
a
totalidade
do
meridiano
que
representa.
77.
78. Pontos
Y
• Indicações
– Disfunções
relacionadas
aos
órgãos
internos
– Distúrbios
psíquicos,
motores
ou
funcionais
– Distúrbios
do
trânsito
intesXnal
– Doenças
pulmonares
e
cardíacas
– Doenças
renais
e
hepáXcas
– Cefaléias,
paralisia
facial,
neuralgia
do
trigêmeo
– Hemiplegias
– Esclerose
múlXpla
– Dores
arXculares
83. Pontos
dos
Pares
Cranianos
• São
12
pontos
representando
todos
os
pares
cranianos.
• Alinham-‐se
em
uma
linha
verXcal,
iniciando-‐se
na
linha
de
implantação
do
cabelo,
sobrepondo-‐se
ao
ponto
A
(segmento
A3).
• Seguem
de
forma
seqüencial,
linear,
um
ponto
após
o
outro,
até
a
região
do
VG
21.
• A
distância
total
entre
o
início
e
o
fim
desta
seqüência
de
pontos
é
mais
ou
menos
6
a
8
cm.
84. Pontos
dos
Pares
Cranianos
• Cada
par
craniano
corresponde
a
um
órgão
ou
uma
víscera,
podendo
ser
uXlizado
para
equilibrar
a
função
do
Zang-‐Fu
alterado
ou
como
ponto
relacionado
à
função
do
próprio
nervo
craniano.
85. Pontos
dos
Pares
Cranianos
Par
Craniano
Zang
Fu
I
Par
–
N.
Olfatório
Rim
II
Par
–
N.
ÓpXco
Bexiga
III
Par
–
N.
Oculomotor
Pericárdio
IV
Par
–
N.
Troclear
Coração
V
Par
–
N.
Trigêmeo
Estômago
VI
Par
–
N.
Abducente
Triplo
Aquecedor
VII
Par
–
N.
Facial
IntesXno
Delgado
VIII
Par
–
N.
VesXbulococlear
Baço-‐Pâncreas
IX
Par
–
N.
Glossofaríngeo
Pulmão
X
Par
–
N.
Vago
Fígado
XI
Par
–
N.
Acessório
Vesícula
Biliar
XII
Par
–
N.
Hipoglosso
IntesXno
Grosso
87. Lateralidade
• Doenças
acima
do
diafragma
=
avaliar
sensibilidade
de
IG4.
• Doenças
abaixo
do
diafragma
=
avaliar
sensibilidade
do
ponto
cervical
do
Rim.
• O
lado
mais
sensível
determina
o
lado
a
ser
pesquisado
na
região
cervical.
88. Lateralidade
• Hemiplegias
e
hemiparesias
quase
sempre
p o s s u e m
o
p o n t o
m a i s
s e n s í v e l
contralateralmente.
• O
tratamento
destas
doenças,
portanto,
normalmente
se
faz
do
lado
oposto.
89. Lateralidade
• Dores
musculoesqueléXcas,
via
de
regra,
são
tratadas
ipsilateralmente.
91. Palpação
Cervical
• Palpação
do
ponto
do
Rim:
– Área
muito
sensível
e
endurecida
=
yang
=
usar
área
Yin
dos
pontos
Y.
– Área
muito
sensível
e
amolecida
ou
edemaciada
=
yin
=
usar
área
Yang
dos
pontos
Y.
101. Palpação
Abdominal
• Ao
lado
do
Pericárdio
– Vesícula
biliar
a
direita
– Baço-‐Pâncreas
a
esquerda
• Nos
lados
da
Bexiga,
estão
os
Rins
• Ao
lado
do
Estômago
e
um
pouco
abaixo
– Pulmões
a
direita
– Fígado
a
esquerda
• Ao
lado
do
Triplo
Aquecedor
e
logo
acima
– IntesXno
Delgado
a
direita
– IntesXno
Grosso
a
esquerda
104. Tratamento
• Os
pontos
básicos
e
sensoriais
são
uXlizados
homolateralmente
ao
lado
doente,
exceto
nos
casos
de
hemiparesia.
• Em
relação
aos
pontos
cerebrais,
o
lado
onde
IG4
é
mais
sensível
deve
ser
tratado
primeiro
e,
após
nova
pesquisa,
caso
ocorra
mudança
de
lado
com
o
tratamento,
o
mesmo
também
deverá
ser
agulhado.
105. Tratamento
• Os
pontos
Y
são
uXlizados
homolaterais
ao
IG4
mais
sensível,
sendo
este
também
o
lado
da
pesquisa
cervical.
106. Tratamento
• Se
mais
de
uma
área
diagnósXco
esXver
alterada,
e
uma
delas
for
o
ponto
do
Rim
ou
do
Fígado,
agulhar
inicialmente
estes
pontos,
assim
os
demais
poderão
ser
neutralizados.
108. SOMATOTOPIA
SAGITAL-‐MEDIANA
• Indicações:
paresias,
parestesias,
distúrbios
circulatórios
e
dores
no
aparelho
locomotor.
• Ao
nível
de
DM20
(Bai
hui),
2
cm
lateral,
temos
a
área
de
tratamento
da
coluna
lombar.
110. YNSA
chum
110
SOMATOTOPIAS
“J”
E
“K”
• Situadas
sobre
a
sutura
sagital,
são
2
miniaturas,
Yin
e
Yang,
opostas
pela
cabeça
na
altura
de
DM20,
com
os
pés
ladeando
os
pontos
cerebrais.
• A
figura
anterior
(J)
está
em
decúbito
dorsal
e
tem
os
pés
na
visão
dorsal.
• A
figura
posterior
(K)
está
em
decúbito
ventral
e
apresenta
a
visão
plantar
dos
pés.
111. SOMATOTOPIA
PUBIANA
• corresponde
em
distribuição
aos
pontos
da
craniopuntura,
mas
localizados
sobre
a
borda
superior
da
sínfise
púbica.
• UXlizada
para
aquelas
situações
em
que
o
tratamento
na
localização
craniana
deixa
de
ser
eficiente.
112. SOMATOTOPIA
TORÁCICA
• O
corpo
humano
é
representado
ao
longo
do
osso
esterno,
junto
às
arXculações
esternocostais,
onde:
– A
cabeça
se
localiza
no
manúbrio.
– O
pescoço
na
arXculação
entre
manúbrio
e
corpo
do
esterno.
– Os
membros
superiores
se
estendem
à
primeira
costela.
– A
coluna
torácica
sobre
as
arXculações
esternocostais
2ª
e
3ª.
– O
restante
da
coluna
sobre
as
arXculações
4ª,
5ª
e
6ª.
– os
membros
inferiores
ao
longo
da
borda
condrocostal
estando
os
pés
ao
nível
da
6ª
costela.
113. SOMATOTOPIA
VERTEBRAL
CÉRVICO
-‐
TORÁCICA
• Temos
a
figura
humana
em
decúbito
ventral:
– A
cabeça
ao
nível
da
T5.
– Palmas
das
mãos
pouco
acima
da
região
supra-‐escapular
– Quadril
ao
nível
da
C7.
– O s
m e m b r o s
i n f e r i o r e s
percorrem
o
pescoço
ao
longo
das
vértebras
cervicais
e
os
pés
se
situam
ao
nível
da
linha
posterior
do
cabelo,
planta
dos
pés
virada
para
cima.
116. YNSA
chum
116
PONTOS
LOMBOSSACROS
DO
CÉREBRO
• Localizados
ao
nível
da
junção
L5-‐S1.
• Para
localização
é
necessária
palpação
profunda.
• UXliza-‐se
homolateral
nas
dores,
e
contralateral
em
paresias
e
parestesias.
118. SOMATOTOPIA
C6-‐T2
• Pontos
localizados
nas
linhas
horizontais
que
passam
abaixo
dos
processos
espinhosos
das
vértebras
entre
C6
e
T2
e
a
linha
verXcal
1
a
2
cm
lateral
à
linha
média
posterior.
• Tratam
dores
do
aparelho
locomotor
com
agulhamento
homolateral
à
dor,
e
nas
paresias
e
parestesias
agulhamento
contralateral.
119. PONTOS
MASTERKEY
(CHAVE
MESTRA)
• Ponto
para
tratamento
de
Xnido
localiza-‐se
na
linha
média,
imediatamente
acima
de
C1.
• Lateralmente
ao
primeiro,
um
pouco
mais
acima,
localizam-‐se
pontos
para
tratamento
da
metade
inferior
do
corpo
• Logo
acima
a
estes
localizam-‐se
os
pontos
para
tratamento
da
metade
superior
do
corpo.
• Abaixo
de
C1,
bilateralmente
pontos
para
tratamento
de
rouquidão.