ATENCION RN EN CONDICIONES NORMALES V3.0 05.2024.pdf
Dispositivos electronicos implantables en anestesia
1.
2.
3.
4. Proporcionar recomendaciones que promuevan una gestión segura de
los pacientes con dispositivos electrónicos cardiacos implantables
( CIEDS )durante todo el período perioperatorio y reducir la
probabilidad de resultados adversos.
5. Pacientes con CIEDs
Desarrollo de nuevos dispositivos
Valoración preoperatoria Enfoque individualizado
Preparación preoperatoria
Manejo Intraoperatorio
6.
7. -Implantados : Temporales - Permanentes
-Externos: paletas
-Estimular a 1 o 2 camaras
-Unipolar o bipolar
8. Ejemplo:
- AAI: paciente con la conducción AV normal con bradicardia
sinusal sintomática
- VVI
- DDD
- (asincronico) AOO
9. Ejemplo:
- AAI: paciente con la conducción AV normal con bradicardia
sinusal sintomática
- VVI
- DDD
- (asincronico) AOO
14. Antes de la operación
• La determinación de que un CIED está presente.
• La determinación de si el paciente es dependiente del
dispositivo.
• Determinar el modo mas seguro de programación del
dispositivo para la cirugía
• La determinación si el dispositivo funciona según lo
previsto
15. Durante la operación
• Asegurar la disponibilidad de una copia de seguridad de
la configuración del dispositivo
• Monitoria electrocardiográfica y parámetros fisiológicos
básicos
16. Después de la operación
• Vigilancias estricta de signos vitales y funcion del
dispositivo
17. -Se puede utilizar un imán para llevar a modo asincrónico o
desactivas la función del dispositivos (puede variar con la
marca del dispositivo)
-Utilizar anestésicos que no alteren el potencial de reposo o
alteraciones hidrolectroliticas
18.
19. El manejo ideal perioperatorio de los pacientes
con un dispositivos se deriva de un enfoque
multidisciplinario que involucra al equipo medico y personal
experto en el tipo de dispositivo implantado.