Clase Proceso Enfermero

1. Unidad I: Enfermería
como Ciencia
PROCESO ENFERMERO
L.E. Alma Leticia Juárez De Llano

2. ENFERMERIA
• Ciencia y arte de proporcionar cuidados de
predicción, prevención y tratamiento de las
respuestas humanas del individuo, familia y
comunidad a procesos vitales/problemas de
salud reales o potenciales; así como la
colaboración con los demás integrantes del
equipo sanitario en la solución de las
respuestas fisiopatológicas.

3. Ciencia
• Porque posee elementos de una actividad
investigadora:
– Conocimientos propios
– Empleo del método científico
– Lenguaje especializado

4. Características sistemáticas de la
ciencia
•
•
•
•
•
Paradigma
Coherencia
Campo definido del conocimiento
Expresión de proposiciones universales
Proposiciones verdaderas o probablemente
verdaderas
• Empleo de procesos de la lógica
• Investigaciones y argumentos.

5. Arte
• Por ser una profesión que requiere de
múltiples y variadas habilidades para
adaptarse a las necesidades de las personas
en los diversos contextos de la practica
profesional; lo que la hace ser creativa e
innovadora.

6. Esencia de Enfermería
• Cuidar la salud a través de cuidados que
permitan mantener y conservar la vida,
mediante la satisfacción de las necesidades
del individuo, familia y comunidad.
• Campo de acción especifico: Predicción,
prevención y tratamiento de las respuestas
humanas.

7. UNIDAD II:
CONCEPTUALIZACION DE
ENFERMERIA

8. Respuestas humanas
• Forma en que el cliente responde a un estado de
salud o enfermedad, representando todos aquellos
fenómenos que tienen que ver con el profesional
de enfermería.

9. Se agrupan en 9 patrones
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Intercambio: Mutuo dar y recibir
Comunicación: Enviar mensajes
Relación: Establecer vínculos
Valoración: Asignación de valores
Elección: Selección de alternativas
Movimiento: Actividad
Percepción: Recepción de información
Conocimiento: Significado asociado
Sentimiento: Conocimiento subjetivo de la
información

10. ¿Cómo se identifican las respuestas
humanas?
• Por medio de la interrelación estrecha con el
usuario
• Utilización de una teoría o modelo de
enfermería como guía para la detección de las
múltiples y variadas reacciones del ser
humano.

11. PROCESOS VITALES

12. Procesos Vitales
• Acontecimientos o
cambios que ocurren
durante la vida de una
persona.
–
–
–
–
–
–
–
Nacimiento
Crecimiento-desarrollo
Reproducción
Madurez
Envejecimiento
Perdidas
Muerte

13. Problemas de Salud
• REALES
• Aquellos presentes y
pueden ser valorados a
través de sus
características
definitorias
– Manifestaciones
objetivas o subjetivas,
mayores o menores,
signos o síntomas.

14. • POTENCIALES (RIESGO)
Aquellos en los que no
existen manifestaciones,
pero presentan
numerosos factores de
riesgo que pueden
desencadenarlos, siendo
responsabilidad de la
enfermera actuar para
prevenirlos y detectarlos
a tiempo.

15. Cuadro: Aplicación del proceso enfermero: guía paso a paso
By Rosalinda Alfaro-LeFevre
• SIGNOS
• SINTOMAS
• Se les llaman SIGNOS por
que son medibles e indican
vida. Son aparentes para el
examinador.
• Son experimentados por el
paciente. Dolor,

16. Diplomados en Enfermería / ATS del Consorcio Hospital General Universitario de Valencia.
España, 2004 Ed. MAD, S.L.

17. Funciones de Enfermería
• Independientes
• Son aquellas que se encuentran
en el campo de acción especifico
de enfermería: predicción,
prevención y tratamiento de las
respuestas humanas. No
requieren prescripción medica.

18. NOTA:
• Las actividades delegadas por el medico o que la
enfermera realiza siguiendo un protocolo de atención y
que pasan a ser del dominio enfermero, no deben
considerarse como independientes ya que son
intervenciones prescritas por el medico.
Administración de oxigeno, instalación de sonda NG, obtención de muestra
para gasometría, instalación de venoclisis, transfusión de elementos
sanguíneos.

19. • Interdependientes
Son aquellas que se realizan en
colaboración con los demás
integrantes del equipo sanitario.
Incluyen aquellas de prescripción
médica.
• Administración de medicamentos
V.O.
• Infusión de soluciones I.V.
• Obtención de muestras de
laboratorio
• Administración de esquema de
insulina
• Realización de curaciones
• Participación en ejercicios de
rehabilitación
• Uso de equipo para soporte
respiratorio.

20. RESPUESTAS FISIOPATOLOGICAS

21. Respuestas Fisiopatológicas
• Es la forma de responder
del organismo ante el
proceso de la enfermedad
que se hace evidente a
través de manifestaciones
objetivas y subjetivas.
• Permiten conservar la
homeostasia, o pueden
conducir a su pérdida o
recuperación.

22. Respuestas Fisiopatológicas
Son las manifestaciones objetivas y
subjetivas que se presentan como
resultado de la enfermedad.
Pueden ser de los
sistemas:
Respiratorio, digestivo,
urinario, cardiovascular,
reproductor, neurológico,
endocrino, musculo
esquelético, inmunológico.

23. NOTA
• Las respuestas fisiológicas pueden convertirse
en fisiopatológicas cuando no se resuelven o
cuando obedecen a un proceso patológico
especifico.

24. EXAMEN
SEMIOLOGICO

25. • La semiología es la ciencia que se ocupa de la
identificación de las diversas manifestaciones
de enfermedad, de cómo buscarlas
(semiotecnia) y cómo interpretarlas (clínica
semiológica).

26. Examen semiológico (Físico)
• Es la indagación que realiza el examinador, por
medio de los sentidos solos, o auxiliándose de
instrumentos, de las cualidades y circunstancias
de una parte u órgano del paciente, para
diagnosticar.
• El examinador hace uso de todos sus sentidos:
vista, oído, tacto, olfato; y de los métodos mas
comunes:
interrogatorio, inspección, palpación, percusión, a
uscultación, medición, punción y métodos de
laboratorio.

27. • Inspección: Observar para
percatarse de cualquier
alteración patológica
externa apreciable, así
como también de la
estatura y complexión del
cuerpo.
• Palpación: Tocar con las
manos. Algunos órganos
son siempre palpables y se
notan las variaciones de
volumen, forma y
consistencia.
• Percusión: Golpear una
parte para determinar el
estado de los órganos o
tejido internos por el sonido
que se produce. Tórax y
abdomen.
• Auscultación: Es el
procedimiento de escuchar
ciertos sonido que se
producen en el interior del
cuerpo, aplicando
directamente el oído a la
región por auscultar o por
medio del estetoscopio.