La placenta cumple múltiples funciones importantes para el desarrollo fetal, incluyendo el transporte de oxígeno, nutrientes y desechos entre la madre y el feto, la producción de hormonas, la tolerancia inmunológica, la protección biológica y física del feto, y el metabolismo de sustancias. Se forma a partir de las vellosidades corionicas y cotiledones, y su desarrollo continúa a lo largo del embarazo para apoyar el crecimiento del feto.

1. PLACEN
TA
NOVIEMBRE
2013
COTA MORA ALONDRA JOSELYNNE

2. 2

Estructura especial a través de la cual se produce el
intercambio de sustancias entre las circulaciones
materna y fetal. También llamada secundina. . La
placenta está formada por vellosidades corionicas, las
cuales de unen y forman cotiledones.

3. 3

4. 4

5. ANATOMIA DE LA PLACENTA
5
Forma Discoidal
 Diámetro: 15-25cm (185mm)
 Espesor: 3cm (23mm)
 Peso: 500-600gr (508gr)


6. 6

Lado Materno:

15-20
Lado Fetal:

Contiene de
cotiledones
(10-38)

La placenta está cubierta por
completo por la lámina coriónica.

Los cotiledones están cubiertos
por una delgada capa de decidua
basal.


Los surcos que separan a los
cotiledones están formados por
tabiques deciduales.
Se observan arterias y venas de
grueso calibre (Vasos Coriónicos)
que convergen hacia el cordón
umbilical.

A su vez el Corion está cubierto
por el amnios.

7. 7
LADO
MATERNO
LADO FETAL

8. 8
DESARROLLO DE LA
PLACENTA
Días después de la ovulación

9. 9

10. DIAS 4-5 Implantación del
blastocisto.
10

Los blastocitos se
fijan en el
endometrio.

11. Días 5-8 Intervienen
los trofoblastos
11



En la adhesión y la
invasión del Trofoblasto
intervienen integrinas,
expresadas
por
el
trofoblasto,
y
las
moléculas de la matriz
extracelular laminina y
fibronectina.
Los
receptores
de
integrina para laminina
promueven
la
adhesión.
Los receptores para
fibronectina estimulan
la migración.

12. Días 8
12

En la zona situada sobre
la Masa celular interna,
el Trofoblasto se ha
diferenciado en dos
capas:


Una capa interna de
células mono nucleadas,
el Citotrofoblasto
Una
zona
externa
multinucleada sin límites
celulares
netos,
el
Sincitiotrofoblasto

13. Día 9
13

El Trofoblasto presenta
adelantos
importantes
en su desarrollo, sobre
todo
en el polo
embrionario, en el que
aparecen en el Sincitio
vacuolas aisladas. Al
fusionarse
estas
vacuolas
forman
grandes lagunas, por lo
cual esta fase del
desarrollo
del
Trofoblasto se denomina
Período Lacunar.

14. Día 11-12
14


Las
células
del
Sincitiotrofoblasto
se
introducen
más
profundamente
en
la
estroma y causan erosión
del
revestimiento
endotelial de los capilares
maternos (sinusoides)
Las lagunas sincitiales
entablan entonces una
relación de continuidad
con los sinusoides y la
sangre materna penetra en
el
sistema
lacunar, estableciéndose la
circulación
úteroplacentaria.

15. Día 13
15



El
Trofoblasto
se
caracteriza
por
presentar estructuras
vellosas.
Las
células
del
Citotrofoblasto
proliferan localmente y
se introducen en el
Sincitiotrofoblasto, do
nde forman columnas
celulares rodeadas de
Sincitio.
Las columnas celulares
con
revestimiento
sincitial
reciben
el
nombre
de

16. Semana 3
16

Desarrollo de las Vellosidades:



Vellosidades
Primarias:
Formadas
por
un
centro
Citotrofoblástico cubierto por una capa Sincitial.
Vellosidades Secundarias: Células mesodérmicas penetran en el
centro de las vellosidades primarias en dirección de la decidua.
Vellosidades Terciarias: Las células mesodérmicas de la
vellosidad se diferencian en células sanguíneas y en vasos
sanguíneos de pequeño calibre.

17. 17



Las
células
Citotrofoblásticas en las
vellosidades se introducen
progresivamente
en
el
Sincitio suprayacente hasta
llegar al endometrio materno.
Aquí se ponen en contacto
con prolongaciones similares
de los troncos vellositarios
adyacentes y forman una
delgada
envoltura
citotrofoblástica externa.
Esta envoltura rodea en
forma gradual al trofoblasto
por
completo
y
une
firmemente el saco coriónico
al tejido endometrial materno.

18. Mes 2
18

En las vellosidades de
Anclaje salen
abundantes
prolongaciones
pequeñas que se
dirigen hacia los
espacios intervellosos o
lacunares circulantes.
Por lo que, las únicas
capas que separan las
circulaciones materna y
fetal son el Sincitio y la
pared endotelial de los
vasos sanguíneos.

19. Mes 3
19


A medida que avanza
la
gestación,
las
vellosidades del polo
embrionario
siguen
creciendo
y
expandiéndose, lo cual
da origen al corion
frondoso.
Las vellosidades del
polo abembrionario o
vegetativo degeneran
por lo que esta porción
del corion es lisa y se
llama corion leve o
calvo.

20. Mes 3
20

Decidua: Es la capa
funcional del endometrio
que se desprende durante
el parto.



Decidua Basal: Es la que
cubre el corion frondoso,
consta
de
una
capa
compacta
de
células
deciduales, con abundantes
lípidos y glucógeno.
Decidua Capsular: Es la
que
cubre
el
polo
embrionario o vegetativo.
Decidua Parietal: Esta se
forma en una etapa ulterior,
cuando el corion leve se
pone en contacto con la
pared uterina.

21. Mes 4
21

La placenta posee 2 componentes:
Porción Fetal: Formada por el corion frondoso, en
donde la placenta esta rodeada por la lamina
coriónica.
 Porción Materna: Constituida por la decidua basal,
cuya lámina decidual es la porción más íntimamente
incorporada a la placenta.


22. Mes 4-5
22


La Decidua forma varios
tabiques deciduales, que
sobresalen en los espacios
intervellosos,
pero
no
llegan
a
la
lámina
coriónica,
manteniendo
comunicación entre los
espacios intervellosos; son
los
denominados
“Cotiledones”.
Estos tabiques poseen un
núcleo central de tejido
materno,
pero
su
superficie está cubierta por
una capa de células
Sincitiales.

23. 23
Funciones

24. 24

Tiene función endocrina e interviene en
la nutrición fetal, en el control del
crecimiento del feto y la regularización de
su metabolismo, haciendo las funciones
de pulmón, intestino y riñón fetal.

25. Producción de hormonas
25

26. Progesterona
26

La placenta la produce hasta el final del cuarto
mes, en cantidad suficiente para mantener la
gestación en caso de extirpación o falta de función
adecuada del cuerpo lúteo.
 Estimula la secreción de testosterona por el
testículo fetal.
 Ejerce
un efecto especial de reducir la
contractilidad
del
útero
grávido
(aborto
espontáneo)
 Ayuda a promover el desarrollo mamario de la
madre.

27. Estrógenos
27


Este
contribuye
al
crecimiento
del
útero, desarrollo de las glándulas mamarias y
aumento de los genitales externos de la madre.
Se producen estradiol, estrona y principalmente
estriol (baja potencia estrogénica) a través de
precursores
esteroides
sanguíneos
provenientes de las glándulas suprarrenales
maternas y fetales, hasta antes de completarse
la gestación, momento en el que alcanza el
nivel máximo.

28. 28
Gonadotrofina coriónica
humana

Se produce durante los 2 primeros meses de
embarazo. Su función es mantener el cuerpo
lúteo y la secreción de estrógenos y
progesterona por éste. Esta hormona es
excretada por la madre en la orina.

29. 29
Somamotropina coriónica
humana

Se puede detectar en suero y orina, sin
embargo desaparece rápidamente después
del parto.

30. Coricotropina coriónica humana
30

Hormona de tipo hipofisario de la cual se
desconoce su función

31. Somatomamotrofina
31





(Lactógeno placentario humano): Comienza a ser
secretada por la placenta hacia la 5ª semana del
embarazo. Esta secreción aumenta progresivamente
durante el embarazo en proporción directa al peso de la
placenta.
Estimula el desarrollo de las mamas para la producción de
leche.
Almacenamiento de proteínas en los tejidos (hormona del
crecimiento)
Lipólisis materna y un aumento en la concentración de
ácidos grasos libres circulantes.
Disminuye la sensibilidad a la insulina y la utilización de la
glucosa en la madre (diabetógena), lo que permite que
haya mayores cantidades de glucosa disponibles para el

32. Relaxina
32

Es una hormona polipeptídica que es
secretada, durante el parto contribuye a la
relajación del cérvix y de los ligamentos de la
sínfisis púbica.

33. Respiración
33

Juega un papel de “pulmón fetal” aunque 15
veces menos eficaz que los pulmones
verdaderos. La sangre fetal recibe oxigeno por
la diferencia de concentración y de presiones
entre la circulación fetal y la materna.

34. Absorción
34

La nutrición del feto es mediada a través de la
absorción de nutrientes. El bebé extrae de la
sangre materna todos los elementos que le
son necesarios para su existencia: Oxigeno,
Aminoácidos
(proteínas),
Ácidos
grasos (grasas) y Glucosa (carbohidratos). Lo
que come la madre nunca llegara
directamente al bebe, este nunca tendrá
hambre y siempre obtendrá alimentos aun
cuando la madre no haya comido.

35. TRANSPORTE PLACENTARIO DE GASES Y
NUTRIENTES
35

o
o
o
o
Existen varias vías de transporte, como son:
Difusión simple: donde la velocidad de transferencia
está en función del tamaño molecular y de la
hidrosolubilidad. Este mecanismo lo utilizan los
gases, el agua, etc.
Difusión facilitada: es utilizada por la glucosa y
lactato, las células atraviesan la placenta por su
propia acción.
Transporte activo: para lo cual se necesita un gasto
energético, se realiza a contracorriente de las
concentraciones relativas.
Pinocitosis: es la absorción de gotitas (vacuolas)
microscópicas del plasma materno del espacio
intervelloso por las células de la membrana
placentaria.

36. Metabolismo
36

La función metabólica la lleva a cabo a través
del almacenamiento de glucógeno, colesterol
y ácidos grasos que son sintetizado al inicio
del embarazo, además sintetiza proteínas y
almacena sustancia que sirven como
nutrientes y energía para el embrión y feto.

37. Excreción
37

El feto transfiere a su madre los productos de
desecho que se producen por su metabolismo
y que no puede eliminar por si solo dado que
sus órganos son inmaduros y que se
encuentra en un claustro aislado del mundo
exterior; así, se podría decir que la placenta
permite al feto purificar su sangre utilizando
los órganos maternos.

38. Tolerancia inmunológica
38

La placenta juega un papel fundamental para
“esconder” al bebé del sistema inmunológico
de la madre y evitar su rechazo: si esto no
fuese cierto, el sistema inmune activaría sus
anticuerpos y células de defensa para atacar
al bebé y “eliminarlo” del claustro materno. La
placenta
y
los
profundos
cambios
inmunológicos que imprime el embarazo sobre
la madre permite que el feto (aun cuando es
un ser extraño dentro de otro organismo –
como un trasplante-) no sea atacado por el
sistema de defensa de la madre.

39. Protección biológica
39

La placenta se comporta como un excelente filtro
que impide el paso de muchas moléculas grandes
y
sustancias
que
podrían
ser
toxicas
para el desarrollo adecuado del bebé.
También impide el paso de muchos organismos
vivos como parásitos, virus y bacterias que
pudiesen
afectar al bebé. La placenta no es perfecta en est
e aspecto y desgraciadamente una lista
importante de agentes pueden ganar acceso al
bebé
y
causarle
daños
importantes:
alcohol, cigarrillo, medicamentos o fármacos
fetotóxicos, rubéola, toxoplasmosis, VIH, sífilis, et
c.

40. Protección física
40

La placenta, las membranas de la “Bolsa de
Aguas” y el líquido amniótico que ellas
engloban
proporcionan
un
ambiente
cerrado, estéril y de temperatura controlada
que mantienen al bebé completamente aislado
de los factores físicos que podrían generarle
problemas: golpes, cambios bruscos de
temperatura, infecciones bacterianas, etc.

41. Producción de líquido
amniótico
41
El líquido amniótico es aquel que rellena
bañando toda la cavidad amniótica alrededor
del feto
Funciones:
 Proporciona un medio líquido donde al feto se
le permiten movimientos activos y pasivos
libremente.
 Permite el aislamiento de los miembros y otras
partes del feto.


42. 42
Tipos de placenta

43. Placenta circunvalada
43

Cerca del 1% de los casos, la placenta
expulsada manifestará una placa coriónica
central pequeña, rodeada por un anillo
blanquecino grueso, compuesto por una doble
envoltura de amnios y corion, con fibrina
degenerada entre ambos tejidos.

44. Lóbulo sucenturiado
44

En ocasiones hay un cotiledón, un accesorio
con conexiones vasculares entre éste y el
cuerpo principal de la placenta.

45. Bilobulada
45

Está dividida en dos lóbulos separados pero
unidos por vasos y membranas primarias.

46. Placenta previa
46
•
•
•
Marginal: la placenta está al lado del cuello
uterino pero no cubre la abertura.
Parcial: la placenta cubre parte de la abertura
cervical.
Completa: la placenta cubre toda la abertura
cervical

47. 47

48. Placenta gestación múltiple
48

En gemelos fraternos las placentas pueden
ser dos entidades distintas o fusionadas. Hay
dos coriones distintos o amnios distintos.

49. 49
¡¡ GRACIAS !!