1. Mecanismos de acción farmacológica.
Absorción
Es el proceso de transporte del fármaco desde su entrada al organismo hasta su llegada al plasma
(sangre) a través de diferentes vías, a partir de la piel, sistemas gastrointestinal, respiratorio,
genitourinario, nervioso, etc.
Factores que afectan la absorción.
No sólo la absorción de los medicamentos, sino su eficacia y toxicidad, están determinados por
varios factores:
• Solubilidad. Afinidad que existe entre el fármaco (soluto, o sea la sustancia que se disuelve) y el
medio en que ha de hacerlo, llamado disolvente (solvente). Los medicamentos disueltos en solución
acuosa se absorben más rápidamente que en solución oleosa, suspensión o forma sólida porque se
mezclan más fácilmente con el medio acuoso presente en el sitio de la absorción.
• Velocidad de desintegración. Para los medicamentos de forma farmacéutica sólida, este puede ser
un factor limitante para su absorción, ya que a menor velocidad de desintegración, menor será la
velocidad de absorción.
• Características locales del sitio de absorción. La alteración de las condiciones naturales del sitio
de absorción, especialmente el tracto gastrointestinal, puede ser causa de una mala absorción.
• Concentración. Los medicamentos ingeridos o inyectados en solución de gran concentración se
absorben más rápidamente.
• La circulación. El mayor flujo sanguíneo, debido a masaje o aplicación local de calor aumenta la
absorción por el efecto de vaso dilatación; el menor flujo sanguíneo producido por agentes
vasoconstrictores puede disminuir la absorción del fármaco.
• Área de superficie absorbente. A mayor superficie absorbente, mayor será la velocidad de
absorción, ej: epitelio alveolar pulmonar, mucosa gastrointestinal.
Vías de Absorción Distribución de los
medicamentos en el organismo
Son todas aquellas formas que permiten la entrada del
medicamento hasta la circulación y se clasifica en: Después de que un fármaco se
absorbe o se inyecta en el torrente
• Indirectas o mediatas. Cuando el medicamento entra en el circulatorio se distribuye en los
organismo a través de los epitelios de las mucosas y de la líquidos intersticial y celular. Esta
piel, sin necesidad de ruptura de estos: distribución no es igual en todo el
organismo ya que algunos
medicamentos muestran afinidad
- Mucosa bucal . La velocidad de absorción es rápida, su
por determinados órganos. Ej :
efecto se manifiesta alrededor de los dos minutos porque la Digitales por el riñón y corazón.
absorción se realiza en los capilares sanguíneos del piso de
la boca. En su recorrido por el organismo, no pasa por el
hígado.
- Mucosa gástrica. Se absorben por esta vía a través de los
capilares sanguíneos del estómago que lo pasan a la vena
2. porta, el hígado donde puede ser modificada su acción.
- Mucosa intestinal. Es el sitio de mayor absorción por su
área de extensión tan amplio. Sin embargo es en el duodeno
(primera porción del intestino delgado), donde se realiza.; el
medicamento pasa de la membrana intestinal a la vía
sanguínea. La absorción de fármacos en la mucosa del
intestino grueso se logra si se administra por vía rectal.
Vías de eliminación de los
medicamentos
El organismo elimina los residuos
medicamentosos por la vías:
• Renal: Es la mas importante. El
- Mucosa Respiratoria. Junto con el intestino delgado, los glomérulo filtra del vaso sanguíneo
alvéolos pulmonares son las vías de absorción mediatas los productos de desecho (en este
más importantes. Las sustancias que se absorben por caso los residuos de fármacos) y
pulmón son gases y líquidos volátiles. Los medicamentos los arroja del organismo por la
pasan directamente de los alvéolos a la circulación. orina.
- Mucosa genitourinaria. El fármaco es absorbido por la • Pulmonar: Se elimina (gases y
membrana, pasando luego a los capilares sanguíneos. Esta sustancias volátiles) desde el
vía se utiliza generalmente para conseguir efectos locales plasma sanguíneo a través de la
sobre la mucosa. pared alveolar por la espiración; es
sumamente rápida.
- Piel. La absorción que se realiza en la capa más
superficial, la epidermis, es muy pobre; puede facilitarse • Biliar y Fecal: Muchos residuos
mezclando los medicamentos con sustancias oleosas, para de los medicamentos formados en
de esta forma friccionarlas en la piel con lo que se facilita su el hígado se excretan al tracto
entrada a los conductos glandulares. intestinal con la bilis. Estos residuos
pueden excretarse en las heces,
pero es mas común que se
reabsorban y salgan por la orina.
Los medicamentos también pueden
eliminarse por otras vías, como
sudor saliva y leche materna,
aunque en cantidades mínimas.