toda patologia puede deberse a factores: fisicos, quimicos y biologicos

1. URETRITIS

2. Es una inflamación de la uretra, que es el conducto
encargado de transportar la orina desde la vejiga
hacia el exterior.
Además es un síndrome caracterizado por exudo
uretral de material mucopurulento o purulento, y a
veces por disuria o prurito uretral.
Los pacientes afectados también pueden ser
asintomáticos.
Este se encuentra especialmente en los varones

4. CURIOSIDAD
HISTÓRICA
Se conocía como la 'gota del legionario' o 'gota militar', por
un mayor número de casos en este grupo de población.
Las cifras que se manejan son aproximadamente de un 50%
para cada tipo de uretritis.
Su incidencia descendió en los años 80.

5. Actualmente se habla de 5 casos por
100.000 habitantes al año.
Siendo mayor en hombres de entre los
20 y los 45 años de edad.
Ocasionalmente se da en mujeres.

6. BACTERIAS
IMPLICADAS
Las principales bacterias patógenas implicadas son N.
gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis

7. La uretritis gonocócica se diagnostica cuando se identifican
diplococos gramnegativos en frotis uretrales.
En casos contrarios se clasifica como uretritis no
gonocócica (UNG)
Neisseria gonorrhoeae (25%) En zonas, sobre todo en países
en vías de desarrollo, la incidencia de las uretritis gonocócicas
podría ser todavía mayor
La C. trachomatis es más frecuente a desarrollar una UNG
(15 a 30 %).
La mayoría de los casos de UNG es desconocida.

8. Trichomonas vaginalis, Virus Herpes Simple, hongos,
adenovirus, entero bacterias (sobre todo con la práctica de sexo
anal) y gérmenes de la flora orofaríngea (práctica de sexo oral),
causan UNG.
La Mayoría de las veces también se da por transmisión sexual .
EPIDEMIOLOGIA

9. CAUSAS
• Causas no infecciosas: autoinmune, alérgica,
traumática, etc.
• Causa desconocida: hasta en el 25% de los
casos de uretritis no se encuentra una causa.
• Lesiones
• Sensibilidad a quimicos utilizados en
espermatizidas

10. Un diagnostico se establece si cualquiera de las situaciones siguientes está
presente:
Secreción mucopurulenta o purulenta.
Tinción de Gram de secreción uretral, que demuestre mas de 5
leucocitos/campo de inmersión en aceite.
Método preferido de prueba rápida
Prueba de esterasa de leucocito positiva en la primera orina.
En caso de no se cubra este método se posterga el tratamiento y se hace
una prueba de las bacterias.
El período de incubación es variable, aunque generalmente oscila de 4 a 7
días en las infecciones producidas por Neisseria, y de 7 a 21 días en las
producidas por Chlamydia.
DIAGNOSTICO

11. SÍNTOMAS
• Disuria o dolor al orinar
• Secreción uretral
• Picor y ardor del orificio uretral.
• Aumento del número de micciones durante el día, que
además suelen ser de escasa cantidad.
• Dolor genital.
• Dolor al eyacular o expulsión de sangre mezclada con
el semen.
• Artritis: una minoría de los pacientes con uretritis
• Síntomas ano-rectales o síntomas faríngeos
inespecíficos con la práctica de sexo anal u oral. Sin
embargo, más del 90% de las afecciones faríngeas
son asintomáticas.

12. La infección es asintomática en el 5-10% de
varones con uretritis gonocócica y hasta en el
40-45% de las uretritis no gonocócicas. Por su
parte hasta el 80% de las mujeres con
infección por Chlamydia y el 50% con
gonococo pueden estar asintomáticas.

13. TRATAMIENTO
• Azitromicina 1gr por via oral en una dosis
simple
• Doxiciclina 100 mg por vía oral
• Eritromicina base
• Eritromicina etilsuccinato
• Ofloxacina
• Levofloxacina