Autora: Raquel Sousa de Moraes Revisores: Luana Galvão, Débora dos Santos Morais, Juliana Bicalho da Silva, Thayane da Silva Roriz, Gabrielle Medeiros de Mendonça, Kassandra Costa e Maria Grasiela de Paula Tema: Valorização da Enfermagem Subtema: Uso de Evidências Período da Experiência: 2014-2019

1. Manual de Orientações para o Preparo e
Administração de Medicamento Injetáveis:
pacientes adultos e pediátricos

2. 1. Autora: Raquel Sousa de Moraes
2. Revisores: Luana Galvão, Débora dos Santos Morais, Juliana Bicalho da Silva,
Thayane da Silva Roriz, Gabrielle Medeiros de Mendonça, Kassandra Costa e
Maria Grasiela de Paula
3. Tema: Valorização da Enfermagem
4. Subtema: Uso de Evidências
5. Período da Experiência: 2014-2019

3. Hospital Materno Infantil de Brasília – SES-DF
1. Hospital Escola, Amigo da Criança, 100 % SUS
252 leitos operacionais

4. 16 leitos: 4 semi-intensivos
16 enfermeiros
67 técnicos de enfermagem

5. • Público alvo: enfermagem
(técnicos , enfermeiros e residentes em enfermagem)
• Apoio:
• Supervisora de enfermagem da UTI-PED
• Gerência de Enfermagem do HMIB
• Diretoria de Enfermagem da SES-DF (DiEnf)
• Articulações com a equipe interdisciplinar: farmacêuticos, técnicos em
enfermagem, enfermeiros, médicos.

6. Justificativa

9. Nossos Problemas
...
Justificativa
Terapia
Infusiona
l
Desconhecimento sobre os
medicamentos
Falta de material para
consulta (confiável)

10. Nossas
AçõesLocal
Adequado
ParaoPreparo
Protocolos
Treinamentos
Manualde
Orientações

19. Manual de Orientações Para o Preparo e
Administração de Medicamentos Injetáveis
1. Instrumento de trabalho, fonte de consulta rápida.
2. Objetivos:
 Subsidiar a enfermagem com informações concisas e confiáveis
durante o preparo e a administração de medicamentos.
 Promover melhorias na segurança do paciente.
 Fundamentar a terapia infusional/medicamentosa com práticas
baseadas em evidências.

20. Metodologia e Atividades Desenvolvidas
• Levantamento dos principais medicamentos injetáveis usados na unidade
• Estruturação dos tópicos a serem pesquisados
• Pesquisa Bibliográfica sistematizada em base de dados (Micromedex, Lexicomp)
• Tradução de referencias teóricos da língua inglesa (Trissel, Pediatric & Neonatal
Dosage Handbook)
• Consultas à bulas e fabricantes (através do apoio ao consumidor: 0800)
• Adequação das informações colhidas à pratica clínica
• 2 revisões ( farmacêuticos clínicos)
• Consulta pública

21. Tópicos da Pesquisa:
1. Apresentação do Medicamento
2. Como reconstituir (caso liófilo). Haverá expansão do volume?
3. Soluções adequadas para diluição
4. Como diluir (concentração mínima : acesso central? periférico? Restrição de
volume?
5. Via de administração
6. Tempo de Infusão
7. Estoque/estabilidade
8. Propriedades químicas (PH, osmolaridade)
9. Incompatibilidades em y
10. Reações adversas mais esperadas
11. Orientações gerais

22. Transformações por Meio da Experiência
• Diminuição das perdas de cateter por obstrução (cristalização de
medicamentos)
• Padronizações: diluições, conservação/ou descarte de medicamentos
• Uso racional de insumos (equipos fotossensíveis)
• Houve melhoria na segurança do paciente ( menor incidência de erros)
• Empoderamento da enfermagem

23. Desafios...
1. Dificuldade em encontrar algumas informações (medicamento não
padronizado nas bases de dados internacionais)
2. Dificuldade na interpretação e contextualização das informações
3. Trabalho extenso para ser conciliado com a carga horária
assistencial

24. Por o trabalho é que Inovador?
1. Um dos poucos materiais que contemplam a população neopediátrica.
2.Traz a visão clínica do enfermeiro para ser aplicada durante a prática
medicamentosa.

27. Obrigada