1. BASE DE DATOS HISTORIAL CLINICO

2. BASE DE DATOS HISTORIAL CLÍNICO PRESENTADO POR LUIS ANTONIO CUELLAR LEIVI JOHANA CORREA YURLEI IDALY GÓMEZ YEIMI LORENA TRIVIÑO NINI JOHANA POLANIA FLORENCIA CENTRO TEGNOLOGICO DE LA AMAZONIA ASISTENCIA EN ORGANIZACIÓN DE ARCHIVO 1 DE ABRIL DEL 2011

3. RESUMEN La Historia Clínica es un documento privado, obligatorio y sometido a reserva, en el cual se registran cronológicamente las condiciones de salud del paciente, los actos médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que interviene en su atención. Dicho documento únicamente pude ser conocido por terceros previa autorización del paciente o en los casos previstos por la Resolución 1995 de 1999 del Ministerio de Salud de Colombia, Art. 1°. Las Historias Clínicas, constituyen un expediente esencial para los seres humanos, son herramientas esenciales para la materialización de uno de los principales aspectos del bienestar: la salud. La HISTORIA CLÍNICA es el registro de la evolución de las condiciones orgánicas de las personas, indispensable para el ejercicio profesional de la medicina y testimonio con valor legal de la responsabilidad de los actores del sector salud (actos médicos) y sin duda fuente histórica para recrear la evolución de la medicina y de la salud de las poblaciones. Por tal motivo nuestro proyecto se trata de elaborar una base de datos para ingresar toda la información que tiene el historial clínico de los pacientes, la base de datos se elaborar programa Microsoft Access.

4. INTRODUCCION el presente trabajo nos da a conocer sobre la problemática que existe en el manejo de la documentación de los pacientes tanto hospitalizados como ambulatorios que genera un serie de información medica y administrativa, la cual queremos que con nuestra base de datos historial clínico darles al momento de la búsqueda que sea rápida y eficazmente. teniendo en cuenta las historias clínica debe tener una base de datos unificada, tiene que tener un orden de los documentos y hacer posible una unificación en el tipo historia a realizar narrativamente y orientadas por problemas.

5. problema ¿ Como pudimos observar en el departamento de Caquetá se necesita de una base de datos para guardar toda la información del historial clínico de los pacientes.?

6. SOLUCIÓN Es ofrecer nuestra base de datos historial clínico de los pacientes en todo el departamento del Caquetá

7. JUSTIFICACIÓN De acuerdo con la resolución 1995 -1999 del Ministerio de Salud. las historias clínicas constituyen en expedientes y esencial para los nosotros los seres humanos, son herramientas para la materialización de uno de los principales aspectos del bienestar de la salud.

8. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Mejorar la calidad de atención a los usuarios mediante la utilización de la base de datos historial clínico, para brindarles una mejor organización de los documentos. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Apoyar la protección de los derechos legales del usuario con el área de documentación. Organizar debidamente en la base de datos la documentación de los pacientes. Brinda los beneficios que nos da la base de datos historial clico

9. CONCLUSIÓN Las historias clínica es de gran ayuda para el cuerpo medico ya sea un aspecto general que nos presenten en forma de un perfil muy detallado con la información de los pacientes.

10. GRACIAS