2. Previniendo Quemaduras a Personas Mayores Desarrollado por: American Burn Association (Asociación Americana de Quemaduras) Comité de Prevención Patrocinado por: United States Fire Administration/ Federal Emergency Management Agency
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Notes de l'éditeur
(Introducción personalizada de acuerdo a la audiencia y al propósito de la presentación) La población está envejeciendo. Los avances en el cuidado de salud permiten que la gente viva mas tiempo. Este envejecimiento, a su vez, crea nuevos problemas de salud. Las personas mayores sufren distintos problemas de salud que los jóvenes. Uno de ellos es un mayor riesgo de quemaduras. Este presentación fue diseñada para informarles sobre ese riesgo y la prevención de quemaduras en los mayores (Puente) Este programa fue desarrollado por personas con interés especial en prevenir las quemaduras .
El programa fue desarrollado por profesionales y educadores públicos de los Estados Unidos y Canadá. Son miembros del “comité de prevención” de la asociación americana de quemaduras. Su interés en desarrollar y distribuir este mensaje de prevención ha sido apoyado por la administración de incendios del gobierno federal americano. Los bomberos y el personal de urgencias medicas también tienen gran interés en el cuidado y la prevención de quemaduras. En muchas zonas del país los bomberos han creado organizaciones que apoyan a las victimas de quemaduras y a los centros de atención al quemado, y que a la vez educan al público sobre la prevención de incendios y quemaduras. (El presentador puede ahora mencionar tales grupos en la comunidad local, tales como bomberos y organizaciones que apoyan a los quemados) (Puente) Antes de hablar sobre los riesgos que sufren las personas mayores en particular, veamos que tan importante es en general el problema de incendios y quemaduras. (Puente) ¿
Anualmente mueren cerca de 4,000 personas a causa de incendios y quemaduras en los Estados Unidos. La mayoría muere en el sitio donde ocurrió el suceso. De aquellas personas que sobreviven después de sufrir quemaduras graves, la gran mayoría son trasladadas a uno de los 125 hospitales nacionales que se especializan en atención al quemado. Allí los doctores, las enfermeras, los terapeutas y otros miembros de equipo dan cuidado a los mas de 25,000 pacientes que son ingresados anualmente. Los especialistas en quemaduras también brindan atención a muchas de las 600,000 quemaduras menos graves que son asesoradas anualmente en salas de urgencia. Muchos de estas quemaduras menos graves también acaban siendo atendidas en centros especializados después de haber sido asesoradas en salas de urgencia. (Puente) ¿Por qué las personas mayores en particular corren mayor riesgo de quemarse?
Las personas mayores de 65 años tienen un riesgo de morir por quemaduras que es casi el doble al del resto de la población. En las persona mayores de 85 años, este riesgo es aun mayor, casi cuádruple, o sea cuatro veces mayor. ¿Por qué? Las personas mayores tienen movilidad limitada No reaccionan tan rápido como cuando eran jóvenes No ven tan bien Toman medicinas que les pueden limitar aun mas su tiempo de reacción, como las medicinas para el dolor o la artritis Muchas de las personas mayores de edad en los EE. UU. viven solas, a pesar de estos riesgos y los problemas de salud. A veces viven con otras personas mayores, que sufren las mismas limitaciones y corren los mismos riesgos de quemarse. ¿Tienen ustedes amigos o parientes mayores que viven solos? ¿Les parece a ustedes que están a salvo de los riesgos de quemarse y morir por quemaduras? (Puente) Muchas personas mayores viven solas porque no quieren perder su independencia. A menudo no se dan cuenta de sus limitaciones, y esto les aumenta aun mas el riesgo de quemarse.
He aquí algunos de los pretextos que pueden poner tales personas: “ A mi no me va a pasar nada.” “ Si hay un incendio, para eso están los bomberos. Ellos lo apagarán rápido.” “ ¿ Por qué debo dejar de fumar? No es peligroso. He fumado toda mi vida y nunca me he quemado.” “ Vivo solo, pero no tengo riesgo porque mi perro me va a despertar si hay un incendio.” Es difícil que alguien mayor cambie si quiere seguir siendo independiente. Sin embargo, pueden aprender a protegerse de los riesgos de quemaduras. (Puente) Empecemos por examinar el problema. ¿Cuáles son las causas principales de quemaduras en las personas mayores?
Los cigarrillos no son la causa principal de quemaduras, pero si son la causa principal de quemaduras mortales. En seguida veremos porqué. Las quemaduras en la cocina y por escaldadura no son tan graves, pero son mucho mas frecuentes. También son frecuentes las quemaduras a causa de alambres sueltos y aparatos de calefacción portátiles. (Puente) Veamos ahora los riesgos que presentan los cigarrillos a personas mayores.
Los muertos por incendio de cigarrillo tienden a ser personas mayores. La causa mas común de incendio por cigarrillo sucede al terminar de fumar, cuando alguien tira un cigarrillo descuidadamente. De esta forma, cada año ocurren alrededor de 800 muertes. Con el consumo de bebidas alcohólicas, aumenta tremendamente el riesgo de que un cigarrillo o sus cenizas caigan y comiencen un incendio. Las medicinas que causan sueño llevan el mismo riesgo. No solo el fumador corre riesgo, también las otras personas en el hogar y los vecinos. (Puente) ¿Cuál otra causa de quemaduras por cigarrillo ha crecido mucho recientemente?
El uso de oxigeno en el hogar ha aumentado, y por ende también las quemaduras relacionadas a esta terapia médica. Estas quemaduras ocurren cuando alguien acerca un cigarrillo a su boca mientras esta usando el oxigeno, o también cuando acerca el cigarrillo o un fósforo al equipo. El oxigeno puro es muy combustible y al acercársele una llama, se crea inmediatamente una explosión. Lamentablemente, la gente que requiere oxigeno es a menudo gente que ha sufrido daño a los pulmones por fumar. A esta gente les cuesta mucho dejar el vicio. Si usted conoce un fumador que usa oxigeno, no permita que fume o tenga cigarrillos a la mano dentro de su hogar. Los que usan oxigeno y fuman en lugares públicos ponen en peligro la vida de los demás. (Puente) Veamos ahora, ¿Cuál es la causa mas común de quemaduras en las personas mayores?
La cocina tiene muchas fuentes posibles de quemaduras: El aceite de una sartén puede prenderse. Una bebida puede derramarse o una comida puede salpicar y causar escaldaduras. Los mangos de sartén y las asas de olla pueden causar quemaduras de contacto. Hay muchas maneras de prevenir estas quemaduras en las personas mayores. (Puente) Veamos que precauciones se pueden tomar.
El riesgo de quemarse puede ser controlado tomando estas precauciones: Use mangas cortas y ropa ajustada para disminuir el riesgo que su ropa se prenda Use un delantal Use agarradores de recipientes calientes o guantes de cocina; téngalos a la mano para que los pueda agarrar prontamente cuando sean necesarios. (Puente) ¿Qué otras precauciones se pueden tomar?
Utilice precauciones con la estufa: Mantenga todo combustible lejos de la lumbre (papel, trapos, aceites) Voltee los mangos de sartén hacia atrás para prevenir que se golpeen por accidente Si se encuentran niños cerca, marque un perímetro “libre de niños” alrededor de la estufa, en el piso, usando tela adhesiva de color. Utilice las hornillas de atrás para cocinar y prevenir que los niños agarren o volteen los cacharros calientes. (Puente) Alejándonos un poco de la estufa, ¿Que precauciones son necesarias en los mostradores?
Deje espacio libre en los mostradores para que allí pueda colocar cualquier cacharro con comida caliente al quitarlo de la estufa o moverlo de alguna otra parte. Los freidoras y hoyas eléctricas, como la que se ve en la imagen, deben mantenerse lejos de la orilla de los mostradores para prevenir que se caigan o derramen. Los cables eléctricos de estos aparatos también deben mantenerse lejos del la orilla para que no sean jalados por accidente o por un niño o mascota. Todo aparato de cocina debe traer instrucciones; léalas y sígalas. Coloque las hoyas eléctricas, tostadores, y otros aparatos eléctricos de cocina cerca de los enchufes, para así evitar el uso de cables de extensión. (Puente) ¿Hay precauciones especiales a tomar en el acto de estar cocinando?
En lo posible, trate de no alejarse de la cocina cuando esté cocinando. Mantenga los cacharros a la vista si está cocinando encima de la estufa. Manténgase bien cerca de las sartenes si está friendo. Si tiene comida en el horno, no es tan grande el riesgo de alejarse de la cocina, pero nunca salga de casa y deje el horno encendido. Si sale de la cocina, vuelva de vez en cuando para cerciorarse que no haya humo o algún principio de incendio. Si hay un incendio en el horno, no abra la puerta, o ciérrela si esta abierta. Apague el horno y espere que se enfríe antes de abrirlo. Si hay un incendio sobre la estufa, póngase el guante de cocina y tome un tapa; coloque la tapa sobre la sartén o hoya. No use un extintor de incendios para apagar el fuego en una sartén, porque el aceite puede salpicarse y así propagar el incendio. (Puente) ¿Que tal con los hornos microonda? ¿ Que medidas de seguridad hay que tomar con ellos?
Los hornos de microondas deben estar a altura accesible. No deben estar arriba de la estufa o en estantes altos. Si se encuentran demasiado alto, aumenta el riesgo de que se derrame algo caliente y cause una escaldadura. Use solamente cacharros adecuados para estos hornos. No coloque adentro de ellos nada de metal, ni los use para calentar otra cosa que no sea comida; eso puede causar un incendio. Deje que repose la comida y se enfríe un poco antes de sacarla del horno. Mezcle bien la comida antes de comerla; estos hornos calientan disparejo y si no se mezcla la comida, se puede uno quemar al encontrar una parte mas caliente. (Puente) ¿Qué último lugar de la cocina merece atención?
El piso de la cocina puede causar caídas que a su vez pueden resultar en quemaduras. Por eso: La superficie del piso debe no ser resbalosa. Usa tapetes que no se resbalen en el piso, alrededor de la estufa y el fregadero. Si se derrama algo, recójalo inmediatamente para prevenir un resbalón mientras está cargando algo caliente. Deje libre de obstáculos el paso por donde va a cargar cosas caliente. (Puente) Las escaldaduras pueden resultar por derrames en la cocina, y también pueden resultar por agua de la llave en el baño. ¿Cómo prevenir una escaldadura en el baño?
Los adultos de mayor edad tienen la piel muy delgada y corren riesgo de quemarse con agua que posiblemente no causaría daño a una persona joven. Para asegurar el bienestar de los mayores co n el agua de baño, se puede medir la temperatura del agua para cerciorarse que no esté demasiado caliente . Hágalo usando un termómetro de cocina. Primero abra solamente la llave caliente y deje correr el agua varios minutos para permitir que se caliente al máximo. Después introduzca el termómetro en el chorro de agua corriente y vea la temperatura. (Puente) ¿Después de medir la temperatura, que hacemos?
La Comisión de Seguridad de Consumo de los EE. UU. ha impuesto como norma que la temperatura de agua en el hogar no debe ser mayor a los 120 ° F (48° C ). Este limite de ya viene impuesto de fabrica en los calentadores modernos. Sin embargo, l a s personas mayores tienen la piel mas delgada y se pueden escaldar a esta temperatura . E l límite de temperatura para ellos debe ser menor, alrededor de los 110 ° F (43° C). Por eso, después de medir la temperatura, se debe hacer lo siguiente: Si la temperatura supera los 110 °F (43° C), ajuste el termostato para bajar la temperatura. Si la temperatura que ha medido está debajo de los 110 °F (43° C), aun puede haber riesgo. Es que la temperatura del agua fluctúa y en otro momento, si usted la vuelve a medir, puede encontrarse mas alta. Por eso es importante medir la temperatura en varias ocasiones distintas. Después de medir el agua varias veces, ajuste el termostato según sea necesario. (Puente) Entonces, ¿El nivel ideal de temperatura para una persona mayor es 110 ° F (43 ° C), verdad? . (Puente) ¿
No. Vamos a aclarar: este es el nivel máximo recomendable, no el nivel ideal . Si se encuentra la temperatura a 110 °F (43° C), de todas maneras puede uno querer ajustar el calentador si desea mas seguridad. Puede uno bajar la temperatura aun mas. La temperatura mas cómoda para bañarse es alrededor de los 100 °F (38° C), así es que no necesita tener el agua mas caliente que esto. No se preocupe por las lavadoras de ropa o platos; estas pueden funcionar bien a esta temperatura. Bajando la temperatura, puede uno tener otros beneficios. Los costos del gas pueden ser menores al usarse menos energía en la casa. (Puente) Si la temperatura resulta ser muy alta y no se puede ajustar el termostato, ¿ Qué otras opciones hay?
Existen varios aparatos que brindan protección contra las escaldaduras en el baño. Algunos brindan protección de forma directa; otros lo hacen de forma indirecta. De forma directa, e xisten válvulas que templan el agua al salir de la llave. Estas se pueden instalar en la regadera o el grifo, donde sale el agua , y t ambién se pueden instalar en la línea de agua , en la cañería entre el calentador de agua y el baño. El segundo tipo se suele instala r durante la construcción de la casa, pero también se puede instalar después. Am b os tipos de válvula funcionan permitiendo que se mezcle un poco de agua fría con el agua caliente antes de que salga a donde se va a usar . (Puente) ¿Qué otros aparatos hay?
Existen también aparatos que brindan protección indirecta contra las escaldaduras en el baño. Estos aparatos son particularmente útiles para las personas mayores. Se pueden instalar barras en las regaderas y bañeras . Las personas mayores se pueden escaldar al caer y tratar de sostenerse agarrando la llave del agua caliente. Las barras de sostén permit en apoy arse , prevenir una caída, y tener donde sostenerse en el caso de un resbalón. Se pueden poner tapetes de hule en las bañeras y regaderas. Se pueden poner asientos en las bañeras o regaderas. (Puente) Saliendo del baño, hablemos de otro riesgo de quemadura. ¿Que riesgos corren las personas mayores con la electricidad?
La electricidad puede causar heridas a través de una descarga de corriente o a través de las llamas que resultan por una descarga. En la pantalla se ven varios indicios de que un aparato eléctrico tiene riesgo de quemar o iniciar un incendio. Una persona mayor puede no darse cuenta de estos riesgos: Si un cable que tiene grietas o el enchufe roto, o si se calienta Si un interruptores de luz o enchufe de pared se calienta, echa chispas, o echa humo Si un interruptor de corriente o fusible causa que a menudo se corte la luz Si existe uno de estos problemas, es importante remediarlo. Un electricista profesional es la persona indicada para esto. (Puente) Aparte de remediar estos problemas ¿Qué medidas de prevención se pueden tomar con la electricidad?
La sobrecarga de enchufes es riesgosa y puede resultar en incendios o quemaduras eléctricas. ¿ Ha visto usted que algo así suceda en su hogar? Es común que esto suceda en el hogar de una persona mayor si ella pasa la mayor parte de su tiempo en una sola habitación, con pocos enchufes de pared y muchos aparatos eléctricos. El riesgo de incendio es aun mayor si los aparatos consumen mucha energía, tal como los que suele usar una persona mayor: los aparatos médicos, los calentadores eléctricos, o las mantas o almohadillas eléctricas. (Puente) Entonces, ¿qué precauciones se pueden tomar en la habitación de una persona mayor?
Las personas mayores deben inspeccionar las mantas y almohadillas eléctricas periódicamente. Deben cerciorarse que no tengan quemaduras o daño a los cables. Estas son señales de que hay riesgo de incendio. Las almohadillas eléctricas solo se deben usar para partes del cuerpo que tengan dolor o incomodidad, no para dar calor durante la noche. No deben de usarse por mas de veinte minutos a la vez. Están diseñadas para uso a tiempo limitado y por eso la mayoría tiene controles de tiempo automáticos. Si una almohadilla no tiene tal control automático, es recomendable usar un temporizador – tal como aquellos que se usan para medir tiempo en la cocina – para limitar el tiempo de su uso. No se debe uno acostar o sentar sobre almohadillas o mantas eléctricas, ni tampoco colocarles objetos pesados encima. (Puente) ¿Qué otras precauciones generales contra las quemaduras se pueden tomar en la habitación de una persona mayor?
Se debe mantener despejado el paso de salida, entre la cama y la puerta. Esto permitirá que salgan sin problema, o que alguien entre a buscarlos, en el caso de un incendio. Se deben mantener los artículos esenciales para una urgencia al lado de la cama, y siempre en el mismo lugar, para que se puedan acceder rápidamente en el caso de un incendio. Tales artículos pueden incluir el teléfono, una linterna, y los anteojos o audífono si la persona los utiliza. Debe haber una alarma de humo/incendio en la habitación. Debe haber una salida cercana; si la habitación se encuentra en el primero piso y cerca de la puerta, esto es lo mejor. (Puente) ¿Que precauciones especiales se pueden tomar con las velas?
Recientemente, el uso de las velas ha aumentado mucho. Con ellas ha aumentado el riesgo de incendio. Para prevenir los incendios por vela, se deben: Usar con un porta-velas, candelero, o candelabro pesado, que tenga una base firme y no tenga riesgo de caerse Mantener las velas lejos de las cortinas y cualquier otra cosa que se pueda incendiar Mantener las mechas cortas, a no mas de medio centímetro de largura Apagar las velas antes de dormir o dejar la habitación (Puente) Las personas mayores muchas veces gustan utilizar calentadores portátiles. ¿Qué precauciones se pueden tomar con los calentadores portátiles? (Puente) ¿
Los calentadores portátiles se deben mantener limpios; de otra forma se puede incendiar la pelusa que se suele acumularse dentro de ellos Deben mantenerse a por lo menos un metro de distancia de cualquier combustible, incluyendo papeles, ropa, cortinas, y muebles forrados Las lámparas de keroseno se deben llenar afuera de la casa y solamente después de enfriarse. Eso es porque al llenarse estas lámparas, suele salpicar el keroseno. Si esto causa que se moje un tapete o una alfombra, podría resultar en una explosión en el momento que se caliente o acerque una llama o chispa. Únicamente se debe almacenar el keroseno en recipientes azules diseñados especialmente para ello. (Puente) Las calderas también llevan riesgo de crear un incendio. ¿Qué precauciones se deben tomar con ellas?
Las calderas se encuentran en sótanos, garajes, o sitios parecidos donde también se suelen almacenar líquidos de limpieza y otras sustancias nocivas. Es muy importante que cualquier sustancia combustible, como estas suelen serlo, sea mantenida a por lo menos un metro de distancia del calentador. La gasolina no se debe mantener en el mismo cuarto que un calentador. El riesgo de explosión es altísimo. Mas bien, la gasolina debe guardarse afuera, en un cobertizo o lejos de la casa. Los limpiadores no se deben rociar cerca del calentador, pues pueden ser combustibles. Los calentadores requieren servicio de manutención anual. Esto no solo ayuda a reducir el riesgo de incendio, si no que también aumenta la duración de su vida útil. (Puente) Hablando de productos limpiadores, ¿Que mas es importante saber sobre sus riesgos?
Muchos productos caseros de limpieza contienen sustancias químicas dañinas. Las personas mayores en particular, con su piel delicada, deben usar guantes pesados cuando trabajen con productos de limpieza. Almacene los limpiadores en el recipiente que fueron comprados. No mezcle los productos de limpieza. Puede crear una reacción explosiva, como por ejemplo si mezcla un producto que contenga cloro con uno que contenga amoniaco. Mantenga los productos de limpieza lejos de los niños, especialmente en los hogares de personas mayores que pueden tener niños de visita y pueden no reaccionar suficientemente rápido para prevenir que un niño se queme o lastime con ellos. (Puente) Hemos hablado mucho de la prevención de quemaduras e incendios, pero a pesar de nuestros esfuerzos puede suceder un accidente. Para eso tenemos que estar preparados. Veamos entonces como nos podemos preparar para un incendio.
Está bien demostrado que las alarmas de incendio salvan vidas. Sin embargo, la mayoría de los incendios suceden en casas viejas, que no tienen alarmas instaladas. Además, en los hogares que tienen alarmas, muchas de ellas no funcionan por no ser mantenidas adecuadamente. Las alarmas deben ser instaladas para que haya por lo menos una en cada piso y una afuera de cada recamara de dormir. Si duerme uno con la puerta cerrada, también debe tener una alarma dentro de la recamara. Para las personas mayores, pueden ser necesarias alarmas especiales para personas duras de oído. Los detectores de monóxidos de carbono también son recomendables, pues también salvan vidas. Muchas muertes en casos de incendio suceden por respirar monóxidos de carbono, y no por quemaduras causadas por el mismo fuego. Las alarmas deben ser probadas periódicamente para verificar su funcionamiento. El numero de su casa debe estar claramente marcado en la acera de la calle. ¿Por qué? En el caso de un incendio, esto facilitara que los bomberos encuentren su casa. (Puente) Cuando suene la alarma de incendio, es necesario estar preparado. ¿Qué debe hacer uno para preparase?
Es importante tener un plan de salida en caso de incendio, para no perder tiempo en medio de una emergencia. Este plan debe tener provisiones para todos los miembros de la residencia, pero especialmente las personas mayores, que pueden tener limitaciones de movimiento que les impidan salir. El plan debe incluir instrucciones para que los demás miembros del hogar ayuden a los mayores, y también instrucciones para que la persona mayor pueda avisar a alguien si esta atrapada. El plan de salida debe ser practicado por lo menos una vez al año, y especialmente con las personas mayores que pueden perder movilidad en ese tiempo y pueden requerir que se ajuste el plan de acuerdo a su condición física cambiante. Con el plan de salida en mente, las salidas que se van a usar en una emergencia deben mantenerse despejadas a todo momento. (Puente) Por fin, ¿Qué debe hacer uno si hay un incendio? (Puente) ¿
Lo mas importante que puede uno hacer durante un incendio es mantenerse calmado. Al perder la calma puede uno cometer errores fatales. Si se encuentra en una habitación cerrada, dése cuenta antes de abrir cualquier puerta que la habitación o el pasillo del oto lado pueden estar ardiendo. Cerciórese que la puerta no esté caliente antes de abrirla; de lo contrario las llamas pueden entrar al abrirla. Si hay humo, manténgase agachado. La mayor parte de las muertes en incendios suceden cuando alguien pierde el conocimiento al respirar demasiado humo. Si normalmente usa un ascensor para salir, evite usarlo ahora. Use las escaleras para no quedar atrapado o encontrarse que la puerta se abre en un piso ardiendo. Al haber salido, llame al numero de urgencias 9-1-1. Evite hacer esto dentro del edificio en llamas, pues puede resultar perdida de tiempo en lo que le contestan, y hasta puede resultar en una demora fatal. ¿Alguno de ustedes ha tenido experiencia con incendios? ¿De ser así, puede decirnos como fue la evacuación? (Puente) Antes de concluir, revisemos algunos puntos importantes de la presentación.
He aquí un punto importante de cada parte de esta presentación: No se debe fumar al beber alcohol o estar acostado o quedándose dormido La cocina está llena de fuentes de quemaduras; se debe siempre usar precaución al cocinar Para prevenir escaldaduras, se debe ajustar la temperatura del agua en todo hogar con personas mayores La electricidad puede presentar un peligro, especialmente con el uso de aparatos viejos o almohadillas calentadoras Un plan de salida, preparado con la persona mayor en mente, puede salvar su vida en caso de incendio Gracias por invitarme a compartir esta información con ustedes. ¿Tiene alguien aluna pregunta, sugerencia, o experiencia que quiera compartir?