1. ATLS, PHTLS, ACLS, Rad –LS. Motta Ramírez Gaspar Alberto, Jefe de Radiología de la U.E.M. SeDeNa. [email_address] Ortiz León Juan Luis, R1 del Curso de Postgrado de la E.M.G.S. H.CM. SeDeNa. [email_address] Rodríguez Treviño Carlos, Radiólogo.
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3.
4. Cd. de México Accidentes : 1er causa de muerte en escolares y personas en edad económicamente activa Accidentes : 3´000,000 de consultas al año Accidentes : pérdidas por más de $ 96 mil millones en 2006 37,154 muertes por accidentes en 365 días 101 muertes por accidentes en 24 hr
19. R A D I Ó L O G O S REVISION PRIMARIA Exposición E Pueden solicitarse proyecciones radiológicas AP y lateral de Columna cervical. Déficit neurológico D SI, USTA y Radiografía AP de pelvis Circulación C SI, Tele de Tórax. Ventilación B NO Vía aérea y estabilización de la columna cervical A IMAGEN ATLS
20. R A D I Ó L O G O S TC Tórax (lesión aórtica, contusión pulmonar) Abdomen (Estudio más sensible y específico en la detección de lesiones viscerales y vasculares ) Pelvis (Estudio más sensible y específico en la detección fracturas, útil en ruptura vesical y trauma uretral ) Cráneo y Espina dorsal (Debiera de realizarse en TODOS los pacientes, ya que las indicaciones clínicas actuales son insuficientes para detectar y diagnosticar a todos los pacientes con lesiones de gravedad)
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24. PATRÓN DE LESION, TIPO DE LESIÓN. CONDICION DEL PACIENTE IMAGEN DIAGNOSTICA ELECCION DE LA MODALIDAD DIAGNOSTICA
25. En México nos referimos a U ltra S onido en T raum A U S T A Rastreo subcostal Rastreo pélvico Rastreo CSI Rastreo CSD FAST: F ocused A ssesment for the S onographic examination of the T rauma patient
26.
27. El radiólogo deberá de ser partícipe en la toma de decisiones en aquellos pacientes con trauma a los que se les somete a cualquier método de imagen, favoreciendo el establecimiento de indicaciones correctas y abordajes apropiados. “ No son competencias y nadie es mejor, todo es en beneficio del paciente”. Dr. G.A.Motta R.
28. J Trauma. 2007;62:74 –79. NO Rx tórax / USTA , Realizar TC HEMODINAMICAMENTE INESTABLE EXAMEN FISICO ANORMAL Rx tórax / IQ USTA , realizar TC si está o cuando esté estable HEMODINAMICAMENTE INESTABLE, EXAMEN FISICO NORMAL Rx tórax : Posición del tubo / USTA, Obtener TC HEMODINAMICAMENTE ESTABLE, INTUBADO Intubar, Rx tórax, pelvis, USTA. Obtener TC si está o cuando esté estable HEMODINAMICAMENTE INESTABLE