4. Derivados PolienicosEl numero de antimicóticos ha crecido en los últimos años … Siendo los Azoles los de mayor Aplicación clínica
5. Antimicóticos de Acción Sistémica Anfotericina B Flucitosina Imidazoles y Triazoles Cetoconazol Itraconazol Fluconazol Voriconazol Equinocandinas Caspofungina Griseofulvina Terbinafina
6. Anfotericina B Presentaciones y formulas de los Fármacos Insoluble en agua Polvo Liofilizado Complejo de Anfotericina B-desoxicolato (C-AMB) Dispersión Coloidal de Anfotericina B (ABCD) Complejo Lipídico de Anfotericina B (ABLC)
16. Dosis y Efectos Adversos Vía oral 100mg/kg/día Usa en combinación con Anfotericina B Efectos Adversos Depresión de Medula ósea Diarrea Erupciones Enterocolitis Nausea Hiperazoemia Vomito Aumento de transaminasas hepáticas
33. Aplicaciones Terapéuticas 100mg/12h B. dermatitidis H. capsulatum P. brasilensis C. immitidis Capsulas Blastomicosis Histoplasmosis aspergiliosis IV
34. Efectos Adversos Interacciones de fármacos Efectos Hepático Nausea Vomito Hipertrigliceridemia Hipopotasemia Aumento de aminotransferasas Eritema IV= flebitis química
35. Fluconazol Absorción, distribución y excreción Absorción: GI CPM: 4-8µg/ml (100mg) Eliminación: Renal 90% SMV: 25-30h LCR: 50-90% Unión Pt: 11-12%
44. Absorción, distribución y eliminación Absorción: No se absorbe en TG Administración: IV SMV: 9-11h Metabolismo: Hidrólisis y N-acetilación Eliminación: Orina y heces Unión Pt: 97%
50. Griseofulvina Actividad antimicótica Microsporum Epidermophyton Thricophyton Mecanismo de acción Inhibición de la mitosis Desorganización del huso mitótico …
51. Absorción Distribución y Excreción Biodisponibilidad: 50% CPM: 1µm/ml | 0.5gr | 4h SMV: 1 día El fármaco se deposita en cel. Precursoras de queratina
52. Aplicaciones terapeuticas Micosis de piel, Cabello y uñas Microsporum, Epidermophyton, Thricophyton Tiña del cabello M. cannis, M. audouinni, T. schoenleinnii, T. verrucosum Tiña de piel lisa M. cannis, T. rubrum, E. floccosum Tiña de manos Las dosis altas son teratógenos y carcinógenas
53. Dosis Niños 5-15mg/kg Adultos 500mg – 1gr El tratamiento se continua hasta que se regenera la zona afectada La Griseofulvina es ineficaz en micosis profundas o subcutáneas
54.
55. Terbinafina Absorción: Buena Biodisponibilidad: 40% Unión a Pt: 99% SMV: 12h | 200-400h| Bloqueo de síntesis de ergoesterol
56. Contraindicado Hiperazoemia Embarazo Insuficiencia Hepática Efectos Adversos GI Cefalalgia Exantema Hepatotoxicosis Neutropenia Síndrome de Steven Johnson
73. TOLFANATO T. rubrum Mentagrophytes tonsurans F. floccosum Candida NAFTIFINA Inhibe la síntesis de ergoesterol Tx local Tiña crural, Corporal (2 veces al día) TERBINAFINA Tiña crural y de pies Candida Malassezia furfur