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Qué podemos hacer
Accidentes
DISEÑO: ARÉS estudio gráfico • ILUSTRACIONES: Cristina Minguillón • IMPRIME: Kolor Litógrafos, S.L. • D. L.: V-946-2006
Con nuestro agradecimiento a Madrid Salud, Organismo Autónomo de la Concejalía de Gobierno de Seguridad
y Servicios a la Comunidad del Ayuntamiento de Madrid, que llevó a cabo la redacción de los textos que
componen la presente publicación y a la Fundación MAPFRE, gracias a la cual este documkento vio la luz, en
Madrid, como primera edición.
Mª Teresa Benítez Robredo, Concepción Fernández Garrido, Mª Angeles Lázaro Mora, Francisca Sánchez del Aguila,
Ignacio Urbialde Bascarán. Con la colaboración de: Carmen Merodio Cuadra, Ana Paloma Ordóñez Franco,
Antonio Prieto Fernández, Javier Quiroga Mellado.
Una de las principales causas de enfermedad y de muerte
en la actualidad la constituyen los accidentes;
probablemente porque nuestro comportamiento no es todo
lo prudente que debiera. Los accidentes son inesperados,
lo que no significa que sean inevitables.
Son muchas las medidas que se pueden adoptar para
prevenir los accidentes y vamos a agruparlas en dos
fundamentales: protección para los más pequeños y
educación para el resto de la población.
Una vez producido el accidente saber qué actitudes son
correctas, cúales contraproducentes y actuar con rapidez,
sin perder la calma, puede llegar a ser vital y servirá para
que las lesiones curen mejor y las consecuencias sean las
menos posibles.
Madrid Salud, Organismo Autónomo de la Concejalía de
Gobierno de Seguridad y Servicios a la Comunidad del
Ayuntamiento de Madrid y la Fundación Mapfre,
conscientes del gran problema que representan los
accidentes, han elaborado esta guía que pretende ser una
ayuda para los padres, las madres y el profesorado en su
importante y compleja tarea de educar.
Presentación
ElBotiquínenCasa
Conviene que esta guía se
guarde junto con el botiquín
del hogar. El botiquín debe estar instalado
en un lugar accesible y fuera del alcance de los niños pequeños.
Procure tener en él sólo los medicamentos imprescindibles,
revise las fechas de validez y reponga periódicamente los que se
hayan agotado o caducado.
Contenido Básico del Botiquín
• Bolsa de goma (para agua caliente o hielo)
• Vendas (de diferentes tamaños)
• Tijeras de acero inoxidable
• Jabón líquido neutro
• Tiritas
• Suero fisiológico
• Termómetro
• Gasas estériles
• Esparadrapo
• Gasas vaselinizadas
• Desinfectante yodado
• Guantes desechables
• Amoniaco de farmacia
• Antitérmico-analgésico (paracetamol, ácido acetil salicílico …)
Cómo evitarlos
GolpesyCaídas
Para acceder a lugares altos utilice escaleras
estables. Los taburetes pueden ser peligrosos.
Ponga un material antideslizante en el suelo
de la bañera.
Para limpiar los suelos utilice productos que
no los conviertan en una superficie
resbaladiza, como ocurre con los
abrillantadores o las ceras. Evite pisar suelos
mojados.
Tenga cuidado con las alfombras pequeñas,
se deslizan fácilmente.
Utilice calzado adecuado y protectores como
cascos, rodilleras, tobilleras o coderas si va a
desarrollar alguna actividad que así lo
aconseje (deportes, juegos…)
Sea prudente cuando realice actividades
que entrañan algún riesgo.
Si un niño está sobre una superficie
elevada: cambiadores, tronas,
mostradores, taburetes… siempre debe
haber un adulto con él.
Coloque barandillas altas o cierres de
seguridad en los lugares peligrosos como
ventanas, escaleras, balcones...
Procure tener siempre una buena
iluminación.
Limpie suavemente la boca con una gasa
impregnada en agua o en suero fisiológico.
Si se ha roto un diente, conserve el trozo en
la saliva del niño, en leche o en suero.
Si se ha salido todo el diente, intente volver a
meterlo en el hueco que ha dejado, tocándolo
poco y siempre por la zona que no encaja en
la encía; si no puede colocarlo, sumérjalo en
la saliva del niño, leche o suero.
Acuda inmediatamente a su dentista.
Si el golpe ha sido de cierta importancia o si
el accidentado se desmaya, vomita, dice o
hace cosas raras, sangra por la nariz o por el
oído o tiene usted la más mínima duda sobre
su estado, acuda a un hospital urgentemente.
Si sólo aparece un chichón póngale hielo o
compresas frías. Obsérvelo un tiempo y si
surgen cualquiera de los síntomas antes
descritos o un sueño inhabitual, acuda al
hospital.
Golpes
yCaídas
Golpes en la cabeza
En general, el accidentado adoptará la postura con
la que sienta menos dolor: respétela.
Si hay deformidad, imposibilidad de
movimiento o un fuerte dolor traslade al herido
a un centro de urgencias con la extremidad
inmovilizada: los brazos en cabestrillo, que se
puede hacer con un pañuelo o abriendo un
agujero en el centro del jersey por donde se
meta la mano; las piernas con un palo, un
bastón o atadas una a la otra.
Golpes en las extremidades
Traslade al herido a un centro médico
tumbado boca arriba y con las piernas
flexionadas.
Golpes en el abdomen Golpes en la boca
Si presenta dificultad para respirar traslade al
accidentado a un centro de urgencias;
tumbado sobre el lado lesionado, con la
cabeza y los hombros más altos.
Si aparece un dolor intenso llévelo también a
un centro de urgencias; pero, en este caso,
sentado y cómodo.
Golpes en el tórax
GolpesyCaídas
Qué hacer
Cómo evitarlas
Heridas
Heridas
Sea prudente cuando manipule objetos
cortantes o punzantes y protéjase las manos.
Enseñe a los niños su manejo; no sólo con
sus explicaciones, sino también con su
ejemplo, y no los deje nunca a su alcance
mientras no los usen correctamente.
Use ropa adecuada y protectores como
cascos, coderas, rodilleras y tobilleras
cuando vaya a realizar actividades
que así lo requieren.
Sea prudente al utilizar aparatos
cortantes como ventiladores, batidoras,
taladradoras, etc.
Proteja las esquinas de las mesas, los
salientes y los muebles bajos de cristal.
Como nadie está libre de hacerse una
herida, mantenga al día su vacunación
antitetánica y la de sus hijos.
Al vestir o al desnudar a los niños
tenga cuidado con las cremalleras,
pueden engancharse en la piel y
producir desgarros importantes.
Heridas
Utilizar algodón ni alcohol.
Aplicar polvos, ungüentos, pomadas ni
remedios caseros.
Extraer un objeto grande clavado en la
herida, pues puede estar haciendo de tapón
e impidiendo que sangre. Acuda al Centro
de urgencias para que lo saquen allí.
Qué NO hacer
Heridas
Controle la hemorragia como se describe en el
apartado correspondiente.
Antes de empezar la cura lávese bien las
manos con agua y jabón. Haga lo mismo al
terminar.
Lave la herida con agua y jabón o con suero
fisiológico a chorro para arrastrar la suciedad.
La limpieza se efectuará de dentro hacia
afuera, para evitar la entrada de gérmenes
en la herida.
En una gasa estéril ponga un desinfectante
yodado y aplíquelo sobre la herida, de
dentro hacia afuera y sin tocar la parte de la
gasa que se vaya a poner en contacto
con la herida.
Tape con gasas estériles y sujételas con
una venda o esparadrapo.
Si la herida es extensa o profunda traslade
rápidamente al herido a un centro de
urgencias. Cubra la lesión con gasas estériles o
con paños limpios, apretando para cortar la
hemorragia.
Si la herida está en la cara, en los ojos o en los
orificios naturales, siempre hay que acudir al
médico.
Desde que se ha producido una herida hasta
que se acude a un centro de urgencias no
deben pasar más de 6 horas, por si es preciso
coserla con puntos de sutura.
ASEGURESE DE QUE ESTA BIEN VACUNADO
CONTRA EL TETANOS.
Qué hacer
Hemorragias
No introduzca ningún objeto –ni los dedos–
en los orificios naturales (nariz, oído).
Recuerde los consejos para evitar que se
produzcan heridas:
Hemorragias
Cómo evitarlas
• Sea prudente cuando manipule objetos
cortantes o punzantes, protéjase las
manos. Enseñe a los niños su manejo;
no sólo con sus explicaciones, sino
también con el ejemplo, y no deje
nunca estos utensilios a su alcance.
• Use ropa adecuada y protectores como
cascos, coderas, rodilleras y tobilleras
cuando vaya a realizar actividades que así
lo requieren.
• Sea prudente al utilizar aparatos cortantes
como cortadoras de césped, ventiladores,
batidoras, taladradoras, etc.
• Proteja las esquinas de las mesas, los
salientes y los muebles bajos de cristal.
• Como nadie está libre de hacerse una
herida, mantenga al día su vacunación
antitetánica y la de sus hijos.
Hemorragias
La sangre alarma mucho, mantenga la calma.
Procure que el herido no haga movimientos
bruscos que agravarían la hemorragia.
Túmbelo y tranquilícelo.
Cubra la herida con una gasa o paño limpio y
comprímala firmemente con la mano.
Si la herida está en una extremidad,
simultáneamente, elévela por encima del
corazón.
Qué hacer
Hemorragia por la nariz
Tranquilícelo y pídale que sople suavemente
por la nariz.
Si la nariz duele mucho, cruje o está desviada
no la toque, puede estar rota. Acuda a un
centro de urgencias. El herido deberá ir
sentado.
Si no es así, pince la nariz, cogiéndola entre
los dedos, durante 10 ó 15 minutos. La cabeza
debe estar derecha, no hacia adelante ni hacia
atrás. Si la hemorragia no se corta en este
tiempo, acuda a un centro de urgencias.
Se deberá conservar la parte amputada en una
bolsa de plástico bien cerrada, dentro de un
recipiente con hielo y acudir urgentemente
al hospital.
Hemorragia por amputación
Tápelo con una gasa estéril o un paño limpio
y acuda siempre a un centro de urgencias.
Hemorragia por el oído
Hemorragias
Cómo evitarlas
Quemaduras
Quemaduras
Conviene tener extintores en
buen uso y en lugares conocidos
por todos.
Proteja el acceso y evite el contacto con las
estufas, los calefactores y las chimeneas, así
como con la plancha. Sitúelos lejos de
objetos combustibles (cortinas,
alfombras…).
Cuando manipule aparatos eléctricos,
asegúrese de que están desenchufados.
Tóquelos siempre con las manos secas.
No sobrecargue los enchufes conectando
varios objetos en ellos y póngales
protectores si hay niños pequeños
en la casa.
En épocas calurosas protéjase del sol con
cremas con filtro solar y gorros. Procure
no exponerse a la radiación solar en las
horas centrales del día (de 12 a 16 h ).
Sea prudente cuando realice actividades con
fuego. Enseñe a los niños su manejo y su
peligro. No deje nunca cerillas, mecheros o
cigarrillos encendidos a su alcance.
Procure que los niños no entren en la
cocina mientras está cocinando.
Si no puede evitarlo, ponga los mangos de
las sartenes o de los cazos hacia adentro y
protectores en la cocina o en el horno si
está situado donde los niños puedan tocarlo.
No trasvase líquidos calientes de un
recipiente a otro y cocine siempre vestido.
Cuide la temperatura de los líquidos que
calienta en el microondas, pueden estar a
mayor temperatura que el recipiente que los
contiene.
Regule y compruebe la
temperatura del agua
siempre antes
del baño.
Quemaduras
Quemaduras
Desnude al accidentado y aplíquele
compresas de agua fría en la cabeza
Déle de beber agua fresca –no helada–.
Llévelo al hospital.
En caso de insolación
Qué hacer
En caso de electrocución
Desconecte inmediatamente la red general.
Si no es posible desconectar la red, aparte al
accidentado de la fuente de electricidad
utilizando un objeto aislante como un palo,
una toalla seca, etc y llévelo al hospital.
Si no respira o no tiene pulso proceda como
se describe en los apartados de Respiración
artificial y Reanimación cardiopulmonar.
Aplicar ungüentos, pomadas, polvos,
cremas ni remedios caseros (pasta de
dientes, patatas, cebollas, etc.).
Usar algodón o esparadrapo.
Romper las ampollas.
Dar de beber a un quemado grave.
Qué NO hacer
Lo primero es apartar la fuente de calor.
A las quemaduras hay que echarles agua fría,
a chorro, durante 10 ó 15 minutos.
A continuación se aplica un antiséptico yodado.
Se puede cubrir con una gasa vaselinizada.
Si las molestias persisten, o usted tiene dudas,
acuda a un centro sanitario.
Si la quemadura se produce por una llama que
prende la ropa hay que impedir que el
quemado corra, pues se avivaría el fuego.
Se le envuelve en una prenda amplia de abrigo
o se le tira al suelo y se le revuelca por él.
A continuación se le moja con agua fresca, se le
envuelve en una tela limpia y se le traslada a un
hospital. No se le debe quitar nunca la ropa.
Si la quemadura se ha producido por un
producto corrosivo (lejía, sosa, amoniaco, etc),
retire la ropa y lave al accidentado con agua
abundante. Si el tóxico le ha caído en los ojos,
láveselos con agua o suero fisiológico en
cantidad abundante; a continuación, tápele
ambos ojos y trasládelo al hospital.
Compruebe que el estado de la vacunación
antitetánica es correcto.
Cómo evitarlas
Intoxicaciones
Intoxicaciones
Mantenga los productos tóxicos, los
medicamentos y el alcohol en sus envases
originales, para evitar confusiones.
Almacene los alimentos adecuadamente y
revise las fechas de caducidad. Si come
setas, hágalo con garantías de que no son
venenosas.
Si las latas presentan abolladuras, al abrirlas
sale gas o huele mal, tírelas. Ante la menor
duda no consuma el producto que
contienen.
Revise su instalación de gas periódicamente
y cierre la llave de paso cuando no lo esté
utilizando. Mantenga una buena ventilación.
Guarde los medicamentos en su envase
original, fuera del alcance de los niños.
Enseñe a los pequeños el peligro del
mal uso de las medicinas y nunca les
engañe diciéndoles que son golosinas
para que se las tomen mejor.
Ponga las bebidas alcohólicas en
lugares fuera del alcance de los niños.
Después de una fiesta recoja los restos
y no los deje donde ellos puedan
cogerlos.
Almacene los productos tóxicos:
limpieza, pintura, barnices,
pegamentos… donde no los puedan
alcanzar los niños.
Intoxicaciones
Intoxicaciones
Qué hacer
Ante la ingestión de un producto tóxico
(o sólo con la sospecha): medicamentos,
alcohol, limpiadores… llame al:
INSTITUTO NACIONAL DE TOXICOLOGIA
Tfno.: 91 562 04 20
Le preguntarán de qué sustancia se trata, por
eso es importante que, cuando llame, sepa
exáctamente qué es, para no perder tiempo
yendo a buscarlo.
No provoque el vómito ni administre
comidas, bebidas o medicamentos hasta
que el técnico se lo indique.
Si se le dice que acuda al hospital lleve la
máxima información sobre el producto.
Si se ha respirado un gas tóxico:
pegamentos, pinturas… llévese al
accidentado al hospital si presenta un mal
estado. Si no es así, sáquelo de la
habitación, abra las ventanas e indíquele
que respire despacio.
Mordeduras
yPicaduras
Cómo evitarlas
Mordeduras
y Picaduras
Enseñe a los niños, con su actitud y sus
explicaciones, a respetar a los animales y a
no provocarlos.
Tenga bien vacunados a sus animales de
compañía.
En lugares soleados o calurosos no levante
piedras ni introduzca la mano en agujeros
oscuros.
Si sale al campo lleve calzado adecuado y
mire bien por dónde camina o dónde
descansa.
Cuando ande por la hierba, vaya siempre
calzado.
Si hace una comida al aire libre, tape los
alimentos para que no acudan insectos.
Mantenga al día su vacunación antitetánica
y la de su familia.
Mordeduras
yPicaduras
Qué hacer
Mordeduras
y Picaduras
Mordeduras
por animales domésticos o salvajes
Lave la herida con agua y jabón y aplíquele
desinfectantes yodados. Déjela al aire y acuda
a un centro de urgencias.
Procure identificar o retener al animal.
Asegúrese de que el accidentado está bien
vacunado contra el tétanos.
Aplique agua fría, hielo o amoniaco de
farmacia.
Picaduras de insectos
NO DEBE:
Apretar, rascar o frotar la picadura
para que salga el aguijón
Lave la herida y, si es posible, aplíquele hielo.
Mantenga al herido en reposo y trasládelo con
urgencia al hospital en posición sentada.
Mordeduras o picaduras de serpientes
NO DEBE:
Intentar sacar el veneno chupando
o abriendo la herida
Acuda rápidamente al hospital si la
mordedura o la picadura ha sido en la
CARA O EN EL CUELLO, si nota
DIFICULTAD PARA RESPIRAR o si se
produce ENROJECIMIENTO
GENERALIZADO DE LA PIEL.
Cómo evitarlos
Cuerpos extraños
Atragantamientos
CuerposExtraños.
Atragantamientos
Fig. 2
Fig. 1
Póngase gafas para protegerse del polvo
o del viento y siempre que trabaje con
materiales que puedan soltar esquirlas.
No se meta ningún tipo de objeto en los
oídos, tampoco los bastoncillos de algodón.
Tenga cuidado con los objetos pequeños
que deja al alcance de los niños, también
con los juguetes grandes que puedan
desmontarse en trozos pequeños o que
contienen pilas, pues todo se lo llevan a la
boca.
No es conveniente que los niños jueguen
con las bolsas de plástico, pueden meter la
cabeza dentro de ellas y asfixiarse.
Evite que los niños menores de 3 años
coman frutos secos.
Acostumbre a los niños a masticar bien.
Evite que los niños corran, griten, canten o
jueguen mientras comen y no les fuerce a
comer cuando están llorando, pueden
atragantarse.
CuerposExtraños.
Atragantamientos
Qué hacer
Cuerpo extraño en la garganta:
atragantamiento
Cuerpo extraño en los ojos
Cuerpos extraños
Atragantamientos
Lave los ojos con abundante agua fría.
Si la molestia no cede, acuda a un centro de
urgencias.
Pueden darse 2 situaciones:
El accidentado puede hablar, toser y respirar,
aunque sea con dificultad. Dígale que tosa
fuerte; pero sin darle golpes y sin intentar sacar el
objeto, en ambos casos podría introducirlo más.
El accidentado no puede respirar.
Es una situación de extrema urgencia.2
1
Acuda a un centro de urgencias sin intentar
nada, salvo que sea un insecto en el oído;
en este caso, eche una gota de agua o de
aceite para ahogarlo y vaya al centro de
urgencias.
Cuerpo extraño en la nariz o en los oídos
NO DEBE:
Restregarse los ojos, ni intentar quitar el objeto
ni echar pomadas o colirios
Si se trata de un niño pequeño póngalo
sobre su antebrazo, con la cabeza inclinada
hacia abajo y déle 5 golpes con el talón de
la mano en el centro de la espalda (entre
las paletillas). (Fig. 1). Después, déle la
vuelta y dé otros 5 golpes en el centro del
esternón.
Si es un adulto o un niño mayor y está
consciente, puede rodearle con los brazos
tal como indica el dibujo (Fig. 2). Ponga la
mano cerrada, en un puño, justo por
encima del ombligo y coloque la otra
encima; realice varias presiones rápidas y
vigorosas, hacia arriba y hacia adentro.
Si es un adulto y está inconsciente túmbelo
en el suelo boca arriba. Colóquese como
indica el dibujo (Fig. 3) y, con las manos
situadas por encima del ombligo, realice
presiones, bruscas y secas, hacia arriba
(hacia la cabeza de la víctima).
Si consigue que salga el cuerpo extraño
y la persona continúa sin respiración, inicie
la técnica del boca a boca (véase
reanimación cardiopulmonar)
Fig. 3
Cómo evitarlas
Pérdidade
Conocimiento.
Convulsiones
PérdidadeconocimientoConvulsiones
Cuando en niños menores de 5 años
aparece fiebre y sube más de 38° C, se
pueden producir convulsiones; para
evitarlas, trate de bajarle la temperatura
administrándole la medicación antitérmica
según las recomendaciones del pediatra.
Si no cede, báñele en agua tibia (37° C)
durante 10 minutos.
Si su hijo ha tenido convulsiones febriles o
ataques epilépticos, aunque en la actualidad
no los presente, notifíquelo en el colegio y
siempre que vaya a pasar temporadas fuera
de casa.
Si precisa tomar alguna medicación, indique
al responsable de su hijo cómo debe
administrarla y proporciónesela en cantidad
suficiente.
Procure tener un sistema para no olvidarse
de administrarle la medicación.
El calor, las emociones, el ayuno y
muchas otras circunstancias pueden
producir desmayos; si nota sensación de
mareo deberá tumbarse boca arriba y
con las piernas elevadas (Fig. 1). Si no
es posible, hay que sentarse y agachar la
cabeza entre las piernas. La respiración
debe ser profunda y tranquila.
Pérdida de conocimiento
Convulsiones
Fig. 1
Pérdidade
Conocimiento.
Convulsiones
Qué hacer
PérdidadeconocimientoConvulsiones
Deje al niño en ropa interior.
Póngale paños de agua tibia.
Llévelo inmediatamente a un servicio de
urgencias, aunque aún tenga la convulsión.
Convulsiones febriles
Pérdida de conocimiento
Túmbelo boca arriba, con las piernas elevadas.
Si a los pocos minutos no recobra la
conciencia o se encuentra mal, llévelo
a un centro de urgencias.
Al despertar, si dice que lleva muchas
horas sin comer, déle un vaso de agua con
azúcar o un refresco azucarado.
Indíquele que se levante poco a poco, si lo
hace deprisa puede desmayarse de nuevo.
Fig. 3
Fig. 2
Déjelo moverse, si intenta sujetarlo podría
producirle fracturas.
Retire todos los objetos que están a su
alrededor para evitar que pueda golpearse
con ellos.
Póngale una prenda de vestir o un cojín
debajo de la cabeza.
Si puede, métale entre los dientes un
cinturón, una venda o un bolígrafo en
sentido horizontal para evitar que se muerda
la lengua (Fig. 2). Si tiene fuertemente
cerrada la boca, no intente abrírsela, podría
romperle la mandíbula.
Una vez terminado el ataque, colóquelo en
posición de seguridad (Fig 3). Es normal que
mientras se recupera esté un poco
desorientado. Trasládelo al hospital.
Ataques epilépticos
Cómo evitarlos
Accidentes
deTráfico
Accidentes
de Tráfico
Como peatón
En carreteras o en calles sin acera, camine
en sentido contrario al de la circulación,
para ver mejor y evitar atropellos.
Dé la mano a los niños para cruzar la calle,
y enséñeles con su ejemplo a respetar las
señales de tráfico y los semáforos.
Como pasajero
Los niños deberán ir siempre bien sujetos
cuando viajen en automóvil.
Hasta el año de edad o hasta que el niño
pese 9 kg. puede ir en su silla especial para
automóvil, en el asiento delantero, en
sentido contrario al de la marcha (excepto
en coches con “air bag” de acompañante).
Hasta los 4 ó 5 años el niño se sentará
(siempre con el cinturón de seguridad
puesto), en su silla especial en el asiento
trasero.
A partir de esta edad, el niño siempre irá
sentado en el asiento trasero, con el
cinturón de seguridad abrochado. Hasta
que el cinturón no le pase por el hombro,
se le pondrá un cojín especial para elevarlo
y que el cinturón no le roce el cuello.
Utilice materiales (sillas, cojines)
homologados y siga escrupulosamente las
instrucciones de uso e instalación que
recomienda el fabricante.
Impida que el niño saque fuera del coche
los brazos u otra parte del cuerpo.
No deje nunca a un niño en un coche con
las llaves puestas.
El uso del cinturón de seguridad es
obligatorio, tanto en la ciudad como en la
carretera; enseñe con su ejemplo
utilizándolo siempre.
Lleve ropa adecuada para montar en
bicicleta, bien visible de día y de noche. Es
muy recomendable el uso del casco y de
algún material reflectante.
En carretera, circule por el arcén o carril
bici, si existe o, de lo contrario, lo más
cerca posible del borde derecho de la
calzada.
Advierta con antelación las maniobras y
ejecútelas con la certeza absoluta de que no
existe peligro.
No suelte las manos del manillar, ni se
agarre a otros vehículos, ni circule por las
aceras, ni transporte a otras personas; ni,
por supuesto, haga eses entre los vehículos.
Enseñe al niño el significado de las señales
y de las normas elementales de tráfico.
Recuerde que en ciclomotores es obligatorio
el uso del casco.
Como conductor
de bicicletas o ciclomotores
Accidentes
deTráfico
Qué hacer
Accidentes
de Tráfico
Adopte las precauciones necesarias para
evitar que se produzca un nuevo accidente.
P A S
P ROTEGER
A VISAR
S OCORRER
En los accidentes graves, NO MUEVA a la
víctima salvo que exista grave riesgo para
su seguridad (incendio, explosión,
atropello, etc). Llame inmediatamente al
Servicio de Urgencias para que vengan a
recogerla.
Si está inconsciente, proceda según lo
indicado en el apartado de reanimación
cardiopulmonar
Si presenta hemorragias, heridas, etc.,
proceda como se describe en el apartado
correspondiente, mientras llega la
ambulancia.
Arrópelo para evitar el enfriamiento.
Qué hacer
Reanimación
Cardiopulmonar
Adultos
Reanimación
cardiopulmonar
ADULTOS
Para la elaboración de este apartado se han seguido las recomendaciones internacionales (ILCOR 2000)
Si encuentra a una persona inconsciente, siga los siguientes pasos:
Colóquela tumbada boca arriba, en una
superficie lisa y dura, con los brazos a lo
largo del cuerpo.3
Abrale la vía aérea, colocando una mano
sobre la frente para extenderle el cuello; y,
con los dedos de la otra mano, levántele la
mandíbula. En caso de que haya sufrido un
accidente o una caída evite moverle el
cuello, sólo levante la mandíbula.
4
Compruebe que realmente está
inconsciente: Grítele y sacúdala
suavemente.1
Retire cualquier cuerpo extraño (dentadura,
caramelo, etc) que pueda encontrarse en la
boca.5
Pida ayuda al
Servicio de
Emergencias.2
6
Si no respira, compruebe si tiene pulso; lo
que se realiza tocando, durante al menos 10
segundos, con los dedos índice y medio en
la parte lateral del cuello, junto a la nuez.
8
Si respira, continúe vigilándola hasta la
llegada de los Servicios de Emergencias.7
Compruebe que realmente no respira,
para lo cual coloque su oído sobre la boca
de la víctima, para sentir la respiración; y
mírele el cuerpo para observar si se le eleva
el tórax con la entrada del aire.
Reanimación
cardiopulmonar
ADULTOS
Reanimación
Cardiopulmonar
Adultos
Es importante saber que para realizar correctamente estas maniobras, es muy conveniente recibir formación específica en RCP básica
• Si no respira pero sí tiene pulso inicie la
RESPIRACION BOCA A BOCA: Una vez abierta la
vía aérea, píncele la nariz con dos dedos de la
mano que sujeta la frente; coja aire, adapte su boca
a la de la víctima y realice insuflaciones lentas y
seguidas mirándole al tórax para comprobar que se
eleva, espere a que descienda antes de realizar la
siguiente insuflación. Mantenga un ritmo de 10 por
minuto y compruebe, cada minuto, que sigue
habiendo pulso.
• Si no respira y no tiene pulso, además habrá
que comenzar con el MASAJE CARDIACO, para
lo cual:
9
10
Periódicamente se comprobará la
recuperación del pulso y de la respiración.
Si no se recuperan, mantenga la
reanimación hasta la llegada de los
Servicios de Emergencia. Si se recuperan,
coloque a la víctima en Posición Lateral
de Seguridad.
(Véase el capítulo de la Pérdida de Conocimiento)
11
Inicie el masaje cardiaco: Comprima
hacia abajo el esternón haciéndolo
descender 4-5 cm., a un ritmo
aproximado de 80 compresiones por
minuto. Deberá intercalar 2 insuflaciones
de aire cada 15 masajes. Si son dos los
reanimadores, uno se ocupará del masaje
y otro de la respiración.
Localice el punto de compresión para el
masaje, que se sitúa en la mitad inferior del
esternón. Ponga el talón de una mano sobre
esta zona y coloque la otra mano encima,
entrelazando los dedos y evitando que éstos
toquen el pecho.
Reanimación
Cardiopulmonar
Niños
Qué hacer
Si encuentra a un niño inconsciente, siga los siguientes pasos:
Reanimación
cardiopulmonar
NIÑOS
Para la elaboración de este apartado se han seguido las recomendaciones internacionales (ILCOR 2000)
3Abrale la vía aérea colocando una mano
sobre la frente para extenderle el cuello
ligeramente y con los dedos de la otra mano
levante la mandíbula. En caso de que haya
sufrido un accidente o caída evite moverle el
cuello.
4
Compruebe que está inconsciente
hablándole o con pequeños estímulos
(pellizcos, sacudidas suaves …); evite moverle
la cabeza o el cuello si sospecha que ha
sufrido un golpe o caída.
1
Colóquelo tumbado boca arriba, en una
superficie lisa y dura, con los brazos a lo
largo del cuerpo.
Pida ayuda a alguien
para que avise al
Sistema de Emergencias;
pero no abandone al
niño e inicie las
siguientes maniobras:
Compruebe que realmente no respira,
para lo cual coloque su oído sobre la boca y
la nariz del niño, para sentir la respiración;
y mírele el cuerpo para observar si se le
eleva el tórax con la entrada del aire.
5
6
2
Si no respira, se iniciará la respiración
boca a boca: Con la vía aérea abierta,
píncele la nariz con dos dedos de la mano
que sujeta la frente; coja aire, adapte su boca
a la del niño (en los lactantes la boca del
socorrista debe abarcar la boca y la nariz del
niño) y realice 5 insuflaciones de aire lentas
y seguidas mirándole al tórax para
comprobar que se eleva con la entrada del
aire.
Reanimación
Cardiopulmonar
Niños
Reanimación
cardiopulmonar
NIÑOS
Es importante saber que para realizar correctamente estas maniobras, es muy conveniente recibir formación específica en RCP básica.
Cada dos minutos se debe comprobar si
el niño ha recuperado la respiración
espontánea y/o el pulso.10
Asegúrese de que alguien avisó al Sistema
de Emergencias11
7
• Si el niño es mayor de 8 años, se realizará con las
dos manos, como en el adulto.
Coordine la ventilación con el masaje
cardíaco de tal forma que dé 5 compresiones
y 1 insuflación. Si se hace la reanimación entre
dos personas, una se ocupará del masaje y otra
de la respiración.
9
• En el niño entre 1 y 8 años apoye el talón de una
mano en la zona y con el brazo extendido comprima
hacia abajo a un ritmo de 100 por minuto.
Localice el punto de compresión que se
encuentra en la parte media del esternón.8• En el lactante menor de un año apoye dos dedos
en esta zona y comprima hacia abajo a un ritmo de
100 por minuto.
Compruebe el pulso, lo que se realiza en los
niños mayores de un año tocando con los
dedos índice y medio en el cuello, junto a la
nuez (como en el adulto); y en los lactantes,
en la parte interna del brazo.
• Si tiene pulso, siga ventilando a un ritmo
aproximado de 20 insuflaciones por minuto.
• Si no tiene pulso inicie el MASAJE CARDIACO,
para lo cual:
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Guía Qué podemos hacer ante diferentes accidentes

  • 2. DISEÑO: ARÉS estudio gráfico • ILUSTRACIONES: Cristina Minguillón • IMPRIME: Kolor Litógrafos, S.L. • D. L.: V-946-2006 Con nuestro agradecimiento a Madrid Salud, Organismo Autónomo de la Concejalía de Gobierno de Seguridad y Servicios a la Comunidad del Ayuntamiento de Madrid, que llevó a cabo la redacción de los textos que componen la presente publicación y a la Fundación MAPFRE, gracias a la cual este documkento vio la luz, en Madrid, como primera edición. Mª Teresa Benítez Robredo, Concepción Fernández Garrido, Mª Angeles Lázaro Mora, Francisca Sánchez del Aguila, Ignacio Urbialde Bascarán. Con la colaboración de: Carmen Merodio Cuadra, Ana Paloma Ordóñez Franco, Antonio Prieto Fernández, Javier Quiroga Mellado.
  • 3. Una de las principales causas de enfermedad y de muerte en la actualidad la constituyen los accidentes; probablemente porque nuestro comportamiento no es todo lo prudente que debiera. Los accidentes son inesperados, lo que no significa que sean inevitables. Son muchas las medidas que se pueden adoptar para prevenir los accidentes y vamos a agruparlas en dos fundamentales: protección para los más pequeños y educación para el resto de la población. Una vez producido el accidente saber qué actitudes son correctas, cúales contraproducentes y actuar con rapidez, sin perder la calma, puede llegar a ser vital y servirá para que las lesiones curen mejor y las consecuencias sean las menos posibles. Madrid Salud, Organismo Autónomo de la Concejalía de Gobierno de Seguridad y Servicios a la Comunidad del Ayuntamiento de Madrid y la Fundación Mapfre, conscientes del gran problema que representan los accidentes, han elaborado esta guía que pretende ser una ayuda para los padres, las madres y el profesorado en su importante y compleja tarea de educar. Presentación
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  • 5. ElBotiquínenCasa Conviene que esta guía se guarde junto con el botiquín del hogar. El botiquín debe estar instalado en un lugar accesible y fuera del alcance de los niños pequeños. Procure tener en él sólo los medicamentos imprescindibles, revise las fechas de validez y reponga periódicamente los que se hayan agotado o caducado. Contenido Básico del Botiquín • Bolsa de goma (para agua caliente o hielo) • Vendas (de diferentes tamaños) • Tijeras de acero inoxidable • Jabón líquido neutro • Tiritas • Suero fisiológico • Termómetro • Gasas estériles • Esparadrapo • Gasas vaselinizadas • Desinfectante yodado • Guantes desechables • Amoniaco de farmacia • Antitérmico-analgésico (paracetamol, ácido acetil salicílico …)
  • 6. Cómo evitarlos GolpesyCaídas Para acceder a lugares altos utilice escaleras estables. Los taburetes pueden ser peligrosos. Ponga un material antideslizante en el suelo de la bañera. Para limpiar los suelos utilice productos que no los conviertan en una superficie resbaladiza, como ocurre con los abrillantadores o las ceras. Evite pisar suelos mojados. Tenga cuidado con las alfombras pequeñas, se deslizan fácilmente. Utilice calzado adecuado y protectores como cascos, rodilleras, tobilleras o coderas si va a desarrollar alguna actividad que así lo aconseje (deportes, juegos…) Sea prudente cuando realice actividades que entrañan algún riesgo. Si un niño está sobre una superficie elevada: cambiadores, tronas, mostradores, taburetes… siempre debe haber un adulto con él. Coloque barandillas altas o cierres de seguridad en los lugares peligrosos como ventanas, escaleras, balcones... Procure tener siempre una buena iluminación.
  • 7. Limpie suavemente la boca con una gasa impregnada en agua o en suero fisiológico. Si se ha roto un diente, conserve el trozo en la saliva del niño, en leche o en suero. Si se ha salido todo el diente, intente volver a meterlo en el hueco que ha dejado, tocándolo poco y siempre por la zona que no encaja en la encía; si no puede colocarlo, sumérjalo en la saliva del niño, leche o suero. Acuda inmediatamente a su dentista. Si el golpe ha sido de cierta importancia o si el accidentado se desmaya, vomita, dice o hace cosas raras, sangra por la nariz o por el oído o tiene usted la más mínima duda sobre su estado, acuda a un hospital urgentemente. Si sólo aparece un chichón póngale hielo o compresas frías. Obsérvelo un tiempo y si surgen cualquiera de los síntomas antes descritos o un sueño inhabitual, acuda al hospital. Golpes yCaídas Golpes en la cabeza En general, el accidentado adoptará la postura con la que sienta menos dolor: respétela. Si hay deformidad, imposibilidad de movimiento o un fuerte dolor traslade al herido a un centro de urgencias con la extremidad inmovilizada: los brazos en cabestrillo, que se puede hacer con un pañuelo o abriendo un agujero en el centro del jersey por donde se meta la mano; las piernas con un palo, un bastón o atadas una a la otra. Golpes en las extremidades Traslade al herido a un centro médico tumbado boca arriba y con las piernas flexionadas. Golpes en el abdomen Golpes en la boca Si presenta dificultad para respirar traslade al accidentado a un centro de urgencias; tumbado sobre el lado lesionado, con la cabeza y los hombros más altos. Si aparece un dolor intenso llévelo también a un centro de urgencias; pero, en este caso, sentado y cómodo. Golpes en el tórax GolpesyCaídas Qué hacer
  • 8. Cómo evitarlas Heridas Heridas Sea prudente cuando manipule objetos cortantes o punzantes y protéjase las manos. Enseñe a los niños su manejo; no sólo con sus explicaciones, sino también con su ejemplo, y no los deje nunca a su alcance mientras no los usen correctamente. Use ropa adecuada y protectores como cascos, coderas, rodilleras y tobilleras cuando vaya a realizar actividades que así lo requieren. Sea prudente al utilizar aparatos cortantes como ventiladores, batidoras, taladradoras, etc. Proteja las esquinas de las mesas, los salientes y los muebles bajos de cristal. Como nadie está libre de hacerse una herida, mantenga al día su vacunación antitetánica y la de sus hijos. Al vestir o al desnudar a los niños tenga cuidado con las cremalleras, pueden engancharse en la piel y producir desgarros importantes.
  • 9. Heridas Utilizar algodón ni alcohol. Aplicar polvos, ungüentos, pomadas ni remedios caseros. Extraer un objeto grande clavado en la herida, pues puede estar haciendo de tapón e impidiendo que sangre. Acuda al Centro de urgencias para que lo saquen allí. Qué NO hacer Heridas Controle la hemorragia como se describe en el apartado correspondiente. Antes de empezar la cura lávese bien las manos con agua y jabón. Haga lo mismo al terminar. Lave la herida con agua y jabón o con suero fisiológico a chorro para arrastrar la suciedad. La limpieza se efectuará de dentro hacia afuera, para evitar la entrada de gérmenes en la herida. En una gasa estéril ponga un desinfectante yodado y aplíquelo sobre la herida, de dentro hacia afuera y sin tocar la parte de la gasa que se vaya a poner en contacto con la herida. Tape con gasas estériles y sujételas con una venda o esparadrapo. Si la herida es extensa o profunda traslade rápidamente al herido a un centro de urgencias. Cubra la lesión con gasas estériles o con paños limpios, apretando para cortar la hemorragia. Si la herida está en la cara, en los ojos o en los orificios naturales, siempre hay que acudir al médico. Desde que se ha producido una herida hasta que se acude a un centro de urgencias no deben pasar más de 6 horas, por si es preciso coserla con puntos de sutura. ASEGURESE DE QUE ESTA BIEN VACUNADO CONTRA EL TETANOS. Qué hacer
  • 10. Hemorragias No introduzca ningún objeto –ni los dedos– en los orificios naturales (nariz, oído). Recuerde los consejos para evitar que se produzcan heridas: Hemorragias Cómo evitarlas • Sea prudente cuando manipule objetos cortantes o punzantes, protéjase las manos. Enseñe a los niños su manejo; no sólo con sus explicaciones, sino también con el ejemplo, y no deje nunca estos utensilios a su alcance. • Use ropa adecuada y protectores como cascos, coderas, rodilleras y tobilleras cuando vaya a realizar actividades que así lo requieren. • Sea prudente al utilizar aparatos cortantes como cortadoras de césped, ventiladores, batidoras, taladradoras, etc. • Proteja las esquinas de las mesas, los salientes y los muebles bajos de cristal. • Como nadie está libre de hacerse una herida, mantenga al día su vacunación antitetánica y la de sus hijos.
  • 11. Hemorragias La sangre alarma mucho, mantenga la calma. Procure que el herido no haga movimientos bruscos que agravarían la hemorragia. Túmbelo y tranquilícelo. Cubra la herida con una gasa o paño limpio y comprímala firmemente con la mano. Si la herida está en una extremidad, simultáneamente, elévela por encima del corazón. Qué hacer Hemorragia por la nariz Tranquilícelo y pídale que sople suavemente por la nariz. Si la nariz duele mucho, cruje o está desviada no la toque, puede estar rota. Acuda a un centro de urgencias. El herido deberá ir sentado. Si no es así, pince la nariz, cogiéndola entre los dedos, durante 10 ó 15 minutos. La cabeza debe estar derecha, no hacia adelante ni hacia atrás. Si la hemorragia no se corta en este tiempo, acuda a un centro de urgencias. Se deberá conservar la parte amputada en una bolsa de plástico bien cerrada, dentro de un recipiente con hielo y acudir urgentemente al hospital. Hemorragia por amputación Tápelo con una gasa estéril o un paño limpio y acuda siempre a un centro de urgencias. Hemorragia por el oído Hemorragias
  • 12. Cómo evitarlas Quemaduras Quemaduras Conviene tener extintores en buen uso y en lugares conocidos por todos. Proteja el acceso y evite el contacto con las estufas, los calefactores y las chimeneas, así como con la plancha. Sitúelos lejos de objetos combustibles (cortinas, alfombras…). Cuando manipule aparatos eléctricos, asegúrese de que están desenchufados. Tóquelos siempre con las manos secas. No sobrecargue los enchufes conectando varios objetos en ellos y póngales protectores si hay niños pequeños en la casa. En épocas calurosas protéjase del sol con cremas con filtro solar y gorros. Procure no exponerse a la radiación solar en las horas centrales del día (de 12 a 16 h ). Sea prudente cuando realice actividades con fuego. Enseñe a los niños su manejo y su peligro. No deje nunca cerillas, mecheros o cigarrillos encendidos a su alcance. Procure que los niños no entren en la cocina mientras está cocinando. Si no puede evitarlo, ponga los mangos de las sartenes o de los cazos hacia adentro y protectores en la cocina o en el horno si está situado donde los niños puedan tocarlo. No trasvase líquidos calientes de un recipiente a otro y cocine siempre vestido. Cuide la temperatura de los líquidos que calienta en el microondas, pueden estar a mayor temperatura que el recipiente que los contiene. Regule y compruebe la temperatura del agua siempre antes del baño.
  • 13. Quemaduras Quemaduras Desnude al accidentado y aplíquele compresas de agua fría en la cabeza Déle de beber agua fresca –no helada–. Llévelo al hospital. En caso de insolación Qué hacer En caso de electrocución Desconecte inmediatamente la red general. Si no es posible desconectar la red, aparte al accidentado de la fuente de electricidad utilizando un objeto aislante como un palo, una toalla seca, etc y llévelo al hospital. Si no respira o no tiene pulso proceda como se describe en los apartados de Respiración artificial y Reanimación cardiopulmonar. Aplicar ungüentos, pomadas, polvos, cremas ni remedios caseros (pasta de dientes, patatas, cebollas, etc.). Usar algodón o esparadrapo. Romper las ampollas. Dar de beber a un quemado grave. Qué NO hacer Lo primero es apartar la fuente de calor. A las quemaduras hay que echarles agua fría, a chorro, durante 10 ó 15 minutos. A continuación se aplica un antiséptico yodado. Se puede cubrir con una gasa vaselinizada. Si las molestias persisten, o usted tiene dudas, acuda a un centro sanitario. Si la quemadura se produce por una llama que prende la ropa hay que impedir que el quemado corra, pues se avivaría el fuego. Se le envuelve en una prenda amplia de abrigo o se le tira al suelo y se le revuelca por él. A continuación se le moja con agua fresca, se le envuelve en una tela limpia y se le traslada a un hospital. No se le debe quitar nunca la ropa. Si la quemadura se ha producido por un producto corrosivo (lejía, sosa, amoniaco, etc), retire la ropa y lave al accidentado con agua abundante. Si el tóxico le ha caído en los ojos, láveselos con agua o suero fisiológico en cantidad abundante; a continuación, tápele ambos ojos y trasládelo al hospital. Compruebe que el estado de la vacunación antitetánica es correcto.
  • 14. Cómo evitarlas Intoxicaciones Intoxicaciones Mantenga los productos tóxicos, los medicamentos y el alcohol en sus envases originales, para evitar confusiones. Almacene los alimentos adecuadamente y revise las fechas de caducidad. Si come setas, hágalo con garantías de que no son venenosas. Si las latas presentan abolladuras, al abrirlas sale gas o huele mal, tírelas. Ante la menor duda no consuma el producto que contienen. Revise su instalación de gas periódicamente y cierre la llave de paso cuando no lo esté utilizando. Mantenga una buena ventilación. Guarde los medicamentos en su envase original, fuera del alcance de los niños. Enseñe a los pequeños el peligro del mal uso de las medicinas y nunca les engañe diciéndoles que son golosinas para que se las tomen mejor. Ponga las bebidas alcohólicas en lugares fuera del alcance de los niños. Después de una fiesta recoja los restos y no los deje donde ellos puedan cogerlos. Almacene los productos tóxicos: limpieza, pintura, barnices, pegamentos… donde no los puedan alcanzar los niños.
  • 15. Intoxicaciones Intoxicaciones Qué hacer Ante la ingestión de un producto tóxico (o sólo con la sospecha): medicamentos, alcohol, limpiadores… llame al: INSTITUTO NACIONAL DE TOXICOLOGIA Tfno.: 91 562 04 20 Le preguntarán de qué sustancia se trata, por eso es importante que, cuando llame, sepa exáctamente qué es, para no perder tiempo yendo a buscarlo. No provoque el vómito ni administre comidas, bebidas o medicamentos hasta que el técnico se lo indique. Si se le dice que acuda al hospital lleve la máxima información sobre el producto. Si se ha respirado un gas tóxico: pegamentos, pinturas… llévese al accidentado al hospital si presenta un mal estado. Si no es así, sáquelo de la habitación, abra las ventanas e indíquele que respire despacio.
  • 16. Mordeduras yPicaduras Cómo evitarlas Mordeduras y Picaduras Enseñe a los niños, con su actitud y sus explicaciones, a respetar a los animales y a no provocarlos. Tenga bien vacunados a sus animales de compañía. En lugares soleados o calurosos no levante piedras ni introduzca la mano en agujeros oscuros. Si sale al campo lleve calzado adecuado y mire bien por dónde camina o dónde descansa. Cuando ande por la hierba, vaya siempre calzado. Si hace una comida al aire libre, tape los alimentos para que no acudan insectos. Mantenga al día su vacunación antitetánica y la de su familia.
  • 17. Mordeduras yPicaduras Qué hacer Mordeduras y Picaduras Mordeduras por animales domésticos o salvajes Lave la herida con agua y jabón y aplíquele desinfectantes yodados. Déjela al aire y acuda a un centro de urgencias. Procure identificar o retener al animal. Asegúrese de que el accidentado está bien vacunado contra el tétanos. Aplique agua fría, hielo o amoniaco de farmacia. Picaduras de insectos NO DEBE: Apretar, rascar o frotar la picadura para que salga el aguijón Lave la herida y, si es posible, aplíquele hielo. Mantenga al herido en reposo y trasládelo con urgencia al hospital en posición sentada. Mordeduras o picaduras de serpientes NO DEBE: Intentar sacar el veneno chupando o abriendo la herida Acuda rápidamente al hospital si la mordedura o la picadura ha sido en la CARA O EN EL CUELLO, si nota DIFICULTAD PARA RESPIRAR o si se produce ENROJECIMIENTO GENERALIZADO DE LA PIEL.
  • 18. Cómo evitarlos Cuerpos extraños Atragantamientos CuerposExtraños. Atragantamientos Fig. 2 Fig. 1 Póngase gafas para protegerse del polvo o del viento y siempre que trabaje con materiales que puedan soltar esquirlas. No se meta ningún tipo de objeto en los oídos, tampoco los bastoncillos de algodón. Tenga cuidado con los objetos pequeños que deja al alcance de los niños, también con los juguetes grandes que puedan desmontarse en trozos pequeños o que contienen pilas, pues todo se lo llevan a la boca. No es conveniente que los niños jueguen con las bolsas de plástico, pueden meter la cabeza dentro de ellas y asfixiarse. Evite que los niños menores de 3 años coman frutos secos. Acostumbre a los niños a masticar bien. Evite que los niños corran, griten, canten o jueguen mientras comen y no les fuerce a comer cuando están llorando, pueden atragantarse.
  • 19. CuerposExtraños. Atragantamientos Qué hacer Cuerpo extraño en la garganta: atragantamiento Cuerpo extraño en los ojos Cuerpos extraños Atragantamientos Lave los ojos con abundante agua fría. Si la molestia no cede, acuda a un centro de urgencias. Pueden darse 2 situaciones: El accidentado puede hablar, toser y respirar, aunque sea con dificultad. Dígale que tosa fuerte; pero sin darle golpes y sin intentar sacar el objeto, en ambos casos podría introducirlo más. El accidentado no puede respirar. Es una situación de extrema urgencia.2 1 Acuda a un centro de urgencias sin intentar nada, salvo que sea un insecto en el oído; en este caso, eche una gota de agua o de aceite para ahogarlo y vaya al centro de urgencias. Cuerpo extraño en la nariz o en los oídos NO DEBE: Restregarse los ojos, ni intentar quitar el objeto ni echar pomadas o colirios Si se trata de un niño pequeño póngalo sobre su antebrazo, con la cabeza inclinada hacia abajo y déle 5 golpes con el talón de la mano en el centro de la espalda (entre las paletillas). (Fig. 1). Después, déle la vuelta y dé otros 5 golpes en el centro del esternón. Si es un adulto o un niño mayor y está consciente, puede rodearle con los brazos tal como indica el dibujo (Fig. 2). Ponga la mano cerrada, en un puño, justo por encima del ombligo y coloque la otra encima; realice varias presiones rápidas y vigorosas, hacia arriba y hacia adentro. Si es un adulto y está inconsciente túmbelo en el suelo boca arriba. Colóquese como indica el dibujo (Fig. 3) y, con las manos situadas por encima del ombligo, realice presiones, bruscas y secas, hacia arriba (hacia la cabeza de la víctima). Si consigue que salga el cuerpo extraño y la persona continúa sin respiración, inicie la técnica del boca a boca (véase reanimación cardiopulmonar) Fig. 3
  • 20. Cómo evitarlas Pérdidade Conocimiento. Convulsiones PérdidadeconocimientoConvulsiones Cuando en niños menores de 5 años aparece fiebre y sube más de 38° C, se pueden producir convulsiones; para evitarlas, trate de bajarle la temperatura administrándole la medicación antitérmica según las recomendaciones del pediatra. Si no cede, báñele en agua tibia (37° C) durante 10 minutos. Si su hijo ha tenido convulsiones febriles o ataques epilépticos, aunque en la actualidad no los presente, notifíquelo en el colegio y siempre que vaya a pasar temporadas fuera de casa. Si precisa tomar alguna medicación, indique al responsable de su hijo cómo debe administrarla y proporciónesela en cantidad suficiente. Procure tener un sistema para no olvidarse de administrarle la medicación. El calor, las emociones, el ayuno y muchas otras circunstancias pueden producir desmayos; si nota sensación de mareo deberá tumbarse boca arriba y con las piernas elevadas (Fig. 1). Si no es posible, hay que sentarse y agachar la cabeza entre las piernas. La respiración debe ser profunda y tranquila. Pérdida de conocimiento Convulsiones Fig. 1
  • 21. Pérdidade Conocimiento. Convulsiones Qué hacer PérdidadeconocimientoConvulsiones Deje al niño en ropa interior. Póngale paños de agua tibia. Llévelo inmediatamente a un servicio de urgencias, aunque aún tenga la convulsión. Convulsiones febriles Pérdida de conocimiento Túmbelo boca arriba, con las piernas elevadas. Si a los pocos minutos no recobra la conciencia o se encuentra mal, llévelo a un centro de urgencias. Al despertar, si dice que lleva muchas horas sin comer, déle un vaso de agua con azúcar o un refresco azucarado. Indíquele que se levante poco a poco, si lo hace deprisa puede desmayarse de nuevo. Fig. 3 Fig. 2 Déjelo moverse, si intenta sujetarlo podría producirle fracturas. Retire todos los objetos que están a su alrededor para evitar que pueda golpearse con ellos. Póngale una prenda de vestir o un cojín debajo de la cabeza. Si puede, métale entre los dientes un cinturón, una venda o un bolígrafo en sentido horizontal para evitar que se muerda la lengua (Fig. 2). Si tiene fuertemente cerrada la boca, no intente abrírsela, podría romperle la mandíbula. Una vez terminado el ataque, colóquelo en posición de seguridad (Fig 3). Es normal que mientras se recupera esté un poco desorientado. Trasládelo al hospital. Ataques epilépticos
  • 22. Cómo evitarlos Accidentes deTráfico Accidentes de Tráfico Como peatón En carreteras o en calles sin acera, camine en sentido contrario al de la circulación, para ver mejor y evitar atropellos. Dé la mano a los niños para cruzar la calle, y enséñeles con su ejemplo a respetar las señales de tráfico y los semáforos. Como pasajero Los niños deberán ir siempre bien sujetos cuando viajen en automóvil. Hasta el año de edad o hasta que el niño pese 9 kg. puede ir en su silla especial para automóvil, en el asiento delantero, en sentido contrario al de la marcha (excepto en coches con “air bag” de acompañante). Hasta los 4 ó 5 años el niño se sentará (siempre con el cinturón de seguridad puesto), en su silla especial en el asiento trasero. A partir de esta edad, el niño siempre irá sentado en el asiento trasero, con el cinturón de seguridad abrochado. Hasta que el cinturón no le pase por el hombro, se le pondrá un cojín especial para elevarlo y que el cinturón no le roce el cuello. Utilice materiales (sillas, cojines) homologados y siga escrupulosamente las instrucciones de uso e instalación que recomienda el fabricante. Impida que el niño saque fuera del coche los brazos u otra parte del cuerpo. No deje nunca a un niño en un coche con las llaves puestas. El uso del cinturón de seguridad es obligatorio, tanto en la ciudad como en la carretera; enseñe con su ejemplo utilizándolo siempre. Lleve ropa adecuada para montar en bicicleta, bien visible de día y de noche. Es muy recomendable el uso del casco y de algún material reflectante. En carretera, circule por el arcén o carril bici, si existe o, de lo contrario, lo más cerca posible del borde derecho de la calzada. Advierta con antelación las maniobras y ejecútelas con la certeza absoluta de que no existe peligro. No suelte las manos del manillar, ni se agarre a otros vehículos, ni circule por las aceras, ni transporte a otras personas; ni, por supuesto, haga eses entre los vehículos. Enseñe al niño el significado de las señales y de las normas elementales de tráfico. Recuerde que en ciclomotores es obligatorio el uso del casco. Como conductor de bicicletas o ciclomotores
  • 23. Accidentes deTráfico Qué hacer Accidentes de Tráfico Adopte las precauciones necesarias para evitar que se produzca un nuevo accidente. P A S P ROTEGER A VISAR S OCORRER En los accidentes graves, NO MUEVA a la víctima salvo que exista grave riesgo para su seguridad (incendio, explosión, atropello, etc). Llame inmediatamente al Servicio de Urgencias para que vengan a recogerla. Si está inconsciente, proceda según lo indicado en el apartado de reanimación cardiopulmonar Si presenta hemorragias, heridas, etc., proceda como se describe en el apartado correspondiente, mientras llega la ambulancia. Arrópelo para evitar el enfriamiento.
  • 24. Qué hacer Reanimación Cardiopulmonar Adultos Reanimación cardiopulmonar ADULTOS Para la elaboración de este apartado se han seguido las recomendaciones internacionales (ILCOR 2000) Si encuentra a una persona inconsciente, siga los siguientes pasos: Colóquela tumbada boca arriba, en una superficie lisa y dura, con los brazos a lo largo del cuerpo.3 Abrale la vía aérea, colocando una mano sobre la frente para extenderle el cuello; y, con los dedos de la otra mano, levántele la mandíbula. En caso de que haya sufrido un accidente o una caída evite moverle el cuello, sólo levante la mandíbula. 4 Compruebe que realmente está inconsciente: Grítele y sacúdala suavemente.1 Retire cualquier cuerpo extraño (dentadura, caramelo, etc) que pueda encontrarse en la boca.5 Pida ayuda al Servicio de Emergencias.2 6 Si no respira, compruebe si tiene pulso; lo que se realiza tocando, durante al menos 10 segundos, con los dedos índice y medio en la parte lateral del cuello, junto a la nuez. 8 Si respira, continúe vigilándola hasta la llegada de los Servicios de Emergencias.7 Compruebe que realmente no respira, para lo cual coloque su oído sobre la boca de la víctima, para sentir la respiración; y mírele el cuerpo para observar si se le eleva el tórax con la entrada del aire.
  • 25. Reanimación cardiopulmonar ADULTOS Reanimación Cardiopulmonar Adultos Es importante saber que para realizar correctamente estas maniobras, es muy conveniente recibir formación específica en RCP básica • Si no respira pero sí tiene pulso inicie la RESPIRACION BOCA A BOCA: Una vez abierta la vía aérea, píncele la nariz con dos dedos de la mano que sujeta la frente; coja aire, adapte su boca a la de la víctima y realice insuflaciones lentas y seguidas mirándole al tórax para comprobar que se eleva, espere a que descienda antes de realizar la siguiente insuflación. Mantenga un ritmo de 10 por minuto y compruebe, cada minuto, que sigue habiendo pulso. • Si no respira y no tiene pulso, además habrá que comenzar con el MASAJE CARDIACO, para lo cual: 9 10 Periódicamente se comprobará la recuperación del pulso y de la respiración. Si no se recuperan, mantenga la reanimación hasta la llegada de los Servicios de Emergencia. Si se recuperan, coloque a la víctima en Posición Lateral de Seguridad. (Véase el capítulo de la Pérdida de Conocimiento) 11 Inicie el masaje cardiaco: Comprima hacia abajo el esternón haciéndolo descender 4-5 cm., a un ritmo aproximado de 80 compresiones por minuto. Deberá intercalar 2 insuflaciones de aire cada 15 masajes. Si son dos los reanimadores, uno se ocupará del masaje y otro de la respiración. Localice el punto de compresión para el masaje, que se sitúa en la mitad inferior del esternón. Ponga el talón de una mano sobre esta zona y coloque la otra mano encima, entrelazando los dedos y evitando que éstos toquen el pecho.
  • 26. Reanimación Cardiopulmonar Niños Qué hacer Si encuentra a un niño inconsciente, siga los siguientes pasos: Reanimación cardiopulmonar NIÑOS Para la elaboración de este apartado se han seguido las recomendaciones internacionales (ILCOR 2000) 3Abrale la vía aérea colocando una mano sobre la frente para extenderle el cuello ligeramente y con los dedos de la otra mano levante la mandíbula. En caso de que haya sufrido un accidente o caída evite moverle el cuello. 4 Compruebe que está inconsciente hablándole o con pequeños estímulos (pellizcos, sacudidas suaves …); evite moverle la cabeza o el cuello si sospecha que ha sufrido un golpe o caída. 1 Colóquelo tumbado boca arriba, en una superficie lisa y dura, con los brazos a lo largo del cuerpo. Pida ayuda a alguien para que avise al Sistema de Emergencias; pero no abandone al niño e inicie las siguientes maniobras: Compruebe que realmente no respira, para lo cual coloque su oído sobre la boca y la nariz del niño, para sentir la respiración; y mírele el cuerpo para observar si se le eleva el tórax con la entrada del aire. 5 6 2 Si no respira, se iniciará la respiración boca a boca: Con la vía aérea abierta, píncele la nariz con dos dedos de la mano que sujeta la frente; coja aire, adapte su boca a la del niño (en los lactantes la boca del socorrista debe abarcar la boca y la nariz del niño) y realice 5 insuflaciones de aire lentas y seguidas mirándole al tórax para comprobar que se eleva con la entrada del aire.
  • 27. Reanimación Cardiopulmonar Niños Reanimación cardiopulmonar NIÑOS Es importante saber que para realizar correctamente estas maniobras, es muy conveniente recibir formación específica en RCP básica. Cada dos minutos se debe comprobar si el niño ha recuperado la respiración espontánea y/o el pulso.10 Asegúrese de que alguien avisó al Sistema de Emergencias11 7 • Si el niño es mayor de 8 años, se realizará con las dos manos, como en el adulto. Coordine la ventilación con el masaje cardíaco de tal forma que dé 5 compresiones y 1 insuflación. Si se hace la reanimación entre dos personas, una se ocupará del masaje y otra de la respiración. 9 • En el niño entre 1 y 8 años apoye el talón de una mano en la zona y con el brazo extendido comprima hacia abajo a un ritmo de 100 por minuto. Localice el punto de compresión que se encuentra en la parte media del esternón.8• En el lactante menor de un año apoye dos dedos en esta zona y comprima hacia abajo a un ritmo de 100 por minuto. Compruebe el pulso, lo que se realiza en los niños mayores de un año tocando con los dedos índice y medio en el cuello, junto a la nuez (como en el adulto); y en los lactantes, en la parte interna del brazo. • Si tiene pulso, siga ventilando a un ritmo aproximado de 20 insuflaciones por minuto. • Si no tiene pulso inicie el MASAJE CARDIACO, para lo cual:
  • 28. Centro de Salud más cercano 91 562 04 20 112 091