1. Berrikuntza soziosanitarioari buruzko I.
ETORBIZI topaketa
“Arazo eta aurrerapen “Principales problemas y
prozesu nagusiak osasun, procesos de avance en la
gizarte eta hezkuntza coordinación tripartita
zerbitzuen arteko hiruho entre servicios sanitarios,
koordinazioan sociales y educativos”.
2. Itinerario
1ª parte
Punto de partida.
Un ciclo de trabajo coordinado
La coordinación entre redes: una necesidad
Oportunidades
Una breve mirada al Plan estratégico.
2ª parte
Mesa redonda
Conclusiones
4. UN CICLO DE TRABAJO COORDINADO
Construcción del espacio socio-sanitario-educativo
5. Coordinación socio-sanitaria
educativa
Va mas allá del intercambio de información
sobre la persona.
Implica tener una visión más global de la
situación
Suponen un abordaje integral que abarque las
dimensiones personales, educativas y sociales
Significa definir las redes, adoptar medidas
de actuación conjunta y un procedimiento de
seguimiento de las mismas .
Asesorar a las familias sobre lo que deben
hacer para colaborar con los diferentes
servicios
6. ¿Para que sirve la coordinación ?
Intercambiar información actualizada de la
persona con discapacidad.
Dar a conocer el marco de actuación de cada
sistema.
Conocer la cartera de servicios de cada red
en relación al caso.
Disponer de herramientas de actuación
conjuntas ante las diferentes situaciones
teniendo en cuenta los agentes implicados.
7. Beneficios de la atención
coordinada
Mejora la calidad de la
atención y resultados.
Uso eficiente de recursos,
evitando la duplicidad y
la fragmentación.
Mayor satisfacción del
personal.
Mayor satisfacción de la
persona con D. y su
familia.
División de la Academia Americana de Pediatría (AAP)
para niños con necesidades especiales (CSHCN)
8. Protocolos de actuación
Coordinar las actuaciones
de los servicios implicados
Finalidad a la hora de identificar,
valorar , intervenir y
realizar el seguimiento de
los casos
Elementos Las acciones que de forma
secuenciada hay que
que
poner en funcionamiento
Con
9. Persona y
familia
1.-Identificar
Necesidades
De salud Educativas Sociales
• Riesgo social
• Riesgo psicológico NEAE vinculadas a • Sociofamiliares
• Problemas de salud. discapacidad y a TGC
• Necesidades de
• Emocionales cuidados/Dependenc
• Físicos 2.-Valoración conjunta de ia
necesidades
• ….. • ….
3.- Actuación coordinada conjunta
4.- Diseño de un Plan de intervención compartido
5.- Seguimiento
13. La coordinación entre redes :
una necesidad
Conseguir mayor coherencia en las intervenciones.
Informaciones correctas.
Complementariedad de las actuaciones.
Trasvase de la información precisa para que la
intervención se ajuste a las necesidades de la
persona y su familia.
28. Plan estratégico de atención a la diversidad en el marco de una escuela inclusiva. 19 Abril 2012.
Departamento de Educación. Gobierno vasco
29. Alumnado con Necesidades
Educativas Especiales
2. Discapacidad
intelectual y Trastornos del
1. Pluridiscapacidades espectro de autismo
3. Discapacidad física
5.-Trastornos Graves
de Conducta
4. Discapacidad sensorial:
visual y auditiva
30. OBJETIVO 5 DEL PLAN
La participación de la familia y la comunidad
en los centros educativos y la creación de
redes entre los diferentes agentes e
Instituciones.
Meta 5.2. Potenciar el trabajo en red a través de una
colaboración y coordinación intencional y
sistematizada entre los diferentes agentes e
instituciones.
31. Acciones
1. Formular propuestas relativas a la creación de nuevas
comisiones de trabajo interdepartamentales entre
los diferentes sectores, como el de la salud, a
diferentes niveles y ámbitos, así como relativas a la
mejora en el funcionamiento y participación en las
existentes.
2. Unificar y poner en marcha diferentes programas
y protocolos de colaboración entre el Departamento de
Educación y otras Instituciones.
3. Realizar jornadas anuales para profesionales de
diferentes ámbitos y/o instituciones.
32. Indicadores
1. Propuestas de mejora realizadas
Nuevas comisiones creadas .
2. Programas y protocolos puestos en marcha.
3. Celebración de jornadas anuales para
profesionales para compartir e intercambiar
información.
34. Presentar, reflexionar y debatir
donde están las necesidades, las
oportunidades , las experiencias y
las herramientas para una mejor
coordinación socio-sanitaria-
educativa con determinadas
poblaciones
35. 1.- En torno a las
discapacidades sensoriales…..
Nombre: Teresa Magaña Hernández
Directora del Centro para la Inclusión
educativa del alumnado con Discapacidad
visual de Bizkaia
Nombre: Guillermo Azkarate Maturana
Coordinador de sordos de Gipuzkoa.
36. En el ámbito de la
salud mental
Nombre: Arantza Etxebarria Olea
Directora del Centro Territorial de Bizkaia
para la atención Educativa Hospitalaria,
Domiciliaria y Terapéutico Educativa
37. 3.- En el ámbito de la
discapacidad física
Nombre : Garbiñe Guerra Begoña
Terapeuta Ocupacional del
Departamento de Educación .
38. 4.-En el ámbito de la discapacidad
intelectual y de los trastornos del
desarrollo
Nombre : Lorea Aretxaga Bedialauneta
Colaboradora de Inclusividad y
nee.Berritzegune Nagusia .
39. Conclusiones
• Modelos colaborativos de intervención
tanto mas necesarios cuanto mayor
sea la complejidad : ER ( jerarquizar )
• Necesidad de protocolos de
colaboración que favorezcan el
desarrollo de acciones conjuntas :
- Sanitario-educativas
- Socio-educativos
- Socio-sanitario-educativas
40. Conclusiones
Compartir la responsabilidad de que el
ámbito educativo sea un entorno de
aprendizaje amable, seguro, saludable y
promotor de la salud , del bienestar y
de la CV para aquellas personas que
presentan mayor vulnerabilidad social
( trastornos de salud , situaciones de
grave riesgo social, discapacidad,
dependencia .. )
41. Conclusiones
• Actuar en el contexto familiar,
escolar y social garantizando la
equidad en todos sus aspectos.
• Necesidades profesionales:
Formación
• Definir y actualizar la cartera de
recursos de cada servicio.
42. Hacia un modelo de
colaboración
1. Partir de las necesidades y percepciones
de las personas
2. Centrado en la persona y la familia
3. Evaluación pluridimensional e
interdisciplinar
4. Abordaje integral
5. Modelo dinámico, constantemente
adaptado y evolucionando con la
sociedad y con las nuevas necesidades
de los usuarios
43. 5. Modelo dinámico, constantemente
adaptado y evolucionando con la
sociedad y con las nuevas
necesidades de los usuarios
6. Basado en los indicadores de CV
7. Optimizar recursos conjugando
con una atención de calidad.
8. Sostenibilidad del modelo a largo
plazo
44. Aspectos de mejora
– Programas de Educación para la Salud
(Preparación al Parto, Nutrición, Diabetes,
Discapacidad en general y actividad física…)
– Relacionados con la accesibilidad : Ausencia de
Proyectos de Diseño Universal desde el punto
de vista de la prevención.
45. Aspectos de mejora
– Dificultades y escasez de profesionales
cualificados en Salud Mental para la
atención de Personas Sordas, ER , Salud
Mental infanto-juvenil….
– Ley de aprendizaje a lo largo de toda la
vida : escaso desarrollo en relación a la
discapacidad Necesidad de clarificación de
procesos.
46. Aspectos de mejora
– Urgente necesidad de protocolizar la
actuación ante nuevas necesidades
emergentes: ER ( sordoceguera ), Salud
mental infantojuvenil, atención
domiciliaria, D visual, física, auditiva …
– Protocolos entre diferentes servicios de
atención a la discapacidad.
– Núcleo : centro escolar ( coordina
actuaciones )
Notes de l'éditeur
1.- Agradecimientos : A Fernando y al equipo organizador de la topaketa ( Javier Benito y Oiane ) Al equipo de Inclusividad y nee Y a todos /as las profesionales que me acompañan en la mesa redonda. A todos vosotros /as que habeís pensado que estar hoy aquí compartiendo este espacio ( educativo- socio-sanitario era la mejor opción de la tarde. 2.- El tema que tenemos delante “ necesidades y avances en la coordinación tripartita entre servicios sanitarios , sociales y educativos “ . Lo educativo es una brecha en el título general del encuentro que alude a la “Innnovación sociosanitaria “Esperemos que un 2º encuentro la brecha que hoy abrimos, se agrande .
La coordinación tripartita es un tema recurrente , lo que muestra que hay dificultades de conseguir avances en ella y que nos estemos planteando una y otra vez como resolver los problemas de esta falta de coordinación. Con estos encuentros pretendemos avanzar en la construcción de un espacio socio- sanitario- educativo, de forma simultánea, continuada y colaborativa que pretende satisfacer las necesidades de las personas con discapacidad y especialmente las que están en situación de Dependencia.
Va mas allá del intercambio de información sobre la persona. CONOCER AL NIÑO/ FAMILIA NO BASTA , HAY QUE CONOCERLE MEJOR ( NECESIDADES DE EL Y DE LA FAMILIA, POTENCIALIDADES, Ej conocer al Al: 3 horas de PT y 2 sesiones de logopedia (apoyo fragmentado centrado den el déficit)/ vs CONOCER mejor al alumno: 6 sesiones en el aula ( Apoyo inclusivo centrado en la persona y en el aula ) Implica tener una visión más global de la situación: de las necesidades de la persona con D. y de sus familias y de las potencialidades de cada uno. Coordinado significa definir las redes, adoptar medidas de actuación conjunta y un procedimiento de seguimiento de las mismas
Academia americana de pediatría para niños con necesidades especiales “ “ enfoque integral en la provisión de recursos”. Permite Abordar las necesidades del niño/a centradas en la familia .
Las acciones que de forma secuenciada hay que poner en funcionamiento ante la sospecha de que algo no va bien
Establecimiento de protocolos de actuación coordinada Para la eficacia de esta coordinación, la experiencia demuestra que el instrumento más adecuado es el establecimiento de protocolos que garanticen esta coordinación y actuación conjunta de las Admon implicadas y de sus agentes . Queda patente la necesidad de una actuación coordinada de las Administraciones implicadas en el tratamiento y la prevención de la aparición de las consecuencias que la discapacidad y los TGC: Departamento de Educación, Universidades e Investigación Departamento de Sanidad y Consumo Entes adscritos a este Departamento: Osakidetza ( servicio vasco de salud)/Instituto vasco de consumo/ Fundación vasca de innovación e Investigación Sanitaria . Departamento de Empleo y Asuntos Sociales FASE 1: Identificar el usuario: problemas y necesidades FASE 2: Valoración conjunta de necesidades FASE 3.- Actuación coordinada conjunta FASE 4.- Diseño de un Plan de intervención ( PRESTACIÓN DE SERVICIOS, APOYOS Y MEDIDAS ) FASE 5.- Seguimiento
Cerrando el ciclo : La atención y coordinación sociosanitaria y educativa es tanto mas necesaria cuanto mas compleja sea la situación
Esta colaboración se sustenta en estos principios: - Confianza mutua Orientación positiva Consenso de finalidades Equilibrio de poderes Bronfrenbrenner( 1987 ) : Ecología del desarrollo humano .(Paidós )
Una necesidad imperiosa de:
La discapacidad en cifras en la CAPV: el nº de alumnado existente en la CAV justifica la necesidad de esta colaboración y coordinación entre servicios . Alumnado con NEAE [Infantil/Primaria /Secundaria ( obligatoria y postobligatoria )] que requieren apoyos a atenciones educativas específicas por manifestar … Mas de 6000 alumnos/as presentan nee en el SE asociadas a algún tipo de discapacidad o TGC
Coordinación :Conseguir la inclusión plena
Ley 39/2006 de promoción de la autonomía personal y Atención a las personas en situación de dependencia. Modelo integrado de atención temprana para niños/as con necesidades especiales para la CAPV. Consejo Vasco Socio Sanitario 2011. III Plan Interinstitucional de apoyo a las familias de la Comunidad Autónoma del País Vasco .Departamento de Empleo y Asuntos Sociales. G.V. (2011-2015). Plan Vasco de Salud (2012-2020). Plan estratégico de atención a la diversidad en el marco de una escuela inclusiva. Departamento de Ed. ( 2012-2016). Otros convenios de colaboración.
Esta Ley ( 2006) consagra un nuevo derecho subjetivo: el de recibir ayuda y atención en el caso de las personas dependientes ( personas con discapacidad o enfermedad mental) Es un bebé , recién nacida , hay que mimarla y mas en esta situación de crisis Los otros 3 son : El Sistema Nacional de Salud (año 1986) Educación básica, obligatoria y gratuita (año 1985) El derecho de todo ciudadano a una pensión, si no tiene otra vía de ingresos para vivir (año 1990) La Dependencia estado de carácter permanente en que se encuentran las personas que, por razones derivadas de la edad, la enfermedad o la discapacidad, y ligadas a la falta o a la pérdida de autonomía física, mental, intelectual o sensorial, precisan de la atención de otra u otras personas o ayudas importantes para realizar actividades básicas de la vida diaria o, en el caso de las personas con discapacidad intelectual o enfermedad mental, de otros apoyos para su autonomía personal (artículo 2º de la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia)
Los 3 sectores implicados incluyen la Atención Temprana entre sus prioridades, dando la preferencia debida a la atención en su ámbito de los niños y familias afectados En este sentido, en la CAV, tanto por el papel que los servicios sociales vienen asumiendo en esta materia como por su posición nuclear en el entramado institucional, se propone que sea este sistema quien asuma formalmente esta centralidad, sin perjuicio de que cada una de las partes asuma su responsabilidad. El modelo que se propone parte de la idea del apoyo mutuo y coordinación entre los sistemas mencionados, huyendo de cualquier concepción estanca de los mismos en diferentes niveles de intensidad según la necesidad y orientación del caso. A este respecto, por ejemplo, cabe añadir que la intervención que se pueda necesitar en cada momento evolutivo debe atenderla en primera instancia el sistema que entonces esté mejor ubicado para ello. Conviene aclarar también que la edad de 6 años, hasta la que abarca el modelo que se propone, no marca ni una fecha fija ni puede suponer en modo alguno la interrupción brusca de la atención que necesite cada caso. Debe entendense, por tanto, que alrededor de la edad referida (si antes no ha habido un alta) se tiene que plantear una transición del caso hacia servicios especializados, bien del ámbito social, del educativo o del sanitario, que lo atiendan en adelante según sus necesidades más relevantes. Los servicios sociales, los sanitarios y los educativos vienen acometiendo desde hace años esta faceta de la Atención Temprana, si bien resulta evidente que su tarea se puede mejorar sustancialmente con un refuerzo de los recursos, una reordenación de procedimientos y una reestructuración de los servicios terapéutico-rehabilitadores a los que recurren las familias. Para todos los sistemas implicados, Dada la naturaleza global del proceso del desarrollo infantil, se debe defender el carácter sanitario, educativo y social de la Atención Temprana y, en consecuencia, la necesidad de una estrecha colaboración intersectorial debidamente coordinada en la que se integre la intervención de los distintos profesionales.
Acompañamiento a las familias a lo largo de todo el ciclo vital
Beneficiarios de la atención socio-sanitaria-educativa