Este documento describe los mecanismos por los cuales los riñones regulan la osmolaridad del líquido extracelular y la concentración de sodio a través de la excreción de orina diluida o concentrada. Los riñones pueden excretar orina con una osmolaridad de 50 mOsm/L hasta 1400 mOsm/L dependiendo de la cantidad de agua reabsorbida. La hormona antidiurética controla la reabsorción de agua en los túbulos distales y colectores. El mecanismo de contracorriente en el
1. REGULACIÓN DE LA
OSMOLARIDAD DEL LIQUIDO
EXTRACELULAR Y DE LA
CONCENTRACIÓN DE SODIO.
Camilo Andrés Tene Castillo.
Fisiología
2. INTRODUCCIÓN
• Correcto funcionamiento = concentración de
solutos y electrolitos.
• Agua corporal regulada por:
1.Ingestión de líquidos.
2.Excreción renal de agua.
3. LOS RIÑONES EXCRETAN UN EXCESO DE
AGUA MEDIANTE LA FORMACIÓN DE UNA
ORINA DILUIDA.
• El riñón puede excretar orina con una osmolaridad
de 50mOsm/L, y a una concentración de entre 1200
y 1400 mOsm/L.
• Esta capacidad para regular la excreción de agua con
independencia de la excreción de solutos es
necesaria para la supervivencia.
4. LA HORMONA ANTIDIURÉTICA CONTROLA
LA CONCENTRACIÓN DE LA ORINA
• Cuando la osmolaridad de los líquidos aumenta,
se secreta ADH, que aumenta la permeabilidad al
agua de los túbulos distales y túbulos
colectores.(reabsorción de agua y disminución del
volumen urinario)
• Exceso de agua, desciende la secreción de ADH.
6. 1. El liquido tubular continua isoosmótico en el túbulo
proximal. (los solutos y la agua se reabsorben,
isoosmótico en relación al plasma) (300mOsm/L.)
2. Liquido tubular se diluye en el asa ascendente de
Henle. (se reabsorben sodio potasio y cloro y es
impermeable al agua).(dilución).
3. El liquido tubular se diluye aun mas en los túbulos
distales y colectores si no hay ADH. (reabsorción
adicional de cloruro de sodio, y dilución del agua si no
hay ADH).
7. LOS RIÑONES CONSERVAN AGUA
EXCRETANDO UNA ORINA CONCENTRADA.
• Cuando hay una deficiencia de agua en el
organismo, el riñón forma una orina concentrada
mediante la excreción continua de solutos
mientras aumenta la reabsorción de agua y
reduce el volumen de orina formada.
9. REQUISITOS PARA EXCRETAR UNA
ORINA CONCENTRADA:
1. concentración elevada de ADH (reabsorción de agua
a través de los túbulos distales y colectores).
2. elevada osmolaridad del liquido del intersticio
medular renal (proporciona el gradiente osmótico
necesario para la absorción de agua)
10. EL MECANISMO DE CONTRACORRIENTE DA
LUGAR A UN INTERSTICIO MEDULAR RENAL
HIPEROSMÓTICO.
• Osmolaridad normal del L. Inter. = 300 mOsm/l.
• Osmolaridad del L. Inter, en la medula renal. = 1200 a 1400
mOsm/L.
• Factores que contribuyen al aumento de la concentración de
solutos:
1. Transporte activo de Na, y co-transporte de k, Cl y otros.
2. Transporte activo de iones desde los conductos colectores
hacia el intersticio medular.
3. Difusión facilitada de urea de la medula hacia el intersticio.
4. Difusión de agua desde los túbulos medulares hacia el
intersticio.
11. CARACTERÍSTICAS ESPECIALES DEL ASA DE
HENLE QUE HACEN QUE LOS SOLUTOS
QUEDEN ATRAPADOS EN LA MEDULA RENAL.
• La asa ascendente gruesa es casi impermeable al
agua, a los solutos bombeados no les sigue un flujo
osmótico de agua hacia el intersticio. De este modo
el transporte activo de sodio y de otros iones fuera
del asa ascendente gruesa añade mas solutos que
agua hacia la medula renal.