1. Regulación de la temperatura y equilibrio
hidrosalino durante el ejercicio
Sonja Buvinic Radic, PhD
Laboratorio de Fisiología Celular del Músculo
FONDAP-CEMC, Instituto de Ciencias Biomédicas
Facultad de Medicina Universidad de Chile
Medicina,
sbuvinic@med.uchile.cl

2. HOMEOSTASIS: Estado de equilibrio o constancia del ambiente
interno
CONTROL HOMOTÉRMICO: Capacidad del organismo de
mantener la temperatura corporal a un nivel constante, con
mínimos márgenes de variación
Energía Mecánica
METABOLISMO
Energía Térmica
Energía contenida en
los alimentos
→ ¿Cómo el organismo disipa el calor metabólico para mantener
su estado homotérmico?

3. TERMORREGULACIÓN Y BALANCE ENERGÉTICO
Mecanismos termogénicos Mecanismos termolíticos
• Metabolismo de los alimentos • Pérdida cutánea (conducción,
é d da cutá ea (co ducc ó ,
convección, radiación, sudoración)
• Acción muscular
• Pérdida respiratoria
• Factores ambientales
(aire inspirado y espirado)
• Factores ambientales
↑ Temperatura ↓ Temperatura

4. Factor INTERNO que afecta la temperatura corporal: TASA METABOLICA
(Cantidad de energía liberada o
consumida por unidad de tiempo)
Factores EXTERNOS que afectan la temperatura corporal: FACTORES
AMBIENTALES
• Temperatura
• Humedad
• Viento (“sensación térmica”)
Factores que alteran los mecanismos de control de la temperatura corporal:
•AAnormalidades d l f
lid d de la función cerebral
ió b l
• Sustancias tóxicas
• Cuadros infecciosos
• Deficiencias en la dieta

5. Temperatura Factor inductor Mecanismo de adaptación
Corporal (°C)
46
Sobre el límite de sobrevida 45
Exposición al calor
44
43 • Temperatura
Golpe de calor • Evaporación
42 • Humedad
41 Calor Metabólico • Redistribución de sangre
Trastornos moderados de calor o 40 • I fl
Influencia hormonal
i h l
• Tasa metabólica en reposo
ejercicio fuerte 39
• Efecto térmico de los alimentos
38
Rango normal • Actividad física
37
36
35
34
33
32
Rango subnormal • Temblor
31 Exposición al frío
30 • Redistribución de sangre
• Temperatura
29 • Influencia hormonal
• Viento
28
27
26
Bajo el límite de sobrevida 25
24
23

6. Mecanismos que regulan la disipación
o conservación del calor :
1. Conducción
2. Convección
3. Radiación
4. Evaporación
4 E ió

7. 1. Conducción
Transferencia de calor de una entidad a otra cuando ambas entran en contacto.
Pueden ser unidades separadas, o moléculas dentro de una misma unidad.
Hay paso de calor desde la entidad más caliente a la más fría, por gradiente de
temperatura.
La velocidad de transferencia de calor depende de la magnitud de la gradiente
térmica y de las cualidades térmicas de los objetos en contacto.
En un ambiente frío o por contacto con un objeto frío, el calor se transfiere por
conducción desde las estructuras internas del cuerpo hacia la piel.
p p

8. 2. Convección
Transferencia de calor de un lugar a otro ya sea por movimiento de una
sustancia a través de un medio o por movimiento del medio en que circula la
sustancia.
También es un tipo de conducción ya que el calor es inicialmente conducido
conducción,
desde el cuerpo hacia las moléculas de aire o agua, y luego ellas se movilizan y
son reemplazadas por moléculas más frías.
La
L velocidad d t
l id d de transferencia d calor por convección d
f i de l ió depende d qué t
d de é tan
rápido sea el reemplazo de las moléculas de aire o agua en contacto con el
cuerpo por moléculas más frías.

9. 3. Radiación
Transferencia de calor entre la superficie de dos objetos sin mediar contacto
físico. El calor se transfiere de acuerdo a la gradiente de temperatura a través
de ondas electromagnéticas.

10. 4. Evaporación
Transferencia de calor por paso
de líquido a gas, cuando el agua
se transforma en vapor de agua.
La evaporación requiere de
energía. El calor corporal se
transfiere a las moléculas de
agua de la superficie de la piel,
las que ganan energía para pasar
a estado gaseoso. Así el cuerpo
p
pierde calor.
Es el principal mecanismo de
disipación de calor durante el
ejercicio.
ejercicio

12. MEDICIÓN DE LA TEMPERAURA CORPORAL
Temperatura interna: se mide generalmente en el recto, el oído o la boca. Se
pueden usar termómetros clásicos de mercurio o dispositivos electrónicos
electrónicos.
Temperatura rectal: es la que mejor refleja la temperatura de los órganos
internos.
Temperatura timpánica: es la que mejor refleja la temperatura del hipotálamo.
Temperatura de la piel: se puede medir ubicando termistores en distintas áreas
de la piel. Comúnmente se localizan en la frente, el pecho, el antebrazo, el
muslo, la pantorrilla, el abdomen y la espalda. La temperatura media de la piel
se calcula promediando los resultados obtenidos en las distintas regiones.
0.4 x Temperatura 0.6 x Temperatura
Temperatura +
corporal media
= de la piel interna
promedio

13. TRANSFERENCIA DE CALOR DURANTE EL EJERCICIO
Energía
mecánica Contracción muscular
EJERCICIO
↑Actividad
↑A ti id d cardiorespiratoria
di i t i
ATP ADP+Pi
CALOR
(“calor metabólico”)
El calor metabólico producido durante el
ejercicio llega a la superficie de la piel por:
j g p p p
Conducción: Hay una gradiente de T° entre
los órganos internos y el ambiente que lleva
el calor hacia la piel.
Convección: A cargo del sistema circulatorio.
La sangre que circula por los órganos
internos se calienta y luego llega a la piel
donde la gradiente de T° favorece la pérdida
T
de calor. Los vasos superficiales se dilatan
para aumentar el flujo sanguíneo en la
superficie de la piel. Aprox el 25% del gasto
cardiaco d
di durante el ejercicio en ambientes
t l j i i bi t
calurosos se destina a la superficie de la piel
para la disipación del calor

14. Conducción (si el cuerpo tiene contacto
directo con una superficie más fría)
Calor en la superficie corporal Convección (dependiente de corrientes
de aire o agua externas)
Radiación (si hay una gradiente de
temperatura radiante con el medio)
Evaporación
p
El calor en la superficie de la piel induce la evaporación del sudor. La
efectividad de este proceso depende de la superficie de piel expuesta, de la
temperatura y humedad del aire circundante y, en menor medida, de las
corrientes alrededor del cuerpo.
1L de sudor remueve aprox 580 kcal de calor

15. ¿CÓMO EL CUERPO COORDINA TODOS LOS PROCESOS NECESARIOS
PARA PROTEGERSE CONTRA LA HIPERTERMIA?
Centro regulador de temperatura: Está en el HIPOTÁLAMO
Controla los mecanismos fisiológicos que
mantienen la T° corporal cercana a 37°C
T 37 C
Termo-efectores
Termo-receptores
Corteza cerebral
•V
Vasos sanguíneos
í
• Periféricos
Centro regulador de • Glándulas sudoríparas
• Centrales
temperatura
• Glá d l endocrinas
Glándulas d i
• Profundos
•Músculo esquelético
• T jid adiposo
Tejido di
HIPOTÁLAMO
HIPÓFISIS

16. El hipotálamo tiene un doble sistema de regulación de la temperatura:
p g p
• Región anterior o rostral, compuesta por centros parasimpáticos, es la encargada de disipar el calor.
• Región posterior, con centros simpáticos, conserva y mantiene la temperatura corporal
La respuesta hormonal a los cambios de temperatura es
mediada por el sistema hipotálamo-hipofisario.
Hipotermia: liberación de TSH, ACTH, y
consecuentemente de hormonas tiroideas y corticoides.
Hipertermia: liberación de aldosterona. Liberación de
vasopresina desde la médula suprarrenal
En humanos los mecanismos NERVIOSOS son más
humanos,
importantes que los mecanismos HORMONALES en la
regulación de temperatura.

17. PIRÓGENOS: Sustancias que elevan el termostato del centro hipotalámico
regulador de temperatura
Pirógenos ↑ Valor de referencia Hipotálamo activa
(Sustancias tóxicas, Hipotalámico mecanismos de
productos virales o producción y
bacterianos)
conservación de
calor
↑ Temperatura corporal
Activación de
sistema i
i t inmune
Fiebre es siempre un SÍNTOMA y no una enfermedad

18. AJUSTES CARDIOVASCULARES DURANTE EL EJERCICIO EN
AMBIENTES CALUROSOS
↑Aporte de sangre a los músculos
(requerimiento de oxígeno)
EJERCICIO ↑GASTO CARDIACO
↑Aporte de sangre a la piel
(disipación del calor metabólico)
Capacidad de aumentar gasto cardiaco es LIMITADA => en ambientes calurosos
calurosos,
compite la necesidad de aporte muscular de oxígeno con la necesidad de disipación
de calor.
La hipohidratación reduce el volumen sanguíneo y el gasto cardiaco => si se suma
a la hipertermia aumentan las posibilidades de sufrir las consecuencias de un
SHOK TÉRMICO

19. Efectos de la hipertermia durante el ejercicio no son inmediatos, pero son
ACUMULATIVOS
Ejercicio intenso prolongado
↑Sudoración
↓ Volumen sanguíneo
↓Presión
↓Gasto cardiaco
Para mantener el gasto cardiaco y la integridad muscular:
↑Frecuencia cardiaca
↓Aporte de sangre a la piel ↑ TRASTORNOS INDUCIDOS POR ACUMULACIÓN DE CALOR
↓Disipación de calor

20. ACLIMATACIÓN AL CALOR
Entrenamiento en ambientes calurosos
Ajuste de sistemas termorreguladores manejados por el hipotálamo
• Adaptación neural (día 4-5): Inicio rápido de sudoración. Aumenta la velocidad de sudoración. El cuerpo
empieza a sudar frente a menores temperaturas lo que hace que responda mas rápido al impacto del
temperaturas,
calor
• Adaptación renal (día 7): Mejora el funcionamiento de las hormonas que ahorran agua y sodio. Se
reduce la cantidad de sal eliminada en el sudor
sudor.
• Adaptación cardiovascular (día 8-9): Se reduce la frecuencia cardiaca, debido al aumento del volumen
de sangre (porque aumenta el volumen plasmático). Debido a que por sudoración la superficie de la piel
logra enfriarse disminuye el flujo sanguíneo capilar hacia la piel y se incrementa el flujo hacia la
enfriarse,
musculatura.
• Adaptación psíquica (día 12-14): El deportista tolera mejor el esfuerzo físico en el calor, en relación a la
percepción del nivel de esfuerzo y la fatiga
fatiga.
ACLIMATACIÓN AL CALOR
(Pérdida total de aclimatación al calor ocurre luego de 4 semanas en ausencia de calor)

21. Las adaptaciones en la
circulación y en la
sudoración permiten que
las personas aclimatadas
se ejerciten con una
menor temperatura de
la piel
piel, una menor
temperatura interna y
una menor frecuencia
cardiaca respecto de
sujetos no aclimatados.
Vasopresina:
• Liberada por la hipófisis
• ↑ reabsorción de agua
en los túbulos renales
Aldosterona:
• Liberada por corteza
suprarrenal
• ↑ reabsorción de sodio
en túbulos renales y
glándulas sudoríparas

22. Aclimatación saludable:
• Los primeros 3-4 días entrenar en horarios de menor calor y humedad, 8h y 20h. Durante
esos días el deportista debe tomar contacto con el calor de forma recreativa por ej
recreativa, ej.
caminando por un periodo corto.
• No pasar demasiadas horas con aire acondicionado, excepto cuando se duerme o come, ya
que retrasa la climatización
climatización.
• Hacer entradas en calor mas largas, con mucha elongación, no haciendo esfuerzo aeróbico
muy prolongado o intenso (20 min de ejercicio a 70% de Vo2max). La entrada en calor debe
hacerse a la sombra Evaluar la percepción de esfuerzo (signos y síntomas de daño por
sombra.
calor).
• A partir del día 5 entrenar en horarios similares al horario competitivo.
• A partir del día 8-9 pueden realizarse entrenamientos más breves e intensos, para hacer
sentir el impacto del calor desde el punto de vista psicológico.
• Considerar un mayor consumo de hidratos de carbono debido al mayor consumo de
carbono,
glicógeno por los músculos en condiciones de calor.
• Lo mas importante: HIPERHIDRATAR a los deportistas antes, durante y después de los
entrenamientos en el periodo de adaptación y reponer las cantidades perdidas siempre en los
50 min posteriores a la practica o la competencia (de a sorbos para evitar complicaciones
gástricas).

23. TRASTORNOS POR CALOR
Todos estos trastornos ocurren principalmente en sujetos no aclimatados
1. Calambres por calor
• Espasmos o sacudidas musculares dolorosas que ocurren en brazos,
piernas o abdomen, en los músculos que se están ejercitando. Sudoración
excesiva y pérdida de electrolitos fundamentales. Se pierde el equilibrio
hidrosalino.
• Tratamiento: rehidratación con soluciones salinas.
• Prevención: aclimatación al calor, alto consumo de líquidos previo al
ejercicio o aumento en el consumo de sal varios días antes del ejercicio.

24. 2. Síncope por calor
• Pérdida breve de la conciencia debida al inadecuado flujo sanguíneo
cerebral. Debilidad general, fatiga, sensación de desmayo, visión borrosa,
palidez. Sudoración excesiva induce disminución del volumen sanguíneo y
baja de presión.
• Tratamiento: Detener el ejercicio, trasladarse a un ambiente frío,
mantenerse en posición horizontal con las piernas en alto y consumir fluidos.

25. 3.
3 Agotamiento por calor
Ocurre generalmente en el primer entrenamiento a alta temperatura. Disminuye el
volumen plasmático produciendo alteraciones circulatorias más severas que en el
síncope por calor. Disminuye el flujo sanguíneo a la periferia, disminuye el
gasto cardiaco y, para intentar compensar esos efectos, el ritmo cardiaco
aumenta. Puede ser de dos tipos:
a) Por reducción de agua. Es el tipo más agudo. Ocurre en 1-2 horas. Aumenta
la temperatura de la piel y la temperatura central, disminuye la sudoración, hay
debilidad, sed, sequedad de la cavidad oral y pérdida de coordinación.
b) Por reducción de electrolitos. Ocurre en el transcurso de varios días. De
exposición al calor. A
i ió l l Aumenta l t
t la temperatura d l piel y l t
t de la i l la temperatura central,
t t l
hay calambres musculares, dolor de cabeza, fatiga, náuseas, vómito o diarrea.
• Tratamiento: Detención inmediata del ejercicio, traslado a un ambiente frío,
aplicación de hielo en axilas e ingle y administración de fluidos (generalmente por
vía intravenosa)

26. 4.
4 Shok térmico
• Es el trastorno por calor más severo y el único con riesgo vital. Los
mecanismos de sudoración disminuyen severamente debido al bajo volumen
de sangre y a la retención excesiva de calor por el cuerpo. Aumenta la
temperatura de la piel y la temperatura central (>40°C), hay flacidez
muscular, movimiento involuntario de los miembros, convulsiones, vómito,
diarrea, taquicardia y coma.
• Es una forma de hipertermia que induce respuesta inflamatoria sistémica
que lleva a disfunción orgánica múltiple, donde la encefalopatía es la
manifestación predominante. Puede llevar a rabdomiolisis o falla renal aguda.
• Si no se trata, puede colapsar el sistema circulatorio, causar daños
permanentes del SNC y producir la muerte. Tiene una mortalidad de 20% en
el primer mes del evento Veinte por ciento de los pacientes sufren
evento.
incapacidad neurológica permanente.

27. Tratamiento: El paciente debe ser desvestido y
la piel debe mantenerse húmeda con agua tibia.
La prioridad es enfriar al individuo por medios
físicos, colocándolo decúbito lateral y posición
fetal (para aumentar superficie de evaporación)
evaporación),
aplicando agua fría (esponjas, compresas,
rociado) en todo el cuerpo, principalmente en
axilas, ingle y tórax y usando ventiladores
dirigidos hacia la persona. Como con el frío se
contraen los vasos cutáneos, se deben dar
masajes en el cuerpo para dilatarlos y favorecer
la pérdida de calor Cualquier medida que se
calor.
utilice debe llevar a que la temperatura del
paciente baje a 39°C en los primeros 30 minutos
de atención. Tan pronto como se alcance esta
temperatura, es recomendable interrumpir las
medidas de enfriamiento por el riesgo de
producir hipotermia de rebote.
Los antipiréticos están contraindicados, ya
que han fracasado los mecanismos
termorreguladores sobre los que actúan y
pueden tener efectos secundarios renales o
gástricos.

28. PROTECCIÓN CONTRA DESÓRDENES POR CALOR
• Vestuario adecuado (algodón o tejidos especiales que no impidan
sudoración, color claro, no cubrir toda la superficie del cuerpo para
ampliar el área de disipación)
• Utilización de protector solar
• HIDRATACIÓN

29. ¿
¿CÓMO MEDIR EL ESTRÉS TÉRMICO AMBIENTAL?
Índice WB-GT (“wet bulbe-globe temperature”)
Índice que considera A. Temperatura ambiental (bulbo seco)
B. Humedad relativa (bulbo húmedo)
C. Calor radiante (globo)
A.
A La temperatura de bulbo seco corresponde a la temperatura ambiental
y se registra con un termómetro de mercurio clásico.
B. La temperatura de bulbo húmedo se registra con un termómetro de
mercurio clásico rodeado por una mecha hú d E mide l capacidad
i lá i d d h húmeda. Eso id la id d
de evaporación en una condición ambiental determinada. Cuando la
humedad del aire es baja, la temperatura de bulbo húmedo también es baja,
porque la evaporación del agua contenida en la mecha enfría el termómetro.
Si l h
la humedad d l aire es alta, este valor t bié l será.
d d del i lt t l también lo á
C. La temperatura del globo es registrada en un termómetro de mercurio
envuelto en un globo negro, que captura el calor radiante del entorno.
WB-GT: (0.1 x A) + (0.7 x B) + (0.2 x C)
WBT: B

30. Duración de los periodos ejercicio-descanso según los índices WB-GT o WBT
D ió d l i d j i i d ú l í di WB GT
Ejercicio moderado Ejercicio intenso
Intervalo WB-GT (°C) Actividad Reposo Actividad Reposo
< 21 Sin límite Sin límite
21 – 22.7 Sin límite 45 min 15 min
22.7 - 25 40 min 20 min 30 min 30 min
25 – 26.6 30 min 30 min 20 min 40 min
26.6 – 27.7 20 min 40 min 10 min 50 min
27.7 – 28.8 10 min 50 min NO
> 28.8 NO NO
Intervalo WBT (°C)
( C) Actividad Reposo Actividad Reposo
<15.5 Sin límite Sin límite
15.5 – 18.3 Sin límite 45 min 15 min
18.3 20.5
18 3 – 20 5 40 min
i 20 min
i 30 min
i 30 min
i
20.5 – 22.8 30 min 30 min 20 min 40 min
22.8 - 25 20 min 40 min 10 min 50 min
25 – 26.7 10 min 50 min NO
> 26.7 NO NO

31. DIFERENCIAS EN LA TERMORREGULACIÓN SEGÚN EDAD Y GÉNERO
Los niños y los ancianos tienen una menor regulación de temperatura
NIÑOS:
• Tienen una mayor razón de área de superficie corporal relativa a su masa corporal, por lo que
en ambientes calurosos su temperatura corporal aumenta más que en los adultos.
p p q
• Producen más calor metabólico relativo a su masa corporal, tanto en reposo como durante el
ejercicio.
• Sudan menos que los adultos. A pesar de tener mayor número de glándulas sudoríparas por
unidad de superficie corporal, éstas son menos activas: comienzan a funcionar a temperaturas
p p , p
corporales más altas y eliminan menos sudor.
• El corazón expulsa menos sangre con cada latido.
• La aclimatación es más lenta. Requieren 3-4 semanas para establecer los mecanismos
fisiológicos de aclimatación al calor.
g
• Tienen un mayor porcentaje corporal de agua, por lo que se necesita más hidratación para su
fisiología normal. Debido a una hipohidratación, la temperatura de los niños aumenta más que la
de los adultos. Además, los niños no tienden voluntariamente a ingerir líquidos para protegerse de
la deshidratación y tienen menos conciencia a los síntomas de trastornos por calor.
p
Precauciones para el ejercicio de niños en ambientes calurosos:
• Disminuir el nivel de ejercicio. Permitir la aclimatación por el tiempo que sea necesario.
j p p q
• Estimular la ingesta de líquidos antes, durante y después del ejercicio en calor. Utilizar bebidas
isotónicas saborizadas.

32. ANCIANOS:
• Presentan función cardiovascular disminuida Tienen menor número de latidos y se reduce el
disminuida.
gasto cardiaco.
• Tienen un transporte máximo de oxígeno (Vo2max) disminuido en 20-50%.
• Tienen menor velocidad de sudoración.
• Tienen menor irrigación sanguínea hacia la piel
piel.
• Tienen menor capacidad de aclimatación.
• Generalmente están menos entrenados físicamente.
Precauciones para el ejercicio de ancianos en ambientes calurosos:
• Mantener una hidratación adecuada.
• Educar sobre el monitoreo individual de los síntomas de trastornos por calor
calor.
• Reducir l a intensidad y duración del ejercicio cuando el índice WB-GT es alto.
• Incluir periodos de reposo en un ambiente frío durante entrenamientos prolongados en ambientes
calurosos.

33. HOMBRES v/s MUJERES:
La capacidad general de termorregulación y aclimatación es igual en hombres y mujeres Las únicas
mujeres.
diferencias de género se han observado en los siguientes parámetros:
• Las mujeres sudan menos y más tardíamente. Por lo tanto, utilizan principalmente mecanismos
cardiovasculares para disipar el calor mientras que los hombre utilizan preferentemente la sudoración
calor, sudoración.
Esto protege a las mujeres de la deshidratación.
• Las mujeres presentan un mayor porcentaje de grasa corporal. Esto dificulta la transferencia de
calor hacia la superficie corporal por conducción
conducción.

34. Equilibrio de agua en el
organismo: aportes frente a
g p
salidas

35. Temperatura ambiental normal poco ejercicio
normal,
APORTES: SALIDAS:
Líquidos 12000ml Orina 1250 ml
Alimentos 1000 ml Sudor 850 ml
Procesos Metabólicos 350 ml Heces 100 ml
Vapor de agua espirado 350 ml
2550 ml 2550 ml
Ambiente caluroso, ejercicio intenso
APORTES: SALIDAS:
Líquidos 12000ml Orina 500 ml
Alimentos 1000 ml Sudor 5000 ml
Procesos Metabólicos 350 ml Heces 100 ml
Vapor de agua espirado
p g p 700 ml
2550 ml 6300 ml !!!

36. Defensa contra la pérdida de agua y electrolitos durante el ejercicio:
sistemas hormonales
Ejercicio vigoroso desencadena liberación rápida de VASOPRESINA, y
activa el sistema RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
Ambos sistemas actúan conjuntamente sobre los túbulos renales,
aumentando la reabsorción de sodio y agua
agua.
HÍGADO
RIÑÓN
PULMÓN

37. 1. Aportes de electrolitos exógenos: Bebidas deportivas no aportan más de
lo que aporta una alimentación equilibrada.
2. Para ejercicios intensos y prolongados en calor, en que se pierden más
de 5kg de agua, se puede adicionar 0.3 cucharaditas de sal por litro de
agua para recuperar el sodio
sodio.
3.
3 Un vaso de 250 ml de jugo de naranja o tomate repone el calcio el
calcio,
potasio y el magnesio perdidos el 3 litros de sudor (> 1 hora de
ejercicio vigroso).

38. Para la correcta re-hidratación, es necesario controlar la velocidad de
vaciado gástrico:
• Vaciado gástrico rápido: aumenta peristaltismo; riesgo de diarrea
• Vaciado gástrico lento: se demoran en obtener los aportes de la
ingesta d lí id
i t de líquido.
Factores que afectan el vaciado gástrico:
• Temperatura del líquido (líquidos fríos se vacían más rápido)
• Volumen del líquido (volumen constante de líquido en el estómago favorece el
vaciado gástrico)
• Osmolalidad del líquido (vaciado gástrico disminuye cuando líquidos tienen
electrolitos concentrados, o azúcares simples)
• Intensidad d l ejercicio (ejercicios intensos enlentecen vaciado gástrico)
I id d del j i i

39. Recomendaciones para una correcta re-hidratación:
• Consumir 400-600 ml de líquido frío inmediatamente antes del
ejercicio. Posteriormente, consumir 150-250 ml de líquido (a
temperatura ambiente) cada 15 min de ejercicio.
• Bebidas con 5-8% hidratos de carbono y electrolitos, a temperatura
ambiente,
ambiente contribuye al balance hídrico igual que el agua purapura.
Beneficio: mantener metabolismo de glucosa y reserva de
glucógeno en ejercicio intenso.

40. OJO con INTOXICACIÓN POR AGUA:
Consumo de más de 10 litros de agua diarios causa HIPONATREMIA
(dilución de la concentración plasmática de sodio).
Síntomas: cefalea, visión borrosa, sudoración, vómitos. Puede derivar a
edema cerebral, convulsiones, coma y muerte.
Factores que predisponen hiponatremia:
• Ejercicio intenso en clima caluroso
• Persona mal aclimatada, que pierde much sodio en el sudor
• Bajo aporte de sodio en la dieta
• Uso de diuréticos por hipertensión
• Consumo exagerado de líquido sin sodio durante ejercicio prolongado e intenso.