Este documento resume los conceptos clave sobre la diabetes mellitus, incluyendo sus diferentes tipos, síntomas, complicaciones y tratamiento. La diabetes es un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por la hiperglucemia y afecta órganos y tejidos a lo largo de la vida. Existen varios tipos como la diabetes tipo 1, tipo 2, gestacional y otras formas raras. El tratamiento se centra en el monitoreo de la glucosa, dieta, ejercicio y medicamentos como la insulina y antidiabéticos orales.

1. BISMALIA I.
FERNÁNDEZ T.
MI. JEAN CARLOS CORDERO

3. Diabetes Mellitus.
 Esta comprende un un
grupo de trastornos
metabólicos que afectan
órganos y tejidos durante
toda la vida y se caracteriza
por hiperglucemia.

4.  En 2010---------171 millones de
personas eran diabéticas.
 2030 llegaran a 370 millones.
 Esta entre las10 causas mas
importante de muertes en
mundo.
INCIDENCIA.

6. HISTORIA.
 Diabetes-------------------Diabainein.
 Mellitus --------------------Miel.
 En 1775 Dopson identificó la presencia de
glucosa en la orina.
 Frank willis y Bouchardat describieron la
patología en 2 clasificaciones.

7. PANCREAS.
 Longitud------15-20 cm.
 Peso -----------70-150 gr

8. Función exocrina.
 Segrega enzimas digestivas que pasan al
intestino delgado.

9. Función endocrina.
 La proporción endocrina del
páncreas, consiste en un millón de acumulos
de células que se denominan islotes
pancreáticos o islotes de langerhas.
 Alfa------------Hormona glucagon.
 Beta------------Hormona insulina.
 Delta-----------Péptido somotostatina.
 Célula(F)-------Polipectido pancreático.
 Celula (G)------Hormona gastrina.

10. Insulina.
 El Doctor Banting recibió
el Premio Nobel de Medicina por
descubrir esta hormona.
 La insulina interviene en el
aprovechamiento metabólico de los
nutrientes, sobre todo con
el anabolismo de los glúcidos.

11. Que es la insulina?
 La insulina es una
hormona producida por la
celulas betas del páncreas.
 Para que esta sea efectiva
debe cumplir dos
condiciones:
 Páncreas segregue
insulina en cantidades
suficientes.
 Células la identifiquen y
permitan su acción.

12. Tipos de insulina.
 Acción ultra rápida--------5 minutos.
 Acción rápida--------------30 minutos.
 Acción intermedia(NPH)---2-4 horas.
 Acción prolongada--------2-4 horas.

13. Fisiopatología.

14. TIPOS DE DIABETES
MELLITUS.
DIABETES
TIPO 1
DIABETES
TIPO 2
DIABETES
GESTACIONAL
OTROS TIPO
DE DIABETES

15. DIABETES TIPO 1.
 Responsable de <10%
de todos los casos de
diabetes en el mundo.
 Se caracteriza por
deficiencia grave o
ninguna de insulina.

16. DIABETES TIPO 2.
 Es responsable de al menos 90% de
los casos de diabetes mellitus en
todo el mundo.
 Se caracteriza por una resistencia a
la insulina.
 Se asocia a:
 Edad avanzada.
 Obesidad.
 Genética.
 Inactividad física.

17. Como diferenciar Diabetes Mellitus
tipo 1 de la 2?
Anticuerpos
anti insulina.
Diabetes
mellitus tipo 1
Diabetes
mellitus tipo2
Anti GAD + __
IA2 + __
ICAS + __

18. DIABETES GESTACIONAL.
 Complica al menos 4% de todos los
embarazo.
 Habitualmente se resuelve tras el parto
aun que estas paciente siguen teniendo
riesgo posterior de padecer esta
enfermedad.

19. OTROS TIPOS DE
DIABETES.
 Se asocia a defectos genéticos.
 Trisomía 18.
 Trisomía 13.
 Monosomía X 3.
 Páncreas exocrinos.
 En pancreatectomia.
 Fármacos.
 Ac nicotínicos.
 Tiazidas.

20. Diabetes MODY.
 La diabetes tipo MODY
se caracteriza porque
los enfermos debutan
con menos de 25 años.
 no
necesitan insulina al
menos en los 5 años
posteriores al
diagnóstico.
 MODY (1,2,3,4,5,6)

21. Diabetes asociada a
desnutrición.
 Asociada a la
desnutrición a
largo plazo.
 Resistencia a la
insulina.
 Se asocia a:
 Anorexia.
 Bulimia.
 Mal nutrición
infantil.

22. Diabetes en personas con virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH)
 Estudios recientes han
confirmado un mayor
índice de diabetes entre
personas con VIH, en
comparación con la
población general.

23. Fenomeno Alba.
 El fenómeno del alba es un
aumento normal del azúcar.
 En las primeras horas de la
mañana.
 Hormona de
crecimiento,cortisol y
catecolaminas.

24. Efecto somogyi.
 El nivel de azúcar en la sangre
desciende demasiado en las
primeras horas de la mañana,
se liberan hormonas.

25. SINTOMAS DE UN PACIENTE
DIABETICO:
 Polidipsia.
 Poliuria.
 Polifagia.
 Perdida de
peso.
 Resequedad de
la mucosa oral.
 Somnolencia.
 Visión borrosa.
 Deshidratación.

26. CUANDO SE DIAGNOSTICA LA
DIABETES?
Glucemia en ayuna >126 mg/dl
en 2 tomas en distintos días.
Glucemia al azar >200 mg/dl
con sintomatología.
Glucemia plasmática a las 2 hora de
realizar el test de tolerancia oral a la
glucosa > 200mg/dl

27. HIPOGLUCEMIA.
• < 50-60
mg/dl NORMOGLUCEMIA. • 70-100 mg/dl
• En
ayunas.
HIPERGLUCEMIA.
• >126
mg/dl en
ayuna.
• 200 mg/dl el
resto del
tiempo.

28. Como medir correctamente la
glucosa ?
 Se usa una técnica sencilla de auto
análisis

29. COMPLICACIONES:
 Agudas :
 Estado hiperosmolar. (coma diabético).
 Cetoacidosis.
 Hipoglucemia.

30.  Daño de la macro y micro
circulación.
 Daño de los nervios periféricos.
 Pie diabético.
 Daño de la retina.
 Daño renal.
 Hígado graso o Hepatitis de
Hígado graso.
Crónicas.

31.  Cardiopatía.
 Dermopatía diabética.
 Hipertensión arterial.
 Enfermedad periodontal.
 Daño cerebrovascular.

33. Diagnostico.
 Historia clínica.
 Curva de
intolerancia a la
glucosa.
 Hemoglobina
glucosilada.
 Glicemia.

34. Tratamiento.

35. Lo mas importante del
tratamiento.
Monitoreo.
Educación.
Dieta.
Ejercicios.
Medicamentos.

36. Ejercicios de pacientes
Diabéticos.
 Se recomiendan 150 minutos ala semana de
actividad física de intensidad moderada.
 Aeróbicos.
Inicio.
5
minutos
al día.
Intermedio
15
minutos al
día.
Meta.
30
minutos
al día.

37. Que debe comer un paciente
Diabético?
 El diabético debe respetar rigurosamente los
horarios de cada comida.
 Una vez calculadas las necesidades calóricas
necesarias, debemos aportar un 55-60% en
forma de Hidratos de Carbono.

39. Que debe no debe comer un
paciente
Diabético ?

40. Tratamiento Farmacológico.

41. Insulina.
 Se usa en paciente diabético tipo 1 ya que hay
ausencia de insulina siempre.
 En caso de diabetes tipo2 se usa cuando:
 Descompensaciones hiperglucemicas agudas.
 Diabetes mal controlada a pesar de llevar una
dieta correcta y antidiabéticos orales por al
menos 3 o 6 meses.
 Diabetes gestacional.

42. Antidiabéticos orales.
 Se usan en diabético tipo
2 que no consiguen
descender los niveles de
glucosa con dieta o
actividad física.
 Sensibilizadores de la
insulina (Biguanidas).
 Estimulante de la
secreción de
insulina(sulfuniurea).
 Reductores de la
absorción de glucosa.

44. Puede el paciente Diabético tomar
alcohol.
 El alcohol no esta
prohibido.
 Se debe evitar la
cerveza, vinos
dulces, sidras dulces.
 Puede tomar con
moderación:
whisky, vino tinto y
sidra natural.

45. Vida sexual y Diabetes.
 Tanto las mujeres como
los hombres que tienen
diabetes pueden
desarrollar problemas
sexuales debido a los
daños de los nervios y
vasos sanguíneos
pequeños.

46. Se del tipo de
persona que te
gustaría
conocer!!!!!!
GRACIAS POR SU
ATENCION…….