estas son un paquetes de dispositivas donde se expone el proceso de infeccion y manejo del paciente con VIH, asi como medios diagnosticos y notificacion. Se añade el tratamiento preventivo aprobado por la FDA, TRUVADA, asi como falsos positivos en diagnosticos.

1. CARLOS CANOVA
ZAYRA GUARIN
BERNEIDES MARMOL

2. HIV/AIDS
Más de 25 millones de muertes, desde que fue
identificado por primera vez en 1981
epidemias más destructivas en los registros de
la historia
Los mecanismos efectivos de transmisión
identificados involucran el liquido que lo
contiene: sexual, sanguínea y peri natal.

3. HIV/AIDS
En Colombia, los grupos vulnerables son los
hombres que tienen sexo con hombres HSH,
trabajadores y trabajadoras sexuales, usuarios
de drogas intravenosas, adolescentes,
mujeres, población privada de la libertad y
población en situación de desplazamiento
forzoso.

4. AGENTE: VIH
perteneciente a los grupos de los retrovirus
subfamilia lentivirus. Existen dos serotipos
de VIH, VIH-1 y VIH-2, se han identificado 10
subtipos de VIH-1 (A-J) que se han
agrupado en el grupo M. Otro grupo
constituido por los virus aislados
altamente divergentes fue designado como
O (outliers). El VIH-2 ha sido clasificado en
5 subtipos y predomina en África, pero se
ha identificado en otros continentes.

5. CICLO DE
INFECCION/REPLICACION

6. VIAS DE TRANSMISION

7. PERIODO DE INCUBACION
Desde el momento de la infección hasta
la aparición de anticuerpos detectables
pueden transcurrir entre uno y nueve
meses (con una media de dos a tres
meses). Este periodo se conoce como
ventana inmunológica.

8. PERIODO DE
TRANSMISIBILIDAD
En cualquier momento del curso de la enfermedad, la
probabilidad de transmisibilidad será proporcional a la
carga viral circulantes en un momento determinado y a
la cantidad de inoculo que ingrese al cuerpo de la
persona sana.
PERIODO DE SEROCONVERSION.
AUSENSIA DE TAR
MOMENTO DEL DX DE VIH+.

9. SUSCEPTIBILIDAD
La infección VIH es una infección de transmisión
sexual ITS, por lo que se deben considerar los
factores sexuales de riesgo:
Actividad sexual de inicio precoz
No uso del condón
Uso de psicoactivos
Varias parejas sexuales

10. PREVENCION
Estilo de vida (sexual) saludable
• Pocas parejas sexuales
• Uso del condón
Precaucion cuando se manejen biologicos
Terapia preventiva….. TRUVADA

11. TERAPIA DE PREVENCION DE LA
INFECCION POR VIH

12. MECANISMO DE ACCION DEL TRUVADA
“Truvada” contiene elementos activos
como , que
obstaculizan al virus a la hora de trasladar
su sustancia genética de manera que ésta
pueda infectar a la persona.
EFECTIVIDAD DEL 42% (GAYS Y
BISEXUALES -) Y DEL 72% (PAREJAS +/-)

13. SINTOMAS
inicialmente asintomática
ö
Con fiebre, fatiga, malestar general, mialgia,
artralgia, sudoración, anorexia, pérdida de
peso, fotofobia, dolor de garganta, náusea,
vómito, diarrea, cefalea, eritema maculo
papular transitorio o adenopatías.

14. SINTOMAS
También puede haber anormalidades
neurológicas, entre ellas encefalitis,
meningitis, neuropatía periférica, alteraciones
del conocimiento o afectivas.
Se manifiesta después de 2 a 4 semanas de
contagio y es de resolución espontanea.

15. COMPLICACIONES
Sarcoma de Kaposi
Inmunodepresion completa
Muerte

16. proporcionan una identificación presuntiva.
1ª. Generación: Primeros ensayos usaban lisados de VIH1 purificado, a menudo
les faltaba sensibilidad y especificidad.
• 2ª. Generación: Ensayos mejorados basados en proteínas recombinantes y/o los
péptidos sintéticos, que permitieron la producción combinada de VIH 1 y 2.
• 3ª. Generación: Péptidos recombinantes/sintéticos de VIH-1 y VIH-2, ensayos
tipo sándwich, usan un antígeno marcado como conjugado, muy sensibles.
• 4ª. Generación: Péptidos recombinantes/sintéticos de VIH-1 y VIH-2 y VIH-1 "O"
y anticuerpos para detectar el antígeno p24, detectan tempranamente
seroconversión reduciendo el período de ventana.
• Deben tener una sensibilidad de por lo menos el 99% y una especificidad de por
lo menos el 98%.

17. PRUEBAS DE TAMIZAJE
• Colorimetría
• Fluorescencia
• Quimioluminescencia
• Electroquimioluminiscencia

18. PRUEBAS RAPIDAS
Pruebas sencillas, no requieren instrumentos o equipos.
• Diferentes principios: aglutinación, inmunofiltración,
inmunocromatografia.
• Presentación: en forma tiras, tarjetas o cassettes.
• Se realizan en máximo 20 minutos.
• Lectura visual
• Útiles en laboratorios que no tienen la complejidad para realizar
rutinariamente
pruebas de Elisa, Gestante en trabajo de parto sin tamizaje previo
(Guia para el
manejo de VIH/Sida Dec 3442/ 2006.)
• Deben tener una sensibilidad igual o superior al 99% y una
especificidad cercana o
superior al 98% (Guia para el manejo de VIH/Sida Dec 3442/ 2006.)

19. PRUEBAS RAPIDAS

20. PRUEBAS CONFIRMATORIAS
Es el segundo nivel de pruebas serológicas. Con ellas
se confirma el resultado reactivo de las pruebas de
tamizaje.
WESTERN BLOT.
diferencia de las pruebas de tamizaje que detectan los
anticuerpos en su totalidad sin discriminar de
Ac. proteína viral se trata

21. WESTERN BLOT

22. PRUEBAS
CONFIRMATORIAS
LIA y RIBA: ensayos que utilizan antígenos recombinantes
y/o péptidos sintéticos seleccionados

23. FALSOS POSITIVOS
Estrés
Medicamentos
Infeccion por HB
Infeccion viral actual (gripa, ETC)
Enfermedades autoinmunes
Cancer
Multipara (+3 bebés)
Alergias (anafilaxia local)
Periodos de poco sueño
Etc……….

25. TRATAMIENTO

26. TRATAMIENTO

27. TRATAMIENTO

28. ACTIVIDADES EN SALUD PUBLICA:
INDIVIDUAL
Acciones sobre la persona infectada con VIH y los contactos:
Brindar consejería pre y post prueba para quienes se realizan las
pruebas presuntivas.
Brindar información sobre las obligaciones de EPS/ARS e IPS
sobre la administración del tratamiento.
Brindar información sobre los mecanismos de transmisión,
conductas sexuales seguras Y transmisión materno infantil
Canalizar hacia los servicios de atención individual integral que
incluye asistencia médica, psicológica y social al infectado
asintomático o enfermo.

29. ACTIVIDADES EN SALUD PUBLICA:
INDIVIDUAL
Remitir a servicios de asesoría familiar y atención social, es decir,
terapia de grupo y terapia de familia.
Brindar recomendaciones sobre la necesidad de informar
voluntariamente a sus contactos sexuales y a los compañeros
con los que ha compartido agujas o material de riesgo, de su
condición de salud
Brindar tamizaje para VIH, sífilis y hepatitis B, a toda gestante
compañera de un caso positivo.
A toda persona seropositiva al VIH que sea sintomática
respiratoria se le debe realizar baciloscopia y cultivo de esputo
para el diagnóstico de tuberculosis.

30. ACTIVIDADES EN SALUD PUBLICA:
COLECTIVA
Educar e informar a la población sobre la infección por
VIH y el SIDA y los mecanismos útiles para evitar su
transmisión. Las acciones a realizar se deben articular
con el Plan de Salud Sexual y Reproductiva existente
en cada entidad territorial o al plan de salud o al
componente de salud de los planes de desarrollo.

31. PROTEGETE…
GRACIAS