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DERECHO DE
                           ACCESO A LA
                         DOCUMENTACIÓN
                            CLÍNICA Y
                        CONFIDENCIALIDAD


Carlos Barea Aparicio, Ana Isabel Bellido Sánchez
      Documentación Clínica. Codificación.
  AGSCG. Hospital Punta de Europa. Algeciras
Marco Normativo
Derechos ARCO
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Seguridad de la Información
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Normativa Estatal de Carácter General


Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad
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Orden de 6 de septiembre de 1984 por la que
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persona no autorizada accederá a ellos


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HC, están obligados a guardar la reserva debida
El centro sanitario que origina la HC
tiene todas las obligaciones relativas a :

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                Custodia
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las funciones propias de los entes públicos,
ya sean judiciales, tributarias, sanitarias,
administrativas

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y nos diferencian de los demás
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Confidencialidad
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profesional y la institución es el error de
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   Es la condición de la información de
encontrarse a disposición de quien deba
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usada, por los profesionales que intervienen
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        ¿Quién hace la petición?

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                 legal?
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               A nivel Nacional

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Menores de edad


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  como límite para el acceso del menor de
  manera autónoma a sus datos sanitarios
Menores de edad


 Para acceder a los datos de un menor de edad,
mayor de 16 años, se necesitan su consentimiento
Menores de edad

AGPD:
“…los representantes legales accedan a los datos
de sus representados, sin su consentimiento y con
independencia de la edad, por el deber de velar
por sus hijos…”
                                      [art 15 Código Civil]
Menores de edad


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     ¿Existen medidas sobre custodia
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Menores de edad

 Progenitores separados:

 El progenitor que no tiene la custodia
 debe contar con la conformidad del otro.

          Libro de familia actualizado
De un fallecido


    Derecho de acceso se limita por razones
 familiares o de hecho, salvo oposición expresa
 del fallecido y así se acredite.
De un fallecido


   La protección del honor, intimidad o de la
imagen corresponde a quien haya designado en
su testamento.
De un fallecido

Sin designación, el cónyuge, los descendientes,
ascendientes y hermanos del fallecido .


 A falta de todos ellos, el Ministerio Fiscal de
 oficio o a instancia de personas interesadas.
Se tardará más o menos, pero la salud ha
apostado por la información, y por los datos
personales como motor del sistema .
Referencias:
• Protección de datos y seguridad de la información.
  Manuel Gimbert http://www.labrujula.jimber.es
  Blogs “La Brújula”
• Informes Resoluciones AGPD
  http://www.agpd.es/portlawebAGPD/resoluciones
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Derecho acceso Datos de salud

  • 2. DERECHO DE ACCESO A LA DOCUMENTACIÓN CLÍNICA Y CONFIDENCIALIDAD Carlos Barea Aparicio, Ana Isabel Bellido Sánchez Documentación Clínica. Codificación. AGSCG. Hospital Punta de Europa. Algeciras
  • 3. Marco Normativo Derechos ARCO Algunas consideraciones Seguridad de la Información Objetivo Procedimiento Acceso sin consentimiento
  • 4. Normativa Estatal de Carácter General Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad
  • 5. Normativa Estatal de Carácter General Ley 2/1998, de 15 de junio, de Salud de Andalucía
  • 6. Normativa Estatal de Carácter General Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud
  • 7. Normativa Estatal Específica Orden de 6 de septiembre de 1984 por la que se regula la obligatoriedad del informe de alta
  • 8. Normativa Estatal Específica Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal (LOPD)
  • 9. Normativa Estatal Específica Ley 41/2002 de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de los derechos y obligaciones en materia de información y Documentación clínica (LAP)
  • 10. Normativa Estatal Específica Real Decreto 1720/2007, por el que se aprueba el Reglamento de desarrollo de la LOPD
  • 11. Normativa Estatal Específica Real Decreto 1093/2010, de 3 de Septiembre por el que se aprueba el Conjunto Mínimo de Datos de los informes clínicos en el Sistema Nacional de Salud
  • 12. Normativa interna del SAS Resolución 14/1993 de 4 de junio, de regulación del informe clínico de alta y del CMBDH
  • 13. Normativa interna del SAS Resolución 184/2003 de 3 de marzo, por la que se dictan instrucciones sobre el procedimiento de ordenación y gestión de la Documentación clínica en centros asistenciales del SAS
  • 14. Normativa interna del SAS Resolución 111/2003 de 17 de febrero, por la que se modifica la Resolución 23/2001 de 4 junio, instrucciones sobre procedimiento de acceso de usuarios a la Documentación clínica y procedimiento para garantizar la continuidad documental
  • 15. Marco Normativo Derechos ARCO Algunas consideraciones Seguridad de la Información Objetivo Procedimiento Acceso sin consentimiento
  • 16. Derechos A R C O LOPD garantiza a las personas el poder de control sobre sus datos.
  • 17. Acceso Permite pedir información sobre el tratamiento de sus datos y la finalidad
  • 18. Rectificación y Cancelación inexactos incompletos inadecuados o excesivos
  • 19. Rectificación y Cancelación Solicitar se registre lo que proceda o se elimine lo inexacto o excesivo
  • 20. Oposición Cese del tratamiento de datos Sin su consentimiento Otros fines
  • 21. ARCO Personalísimos Independientes Tutelados por la AGPD
  • 22. ARCO Se dispone de diez días hábiles para responder a los derechos de rectificación, cancelación y oposición, y de un mes para el de acceso.
  • 23. Los datos de salud son propiedad de la persona. Debería tener derecho total de acceso a su historia de salud y garantías suficientes en los derechos ARCO, salvo por motivos muy graves de salud pública .
  • 24. Marco Normativo Derechos ARCO Algunas consideraciones Seguridad de la Información Objetivo Procedimiento Acceso sin consentimiento
  • 25. La demanda de los usuarios de acceder a sus datos de salud, requiere una respuesta que garantice ese derecho y la confidencialidad
  • 26. 1.- El titular de la información tiene derecho de acceso a su HC. 2.- Previa solicitud el centro está obligado a entregar copia de los datos. 3.- Se podrá autorizar a un tercero a solicitar datos.
  • 27. Los datos de la HC son confidenciales ninguna persona no autorizada accederá a ellos Los que tengan acceso a la información y a la HC, están obligados a guardar la reserva debida
  • 28. El centro sanitario que origina la HC tiene todas las obligaciones relativas a : Recogida Custodia Conservación
  • 29. Art. 18 de la Constitución Compaginar derecho a la intimidad con las funciones propias de los entes públicos, ya sean judiciales, tributarias, sanitarias, administrativas LOPD 15/1999 LAP 41/2002 AGPD
  • 30. “La intimidad no está constituida por el llamado mundo de los hechos, sino por el mundo de los valores” Diego Gracia en el prólogo del libro, El médico y la intimidad de Jesús y Javier Sánchez-Caro
  • 31. Los valores nos dan identidad y nos diferencian de los demás
  • 33. Confidencialidad Es la propiedad de prevenir la divulgación de la información a otras personas o sistemas no autorizadas
  • 34. Confidencialidad Hay muchas situaciones que la ponen en riesgo y suponen una falta al deber de secreto
  • 35. Integridad Es la propiedad de mantener los datos libres de modificaciones no autorizadas o erróneas
  • 36. Integridad Trata de: • Garantizar que la información sea veraz • Impedir la manipulación, alteración o la pérdida accidental o intencionada de datos
  • 37. Fallo de Integridad Error el DNI, CP, teléfono, dirección… El más peligroso para el ciudadano, el profesional y la institución es el error de identificación del paciente
  • 38. Disponibilidad Es la condición de la información de encontrarse a disposición de quien deba acceder a ella, ya sean personas, procesos o aplicaciones.
  • 39. Disponibilidad La información debe estar lista para ser usada, por los profesionales que intervienen en el proceso, y las aplicaciones que tratan las citas, ingresos, tratamientos…
  • 40. Disponibilidad Es un derecho del paciente, que quiere y necesita, que sus datos se puedan consultar en cualquier momento por los profesionales que le van a atender
  • 41. Objetivo Seguridad jurídica Respuesta única y homogénea
  • 42. Marco Normativo Derechos ARCO Algunas consideraciones Seguridad de la Información Objetivo Procedimiento Acceso sin consentimiento
  • 43. Petición Por escrito Protocolo interno Derivar al Responsable del Servicio las dudas
  • 45.
  • 47. Hospital Punta de Europa 2011 Más de 8 personas al día ejercieron el derecho de acceso a datos de salud
  • 48. Marco Normativo Derechos ARCO Algunas consideraciones Seguridad de la Información Objetivo Procedimiento Acceso sin consentimiento
  • 49. LOPD Art. 3i La cesión de datos es: “Toda revelación de datos realizada a una persona distinta del interesado” [ requisito imprescindible el consentimiento ]
  • 50. La revelación de datos es una infracción muy grave
  • 51. Estos datos de salud pueden afectar a personas vivas o fallecidas, a niños no nacidos.
  • 52. Problema: Petición de datos por alguien que no es el sujeto de tales datos.
  • 53. Sin consentimiento del interesado la ley posibilita el acceso a sus datos [ Determinar cuando ese acceso resulta ajustado a derecho ]
  • 54. Tribunales de Justicia Fuerzas de Seguridad Otras Administraciones Particulares
  • 55. Tribunales de Justicia y Ministerio Fiscal Art. 118 de la Constitución ”Es obligado cumplir las sentencias y resoluciones de los Jueces y Tribunales, así como prestar la colaboración requerida”
  • 56. Tribunales de Justicia y Ministerio Fiscal Cualquier petición de una autoridad judicial o del Ministerio Fiscal, deberá ser atendida, en los términos en los que se produzca.
  • 57. Tribunales de Justicia y Ministerio Fiscal Ante una petición que no requiera el acceso a todos los datos, se puede pedir una aclaración sobre los términos en que se realiza la petición.
  • 59. Actuaciones ordenadas por la Autoridad Judicial Previas al inicio de un proceso
  • 60. Hospital Punta de Europa 2011 Los Juzgados cursaron 82 solicitudes de datos sin consentimiento del titular
  • 61. Fuerzas y cuerpos de seguridad peligro real o represión de infracciones petición concreta, específica y debidamente motivada
  • 62. Quiero la Historia de Fulanito de Tal ¡Ya!
  • 64.
  • 65.
  • 66. Hospital Punta de Europa 2011 Sólo en una ocasión se han facilitado datos a la policía sin orden judicial
  • 67. Tribunal de Cuentas ¿Puede el Tribunal de Cuentas solicitar datos de salud a un centro sanitario?
  • 68. Tribunal de Cuentas Por las funciones que tiene encomendadas los datos solicitados serán con carácter de control contable y/o financiero Datos disociados y masivos, no individuales
  • 69. Tribunal de Cuentas Prótesis Quirúrgicas Procedimientos de compra y precios. Concurrencia de proveedores. Gestión de aprovisionamiento y almacenaje
  • 70. 20.605,53 1.687,93 Precios 2.214,06 Detalle 107,6 3
  • 71. Defensor del Pueblo La información se podrá ceder en los términos en que se solicite, siempre que se adecuen al ejercicio de las funciones propias de la institución.
  • 72. Personal con funciones de inspección “…Inspector y subinspector de la Inspección de Servicios Sanitarios tendrá la consideración de agente de la autoridad…”
  • 73. Personal con funciones de inspección En el ejercicio de sus funciones de inspección, evaluación, acreditación y planificación de la calidad de la asistencia o de otras obligaciones del centro con los usuarios
  • 74. Administraciones con competencia en materia de protección de menores. A la vista de su mayor vulnerabilidad “…el interés de los menores prevalecerá sobre cualquier otro interés que pudiera concurrir…”
  • 75. Administraciones con competencia en materia de protección de menores. “…el personal está obligado a poner en conocimiento del organismo competente, las situaciones de desprotección o de riesgo para los menores…”
  • 76. Administraciones con competencia en materia de protección de menores. Deber de coordinación entre administraciones sanitaria, educativa y servicios sociales para detectar y denunciar situaciones de desamparo.
  • 77. Administraciones con competencia en materia de protección de menores. Constancia por escrito Especial cumplimiento de los principios de confidencialidad y respeto a la intimidad
  • 78. Administraciones con competencia en materia de protección de menores. Deberá constar la identificación del órgano solicitante, las funciones que ejerce y la concreción de los datos que solicita.
  • 79. Servicios médicos de instituciones penitenciarias Los servicios de salud penitenciarios pertenecen al SNS Garantizar la continuidad asistencial
  • 80. Tribunales eclesiásticos Causas matrimoniales Nulidad
  • 81. Tribunales eclesiásticos Las peticiones NO pueden ser atendidas Las resoluciones requieren de un órgano jurisdiccional
  • 82. Particulares • Datos de Menores • De un fallecido
  • 83. Menores de edad ¿Quién hace la petición? ¿El menor o su representante legal?
  • 84. Menores de edad A nivel Nacional 14 años madurez para actuar por sí mismos
  • 85. Menores de edad Nuestra comunidad establece 16 años como límite para el acceso del menor de manera autónoma a sus datos sanitarios
  • 86. Menores de edad Para acceder a los datos de un menor de edad, mayor de 16 años, se necesitan su consentimiento
  • 87. Menores de edad AGPD: “…los representantes legales accedan a los datos de sus representados, sin su consentimiento y con independencia de la edad, por el deber de velar por sus hijos…” [art 15 Código Civil]
  • 88. Menores de edad Progenitores separados ¿Existen medidas sobre custodia y/o patria potestad?
  • 89. Menores de edad Progenitores separados: El progenitor que no tiene la custodia debe contar con la conformidad del otro. Libro de familia actualizado
  • 90. De un fallecido Derecho de acceso se limita por razones familiares o de hecho, salvo oposición expresa del fallecido y así se acredite.
  • 91. De un fallecido La protección del honor, intimidad o de la imagen corresponde a quien haya designado en su testamento.
  • 92. De un fallecido Sin designación, el cónyuge, los descendientes, ascendientes y hermanos del fallecido . A falta de todos ellos, el Ministerio Fiscal de oficio o a instancia de personas interesadas.
  • 93.
  • 94.
  • 95. Se tardará más o menos, pero la salud ha apostado por la información, y por los datos personales como motor del sistema .
  • 96.
  • 97. Referencias: • Protección de datos y seguridad de la información. Manuel Gimbert http://www.labrujula.jimber.es Blogs “La Brújula” • Informes Resoluciones AGPD http://www.agpd.es/portlawebAGPD/resoluciones

Notes de l'éditeur

  1. Así la LOPD garantiza a los usuarios poder controlar sus datos personales
  2. Ciudadano. Historia de salud
  3. La demanda de los ciudadanos de acceder a sus datos de salud, requiere una respuesta adecuada por parte de los centros asistenciales, de forma que garantice por una parte ese derecho y por otro la confidencialidad. A este respect debemos saber:
  4. Tiene reconocido el acceso a sus datos y de acuerdo al procedimiento establecido, obligado a entregar copia de la HS o de determinados datos
  5. Tiene reconocido el acceso a sus datos y de acuerdo al procedimiento establecido, obligado a entregar copia de la HS o de determinados datos
  6. El contenido de la HS es confidencial. Sin autorización nadie debería acceder a ella. Los que por trabajo trasportan, elaboran, codifican o de alguna manera tenga acceso a la Documentación están obligados a guardar la reserva debida
  7. Todas la obligaciones relativas a
  8. Art 18 de la constitución: Consagró el derecho a la intimidad. El desarrollo normativo ha dado pasos de gigante para fijar el ámbito de protección y la necesidad de compaginar el obligado respeto a la intimidad con la realización de las funciones propias de los entes públicos, ya sean administrativas, tributarias, judiciales o de salud.
  9. 3 pilares fundamentales, que también son derechos de los usuarios.
  10. sólo el personal autorizado podrá acceder a la información de los pacientes en el ejercicio de sus funciones. Hay multitud de actuaciones que pueden poner en riesgo la confidencialidad de la información. Cualquier actuación que deje la información al alcance de cualquiera no autorizado está poniendo en riesgo la confidencialidad de la información y supone un falta del deber de secreto al que todos estamos obligados.
  11. sólo el personal autorizado podrá acceder a la información de los pacientes en el ejercicio de sus funciones. Hay multitud de actuaciones que pueden poner en riesgo la confidencialidad de la información. Cualquier actuación que deje la información al alcance de cualquiera no autorizado está poniendo en riesgo la confidencialidad de la información y supone un falta del deber de secreto al que todos estamos obligados.
  12. trata de garantizar que la información sea veraz , de impedir su manipulación o alteración por personas no autorizadas, la pérdida accidental o intencionada de los datos. Un error en el nº de teléfono, el DNI, la dirección del paciente son ejemplos de fallos en la integridad de los datos. Pero quizás el fallo de integridad más peligroso para el paciente, el profesional y la organización lo constituyan los errores de identificación del paciente.
  13. trata de garantizar que la información sea veraz , de impedir su manipulación o alteración por personas no autorizadas, la pérdida accidental o intencionada de los datos. Un error en el nº de teléfono, el DNI, la dirección del paciente son ejemplos de fallos en la integridad de los datos. Pero quizás el fallo de integridad más peligroso para el paciente, el profesional y la organización lo constituyan los errores de identificación del paciente.
  14. trata de garantizar que la información sea veraz , de impedir su manipulación o alteración por personas no autorizadas, la pérdida accidental o intencionada de los datos. Un error en el nº de teléfono, el DNI, la dirección del paciente son ejemplos de fallos en la integridad de los datos. Pero quizás el fallo de integridad más peligroso para el paciente, el profesional y la organización lo constituyan los errores de identificación del paciente.
  15. Deberá hacerse por escrito, de forma que queden identificados el peticionario, los datos concretos que se solicitan, y la causa de la petición No será necesaria ninguna justificación cuando se trate de peticiones particulares
  16. Deberá hacerse por escrito, de forma que queden identificados el peticionario, los datos concretos que se solicitan, y la causa de la petición No será necesaria ninguna justificación cuando se trate de peticiones particulares
  17. No procede la cesión de datos vía telefónica y sería conveniente no utilizar el fax.
  18. La demanda de los ciudadanos de acceder a sus datos de salud, requiere una respuesta adecuada por parte de los centros asistenciales, de forma que garantice por una parte ese derecho y por otro la confidencialidad.
  19. La LOPD establece con carácter general que apara la cesión de datos es imprescindible el consentimiento del interesado
  20. la protección del derecho a la intimidad no desaparece con la muerte de la persona. La protección alcanza a los niños no nacidos de la misma manera que a los menores de edad.
  21. Custom animation effects: object spins on end (Advanced) To reproduce the background effects on this slide, do the following: On the Home tab, in the Slides group, click Layout , and then click Blank . Right-click the slide background area, and then click Format Background . In the Format Background dialog box, click Fill in the left pane, and then select Solid fill in the Fill pane. Click the button next to Color , and then under Theme Colors click White, Background 1 (first row, first option from the left). To reproduce the rectangle on this slide, do the following: On the Home tab, in the Drawing group, click Shapes , and then under Rectangles click Rounded Rectangle (second option from the left). On the slide, drag to draw a rounded rectangle. Select the rectangle. Drag the yellow diamond adjustment handle to the left to decrease the amount of rounding on the corners. With the rounded rectangle still selected, under Drawing Tools , on the Format tab, in the Size group, do the following: In the Shape Height box, enter 3.5” . In the Shape Width box, enter 0.25” . Under Drawing Tools , on the Format tab, in the bottom right corner of the Shape Styles group, click the Format Shape dialog box launcher. In the Format Shape dialog box, click Fill in the left pane. In the Fill pane, select Solid fill , click the button next to Color , and then under Theme Colors click White, Background 1, Darker 15% (third row, first option from the left). Also in the Format Shape dialog box, click Line Color in the left pane. In the Line Color pane, select No line . Also in the Format Shape dialog box, click Shadow in the left pane. In the Shadow pane, click the button next to Presets , under Outer select Offset Bottom (first row, second option from the left), and then do the following: In the Transparency box, enter 0% . In the Size box, enter 100% . In the Blur box, enter 8.5 pt . In the Angle box, enter 90° . In the Distance box, enter 1 pt . Also in the Format Shape dialog box, click 3-D Format in the left pane. In the 3-D Format pane, do the following: Under Bevel , click the button next to Top , and then under Bevel click Circle (first row, first option from the left). Next to Top , in the Width box, enter 5 pt , and in the Height box, enter 5 pt . Under Surface , click the button next to Material , and then under Standard click Matte (first row, first option from the left). Click the button next to Lighting , and then under Neutral click Soft (first row, third option from the left). On the slide, select the rounded rectangle. On the Home tab, in the Clipboard group, click the arrow under Paste , and then click Duplicate . Select the duplicate rectangle. On the Home tab, in the Drawing group, do the following: Click the arrow next to Shape Fill , and then click No Fill . Click the arrow next to Shape Outline , and then click No Outline . Drag the second rectangle above the first rectangle until the lower edge overlays the top edge of the first rectangle. ( Note: When the spinning animation effect is created later for these rectangles, the spin will center where the edges of the rectangles meet.) Press and hold CTRL, and then select both rectangles. On the Home tab, in the Drawing group, click Arrange , and do the following: Point to Align , and then click Align Selected Objects . Point to Align , and then click Align Center . Click Group . On the slide, drag the group until it is centered horizontally on the left edge of the slide (straddling the edge). On the Home tab, in the Drawing group, click Arrange , point to Align , and then do the following: Click Align to Slide . Click Align Middle . To reproduce the dashed arc on this slide, do the following: On the Home tab, in the Drawing group, click Shapes , and then under Basic Shapes click Arc (third row, 12 th option from the left). On the slide, drag to draw an arc. Select the arc. Under Drawing Tools , on the Format tab, in the Size group, do the following: In the Shape Height box, enter 7.5” . In the Shape Width box, enter 7.5” . With the arc still selected, on the Home tab, in the Drawing group, click the arrow next to Shape Outline , and then do the following: Under Theme Colors , click White, Background 1, Darker 15% (third row, first option from the left). Point to Dashes , and then click Dash (fourth option from the top). On the slide, drag the yellow diamond adjustment handle on the right side of the arc to the bottom of the arc to create a half circle. Drag the arc until the yellow diamond adjustment handles are on the left edge of the slide. With the arc still selected, on the Home tab, in the Drawing group, click Arrange , point to Align , and then do the following: Click Align to Slide . Click Align Middle . To reproduce the half circle on this slide, do the following: On the slide, select the arc. On the Home tab, in the Clipboard group, click the arrow under Paste , and then click Duplicate . Select the duplicate arc. Under Drawing Tools , on the Format tab, in the Size group, do the following: In the Shape Height box, enter 3.33” . In the Shape Width box, enter 3.33” . With the second arc still selected, under Drawing Tools , on the Format tab, in the Shape Styles group, click the arrow next to Shape Fill , and then under Theme Colors click White, Background 1, Darker 5% (second row, first option from the left). Under Drawing Tools , on the Format tab, in the Shape Styles group, click the arrow next to Shape Outline , and then click No Outline . Under Drawing Tools , on the Format tab, in the Shape Styles group, click Shape Effects , point to Shadow , and then click Shadow Options . In the Format Shape dialog box, click Shadow in the left pane. In the Shadow pane, click the button next to Presets , under Inner click Inside Right (second row, third option from the left), and then do the following: In the Transparency box, enter 86% . In the Blur box, enter 24 pt . In the Angle box, enter 315° . In the Distance box, enter 4 pt . On the slide, drag the second arc until the yellow diamond adjustment handles are on the left edge of the slide. On the Home tab, in the Drawing group, click Arrange , and then do the following: Point to Align , and then click Align to Slide . Point to Align , and then click Align Middle . Click Send to Back . To reproduce the button shapes on this slide, do the following: On the Home tab, in the Drawing group, click Shapes , and then under Basic Shapes click Oval (first row, second option from the left). On the slide, drag to draw an oval. Select the oval. Under Drawing Tools , on the Format tab, in the Size group, do the following: In the Shape Height box, enter 0.34” . In the Shape Width box, enter 0.34” . Under Drawing Tools , on the Format tab, in the Shape Styles group, click More , and then click Light 1 Outline, Colored Fill – Dark 1 (third row, first option from the left). Under Drawing Tools , on the Format tab, in the bottom right corner of the Shape Styles group, click the Format Shape dialog box launcher. In the Format Shape dialog box, click Fill in the left pane. In the Fill pane, select Solid Fill . Click the button next to Color , and then under Theme Colors click Olive Green, Accent 3, Lighter 80° (second row, seventh option from the left). Also in the Format Shape dialog box, click Line Color in the left pane. In the Line Color pane, select No line . Also in the Format Shape dialog box, click Shadow in the left pane. In the Shadow pane, click the button next to Presets , under Outer click Offset Bottom (first row, second option from the left), and then do the following: In the Transparency box, enter 0% . In the Size box, enter 100% . In the Blur box, enter 8.5 pt . In the Angle box, enter 90° . In the Distance box, enter 1 pt . Also in the Format Shape dialog box, click 3-D Format in the left pane, and then do the following in the 3-D Format pane: Under Bevel , click the button next to Top , and then under Bevel click Art Deco (third row, fourth option from the left). Next to Top , in the Width box, enter 5 pt , and in the Height box, enter 5 pt . Under Contour , click the button next to Color , and then under Theme Colors click White, Background 1 (first row, first option from the left). In the Size box, enter 3.5 pt . Under Surface , click the button next to Material , and then under Standard click Matte (first row, first option from the left). Click the button next to Lighting , and then under Neutral click Soft (first row, third option from the left). On the slide, select the oval. Under Drawing Tools , on the Format tab, in the bottom right corner of the Size group, click the Size and Position dialog box launcher. In the Size and Position dialog box, on the Position tab, do the following: In the Horizontal box, enter 2.98” . In the Vertical box, enter 1.5” . Select the oval. On the Home tab, in the Clipboard group, click the arrow under Paste , and then click Duplicate . Select the duplicate oval. Under Drawing Tools , on the Format tab, in the bottom right corner of the Size group, click the Size and Position dialog box launcher. In the Size and Position dialog box, on the Position tab, do the following: In the Horizontal box, enter 3.52” . In the Vertical box, enter 2.98” . Repeat step 9 two more times, for a total of four ovals. Under Drawing Tools , on the Format tab, in the bottom right corner of the Size group, click the Size and Position dialog box launcher. In the Size and Position dialog box, on the Position tab, do the following to position the third and fourth ovals: Select the third oval on the slide, and then enter 3.52” in the Horizontal box and 4.27” in the Vertical box. Select the fourth oval on the slide, and then enter 2.99” in the Horizontal box and 5.66” in the Vertical box. To reproduce the text on this slide, do the following: On the Insert tab, in the Text group, click Text Box , and then on the slide, drag to draw the text box. Enter text in the text box and select the text. On the Home tab, in the Font group, do the following: In the Font list, select Corbel . In the Font Size list, select 22 . Click the arrow next to Font Color , and then under Theme Colors click White, Background 1, Darker 50% (sixth row, first option from the left). On the Home tab, in the Paragraph group, click Align Text Left to align the text left in the text box. On the slide, drag the text box to the right of the first oval. Select the text box. On the Home tab, in the Clipboard group, click the arrow under Paste , and then click Duplicate . Click in the text box and edit the text. Drag the second text box to the right of the second oval. Repeat steps 5-7 to create the third and fourth text boxes, dragging them to the right of the third and fourth ovals. To reproduce the animation effects on this slide, do the following: On the Animations tab, in the Animations group, click Custom Animation . On the Home tab, in the Editing group, click Select , and then click Selection Pane . In the Selection and Visibility pane, select the rectangle group. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Emphasis , and then click More Effects . In the Add Emphasis Effect dialog box, under Basic , click Spin . Select the animation effect (spin effect for the rectangle group). Under Modify: Spin , do the following: In the Start list, select With Previous . In the Amount list, in the Custom box, enter 123° , and then press ENTER. Also in the Amount list, click Counterclockwise . In the Speed list, select Fast . On the slide, select the first oval. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Emphasis , and then click More Effects . In the Add Emphasis Effect dialog box, under Basic , click Change Fill Color . Select the second animation effect (change fill color effect for the first oval). Under Modify: Change Fill Color , do the following: In the Start list, select After Previous . In the Fill Color list, click More Colors . In the Colors dialog box, on the Custom tab, enter values for Red: 130 , Green: 153 , Blue: 117 . In the Speed list, select Very Fast . On the slide, select the first text box. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Entrance , and then click More Effects . In the Add Entrance Effect dialog box, under Subtle , click Fade . Select the third animation effect (fade effect for the first text box). Under Modify: Fade , do the following: In the Start list, select With Previous . In the Speed list, select Very Fast . In the Selection and Visibility pane, select the rectangle group. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Emphasis , and then click More Effects . In the Add Emphasis Effect dialog box, under Basic , click Spin . Select the fourth animation effect (spin effect for the rectangle group). Under Modify: Spin , do the following: In the Start list, select On Click . In the Amount list, in the Custom box, enter 22° , and then press ENTER. Also in the Amount list, click Clockwise . In the Speed list, select Very Fast . On the slide, select the second oval. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Emphasis , and then click More Effects . In the Add Emphasis Effect dialog box, under Basic , click Change Fill Color . Select the fifth animation effect (change fill color effect for the second oval). Under Modify: Change Fill Color , do the following: In the Start list, select After Previous . In the Fill Color list, click More Colors . In the Colors dialog box, on the Custom tab, enter values for Red: 130 , Green: 153 , Blue: 117 . In the Speed list, select Very Fast . On the slide, select the second text box. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Entrance and then click More Effects . In the Add Entrance Effect dialog box, under Subtle , click Fade . Select the sixth animation effect (fade effect for the second text box). Under Modify: Fade , do the following: In the Start list, select With Previous . In the Speed list, select Very Fast . On the slide, select the third oval. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Emphasis , and then click More Effects . In the Add Emphasis Effect dialog box, under Basic , click Change Fill Color . Select the seventh animation effect (change fill color effect for the third oval). Under Modify: Change Fill Color , do the following: In the Start list, select After Previous . In the Fill Color list, click More Colors . In the Colors dialog box, on the Custom tab, enter values for Red: 130 , Green: 153 , Blue: 117 . In the Speed list, select Very Fast . On the slide, select the third text box. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Entrance and then click More Effects . In the Add Entrance Effect dialog box, under Subtle , click Fade . Select the eighth animation effect (fade effect for the third text box). Under Modify: Fade , do the following: In the Start list, select With Previous . In the Speed list, select Very Fast . On the slide, select the fourth oval. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Emphasis , and then click More Effects . In the Add Emphasis Effect dialog box, under Basic , click Change Fill Color . Select the ninth animation effect (change fill color effect for the fourth oval). Under Modify: Change Fill Color , do the following: In the Start list, select After Previous . In the Fill Color list, click More Colors . In the Colors dialog box, on the Custom tab, enter values for Red: 130 , Green: 153 , Blue: 117 . In the Speed list, select Very Fast . On the slide, select the fourth text box. In the Custom Animation task pane, do the following: Click Add Effect , point to Entrance , and then click More Effects . In the Add Entrance Effect dialog box, under Subtle , click Fade . Select the 10 th animation effect (fade effect for the fourth text box). Under Modify: Fade , do the following: In the Start list, select With Previous . In the Speed list, select Very Fast .
  22. Ante una petición genérica y se pueda deducir razonablemente que no requiera el acceso a todos los datos, se puede pedir una aclaración al órgano jurisdiccional sobre los términos en que se realiza la petición
  23. La recogida y tratamiento para fines policiales de datos de carácter personal por las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad sin consentimiento de las personas afectadas están limitados a aquellos supuestos y categorías de datos que resulten necesarios para la prevención de un peligro real para la seguridad pública o para la represión de infracciones penales, debiendo ser almacenados en ficheros específicos establecidos al efecto, que deberán clasificarse por categorías en función de su grado de fiabilidad.” Funciones relativas al cumplimiento de las actuaciones ordenadas por la Autoridad Judicial. Funciones dirigidas a la averiguación de actuaciones, que se llevarán a cabo con carácter previo a la iniciación del correspondiente proceso penal, siendo la finalidad de éstas últimas, precisamente, la determinación de los elementos de convicción precisos para que pueda proceder esa iniciación.
  24. La demanda de los ciudadanos de acceder a sus datos de salud, requiere una respuesta adecuada por parte de los centros asistenciales, de forma que garantice por una parte ese derecho y por otro la confidencialidad.
  25. Dicha cesión es posible siempre que la petición sea concreta y específica, y se encuentre debidamente motivada.
  26. Generalmente la investigación policial requiere una intervención rápida, y por lo tanto, el responsable del fichero no debe entrar en un análisis pormenorizado de la petición de datos, debe comprobar que dicha petición cumple unos requisitos mínimos de proporcionalidad.
  27. La demanda de los ciudadanos de acceder a sus datos de salud, requiere una respuesta adecuada por parte de los centros asistenciales, de forma que garantice por una parte ese derecho y por otro la confidencialidad.
  28. Por las funciones que tiene encomendadas la Cámara de Cuentas va a solicitar información de datos de carácter exclusivamente contable y/o de control financiero
  29. Por las funciones que tiene encomendadas la Cámara de Cuentas va a solicitar información de datos de carácter exclusivamente contable y/o de control financiero
  30. Lo cual se presupone siempre
  31. el personal sanitario que ejerza funciones de inspección, evaluación, acreditación y planificación, tiene acceso a las historias clínicas en el cumplimiento de sus funciones de comprobación de la calidad de la asistencia o cualquier otra obligación del centro con los usuarios
  32. Dada su mayor vulnerabilidad
  33. Sanitaria, educativas y servicios sociales No hay modelos para petición de datos por parte de otras Administraciones
  34. Sanitarios, educativos y servicios sociales
  35. “ los titulares de los servicios de salud y el personal sanitario de los mismos están especialmente obligados a poner en conocimiento de los organismos competentes de la Administración de la Junta de Andalucía en materia de protección de menores, de la Autoridad Judicial o del Ministerio Fiscal aquellos hechos que puedan suponer la existencia de situaciones de desprotección o de situaciones de riesgo para los menores, así como a colaborar con los mismos para evitar y resolver tales situaciones en interés del menor. Las administraciones públicas de Andalucía tienen el deber de establecer mecanismos de coordinación adecuados, especialmente en los sectores sanitario, educativo y de servicios sociales, a fin de detectar y denunciar las posibles situaciones de desamparo en que puedan encontrarse los menores y que se señalan en el primer apartado del precepto citado, entre las que expresamente se señalan las situaciones de malos tratos físicos, psíquicos o sexuales. La cesión de datos sanitarios por parte de las instituciones sanitarias del SSPA, a las Corporaciones Locales, o a la Consejería competente en materia de protección de menores (actualmente, la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social), ante peticiones relativas a sujetos respecto de los cuales se encuentren ejerciendo funciones de protección o prevención, es necesaria al amparo de la normativa que se ha expuesto, y debe prestarse en atención al deber de colaboración entre administraciones públicas que en materia de actuaciones relativas a la protección a la infancia Las solicitudes de información que eventualmente se reciban deberán constar por escrito, con la debida identificación del órgano solicitante y de las funciones que ejerce, así como la concreción de los datos sobre los que se solicita la cesión. NO HAY MODELO PARA LA PETICIÓN DE DATOS POR PARTE DE OTRAS ADMINISTRACIONES PUBLICAS.
  36. Los servicios de salud penitenciarios se deben considerar establecimientos sanitarios incorporados al Sistema Nacional de Salud. Podrán ser objeto de tratamiento cuando dicho tratamiento resulte necesario para la prevención o para el diagnóstico médicos, la prestación de asistencia sanitaria o tratamientos médicos o la gestión de servicios sanitarios, siempre que dicho tratamiento de datos se realice por un profesional sanitario sujeto al secreto profesional o por otra persona sujeta asimismo a una obligación equivalente de secreto. No será necesario el consentimiento del interesado para la comunicación de datos personales sobre la salud, incluso a través de medios electrónicos, entre organismos, centros y servicios del Sistema Nacional de Salud cuando se realice para la atención sanitaria de las personas, conforme a lo dispuesto en el Capítulo V de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud.” Los servicios de salud penitenciarios se deben considerar establecimientos sanitarios incorporados al Sistema Nacional de Salud Ante la petición de documentos integrantes de la historia clínica de un interno, obrantes en centro sanitario adscrito al Servicio Andaluz de Salud, por el Servicio Médico de un centro penitenciario en el que se encuentra ingresado, si el uso de los documentos pedidos, tiene como fundamento tal y como establece el artículo 16 de la ley 41/2002 “garantizar una asistencia adecuada al paciente” y esta se verifica por profesional sanitario que realiza el tratamiento, se puede concluir que la cesión de datos en cuestión aparece amparada por la normativa vigente
  37. Habitualmente las medidas consisten en la atribución de la custodia de los hijos a uno de los progenitores (en el caso de custodia compartida es claro que la actuación en materia de solicitud de datos es análoga a la que se produce en caso de progenitores no divorciados) debe tenerse en cuenta “s i los padres viven separados, la patria potestad se ejercerá por aquel con quien el hijo conviva ”. Mientras no conste de manera fehaciente la existencia de una sentencia de divorcio o de una medida judicial previa, que haya impuesto restricciones a alguno de los progenitores en el ejercicio de la patria potestad, no puede negarse a estos el acceso a los datos sanitarios de los hijos menores, que deberá hacerse en los mismos términos que se han expuesto en los apartados anteriores. Cuando conste la existencia de dichas medidas, pues  habrá de atender a su contenido. Habitualmente las medidas consisten en la atribución de la custodia de los hijos a uno de los progenitores (en el caso de custodia compartida es claro que la actuación en materia de solicitud de datos es análoga a la que se produce en caso de progenitores no divorciados) debe tenerse en cuenta “s i los padres viven separados, la patria potestad se ejercerá por aquel con quien el hijo conviva”. Aunque la atribución de la custodia a uno de los progenitores en detrimento del otro, no priva a este último de la patria potestad, sí que es cierto que la limita, por lo que debe entenderse que para que el progenitor al que no se ha atribuido la custodia pueda acceder a los datos sanitarios de su hijo, deberá contar con la conformidad del otro progenitor y, en caso de desacuerdo, debería decidirlo el Juez Salvo en el supuesto en que el menor tenga dieciséis años cumplidos, en cuyo caso será a este al que corresponderá ejercer el derecho de acceso a sus propios datos sanitarios. A fin de acreditar la existencia o no de la custodia, d eberá entregarse fotocopia compulsada del libro de familia actualizado.
  38. Mientras no conste de manera fehaciente la existencia de una sentencia de divorcio o de una medida judicial previa, que haya impuesto restricciones a alguno de los progenitores en el ejercicio de la patria potestad, no puede negarse a estos el acceso a los datos sanitarios de los hijos menores, que deberá hacerse en los mismos términos que se han expuesto en los apartados anteriores. Cuando conste la existencia de dichas medidas, pues  habrá de atender a su contenido Habitualmente las medidas consisten en la atribución de la custodia de los hijos a uno de los progenitores (en el caso de custodia compartida es claro que la actuación en materia de solicitud de datos es análoga a la que se produce en caso de progenitores no divorciados) debe tenerse en cuenta “s i los padres viven separados, la patria potestad se ejercerá por aquel con quien el hijo conviva”. Aunque la atribución de la custodia a uno de los progenitores en detrimento del otro, no priva a este último de la patria potestad, sí que es cierto que la limita, por lo que debe entenderse que para que el progenitor al que no se ha atribuido la custodia pueda acceder a los datos sanitarios de su hijo, deberá contar con la conformidad del otro progenitor y, en caso de desacuerdo, debería decidirlo el Juez Salvo en el supuesto en que el menor tenga dieciséis años cumplidos, en cuyo caso será a este al que corresponderá ejercer el derecho de acceso a sus propios datos sanitarios. A fin de acreditar la existencia o no de la custodia, d eberá entregarse fotocopia compulsada del libro de familia actualizado.
  39. RD 1720/07 es el que