La Sra. Elle tiene cáncer terminal y gangrena en el pie. Los resultados de laboratorio indican que necesita una transfusión de sangre, pero esto podría prolongar su vida lo suficiente como para requerir una amputación, la cual probablemente no sobreviviría. Su apoderado médico solicitó cesar los exámenes y enfocarse en el cuidado paliativo, mientras que la transfusión cumpliría con las necesidades médicas pero iría en contra de los deseos de la paciente de morir en paz.

1. 1. La Sra. Elle, de 80 aos de edad, es una paciente a quien se le diagnostica cncer de intestino
delgado en etapa terminal. Actualmente est recibiendo medidas de comodidad solo en el hospicio.
Tiene gangrena en el pie derecho y antecedentes de diabetes controlada con agentes orales. Est
confundida y el mdico ha determinado que no puede tomar sus propias decisiones informadas. La
enfermera del hospicio, sin darse cuenta de que se haba interrumpido el pedido semanal de CBC
y el perfil renal, obtuvo los laboratorios y los envi al laboratorio cercano para su procesamiento.
Los resultados de laboratorio anormales obtenidos ese mismo da revelaron que el paciente
necesitaba una transfusin de sangre. La enfermera del hospicio actualiz el poder notarial mdico
del paciente que estaba angustiado por el informe. Los deseos de la paciente eran morir en paz y
no tener que sufrir la amputacin del pie derecho. Pero si el paciente recibe la transfusin de
sangre, puede vivir lo suficiente como para necesitar la amputacin. El mdico del paciente haba
informado previamente al apoderado mdico que el paciente probablemente no podra sobrevivir a
la amputacin. El apoderado mdico de la paciente haba solicitado el cese de todos los laboratorios
para que la paciente recibiera medidas de consuelo hasta su muerte. El paciente no se queja de
dificultad para respirar o molestias. (Objetivo de aprendizaje 4) Qu dilema tico existe? Quines son
los interesados y qu ganancias o prdidas tiene cada uno? Qu estrategias debe tomar la enfermera
de cuidados paliativos para resolver el dilema tico? 1. La Sra. Elle, de 80 aos de edad, es una
paciente a quien se le diagnostica cncer de intestino delgado en etapa terminal. Actualmente est
recibiendo medidas de comodidad solo en el hospicio. Tiene gangrena en el pie derecho y
antecedentes de diabetes controlada con agentes orales. Est confundida y el mdico ha
determinado que no puede tomar sus propias decisiones informadas. La enfermera del hospicio,
sin darse cuenta de que se haba interrumpido el pedido semanal de CBC y el perfil renal, obtuvo
los laboratorios y los envi al laboratorio cercano para su procesamiento. Los resultados de
laboratorio anormales obtenidos ese mismo da revelaron que el paciente necesitaba una
transfusin de sangre. La enfermera del hospicio actualiz el poder notarial mdico del paciente que
estaba angustiado por el informe. Los deseos de la paciente eran morir en paz y no tener que
sufrir la amputacin del pie derecho. Pero si el paciente recibe la transfusin de sangre, puede vivir
lo suficiente como para necesitar la amputacin. El mdico del paciente haba informado
previamente al apoderado mdico que el paciente probablemente no podra sobrevivir a la
amputacin. El apoderado mdico de la paciente haba solicitado el cese de todos los laboratorios
para que la paciente recibiera medidas de consuelo hasta su muerte. El paciente no se queja de
dificultad para respirar o molestias. (Objetivo de aprendizaje 4) Qu dilema tico existe? Quines son
los interesados y qu ganancias o prdidas tiene cada uno? Qu estrategias debe tomar la enfermera
de cuidados paliativos para resolver el dilema tico? 1. La Sra. Elle, de 80 aos de edad, es una
paciente a quien se le diagnostica cncer de intestino delgado en etapa terminal. Actualmente est
recibiendo medidas de comodidad solo en el hospicio. Tiene gangrena en el pie derecho y
antecedentes de diabetes controlada con agentes orales. Est confundida y el mdico ha
determinado que no puede tomar sus propias decisiones informadas. La enfermera del hospicio,
sin darse cuenta de que se haba interrumpido el pedido semanal de CBC y el perfil renal, obtuvo
los laboratorios y los envi al laboratorio cercano para su procesamiento. Los resultados de
laboratorio anormales obtenidos ese mismo da revelaron que el paciente necesitaba una
transfusin de sangre. La enfermera del hospicio actualiz el poder notarial mdico del paciente que

2. estaba angustiado por el informe. Los deseos de la paciente eran morir en paz y no tener que
sufrir la amputacin del pie derecho. Pero si el paciente recibe la transfusin de sangre, puede vivir
lo suficiente como para necesitar la amputacin. El mdico del paciente haba informado
previamente al apoderado mdico que el paciente probablemente no podra sobrevivir a la
amputacin. El apoderado mdico de la paciente haba solicitado el cese de todos los laboratorios
para que la paciente recibiera medidas de consuelo hasta su muerte. El paciente no se queja de
dificultad para respirar o molestias. (Objetivo de aprendizaje 4) Qu dilema tico existe? Quines son
los interesados y qu ganancias o prdidas tiene cada uno? Qu estrategias debe tomar la enfermera
de cuidados paliativos para resolver el dilema tico? 1. La Sra. Elle, de 80 aos de edad, es una
paciente a quien se le diagnostica cncer de intestino delgado en etapa terminal. Actualmente est
recibiendo medidas de comodidad solo en el hospicio. Tiene gangrena en el pie derecho y
antecedentes de diabetes controlada con agentes orales. Est confundida y el mdico ha
determinado que no puede tomar sus propias decisiones informadas. La enfermera del hospicio,
sin darse cuenta de que se haba interrumpido el pedido semanal de CBC y el perfil renal, obtuvo
los laboratorios y los envi al laboratorio cercano para su procesamiento. Los resultados de
laboratorio anormales obtenidos ese mismo da revelaron que el paciente necesitaba una
transfusin de sangre. La enfermera del hospicio actualiz el poder notarial mdico del paciente que
estaba angustiado por el informe. Los deseos de la paciente eran morir en paz y no tener que
sufrir la amputacin del pie derecho. Pero si el paciente recibe la transfusin de sangre, puede vivir
lo suficiente como para necesitar la amputacin. El mdico del paciente haba informado
previamente al apoderado mdico que el paciente probablemente no podra sobrevivir a la
amputacin. El apoderado mdico de la paciente haba solicitado el cese de todos los laboratorios
para que la paciente recibiera medidas de consuelo hasta su muerte. El paciente no se queja de
dificultad para respirar o molestias. (Objetivo de aprendizaje 4) Qu dilema tico existe? Quines son
los interesados y qu ganancias o prdidas tiene cada uno? Qu estrategias debe tomar la enfermera
de cuidados paliativos para resolver el dilema tico? 1. La Sra. Elle, de 80 aos de edad, es una
paciente a quien se le diagnostica cncer de intestino delgado en etapa terminal. Actualmente est
recibiendo medidas de comodidad solo en el hospicio. Tiene gangrena en el pie derecho y
antecedentes de diabetes controlada con agentes orales. Est confundida y el mdico ha
determinado que no puede tomar sus propias decisiones informadas. La enfermera del hospicio,
sin darse cuenta de que se haba interrumpido el pedido semanal de CBC y el perfil renal, obtuvo
los laboratorios y los envi al laboratorio cercano para su procesamiento. Los resultados de
laboratorio anormales obtenidos ese mismo da revelaron que el paciente necesitaba una
transfusin de sangre. La enfermera del hospicio actualiz el poder notarial mdico del paciente que
estaba angustiado por el informe. Los deseos de la paciente eran morir en paz y no tener que
sufrir la amputacin del pie derecho. Pero si el paciente recibe la transfusin de sangre, puede vivir
lo suficiente como para necesitar la amputacin. El mdico del paciente haba informado
previamente al apoderado mdico que el paciente probablemente no podra sobrevivir a la
amputacin. El apoderado mdico de la paciente haba solicitado el cese de todos los laboratorios
para que la paciente recibiera medidas de consuelo hasta su muerte. El paciente no se queja de
dificultad para respirar o molestias. (Objetivo de aprendizaje 4) Qu dilema tico existe? Quines son
los interesados y qu ganancias o prdidas tiene cada uno? Qu estrategias debe tomar la enfermera

3. de cuidados paliativos para resolver el dilema tico?