Manual de Apoyo para Pacientes de Cirugia Bariatrica Manga Gastrica

1. 1
Dr. Jaime Ramos Kelly
Centro de Cirugia Metabolica & Bariatrica
Guía Para Pacientes
MANUAL
PROGRAMA DE CIRUGIA METABOLICA Y BARIATRICA
Paseo de Los Heroes 10231-301 oficina # 13 zona urbana Rio Tijuana cp 22300
Tijuana Caja California Telefono :directo 664-615-5336. conmutador 664-615-5300
Cecilia Ramos cel : 664-123-0157 Perla Dávalos ^64-612-0421

2. 2
o Costos de la cirugía de Manga Gástrica
o Cómo convertirse en un paciente del Dr.RamosKelly.
o Planificación de su a México para Cirugía
o Obesidad Mórbida y Cirugía Bariátrica
o Mecanismo de pérdida de peso
o
o Los Operation...........
o Resultados de la Manga Gástrica
o Signos y síntomas de Complicaciones:
o Vitaminas Recomendadas
o ¿Qué esperar después de la cirugía .
o Reglas votos
o a Peso Efectiva Loss
o Preparación para Cirugía
o Preparación preoperatoria
o Dieta Pre-operatoria
o Día de Cirugía
o Aprobación de la gestión
o Cuando debe llamar a su Medico
o medicamentos que se deben evitar Después La Cirugía de Manga Gástrica
o Los medicamentos que se consideran seguros después de la cirugía
o programa de recuperación después Cirugía
o Continuación de Dieta después de Cirugía
o Guías de Alimentos para la vida para el paciente Manga Gástrica
o ¿Cómo obtener la cantidad recomendada de proteína necesaria
o Alimentos

3. 3
Costo de la cirugía de Manga Gástrica
Paquete básica de $ 4,700 para la cirugía de manga gástrica en la Clínica San Juan (tendría
un costo adicional por pacientes con un IMC Mayor de 46- 500 dlls)
Paquete básica de $ 7,500 para la cirugía de manga gástrica en Hospital Angeles De
Tijuana . ((tendría un costo adicional por pacientes con un IMC Mayor de 46- 500 dlls)
los precio puede variar ampliamente, por diferentes factores.
Muchos factores afectan el costo total de la cirugía de manga gástrica –algunos de ellos se
puede planificar y algunos de ellos no se podra.
Aun que hemos discutido con ustedes las tarifas habituales de servicios asociados con tener
la cirugía de manga gástrica con el Dr. Ramos-Kelly y el costo total (mencionados
anteriormente), esto es sólo una estimación, recuerde que no se conocen todos los factores
hasta que el médico ha revisado su cuestionario de salud y evaluado sus necesidades
quirúrgicas específicas.
tenga en cuenta que nuestras estimaciones iniciales pueden variar, si se presentan
complicaciones imprevistas o si añaden o se necesitan servicios adicionales ,también se
añaden los honorarios médicos de especialistas que usted llegara a requerir, es importante
que usted escriba el peso correcto es importante para tener el material necesario en su
cirugía, otro factor seria si en el momento de su llegada su peso fue tergiversado en su
cuestionario de salud puede llegar a requerir tiempos de operación más largos casi como
gastos de anestesia.

4. 4
Gastos cubiertos en su paquete de Cirugía de Manga Gástrica:
➢ Equipo Quirurgico
➢ Instalación quirúrgica *
➢ Anestesia
➢ Citas previo cirugía y pruebas (laboratorio, honorarios de rayos X, examen
psicológico, examen nutricional)
➢ Cardiólogo / EKG
➢ Prueba Swallow Test / prueba para detectar fugas
➢ Medicamento Básico durante su estancia en el Hospital
➢ 2 Noches estancia en el hospital
➢ Apoyo emocional / dieta a través del correo electrónico o teléfono.
➢ Los costos de su paquete inicial pueden variar si se presentara alguna
complicación en caso de enfermedades como hipertensión diabetes , puede ser
necesario otros servicios medicos , Si esto sucede, le facturará directamente de la
clínica / hospital.)
➢ Los acompañantes son responsables de sus propias gastos como comida y
hospedaje.
Nuestros precios incluyen tecnologia que garantizan una cirugia segura así como
material de unico uso.
Dr. Ramos Kelly es un cirujano con mucha experiencia esta certificado en estados
unidos y Mexico
Usted debe de elegir un cirujano barbárico responsable.
“No pongas en peligro tu seguridad - asegurarse de que su decisión no solo sea en el
precio. probablemente pueda conseguir tarifas mas bajas con otros grupos quirúrgicos
“cuidado estarán usando equipos que fue usado en otros pacientes esto pondra en
peligro tu vida.

5. 5
Cómo convertirse en un paciente del Dr. Ramos-Kelly
Ahora que usted ha decidido que quiere ser un paciente del Dr. Kelly, para realizar la
cirugía, vamos a discutir lo que hay hacer para a continuación
paso 1:
Llenar el cuestionario de salud, lo más completa y honestamente posible.
-Si no lo ha hecho por favor ingrese a http://www.drramoskelly.com/#!full-form/cvtl y
complete el formulario.
Paso 2: Consulta Telefonica:
-Después de recibir su cuestionario de salud el Dr. Kelly revisará y le ayudara a decidir que
cirugía es la ideal para usted, si está en condiciones para cumplir los requisitos para la
cirugía.
Paso 3:
-Una vez aprobado, usted puede seleccionar la fecha de la cirugía en caso de venir de
fuera usted podrá comprar sus boletos de avión. Será necesario llegar un día antes de la
cirugía, usted tendrá que llegar al aeropuerto de San Diego, a más tardar las 12:00 pm y
reservar su Vuelo de regreso para salir después de 13:00.
- Una vez que los boletos se compren usted deberá enviar por correo electrónico una
copia de su itinerario, para que podamos asegurarnos de que nuestro conductor este a
tiempo para recogerlo.
-Usted puede llamar a nuestra oficina en caso de que usted necesite hablar en caso de
preguntas medicas , medicamentos y cualquier problema de salud / cirugía o preguntas e
inquietudes que pueda tener. Se le puede llamar al 615-53-36 o 615-53-00 ext 136 ext-
de -10 am a 2:00 y de 4:00 a 6:00 pm PST.
Paso 4:forma de pago.
Deberá comprar un cheque de caja a nombre de Jaime Ricardo Ramos-Kelly.
También Aceptamos pagos por transferencia bancaria o tarjeta de crédito o vía
Pay pal, habrá un cargo de 2,9% de servicio PayPal agregado a su importe final.Se
requiere un depósito de 500 dólares (este cargo será para realizar sus reservaciones en el
hospital y con los especialistas).
si usted viene desde Canadá, Tenga en cuenta por favor el tipo de cambio , le solicitamos
traiga un cheque certificado o giro bancario en lugar de un cheque de caja. El hospital y la
clínica ambos quieren ser pagados en efectivo.
Paso 5:
Requerimientos de suplementos y vitaminas:
sugerimos pasar a La tienda de vitaminas ya que usted necesitara vitaminas después de la
operación, sugerimos batidos de proteínas y líquidos que usted necesita.

6. 6
Paso 6:
Documentos importantes para su viaje:
en caso de requerir pasaporte, si usted no cuenta con uno sugerimos uno solicitarlo (puede
tardar hasta 6 semanas de obtener.)
10. Usted deberá comprar una póliza de seguro de turismo médico esto a través de la Nova
Mar Seguros.ir ala siguiente liga http://www.novamarinsurance.com.mx/includes/provider/
medic-prov.php?provider=AM
Se necesita la dirección de cada hospital cuando usted compra su póliza de seguro
Hospital Ángeles: Av. Paseo de los Héroes # 10999, Zona Río, 22010 Tijuana, Baja
California, México Clínica San Juan: Misión de San Ignacio 10692, Zona Río, Tijuana,
Baja California, México

7. 7
Planificación de su viaje a para la cirugía
➢ Viaje con una maleta ligera y asegúrese de empacar la ropa suelta.
➢ Llevar Gas-X masticable o disolver tiras con usted.
➢ Rifocina Spray o Neosporyn Spray
➢ agua Proteína (opcional)
➢ Asegúrese de que su maleta tengan ruedas.
➢ se recomienda NO levantar más de 25 libras. después de la cirugía.
➢ identificación oficial con foto
➢
INFORMACIÓN IMPORTANTE PARA SU VIAJE
➢ Nombre de su conductor Jorge Rodriguez y Numero Telefónico,
➢ El número de teléfono de la oficina 619-600-5586
➢ En caso de haber olvidado los números por favor comunicarse (agregelo a su celular
como contacto)
ZONAS
Una vez en el aeropuerto de Tijuana o San Diego, el conductor le recogerá fuera del
aeropuerto en el de pasajeros zonas de carga y descarga. Estos se encuentran fuera de la
terminal.
Hemos zonas designadas en base a Terminal aérea de haber volado a.
Aeropuerto de Tijuana
Es muy sencillo ya que el aeropuerto es pequeño y únicamente es una salida , usted deberá
salir a la acera
Aeropuerto de San Diego
Si usted vuela en la Terminal 1 que será recogido fuera en la ubicación ZONA G.
Si usted vuela en la Terminal 2 que será recogido fuera en los lugares ZONA R.
Usted verá los letreros en la parte alta de la puerta al salir de cada terminal.
Llámenos cuando usted este saliendo de su avión para que podamos asegurarnos de estar
cerca de usted.
El vehículo de la Clínica del Dr. Ramos Kelly es una Camioneta blanca 15 pasajeros
Chevy Van Con unos letreros en las puertas con la foto del Dr.Ramos Kelly

8. 8
Obesidad Mórbida y Cirugía Bariátrica
La obesidad mórbida, también conocida como la obesidad clínicamente grave, es una
enfermedad crónica que afecta aproximadamente al 9 millones de estadounidenses adultos.
Para fines de comparación, la obesidad afecta el doble de pacientes como el Alzheimer
enfermedad. Si toda la población con obesidad mórbida vivía en un estado, sería el estado
más grande en los 12 país.
Los efectos en la salud asociados con la obesidad mórbida son numerosos y pueden ser
incapacitantes. A menudo, los individuos con obesidad mórbida sufren con más de una
enfermedad asociados con obesidad, las enfermedades asociadas de una situación que
puede acortar vida útil y negativamente a la calidad del impacto de la vida.
Usted no está solo, estamos aquí para ayudarle a superar esta enfermedad lo guiaremos
hacia el camino de una vida saludable.
Usted tendrá muchos beneficios al lograr un peso adecuado y controlar su manera de
comer, estos resultados serán evidentes. Todo el paciente se siente mejor física y
emocionalmente cuando su peso está bajo control. Además, la presión arterial alta, la apnea
del sueño, reflujo, la diabetes, y los problemas de colesterol y otros problemas de salud
mejoraran una vez que se logra la pérdida de peso.
Es importante entender que la pérdida de peso debe ser gradual, sostenido y acompañado de
una cuidadosa atención a la nutrición adecuada.
¿Qué es Manga Gástrica
La gastrectomía vertical en manga es una forma restrictiva de la cirugía de pérdida de peso
en el que aproximadamente el 85% de la estómago se retira dejando un porción de su
estomago en forma de plátano , con una capacidad que varía de aproximadamente 60 a 150
cc, dependiendo del paciente . A diferencia de muchas otras formas de cirugía bariátrica, la
válvula de salida y los nervios en el estómago permanecen intactos y, mientras que el
estómago se reduce drásticamente en tamaño, su función se conserva.

9. 9
La Gastrectomía en manga no es reversible.
Debido a que el nuevo estómago sigue funcionando normalmente hay muchas menos
restricciones a los alimentos que los pacientes pueden consumir después de la cirugía,
aunque que la cantidad de alimentos ingeridos se reducirá considerablemente. Este es visto
por muchos pacientes como una de las grandes ventajas de la manga gástrica, como es el
hecho de que la
la eliminación de la mayoría del estómago también se traduce en la eliminación virtual de
la hormonas ,que produce estimular el hambre dentro del estómago ,Tal vez la mayor
ventaja de la manga gástrica radica en el hecho que no implica ninguna derivación del
tracto intestinal como el bypass, por tanto, los pacientes no sufren obstrucción intestinal,
anemia, osteoporosis, deficiencia de vitamina y la deficiencia de proteína.
También hace que la perdida de peso sea de una forma adecuada, los pacientes raramente
sufrirán anemia.
Mecanismo de la pérdida de peso
La reducción del tamaño del estómago, a aproximadamente 100 cc en los resultados de
volumen en una pérdida de peso restrictiva. Como resultado, los pacientes se sienten llenos
después de una pequeña cantidad de alimentos, por lo tanto pierden peso porque comen
menos, y son felices comiendo menos.
Preservación de la válvula pilórica ,También es importante el hecho de que se conserva el
píloro,( válvula que regula el vaciado del estómago).
Esta permite que los alimentos se mantengan en el estómago durante un tiempo, haciendo
que la persona se sienta lleno mientras que la comida se escurre a cabo. Junto con el hecho
de que no hay reordenamiento del intestino, sino que también significa úlceras de dumping
y marginales no son un problema. El mecanismo normal de saciedad se conserva.
!

10. 10
La Cirugía de Manga Gástrica
El Dr. Ramos Kelly hace con 5 pequeñas incisiones, y dura aproximadamente una hora
para hacer la cirugía .en el trans-op Hace dos pruebas de fugas en el quirófano antes de
completar la operación (llenado de aire, y azul de metileno) otra mas en el próximo par de
días.
El Dr. Ramos Kelly hace todo esto para asegurar que su manga es libre de fugas, antes de
regresar a su hogar.
Tener la Manga Gástrica Laparoscópica implica una estancia de 2 noches en el hospital. La
mayoría de las veces no lo hará haber drenaje ni sondas ; Sin embargo de vez en cuando
puede ser necesario. de ser necesario que se eliminará antes de ser trasladado al hotel o a
casa . Usted es capaz de regresar a trabajar en aproximadamente 1 a 2 semana y puede
volver a levantar objetos pesados y la actividad apenas 6 semanas desde el momento de la
cirugía.
Resultados de manga gástrica
El procedimiento de manga gástrica puede ayudarle a lograr y mantener un peso saludable,
así como la resolución o mejorar la obesidad y co-morbilidades también mejorar su
calidad de vida. El éxito no es automático, sino que requiere una el compromiso de su parte
para comer sano y vivir un estilo de vida activo.
Si usted está dispuesto a hacer el cambios de estilo de vida necesarios, el procedimiento de
manga gástrica puede producir una pérdida significativa de peso, la salud y la calidad de
beneficios de la vida.
Después de la cirugía, el personal del Dr Kelly repasar los de dieta y ejercicio y los
cambios que se espera que debe hacer para obtener la pérdida de peso máximo y
aconsejarle que una buena nutrición de equivale resultados saludables.
¿Cuánto peso perderé después de la cirugía de manga gástrica?
Basado en 36 pacientes un estudio de medición de resultados arrojo que la gastrectomía
en manga cuando se realiza ya sea como una puesta en escena o procedimiento principal, la
cantidad de pérdida de exceso de peso se observa en todos los grupos de pacientes de
manga gástrica osciló 33 a 85%, con un promedio de 55% de pérdida de exceso de peso en
dos años.
En los pacientes de alto riesgo que eligió la manga gástrica como un enfoque por etapas, el
porcentaje de pérdida de exceso de peso varió de 33 a 61%, con un promedio de 46%. Este
grupo de pacientes reportó una pre operatoria gama IMC de 49 a 69 y una post-operatoria
gama IMC de 36 a pacientes 53.In que eligen la manga gástrica como una primaria
procedimiento, el porcentaje de pérdida de exceso de peso varió de 36 a 85%, con un
promedio de 60%. Este grupo de pacientes reportaron una pre operatoria gama IMC de 37 a
54 y un postoperatorio rango de IMC de 26 a 39.

11. 11
¿Cómo va mi salud mejora después de la cirugía de manga gástrica?
La mayoría de los pacientes que eligen la manga gástrica se puede esperar resolver o
mejorar mucho la obesidad grave y sus comorbilidades, incluyendo la diabetes tipo 2,
presión arterial alta, colesterol alto, y la apnea obstructiva del sueño. La tasa de la mejora y
la remisión de estas enfermedades son comparables a los observados con otros
procedimientos restrictivos.
Calidad de Vida Mejoras
de estudios de la Calidad vida han encontrado que los pacientes que se sometieron a cirugía
bariátrica se sintieron mejor, pasado más tiempo participar en actividades recreativas y
físicas, experimentado una mayor productividad y una mayor económica oportunidades, y
tenían más confianza en sí mismo que antes de la cirugía.
Resultados a largo plazo
El procedimiento de manga gástrica se ha realizado durante muchos años, aunque la
realización de la manga gástrica como una la cirugía de pérdida de peso independiente es
un nuevo enfoque, los resultados hasta la fecha apoyan el uso de la manga gástrica como
procedimiento bariátrico primario. (3 a 5 años) Los resultados intermedios han demostrado
que los pacientes pueden lograr duradera pérdida de peso y la mejora de las comorbilidades
médicas utilizando el procedimiento de manga gástrica. En los casos de fracaso en la
pérdida de peso o la recuperación de peso,se pueden convertir en el bypass gástrico Roux-
en-Y o cruce duodenal a promover aún más la pérdida de peso.

12. 12
A continuación se muestra una lista parcial de las complicaciones los pacientes deben tener
en cuenta cuando se piensa en proceder con la cirugía.
Estas complicaciones se listarán en un formulario de consentimiento para la operación y se
revisarán antes de la cirugía.
Posibles Complicaciones:
➢ Problemas Cardiovasculares (especialmente cuando se tene identificada la
enfermedad cardíaca y preexistente): ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o
muerte.
➢ Problemas respiratorios: neumonía, embolia pulmonar.
➢ Problemas de la herida: infección en la herida (<5%), el desarrollo de la hernia 1%
para laparoscópica)
➢ estómago / problemas intestinales: fugas en línea de grapas en el estómago o sitios
quirúrgicos o intestinales que requieren cirugía adicional inmediata , obstrucción
intestinal (1.2%), estenosis del estoma de cicatrización (1%), síndrome de dumping
(calambres hinchazón, diarrea después de comer).
➢ Problemas nutricionales: pérdida excesiva de peso, deficiencias de vitamina y
minerales (puede necesitar medicamentos o inyecciones), pérdida de cabello,
debilitamiento de los huesos, cálculos biliares o cálculos renales.
➢ Lesión a los órganos cercanos: bazo esplenectomía (<1%), hemorragia significativa
hígado (<1%), o la posibilidad de transfusiones (<5%).
➢ La muerte : Por Manga Gástrica Laparoscópica (<1%)
➢ Signos y síntomas de complicaciones:Fuga en la anastomosis (en la conexión de su
intestino delgado a tu nueva bolsa) Durante la cirugía, el cirujano lo examinará para ver
si su nueva conexión tiene una fuga de aire.
Esto se hace llenando su nueva bolsa de aire y el abdomen con solución salina. Si
hay burbujas de aire Actualmente, se reforzará la anastomosis.
Cuando Llamar a Dr Ramos Kelly
➢ Aumento de la frecuencia cardíaca
➢ Sentido de la ansiedad ***
➢ Fiebre
➢ Empeoramiento Dificultad para respirar ,Estos pueden ser signos de una fuga en la
anastomosis y pueden requerir la intervención

13. 13
Embolia pulmonar:
Una embolia pulmonar es un coágulo que ha viajado desde otra parte de su cuerpo, por lo
general las piernas que los bloques el aire del que entra y sale de los pulmones. Esta es la
complicación temprana más común de cirugía.
Cuando considerar una emergencia! en caso de presentar cualquiera de los siguientes
síntomas debe Ir directamente a su sala de emergencias local!
•Dolor en el pecho
En el esternón o en un lado especialmente agudo o punzante; También puede ser un
ardor, dolor, o sordo, sensación de pesadez o puede obtener empeora con la
respiración profunda, toser, comer, doblarse o agacharse (la persona puede
agacharse o mantenga su pecho en respuesta al dolor)
Si Comienza con tos o a escupir sangre repentinamente o sangre veteado esputo o
respiración rápida ritmo cardiaco rápido ,Si hay Dificultad para respirar.
Lo que usted puede hacer para prevenir una embolia pulmonar
Caminar ; caminar
El día de la cirugía, solicite a su familiar o a las enfermeras que lo ayuden a caminar en los
pasillos. Esto ayudará a reducir la probabilidad de un coágulo de sangre en las piernas. En
ocasiones se le dará una dosis de un anticoagulante antes de la cirugía y después de la
cirugía.
Durante su estancia se utiliza unas medias de compresión en las piernas no quitarlas nunca
ni mientras está acostado en la cama ,esto es para disminuir el riesgo de cuagulos .
En casa…
Continuar con Caminar, caminar, caminar.
Elija el baño mas lejano de su habitación. Retome sus actividades según las indicaciones.
Deficiencia de Vitamina
Después de la cirugía, es muy importante que continúe tomando sus vitaminas como lo
indique el Manual ,recuerde que
➢El calcio es necesario para mantener la fortaleza de los huesos
➢La vitamina B12 Nutre el sistema nervioso
➢Hierro transporta el oxígeno por todo el cuerpo
➢Sin estos suplementos...
➢Calcio: '1' riesgo de fractura
➢Vitamina B12: '1' riesgo de pérdida de la memoria, entumecimiento, parálisis
➢Hierro: '1' riesgo de un accidente cerebrovascular, infarto de miocardio o la anemia

14. 14
Vitaminas recomendadas
1. multivitaminas o Juice Plus o 200% (RDA) cantidad diaria recomendada: o Juice Plus +
1 multivitamínicos o 2 Multivitaminas
2. 1500-2000mg calcio / día + vitamina Do dividirlo en 3 dosis al día Elija una marca que
contiene citrato de calcio y vitamina D3
3. Opcional: B Complejo B o 50 dosis o dosis B-100
Deshidratación
•Es muy importante que beba 8 vasos de agua al día.
•La deshidratación puede conducir a la hospitalización. Para evitar que esto ...
Tome líquidos todo el día!
La infección de la herida
Después de la cirugía, usted tendrá 5 pequeñas incisiones en el abdomen y en su ombligo.
Usted tendrá tiras estériles sobre estas incisiones.
•Por favor llame a su cirujano si usted experimenta:
•enrojecimiento en el sitio de la incisión
•Mayor sensibilidad o calor en el sitio de la incisión
•Fiebre> 37.5
•secreción verde o amarillo en lugar de la incisión
•hinchazón excesiva en el sitio de la incisión
•sangrado continua en una herida
Le recomendamos que limpie los sitios de incisión en caso de que tenga una herida en su
ombligo aplique AGUA OXIGENADA aplicar una vez al día. RIFOCINA SPRAY O
NEOPSPORIN SPRAY, para prevenir la infección.
¿Qué esperar después de la cirugía
Es muy importante seguir las instrucciones de como comer y beber a partir de la operación,
para permitir que la nueva estructure del estómago tome la posición correcta.
Usted notará una diferencia en la cantidad y tipo de alimentos que puede comer. Usted
recibirá una guía nutricional para ayudarle a mostrar lo que debe hacer y no hacer.
Como la cantidad de alimentos que puede comer será mucho menos, será muy importante
comer los alimentos adecuados y cantidades para asegurarse de que su cuerpo recibe los
nutrientes suficientes
.

15. 15
El ejercicio es importante.
La mayoría de la gente encuentra que a medida que el peso se pierde después de la cirugía,
se hace más fácil ejercicio. Luego, a medida que ejercen más el peso se pierde aún más. Es
como un efecto bola de nieve inversa: como rollos de bola de nieve cuesta abajo va más
rápido y se hace más grande - pero en lugar de una bola de nieve cada vez más grande, eres
tú cada vez más pequeño y más saludable! Recomendamos a nuestros pacientes el ejercicio
por lo menos 30 minutos al día por lo menos 5 días a la semana.
Es razonable esperar perder alrededor de la mitad de su exceso de peso corporal después de
la cirugía de Manga Gástrica.
La mayoría pacientes pierden cerca de 1-2 libras por semana. La mayoría de los pacientes
se estabilizan en su nuevo peso inferior entre 3 y 5 años después de la cirugía.
Problemas médicos relacionados con el peso pueden ser aliviados o eliminados después de
la cirugía para bajar de peso. Tales condiciones incluyen la diabetes, la hipertensión arterial,
apnea del sueño y la depresión relacionada con el peso.
Pérdida de peso significativa puede también disminuye el riesgo de enfermedades del
corazón y algunos tipos de cáncer.

16. 16
Reglas votos a pérdida de peso efectiva
Regla 1: Coma sólo cuando tenga hambre, y no más de tres comidas pequeñas al día.
Su nueva estómago puede contener sólo alrededor de un cuarto de taza de comida. Si usted
trata de comer más de esta a la vez, puede tener náuseas o vómito.
Si usted come habitualmente demasiado, la pequeña bolsa del estómago puede extenderse .
Los vómitos frecuentes puede causar ciertas complicaciones. debe evitar esto, es necesario
aprender a escuchar a su cuerpo y se adhieren a su plan alimenticio.
Regla 2: Comer despacio y masticar bien.
Los alimentos pueden pasar a través de su nuevo estómago, se sugiere masticar muy bien ,
Recuerde siempre tomar más tiempo para sus comidas y masticar la comida muy bien.
Regla 3: Deje de comer tan pronto como se sienta lleno.
Una vez que su estómago está lleno, su cuerpo recibe una señal de que ha comido lo
suficiente. Se necesita tiempo, sin embargo, para tomar conciencia de esta señal. Si se
precipita a través de su comida, puede comer más de lo necesario. Esta lata provocar
náuseas y vómitos. Tómese el tiempo para disfrutar de cada bocado de su comida. Trate de
reconocer la sensación de
plenitud, entonces dejar de comer a la vez.
Regla 4: No bebo mientras estás comiendo.
La manga gástrica puede funcionar sólo si usted come alimentos sólidos durante las tres
comidas. Usted no debe beber nada durante 30 minutos después de una comida. Esto le
permite mantener la sensación de saciedad mayor tiempo posible
Regla 5: Coma solamente buena calidad, alimentos nutritivos.
Con la manga gástrica, usted debería ser capaz de comer sólo una pequeña cantidad por lo
que los alimentos que consume debe ser lo más nutritiva posible. Siga las pautas de
nutrición en el apartado anterior y las instrucciones específicas de su cirujano y / o dietista.
Además, pregunte a su médico o dietista antes de tomar cualquier suplemento vitamínico.
Regla 6: Evite los alimentos fibrosos.
El alimento que contiene muchas fibras, tales como espárragos, puede causar la comida se
atasque. Eso es porque usted no puede masticar estos alimentos lo suficientemente bien
como para dividirlo en trozos pequeños y la saliva no puede descomponerlo. Fibroso
alimentos debe ser evitado. Si desea comer espárragos u otros alimentos fibrosos de vez en
cuando, a continuación, asegúrese cocinar bien, cortarlas en trozos muy pequeños, y luego
masticar muy bien
Regla 7: Beber suficientes líquidos durante el día.
Beber suficiente líquido es esencial para mantenerse hidratado y para el lavado de los
productos de desecho de su cuerpo.
Las necesidades individuales varían, pero usted debe beber por lo menos seis a ocho vasos
de líquido al día. Recuerde: Beba solamente sin gas / líquidos cero calorías, tales como
agua, té, o café (sin leche, crema o azúcar). También, mantener los alimentos y las bebidas
completamente separados durante el día.
Regla 8: Beba sólo líquidos bajos en calorías.

17. 17
Las bebidas, incluyendo las calorías que contienen (batidos, refrescos), sólo tiene que
ejecutar a través de la salida estrecha creada por la manga gástrica. Si usted bebe líquidos
con alto contenido de calorías, perderá algo de peso, incluso si usted sigue toda la otras
pautas dietéticas.
Regla 9: El ejercicio por lo menos 30 minutos al día.
Dado que el ejercicio físico consume energía y quema calorías, es una parte muy
importante de cualquier peso exitosa programa de pérdida. Obviamente, el ejercicio
también puede ayudar a mejorar su salud en general. Además de adoptar una rutina
programa de ejercicios, usted puede aumentar su nivel de actividad en su vida cotidiana.
Por ejemplo, de pie en vez de sentarse,
caminar en lugar de estar de pie, estar fuera en lugar de dentro, caminar en lugar de en
coche, subir las escaleras en lugar de usar El ascensor. Si es demasiado caliente afuera a
caminar, ir al centro comercial. Es tan fácil como encontrar una plaza de aparcamiento
fuera de la entrada al centro comercial y el uso de las escaleras, no la escalera electricas! Si
usted no tiene tiempo antes o después del trabajo, tomar diez minutos de su hora de
almuerzo y luego a pie. Recuerde que usted siempre debe consultar con su médico acerca
de la cantidad y tipo de ejercicio que es mejor para usted.

18. 18
Preparación para la cirugía
Dos semanas antes de la cirugía
Comience en una dieta alta en proteínas. Es necesario que adquiera una mezcla batido de
proteínas a partir de cualquiera de su supermercado local almacenes o tiendas de venta al
por menor como GNC, Wal-Mart y Target. La proteína batidos deben ser baja es azúcares y
hidratos de carbono. Beber el batido de proteínas para el desayuno y una carne magra y
verduras para el almuerzo y la cena. Esta ayudará a reducir el hígado antes de la cirugía.
Puede beber otras bebidas líquidos (sin azúcar) en el medio de la comida.
Una semana antes de la cirugía
Deje de tomar todos los medicamentos
menos que sea aprobado por el Dr. Kelly, todas las hierbas y vitaminas. Esto incluye 'All
Natural', 'Organic' o cualquier otro suplemento.
No tome Coumadin, Plavix, aspirina, ibuprofeno u otros medicamentos para la artritis
durante una semana antes de la cirugía, debido a que estos medicamentos pueden causar
irritación del estómago y / o más sangrado después de la cirugía.
Pídale a su médico que convertir todo su tiempo en libertad o extendido medicamento
liberado al no-tiempo en libertad. Si no está seguro sobre qué medicamentos se detenga,
contacte a su farmacéutico.
Consejos Práctica Dieta Pre-Op
1. Elija alimentos bajos en grasa, y evitar los alimentos fritos.
2. Deje de usar azúcar. Use sustitutos del azúcar como Sweet & baja, Equal, o Splenda.
3. Reducir la ingesta de postres y dulces.
4. Dejar de beber bebidas azucaradas como los refrescos regulares y Kool-Aid.
5. Iniciar el destete fuera de cafeína y las bebidas carbonatadas.
6. Inicie recortar en la comida rápida y la alimentación
7. Coma 3 comidas al día. No se salte el desayuno.
8. Inicie la disminución de tamaño de las porciones.
9. Coma más frutas y verduras.
10. Práctica de agua y otros líquidos que bebe entre comidas, no con las comidas.

19. 19
Consejos Práctica Dieta Pre-Op
11. Beba 64 oz de agua al día.
12. Práctica bebiendo líquidos.
13. Evite el alcohol.
14. Comience algún tipo de ejercicio.
15. Práctica masticar bien los alimentos, 20 - 40 veces
16. Evitar y / o consumo de sal . para evitar la hinchazón después de la cirugía.
17. No fume o deje de fumar al menos dos semanas antes de su cirugía
TODOS LOS MEDICAMENTOS DEBERAN SER SUSPENDIDOS 2 SEMANAS
ANTES DE LA CIRUGÍA!
solo deberá tomar los autorizados por el cardiólogo o su Cirujano Esto incluye vitaminas.
Por favor, póngase en contacto con el Dr. Kelly si tiene alguna pregunta.
Preparación pre-operatoria
La Preparación para la cirugía bariátrica incluye varios pasos para mejorar la salud de un
paciente a la espera de un operación.
Detener todas las bebidas carbonatadas
Deje de todas las bebidas que contienen cafeína
Comience un programa de ejercicios de rutina (consultar)
Comenzar cortar los alimentos en trozos pequeños y la práctica de masticar muy bien
Detener cualquier receta suplementos herbarios
Únase a un grupo de apoyo
Ponga en práctica de no beber con sus comidas.
Dejar de beber 30 minutos antes de comer y no beber de nuevo hasta 30 minutos después
de su coma. Este será un requisito después del procedimiento quirúrgico se debe
convertido en un hábito de por vida.
RECUERDE nada que debe comer o beber después de la medianoche antes de este
procedimiento

20. 20
Dieta pre-operatoria (antes de cirugia)
Su dieta pre-op comenzará 2 semanas antes de la cirugía programada. Esta se utiliza para
reducir el tamaño de su hígado ,esto para que el Dr. Kelly pueda tener un mejor acceso a su
estómago. El incumplimiento de la dieta podría dar lugar a su cirugía está cancelando.
Días 1-11
1. batido de proteínas para el desayuno y 2 pequeñas comidas para los primeros 11 días
que consiste en proteínas y vegetales (ensaladas ,carne magra - no pesada
) Se recomienda yogur natural griego sin grasa durante los primeros 11 días en la dieta
pre-operatoria, ya que es bueno para el hígado. (Para más sabor se pueden mezclar proteína
en polvo en su yogur puede hacer un pudín de proteínas para una merienda
Días 12-14
3. Últimos 3 días antes de la cirugía son proteínas claro solamente, como Isopure liquido ,
Proteína liquida. caldo de pollo, Asegúrese de que solo sea el liquido Claro
Sin verduras o carne)los productos de agua con sabor, que sean libres de azúcar
Gatorade, gelatina libre de azúcar ,helados libre de azúcar . NO NECTARES .
REGLAS GENERALES:
Durante la DIETA pre-op evite la ingesta de dieta alta en calorías se limita a 1000-1200 por
día.
Para prevenir la deshidratación, beber de seis a ocho vasos (48 -. 64 oz) de agua cada uno
día; y / u otra baja en calorías, cafeína carbonatadas y no libre y sin azúcar líquidos (como
Crystal Light) No consuma alimentos sólidos !!
POST-OP: Usted puede comenzar a beber líquidos claros proteína en el día 4 después de la
operación.

21. 21
La mañana de Cirugía
Se le dará instrucciones específicas cuando se vaya para su evaluación pre operatoria.
Irás a la instalación en su visita pre operatoria y firmar consentimientos y ser orientados a la
instalación. Por favor recuerde traer una identificación con fotografía y / o licencia de
conducir con usted al hospital. Tendremos que verificar su identificación antes de colocar
un brazalete en su muñeca.
Se le pedirá que se quite toda la ropa y se ponga una bata de paciente y un par de botines.
La enfermera iniciar una vía intravenosa en la preparación para la cirugía. Usted recibirá
medicamentos que han sido ordenados por su médico o anestesia en este momento en la
preparación para la cirugía.
Si usted consume algún medicamento por la mañana antes de informar al hospital, luego a
la enfermera.
Usted será llevado a la sala de operaciones y se coloca en la zona de espera. A su llegada a
la zona de espera, que se reunirá con los individuos que van a cuidar de usted durante la
cirugía. El anestesiólogo hablará con usted como bien, y se le dará algún medicamento que
le hará muy somnoliento antes de la realidad de ser llevado a la Suite Sala de Operaciones.
Se pedirá a los miembros de su familia que esperar en la sala de espera quirúrgica. Esta sala
de espera también es compartida por los familiares de los pacientes que se encuentran en la
unidad de cuidados intensivos. Por favor, limite sus familiares a tres (3) adultos. Los niños
menores de 12 años no deben acompañar a los pacientes al hospital.
Después de la cirugía
Usted será llevado a la sala de recuperación después de la cirugía donde van a monitorear
su estado respiratorio y otros signos vitales para asegurarse de que esté estable antes de
enviar a la unidad de enfermería. Si hubiera algunas preocupaciones con respecto a sus
signos vitales o estado respiratorio, que pueden ser enviados a la Unidad de Cuidados
Intensivos Quirúrgicos de vigilar después de la operación. Esto tiene lugar en alguna
ocasión y que debe ser consciente de la posibilidad.
Usted puede experimentar la presión en el abdomen durante su estancia en la sala de
recuperación. Esta es una normal de ocurrencia. Usted debe notificar a la enfermera de
cualquier malestar que puede estar experimentando.
Cuando el Anestesiólogo siente usted es estable y va bien, usted será evaluado para su Alta.

22. 22
Instrucciones de alta
BAÑO:
Puede bañarse 24 horas después de la cirugía. No baños de tina, evitar la natación o el uso
bañera de hidromasaje para 4 semanas después la cirugía.
HERIDAS :
Mantenga el vendaje seco durante 48 horas después de la cirugía. Después de 48 horas
usted puede quitar el vendaje superior y dejar el Steri-Strips en caso de que los tenga.
Estos podrán mojarse y eventualmente se caen solos. El área umbilical no puede tener
Vendajes. En el área umbilical puede drenar un claro color marrón claro o líquido o color
rojo pálido. Esto está bien, siempre y cuando el drenaje no sea amarilla o color marrón.
Algunas veces el Dr. Ramos Kelly pone pegamento transparente sobre sus incisiones. Esta
permanecerá en la piel de 5-7 días en la herida hasta se despega por sí mismo.
Sus incisiones se deben limpiar una vez al día con agua oxigenada y gasa. Limpie las
incisiones principalmente el ombligo) con agua oxigenada y aplique Ryfocina spray en
cada una de sus heridas No use Q-Tips en tu ombligo!
ACTIVIDAD:
Puede manejar de manera habitual y puede conducir cuando se siente que es capaz .
usted deberá evitas levantar, empujar, jalar o más de 25 libras. Durante 4 semanas.
Se sugiere Caminar todos los días y el uso de la espirómetro incentiva por lo menos 4
veces al día (por 2 semanas) es muy importante.
MEDICAMENTOS:
Gas-X :como sea necesario hasta 7 veces por día.
Imodium líquido :si es necesario
Ketorolaco: para el dolor leve. Siga las instrucciones del paquete.
MEDICAMENTOS QUE DEBE SUSPENDER :
ASPIRINA, DROGAS ANTIINFLAMATORIOS , ESTEROIDES
EVITE NARCOTICOS:
Medicamentos para la artritis, Aleve, Motrin, Advil)
RECUERDE deje de tomar sus medicamentos para la diabetes día de la cirugía.
Paciente diabéticos:
deberá checar su glucosa en casa para ver resultados de AZÚCAR y reanudar sus
medicamentos. Si su azúcar aumenta por encima de 150 comuníquese con su médico de
cabecera para que pueda controlar el azúcar

23. 23
CUÁNDO DEBE LLAMAR A SU MÉDICO
✓Cuando El hay dolor abdominal que no se alivia con analgésicos
✓Falta de aliento o aumento de la respiración
✓ Respiración rápida o aumento de la frecuencia cardíaca
✓HEMORRAGIA : Desde alguna incisión, sangrado en el vómito o en las heces
(sería negro o color marrón ).
✓Náuseas o vómitos que no se alivia con medicamentos o que impiden la ingesta de
líquidos para un día.
✓Dolor que no se alivia con la medicación prescrita por el médico.
✓dolor y / o hinchazón en pierna o pantorrilla.
✓Signos de infección :
✓Temperatura de 37.5 ° o mas
✓Enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la incisiones
✓drenaje o mal olor en las heridas o de presencia de pus
✓La apertura de alguna incisión ala hora de la curación
Los medicamentos que se deben evitar Después La Cirugía de Manga Gástrica
· Advil
· Alka Seltzer
· Anacin
· Anacin Tablets /
Capsulas
· naprox naprox DS
· Medicamentos para
Artritis tipo TriBuffered
· Ascriptin Extra
Strength
Cápsulas
· Asperbuf
· Aspirina - todas las
marcas incluyendo para
niños
· Aspirina
· BC Powder / Calor
Polvo
· Bufferin Ascriptin A / D
Cápsulas
· Bufferin-Regular y
extra
· Buffinol para Artritis
· Cataflam
· Clinoril
· Coricidin
· La cortisona
· Coumadin Midol
Caplet
· El dipiridamol
· Disalcid
· Píldoras de Doan
· Dolobid
· Ecotrin
· Emperin
· Excedrin - cualquier
tipo
· Feldene
· Fiorinal
· HalfrIn
· El ibuprofeno
· Indocin
· Lodine Magnaprin
· Maprin / Maprin 1-B
· measurin Mediprin
· Meclomen
Motrin
· Nalfon
· Naprosyn
· Naprosyn Norwich
Tablets
· Norgesic
· Nuprin Caplets / aquí
· Orudis P-A-C
Analgésico
· Pamprin
· Pepto-Bismol tipo -
cualquier
· Persantine
· Buffex
· Tolectin

24. 24
Los medicamentos que se consideran seguros después de la cirugía
➢Benadryl - Claritin-Colace
➢Dimetapp - Dulcolax supositorios -
➢enema - Gas - X
➢Imodium -Leche de Magnesia
➢Peri - Colace -Phazyme
➢Robitussin - Sudafed
➢Triaminics -Tylenol
➢Tylenol extra fuerte
Recuperación después de la Cirugía
SOLUCIÓN DE PROBLEMAS
Qué hacer si la comida se queda "atorada "
Cuando la comida no está pasando puede experimentar alguno o todos los siguientes
síntomas:
➢ salivación excesiva (espumajee)
➢acidez
➢Náuseas
➢Calambres
➢Vómitos
➢Dolor
➢sed
En este caso, las siguientes recomendaciones, para aliviar el malestar lo más rápidamente
posible:
✓Relájese! El estrés sólo aumentará el malestar. Acuéstese si puedes.
✓Suspenda los alimentos. solo tome sorbos de agua. Las bebidas calientes pueden
ayudar a relajar el estómago y mejorar.
✓Permanezca en líquidos durante varias horas.
si usted no puede tomar en líquidos durante 24 horas debe ponerse en contacto con nosotros
para obtener más información.
Preguntas
¿estoy masticando mi comida bien?
¿He tomado porciones demasiado grande en una mordida?
Si no mastica bien los alimentos y las porciones que se tragan son demasiado grandes es
seguro que no podrá pasar fácilmente hacia bolsa la gástrica. Los alimentos
permanecerán en la bolsa y a causan mas molestias. Tu comida debe ser cortada en
pequeñas porciones ,similar al tamaño del "meñique"

25. 25
Náuseas y vómitos
Es muy común que los pacientes post-operados se sientan náuseas durante los primeros
meses. Si la náusea provoca vómitos frecuentes, comuníquese o hacer cita con su medico .
Cuando usted se sienta lleno, dejar de comer y poner la comida.
Una comida debe tomar no más de 15 - 20 minutos para terminar.
evite el picar entre comidas
Nausea y vomito
Una de las causas de las náuseas y los vómitos es el incumplimiento de las indicaciones
nutricionales; Por lo tanto, es muy importante que continúe al pie de la letra las
indicaciones proporcionadas.
En el caso de tener problema con náuseas o vómitos debe pensar a las siguientes y hacer
los cambios necesarios para evitar dolor y malestar:
•¿Cuánto tiempo estoy tomando para comer y / o beber?
•¿He tomado líquidos demasiado pronto con mi comida antes / después de la comida?
•¿Estoy comiendo más de lo que debería?
•¿Estoy masticando mis alimentos hasta que se asemejan a una consistencia de puré?
•¿Me acuesto demasiado pronto después de mi comida?
•¿Comí alimentos difíciles de digerir como la carne dura o pan fresco?
•¿Comí alimentos de la siguiente etapa del menú antes de tiempo
Si el vómito persiste durante todo el día, debe suspender los alimentos sólidos. Tome
líquidos claros (etapa 1). Si el vómito continuar durante más de 24 horas, póngase en
contacto inmediatamente.
Espumejear
La nueva bolsa Gástrica: la mucosa gástrica a veces excreta para ayudar a descomponer
los alimentos. en algunos pacientes, esta mucosa respaldará en el esófago y provoca
vómitos clara espumoso.
La formación de espuma no es una complicación, así que trate de beber agua caliente media
hora antes de la comida para emulsionar la mucosa.
de esta manera tu comida debe entonces ser mejor tolerada.

26. 26
Molestia incomodidad o dolor por Co2 Gas
estas molestias de gas son comunes en las primeros dias después de la cirugía. A veces esta
molestia pueden ser más incómodo que el dolor "quirúrgica". Para ayudar a aliviar esta
molestia , trata de aumentar su nivel de actividad como caminar . También puede intentar
con tiras de gas-x o tomar liquidos como Mylanta, Maalox y Gaviscon.
Perdida de cabello
Si nota pérdida de cabello / adelgazamiento, especialmente alrededor del tercer mes
después de la cirugía, usted debe aumentar su ingesta de proteínas.
La pérdida de cabello es a menudo atribuible a deficiencias de proteínas, y aumentar de la
ingesta de proteínas, puede reducir la pérdida de cabello. No hay "garantías", sin embargo.
El crecimiento de cabello con frecuencia ocurre después de varios meses. Recomendamos
70-80 g de proteína cada día.
Hábitos intestinales
Temporalmente después de la cirugía Es común tener algunos cambios intestinales. Estos
cambios van desde el estreñimiento a diarrea. Si no se mueven los intestinos por el primer o
segundo día en casa, usted puede intentar un laxante suave como Leche de magnesia.
-Evacuaciones café obscuro o sanguinolentas deben ser reportadas a su cirujano, ya que
pueden indicar la necesidad de agregar medicamentos para reducir el riesgo de úlceras.
Estreñimiento
Después de la cirugía, se puede producir estreñimiento. Recuerde que la ingesta de
alimentos ahora es muy pequeña en comparación de antes de cirugía; por lo tanto, se
reducirán los movimientos intestinales. Muchas personas reportan tener una evacuación
intestinal cada dos
a tres días. Si las heces son duras, asegúrese de beber una cantidad adecuada de líquido (48
a 64 onzas por día) entre las comidas. Además, cuando esto pasa, agregar alimentos con
más fibra, tales como harina de avena, plátanos, frutas y productos de fibra. También puede
intentar con , jugo de ciruela, sin azúcar, leche de magnesia o Miralax.
Diarrea
Inmediatamente después de la cirugía, puede haber algo de diarrea. Esto debería ser
temporal. Si la diarrea se produce más de 6 veces en un día, pueden tomar Imodium o
equivalente.
Si persiste la diarrea y no puede tomar muchos líquidos, póngase en contacto con la
oficina.
Es posible que vea sangre en las heces o color (negro) las primeras 1-2 evacuaciones. Si
esto persiste, por favor llame a la oficina.

27. 27
Dormir
Cuando llegue a casa usted puede dormir en cualquier posición siempre y cuando le sea
cómoda .Muchas personas desean dormir sobre su estómago, trate de evitarlo.
Si usted está teniendo dificultad para dormir, esto es normal regresando a casa volverá a
tomar su rutina ,tome su medicamento para el dolor antes de dormir le ayudará a sentirse
más cómodo.. Si el problema persiste puede probar u "Tylenol PM" esto para tratar de
ayudarle a descansar .
dolores de cabeza
Algunos de pacientes que dejan sus con medicamentos contra la depresión durante varios
días pueden tener dolores de cabeza tipo migraña como efecto de la abstinencia. Por favor
tomar estos medicamentos lo antes posible
De vuelta al trabajo
debe planear en tomar 7-14 días fuera del trabajo. Si usted debe o tiene que volver a
trabajar antes de los 2 semanas, recomendamos comenzar con menos tiempo de horario
normal ,evite trabajar tiempo completo y trabaje lentamente. Usted necesita estar seguro
de su empleador le permitirá que tome tiempo para comer sus comidas lentamente en su
trabajo, es importante para garantizar una nutrición adecuada.
Recuerde NO levantar más de 25 libras. Por 4 semanas
Actividad
Es importante estar fuera de la cama, caminando o sentarse en una silla ,manténgase
activo cuando regrese a casa. Usted notara que se cansan fácilmente y tendrá la necesidad
de tomar descansos frecuentes.
Sexualidad
Usted puede reanudar las relaciones sexuales, cuando sea conveniente , (cuidando de siertas
posiciones)
Ejercicio
Mantenerse saludable, aumentar su nivel de energía y bajar de la cantidad máxima de peso.
El ejercicio es una de las cosas más importantes,
Ejercicios que puede hacer por sí mismo después de la cirugía:
Caminar quema alrededor de 200 calorías por milla (hay 3.500 calorías en una libra).
Cuando llegue a casa, usted debe comenzar un programa de caminar a su
tolerancia.Además del programa de caminar,usted debe estar activo y caminando como lo
haría normalmente alrededor de su casa. Si se empieza a sentir falta de aire, cansancio o
superar su objetivo la frecuencia cardíaca durante el programa de caminar, hágalo más
despacio que su ritmo o detenerse un rato.
Después de las primeras dos semanas, puede sustituir otro tipo de ejercicio que le guste,
para el programa de caminar si están sintiendo lo suficientemente fuerte.
El ejercicio debe tener un componente aeróbico que aumenta la frecuencia cardíaca a un
objetivo saludable Ritmo cardíaco.
También es muy importante añadir en el entrenamiento de resistencia a su rutina de
ejercicios antes de su entrenamiento aeróbico / cardio. Usted puede usar bandas de
resistencia o pesas de mano que usted puede comprar en su minorista local tiendas
(Walmart, Dicks, Target, departamento del Deporte).

28. 28
Embarazo después de la cirugía
Las mujeres en edad fértil deben estar en un método confiable de control del embarazo
hasta que su peso se ha estabilizado durante al menos 12-18 meses. NO recomendamos el
embarazo hasta por lo menos 12 meses después de la cirugía!
Plan de embarazo,solicite una consulta con su cirujano, será necesario evaluar su el estado
nutricional.
Internet
El Internet tiene una gran cantidad de información y de grupos de apoyo en línea para los
pacientes de cirugía bariátrica.
Grupos de apoyo
Uno de los activos del Programa de Cirugía Bariátrica es el cuidado postoperatorio
proporcionado a nuestros pacientes.
Solicitar información el la oficina

29. 29
Dieta después de la cirugía de Manga Gástrica
Etapa 1- Semana 1: dieta de líquidos claros
Claro dieta líquida para empezar después de la operación el día 3 si no hay náuseas o
vómitos.
Usted debe beber líquidos durante todo el día. El objetivo debe ser de 6-10 onzas por cada 3
horas para un total de por lo menos 80 onzas de clara líquidos por día.
Comience Vitaminas masticables para niños / hierro en la primera jornada en casa (2 por
día), a lo largo de w / calcio, y B-12.
Dieta Líquidos claros se recomienda sin azúcar:
➢Caldo de - pollo, o de carne res pescado o verduras,
➢Proteína liquida
➢Crystal Light o sin azúcar
➢té descafeinado y café (NutraSweet, Splenda, Sweet-n-Low, Stevia
➢ jugo de fruta endulzada con Splenda u otro edulcorante artificial.
➢Evite los cítricos (naranja, toronja, y piña) y el tomate.
➢Jugo de Uva, manzana y arándanos están bien.
➢Te Herbal café , descafeinado
➢Gelatina
➢NADA DE LIQUIDOS CON GAS
➢Gatorade o Powerade Zero
➢helados sin azúcar, sin azúcar italiana de hielo, Sin Azúcar Sherbert
➢Agua
➢Ocean Spray
➢
Tomar suplementos - Ejercicio diario - Proteína extra - Beber líquidos
Etapa 2- Semana 2: dieta líquida
Comience alta proteína Líquidos completas (Pro-complejo, Cuerpo Fortaleza, etc.) además
de Azúcar Líquidos claros.

30. 30
alimentos recomendados:
•Toda la comida de las etapas anteriores
•crema de trigo
•Si la proteína en polvo con líquido claro es tolerado puede mezclar polvo de proteína
de elección con no fat-milk o Breeze Almendra. Si es intolerante la lactosa, utilizar
leche sin grasa lactasa- leche de enzima tratada .
•Sopas y cremas Low Fat - adelgazadas (sin trozos), revise sitios web útiles para las
recetas.
•puré de manzana natural
•yogur sin grasa (sin azúcar), yogur griego
• leche descremada o lactosa sin grasa, leche descremada libre / sin azúcar, pudín de
menos de 60 calorías y 8grams dede azúcar por porción, puré de manzana natural,
bajo en grasa / yogur sin azúcar (sin trozos de fruta)
•Leche Clavel sin azúcar, Breakfast – instantánea hecho con leche descremada.
•pudding- sin azúcar hacen con leche descremada agregue el polvo de proteínas
•yogur sin azúcar sin trozos de fruta ) - hecho con Nutra-dulce o Splenda. Yogur griego
•Jugo de fruta sin azúcar 100% diluido con agua sin pulpa (jugo de naranja, pomelo o
tomate jugo). 4 onzas por día.
•Jugo V-8 (baja en sodio), V8 Fusión, jugo de tomate y el resto de los zumos de fruta
sin azúcar . Trate de endulzar con Splenda.
•avena Diluido
•Sopas con fideos suaves.

31. 31
Etapa 3 - Semana 3: dieta blanda- Puré
•Agregar un alimento nuevo a la vez
•Objetivo de 48 a 64 onzas de líquido al día para prevenir la deshidratación.
•Evite beber 30 minutos antes y después de las comidas.
•Evite los alimentos con almidón como el arroz blanco, pasta, panes
•Mastique completamente y lentamente
•Continuar líquidos completos a puré agregando un alimento nuevo a la vez, según la
tolerancia.
•Coma tres (3) veces al día, y (2) entre comidas
•Limite las grasas y evitar los azúcares.
•La proteína es la prioridad (70-80 gramos por día).
Los alimentos recomendados:
•Todos los alimentos de las etapas anteriores.
•patatas al horno (sin mantequilla), camote
•proteína sin grasa, sin azúcar yogur helado, puré de frutas
•puré de papas
•melocotones enlatados, albaricoques, mandarinas o peras (endulzado con Splenda)
•crema de trigo, sémola o crema de cereal de arroz. Comience con 1/2 cucharada en
una comida.
•Los frijoles secos y frijoles, alubias, frijoles pintos refritos bajos en grasa, habas,
lentejas, arvejas partidas marino guisantes cocinados sin grasa añadida hasta muy
tierna (recuerde que estos alimentos pueden causar malestar abdominal / o gas).
• huevos, use solo claras de huevo
•Las carnes magras (pescado, atún, pollo, pavo) asegurarse de que las carnes son
jugosas y blandas debe ser masticado muy bien antes tragar , queso bajo en grasa
que contenga menos de 6 gramos de grasa por onza (más queso 2%), bajo en grasa o
queso cottage sin grasa (1/4 taza), queso ricotta, batidos de avena, ver el contenido de
azúcar!
•suaves Conservas de frutas (peras o melocotones) endulzados con Splenda
•verduras cocidas suave (evite los espárragos y el apio)
•atún hecho con mayonesa baja en grasa, atún, salmón enlatado sin piel, pavo carne
blanca molida, y pollo molido
•Las verduras como las judías verdes, calabacín, calabaza (blanda en la boca antes de
tragar)

32. 32
Etapa 4 - Semana 4: Añadir nuevos alimentos uno por uno
REGULAR LA DIETA BLANDA
•Objetivo de 64 onzas de líquido para evitar la deshidratación. Evite beber 30 minutos
antes y después de las comidas.
• Continuar bebiendo líquidos especialmente agua entre las comidas y durante todo el
día.
Alimentos Tres (3) veces al día, más dos (2) aperitivos, si es necesario. No más de
dos onzas de de carne y 1 oz de otra alimentos para una comida y 1-2oz para
aperitivos.
Los alimentos recomendados:
•Todos los alimentos de las etapas anteriores.
•Evite las verduras fibrosas (col cruda, apio, espárragos, lechuga)
•Evite frutas con membranas (naranjas, pomelo, piña, uvas)
•Evite las carnes duras (carne, asada, chuletas de cerdo)
•queso que contiene menos de 5 gramos de grasa por onza (más queso 2%), Reírse
queso de vaca, queso
Granos:
• Frijoles secos y frijoles, alubias, frijoles pintos refritos bajos en grasa, habas, lentejas,
cocinados sin grasa (recuerde que estos alimentos pueden causar malestar
abdominal / o gas).
•carnes magras (pescado, atún, pollo, pavo) asegurarse de que las carnes son jugosas y
mastícalas muy bien antes deglución
•queso cottage bajo en grasa o sin grasa (1/4 taza)
•frutas enlatadas suaves (peras o melocotones) endulzados con Splenda, sin azúcar.
•verduras cocidas Soft
Recuerde:
•Agregar un alimento nuevo poco a poco
•Evite los alimentos con almidón como el arroz blanco, pasta, panes
•Mastique completamente y lentamente
•Continuar suplemento proteico (70-80 gramos de proteína es la meta diaria)
Se recomienda evitar los siguientes alimentos para el largo plazo.
•Los alimentos ricos en hidratos de carbono: se admiten a comer una vez al mes (pasta,
arroz, panes, galletas, papas) •
•evitar alimentos altos en grasas saturadas y las grasas trans
•Los alimentos fritos
•bebidas azúcar, tales como jugos y refrescos.

33. 33
Indicaciones Alimenticias
Indicaciones Generales para la vida para el paciente Manga Gástrica
Elija alimentos ricos en proteínas, moderada a baja en hidratos de carbono, y de moderada a
baja en grasas.
"Opciones saludables"
• Evite las bebidas gaseosas y el alcohol.
• Evite los alimentos grasosos o picantes.
• Evite o limitarse la leche entera.
• Alimentos al horno, a la parrilla, pollo asado (sin piel), pavo, pescado, mariscos.
• RECORDATORIO: , mastique, varias veces de modo que puedan pasar bien recuerde
que su estómago es mas pequeño.
• Atun en Agua empacado (1/4 taza = 1 oz de carne)
• pollo o pavo picado o cocido
• Beba agua entre las comidas.
• Recuerde 64 onzas o 2 litros por día (como mínimo).
• Recuerda Evitar el consumo de 30 minutos antes y después de la comida.
• Coma 2 - 3 comidas al día. 2-3 meriendas diarias.
• No coma si estás lleno.
• No más de 3-4 onzas a una comida y 1-2 onzas de aperitivos.
• Comer despacio y masticar bien los alimentos para evitar forzar su estomago.
• Huevo / claras de huevo / sustituto de huevo (1 huevo carne = 1 oz = proteína 7gm)
• puede comer carne blanca de pollo y pavo-evite el uso de las hamburguesas, guisos, etc.
• proteína magra: (nuevos alimentos favoritos)
• evite carnes rojas magras y carne de cerdo – será mejor tolerada : Hígado
• Las proteínas siempre se deben comer primero en cada comida.
• Tomar suplementos nutricionales según lo indicado.
• Tofu - uso en salteados, sopas, añada a los huevos revueltos (carne = 1 oz 2 1/2 x 2
pulgadas).

34. 34
¿Cómo puedo obtener la cantidad recomendada de proteína necesito?
* Se recomienda que usted obtenga promedio 60-80gm proteína / día. Esto debe ser
dividido en 3 comidas, 2 aperitivos.
* Usted puede determinar la cantidad de proteína en los empaques/ alimentos etiquetados,
pero los alimentos sin etiquetas puede ser complicado.
•He aquí una explicación útil para el contenido de proteína: o 1 onza de proteína = 7gm
de proteínas o 1 huevo = proteína 7gm
•Servir de 3 oz de proteína = o (tamaño de la palma de la mano ) = 25gm
•Alimentos ricos en Proteína , yogur griego , Yoplait: =1 envase = 11gm
Etiquetas de los alimentos:
Leer todas las etiquetas de los alimentos para determinar el contenido de nutrientes y estar
al pendiente de azúcares ocultos. la porción es importante!
Tenga cuidado al leer las etiquetas en el mercado. Fijese en las cantidades de
proteínas ,regularmente se basan en los tamaños de las porciones y puede que no sea capaz
de tener una porción completa - ,
un producto que parece alta en proteínas puede no ser todo lo que dice
Compruebe los otros nutrientes también.
Un alimento alto en proteínas, pero también de alta en hidratos de carbono o grasas no sería
una buena opción, ya que la proporción de proteínas no es tan buena como parece.
Las proteínas y sus comidas:
Coma todas sus comidas con proteínas primero, y luego pasar a las verduras y frutas, y
finalmente, sus granos y los cereales, que deben ser de grano entero.
La mitad de su tamaño de la comida debe consistir en proteínas. Trate de tener proteínas
como parte de cada comida.
Consejos útiles para el éxito:
1. Evitar medicamentos de liberación prolongada
2. Comience con vitaminas masticable, o líquidas, puede iniciar a las vitaminas enteras
después de 6 meses
3. Elija una multivitamínicos con al menos 18 mg de hierro, 400 mcg de ácido fólico, y un
poco de selenio y zinc
4. Siga tomando en 60-80grams de proteína por día
5. NO comer / beber al mismo tiempo. Dejar de beber 30 minutos antes de comer y esperar
30 minutos después comer para reanudar los líquidos.
6. A medida que continúe su seguimiento , nos aseguraremos de que usted no está carente
de cualquiera de su nutrientes vitales
7. Ejercer un mínimo de 3 veces por semana, incluyendo el entrenamiento de resistencia
antes de cardio.
8.tome liquidos 64 oz. por día (cuatro botellas de 16 onzas u ocho 8 oz botellas)
9. Mantener un diario de alimentos que incluye la ingesta de agua y un registro de ejercicio
10.evitar Medicamentos anticoagulantes , ejemplo: aspirina, ibuprofeno, Advil, Motrin, a
no ser aprobado en forma individual
11. Tomar vitaminas, antes de los alimentos ayudara a la intolerancia

35. 35
12. Tomar suplementos ayudan a mantener la pérdida de peso.