2. En niños, el arresto cardíaco usualmente ocurre
como resultado de una falla respiratoria o shock.
Son menos frecuentes los casos de arresto
cardíaco por colapso súbito o arritmia cardíaca.
Una intervención oportuna en casos de niños
gravemente enfermos, nos llevará a prevenir el
arresto cardíaco y por ende, a salvar más vidas.
4. CATEGORIZAR DE ACUERDO AL TIPO
DE TRASTORNO:
TIPO DE
TRASTORNO CLASIFICACION SEVERIDAD
RESPIRATORIO Obstrucción de vía aérea superior Distress Respiratorio
Obstrucción de vía aérea inferior Falla Respiratoria
Enfermedad del Parénquima Pulmonar
Alteración del Patrón Respiratorio
CIRCULATORIO Shock Hipovolémico Shock Compensado
Shock Distributivo Shock Descompensado
Shock Cardiogénico
Shock Obstructivo
5. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE
DISTRESS RESPIRATORIO
TAQUIPNEA
TAQUICARDIA
UTILIZACIÓN DE MÚSCULOS ACCESORIOS
PALIDEZ
ALTERACIÓN DEL ESTADO MENTAL
Puede ser leve, moderado o severo
6. SIGNOS Y SÍNTOMAS DE FALLA
RESPIRATORIA
Oxigenación inadecuada / ventilación inadecuada o
ambos.
Taquipnea que puede evolucionar a bradipnea o apnea
Taquicardia que puede evolucionar a bradicardia
Esfuerzo respiratorio aumentado, disminuido o ausente
Cianosis
Estupor o coma
*Gasometría Arterial
8. Evaluación visual y auditiva de la apariencia del
paciente, su trabajo respiratorio y la circulación.
Apariencia: tono muscular, interacción, mirada,
llanto.
Trabajo Respiratorio: aleteo nasal, retracciones,
esfuerzo respiratorio disminuído o ausente,
sonidos anormales.
Circulación: color de la piel (pálida, moteada,
cianosis, diaforesis)
9. B (Trabajo Déficit
A (Vía Aérea) Circulación Exposición
Respiratorio) neurológico
FR (mayor de Color y Lesiones en
Permeable 60 es signo de Tono muscular
temperatura piel
alarma)
Mantenible
FC (menor de
(Posición, 60 es signo de Pupilas Sangrados
oxígeno, Esfuerzo
alarma) y ritmo
succión)
No
Presión Arterial Glasgow
mantenible Auscultación
(intubación)
Oximetría de Pulsos y
pulso(menos de AVDI
90% con O2 llenado capilar
suplementario
es signo de
alarma)
10. DEFINICIÓN DE HIPOTENSIÓN
EN NIÑOS
EDAD PRESIÓN SISTÓLICA
0 a 28 días Menos de 60mmHg
1 a 12 meses Menos de 70mmHg
1 a 10 años Menos de 70+edad x 2
Más de 10 años Menos de 90mmHg
11. Alergias
Medicamentos
C (última comida)
Historia médica (APP)
O (cómo sucedieron los eventos?)
Examen Físico Completo de pies a cabeza,
incluyendo signos vitales.
12. Estudios de Gabinete:
Radiografías
Laboratorios
Otros estudios de acuerdo a la patología.
13. MANEJO DEL SHOCK
Tipo de Shock Volumen Tiempo
Hipovolémico Bolos de 20cc/kg 5 a 10 minutos
Distributivo SSN o L/R
Obstructivo (Repetir PRN)
Cardiogénico Bolos de 5 a 10cc/kg 10 a 20 minutos
SSN o L/R
(Repetir PRN)
Cetoacidosis 10 a 20 cc/kg SSN 1 hora
Diabética
Envenenamiento 5 a 10 cc/kg 10 a 20 minutos
SSN o L/R
(Repetir PRN)
En casos de hemorragia, se indicará GRE a 10 cc/kg luego de 2 a 3 bolos
de cristaloides
14. *LAS COMPRESIONES DEBEN SER DE ALTA
CALIDAD*
Comprimir duro y rápido
100 compresiones por minuto
Permitir reexpansión torácica
Minimizar interrupciones
Evitar hiperventilación
Relación ventilación : compresión
1 reanimador --- 30:2
2 reanimadores --- 15:2
16. Determinar el tamaño del tubo endotraqueal
mediante la fórmula: EDAD / 4 + 4
*Dar 8 a 10 ventilaciones por minuto en pacientes
intubados.
Succión
Oxígeno
Drogas (atropina en menores de 1 año, sedación,
relajante muscular)
Aérea (ambú con mascarilla, laringoscopio con
luz, tubo endotraqueal)