Plan de tratamiento diario clase 12 spth 1123 procedimientos clínicos y administrativos
1. Universidad Interamericana
Aguadilla, P.R
SPTH 1123
Tratamiento II: Condiciones relacionadas con énfasis en TDA, Problemas específicos del
aprendizaje, autismo, y otros desórdemes pervasivos del desarrollo
Aspectos Importantes de Tratamiento
Conocer la condición del paciente y las condiciones
comunicológicas asociadas.
–Esto significa que usted debe identificar la necesidades.
• Las necesidades incluyen:
– Pronunciación:Especifique el fonema meta
– Parámetros de Voz: Intensidad, Tono, Calidad, Resonancia
– Ritmo
– Lenguaje: Expresivo/Receptivo
– Lectura
– Atención
– Otros
2. Plan de Tratamiento
Plan de Tratamiento
Objetivos a largo plazo
Objetivos a corto plazo
Materiales
Actividades a realizar
Rapport
Actividad
Refuerzos
Tarea para el HOGAR
Informar al padre ejecución del día y motovar a realizar la tarea
El Plan de Tratamiento debe ser individualizado y
flexible.
No haga planes iguales.
Déjese llevar de las necesidades de su paciente
Ofrezca siempre en sus planes un medio de
contabilización, o sea, porcentajes (%).
3. Plan de Tratamiento
Nombre: ____________________
Fecha de la evaliuación:____________
DOB:___________________________
Padres:_________________________
Dirección:_______________________
Teléfono:
Evaluador:_______________________
I. Lenguaje
I. Objetivos de largo plazo Objetivos de corto plazo Materiales y
Actividad
II. Articulación
I. Objetivos de largo plazo IBID
III. Voz
I. Objetivos de largo plazo IBID
IV. Ritmo
I. Objetivos de largo plazo IBID
4. Objetivos de Tratamiento
El primer paso en la programación es la identificación de
destrezas que serán adquiridas durante el periodo de
tratamiento.Estos son los objetivos a largo plazo (lo que
espero ocurra al finalizar la terapia, pueden tardar meses o
años).
Las THL trabajan básicamente objetivos a corto plazo (lo
que espero ocurra el día de hoy).
Los objetivos a largo plazo los obtengo de los resultados
obtenidos en las pruebas estandarizadas. PHL
Los objetivos a corto plazo los desarrollo en forma
jerárquica de menor a mayor nivel de severidad, considerando
que estos objetivos logren finalmente el objetivo de largo plazo.
THL
Se recomienda que en el tratamiento usted escoja 10 ó 20
estímulos para que pueda medir la ejecutoria con facilidad.
8/10= 80%, 16/20=80%.
Ejecutoria esperada en cada objetivo 75-80% para indicar que
el paciente pasa la destreza.
5. Secuenciación de Objetivos de
Tratamiento
Se refiere a los pasos lógicos en secuencia que serán
implementados para lograr cada objetivo.
La preparación de los objetivos se caracterizan por tres factores
básicos:
Tipo de estímulo
Modo en el que se va a ofrecer la tarea
El nivel de respuesta
Ejemplo: José repetirá(MODO) palabras (NIVEL DE
RESPUESTA) con el fonema /k/ en posición inicial con
un mínimo de 80% de adecuación (NIVEL DE
RESPUESTA) mediante el uso de fotografías (TIPO DE
ESTIMULO).
6. Descripción de los factores para desarrollar
Tratamiento de forma secuencial
Tipo de Estímulo Modo en que se
presenta la
tarea
Nivel de respuesta= grado de dificultad
de las respuestas a los objetivos
Manipulación física directa Imitado Aumento de la longitud y la complejidad de la
respuesta deseada.
Aislado
Sílabas
Palabras
Cierre en frase ”carrier phrase” Ej. Yo veo
un _______.
Frase
Oraciones
Texto (conversación, narración)
Utilización de símbolos
concretos(objetos, fotos,
láminas de colores)
Sonsacado Latencia disminuída (nivel actual) entre el
estímulo presentada y la respuesta del cliente.
PORCENTAJE
Utilización de símbolos
abstractos(lenguaje
oral,lenguaje escrito)
Espontáneo
Este nivel jerárquico de destrezas aplica a respuestas orales solamente. En el
caso de respuestas como: gestos, señas y escritura se utilizará otra alternativa
jerárquica de dificultad.
7. Objetivos para el mismo ejemplo
Objetivo Conductual- Ejemplo
El paciente imitará la producción del fonema /s/ en posición inicial de
palabras con un mínimo de 90% de adecuación mientras nombra 20
fotografías.
Tipo de estímulo modificado
El paciente imitará la producción del fonema /s/ en posición inicial de
palabra con un mínimo de 90% de adecuacidad (ejecución) mientras lee 20
palabras escritas.
Modo modificado en el que se presenta el estímulo
El paciente producirá el fonema /s/ en posición inicial de palabra de forma
espontánea en palabras con 90% de adecuacidad mientras nombre 20
fotografías. (PHOTO LIBRARY)
Nivel de respuesta modificado
El paciente producirá el fonema /s/ en posición inicial de palabra de forma
imitada en palabras mediante cierre de frase con 90% de adecuacidad en
respuesta a 20 fotografías. (PHOTO LIBRARY)
MODO NIVEL DE
RESPUESTA
TIPO DE ESTIMULO
8. Redacción de objetivos a largo plazo
Lenguaje
Luego de terminada la terapia del habla y el lenguaje Nombre paciente de
Edad (años;meses) evidenciará destrezas de Necesidades con un 80% de
adecuacidad (o de corrección ) en contextos de manipulación (si usted
puede manipular), imitación, sonsacación y de forma espontánea.
Articulación:
Luego de terminada la terapia del habla y el lenguaje Nombre paciente de
Edad (años;meses) evidenciará la producción adecuada de los fonemas /
x,x,x,x,x,x,x/ ( aquí usted va a indicar, luego de haber realizado una
muestra del habla, cuáles son los fonemas en error)con un 100% de
corrección en posiciones inicial, medial y final de la palabra (si aplica);
eliminación de omisiones, reducciones y asimilaciones (otros que no sean
procesos de sustitución) en contextos de imitación, sonsacación y de
forma espontánea.
9. Redacción de objetivos a largo plazo
Voz
Luego de terminada la terapia del habla y el lenguaje Nombre paciente de
Edad (años;meses) evidenciará Parámetros (nombre los parámetros en
error) adecuado , a edad y sexo , en el 80-100% de las veces en contextos
de imitación, sonsacación y de forma espontánea hasta corregir la disfonía.
Ritmo
Luego de terminada la terapia del habla y el lenguaje Nombre paciente de
Edad (años;meses) evidenciará fluidez del habla en el 80% de las veces
luego de haber aprendido Aquí nombre técnica de mantenimiento de
fluidez en contextos de manipulación ( si usted puede manipular), imitación,
sonsacación y de forma espontánea.
Lectura
Luego de terminada la terapia del habla y el lenguaje Nombre paciente de
Edad (años;meses) evidenciará lectura fonémica y global con un mínimo de
80-100%% de adecuacidad (o de corrección ), en cada fonema a leer en
contextos imitado, sonsacado y espontáneo luego de presentar los
fonemas según la Cartilla Fonética Nombre de la Cartilla Fonética.
Paràmetros de Voz: Tono, Intensidad, Calidad, Resonancia,
10. Redacción de objetivos a corto plazo
Los objetivos a corto plazo son objetivos
específicos y no generales ,los que usted irá
trabajando durante el transcurso de la Terapia.
Ejemplos:
Articulación:
Nombre pronunciará el fonema /l/ en sìlabas, posiciones inicial,
medial y final( escoge una) de palabras (bisilábicas o
polisilábicas)en contextos de imitación, sonsacacion y de forma
espontánea(Escoge una) con un 80% de adecuacidad, luego
de……..
El niño producirá el fonema /x/ correctamente en palabras
polisilábicas en posiciones 1,2,3, en oraciones,etc. en el 80%
de las veces bajo los contextos de imitaciòn, sonsacaciòn y de
forma espontànea (escoge uno), luego de ……
.
11. Ejemplos objetivos a corto plazo
Lenguaje
Nombre identificará verbalmente vocabulario
sustantival, accional y adjetivos con un 80% de
adecuacidad en contextos de repetición,
sonsacación y de forma espontánea...luego de
presentado.....láminas, objetos, fotos, etc.
(Semántica)
El niño conversará utilizando oraciones completas
de tres o mas elementos Art+sustantivo+verbo
con una corrección mínima de 80 % de
adecuacidad, luego de presentado.....Láminas,
objetos, fotografías
Los objetivos desarróllelos en orden de maduración
Escoge
uno
12. Ejemplos objetivos a corto plazo
Ritmo
Nombre utilizará la técnica de distracción
en el 70% de las veces para evidenciar
una reduccion de las Nombre de la
disfluencia (inserciones, repeticiones,
fijaciones, ceseos, etc.) durante una
conversación.
13. Objetivos corto plazo Voz-
Discutir
Descanso
Higiene Vocal (Abusos y Mal usos)
Reversibilidad de la condición en
imágenes
Terapia de relajación
Terapia de respiración
Utilizar la voz con mejoría del parámetro
de voz en problema y en diversas
situaciones comunicológicas
14. Cómo atacar las debilidades comunicológicas de los niños
Siempre en forma secuencial= de lo más fácil a lo más
difícil, dejándote llevar por edad de maduración o de
sonidos más visibles a menos visibles.
Ej de lo más fácil a lo más difícil
Articulación: Sílabas, palabras(1,2,3), palabras polisilábicas(1,2,3),
oraciones
Contextos: imitado, sonsacdo, espontáneo
Porcentaje: 80-100% en niños normales
Lenguaje:
sustantivos(animales, partes cuerpo, alimentos, partes de la casa,
etc.), verbos ( terminando en –ando, -endo), adjetivos, etc
Artículo+sustantivo+verbo
Artículo+sustantivio+verbo+adjetivo
etc
15. Cómo atacar las debilidades comunicológicas de los niños
Por edad de maduración=Normativas (lenguaje,
articulación)
Lenguaje: Ej. Hoja preparada para entregar del desarrollo en niños 0-3
años, otros
Articulación: cada sonido tiene una edad particular de maduración
Contextos: imitado, sonsacdo, espontáneo
Porcentaje: 80-100% en niños normales
De sonidos más visibles a menos visibles
M p b l t .........últimos k, g, r
16. Materiales
Evite utilizar como material primordial libros o
rompecabezas. No esté toda la Tx pintando.
Sea creativa:
Utilice artificios
Ej.lectura
Semántica
rojo azul amarillo
!A pescar! , Marionetas
No tienen que ser cosas extravagantes pero sí atractivas
y apropiadas a edad.
Tenga cosas variadas con usted por si lo que planeó
utilizar, al niño o joven no le gusta.
Evite consumir el tiempo poniendo al niño a pintar.
Puede utilizar el coloreo como un estimulador o refuerzo
positivo si a su paciente le gusta el coloreo.
asma
18. Actitud durante la Terapia del Habla
Sea cortés con el niño pero firme.
Salude al niño con cariño al entrar a su cubículo y
despídase haciéndole saber lo orgullosa que se
siente de su esfuerzo.
Utilice rasgos de entonación para llamar la
atención del niño.
Hágale saber desde el primer día, que usted es
quien manda y que recibirá una recompensa si
realiza su tarea.
Jamás le dé a un niño.
No responda a sus señas o gestos y hágale
entender que debe hablar para obtener lo
deseado.
19. Actitud durante la Terapia del Habla
Aprenda a cantar.
Sea autodidacta y estudie las condiciones de sus
pacientes antes de trabajarlos para que se le
facilite su manejo.
Aprenda a manejar los berrinches o perretas y no
se deje manipular de ellos. Modificación de
Conducta.
No haga caso si el niño vomita, esté preparada
para limpiarlo sin salir se su cubículo.
Modificación de conducta.
No piense que el niño es malo, piense que el niño
tiene una condición y no sabe comportarse mejor.
20. Actitud durante la Terapia del Habla
No piense que no hay forma de ayudar a su paciente, si
lo ha intentado todo y nada pasa. Busque ayuda con la
PHL que le supervisa o vuelva a estudiar el caso. Puede
ser que le está pidiendo mucho y debe bajar las
destrezas a algo más simple.
Recuerde que el objetivo primordial es hacer que el niño
hable (expresión) o se comunique. Generalmente lo
receptivo se desarrollará en forma simultánea.
Sea positiva y háblele en positivo al niño Ej. Eso suena
bastante bien, ¿que tu crees si lo intentamos otra vez?
Nunca diga No Ej. !No!, así no se hace hazlo de esta
manera.
Recuerde que los niños que usted estará viendo tienen en su
mayoría pobre tolerancia a la frustración.
21. Actitud durante la Terapia del Habla
Sea entretenida
Juegue con ese niño
como si usted también
fuera una niña.
Cante
Haga gestos
exagerados que
atraigan la atención del
niño. (Gestos: asombro,
emoción, etc)
Prepárese cuando
hable con los padres.
Generalmente ellos
saben más que usted
de la condición del niño.
Sea facilitador y dirija al
padre para que dé
seguimiento en el
hogar.
Demuestre al padre que
el tiempo invertido está
trayendo resultados.
22. Cante
“Los pollitos dicen...”
“La gallina turuleca”
“Tengo una vaca lechera”
“Mira mi perrito”
“Cinco patitos”
“Había un sapo”
“Una mariposita que del cielo
bajó”
“En el columpio Cecilia canta”
“Tengo una muñeca de trapo”
23. Prepare una libreta
Coloque láminas o tareas a nivel
expresivo/receptivo u otra área, bajo los mismos
objetivos que se trabajan en el cubículo.
Papá o mamá dará seguimiento en el hogar.
Usted repasará esta libreta la próxima vez que
vea al niño y si ejecuta según esperado colocará
nuevas tareas.
Combine la libreta con las actividades que
preparó para ese día.
24. Repasa
Areas de necesidad: lenguaje,
articulación, ritmo, voz
Contextos: imitado, sonsacado,
espontáneo
Porcentaje: mínimo de 80 a 100%
