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Enfermedades 
Renales
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• Síndrome Nefrítico 
– ¿Cómo se explica? 
– Causas 
• Síndrome Nefrótico 
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• Síndrome de Fanconi 
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• Síndrome de Gitelman 
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• Síndrome de Bartter 
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Síndrome Nefrítico 
Es un grupo de 
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En niños y 
Adolescentes 
Síndrome urémico 
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Síndrome Nefrótico 
o La nefrosis o síndrome nefrótico es una manifestación 
glomerular ocasionada por el aumento de la 
permeabilidad de la pared glomerular que se traduce 
en la pérdida de proteínas en la orina (proteinuria). 
o Esa pérdida se acompaña de edema, inapetencia y 
cansancio general. La nefrosis no siempre puede 
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Los glomerulos se 
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retención de proteínas 
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cuerpo-edema!
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sustancias químicas y en 
algunas personas la 
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Síndrome Fanconi 
Es un trastorno en el que la función tubular proximal del 
riñón es afectada, resultando en disminución reabsorción 
de electrolitos y nutrientes en el torrente sanguíneo. 
Compuestos involucrados incluyen glucosa, aminoácidos, 
ácido úrico, fosfato y bicarbonato (por lo que puede 
producir acidos tubular).
Características Clínicas 
Otras de la 
disfunción del TCP 
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renal preexistente 
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plomo 
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indeterminada
Síndrome Gitelman 
Alteración en el cotransportador NCCT localizado en 
el túbulo distal, que genera pérdida urinaria de sodio, 
depleción moderada de volumen y estimulación del 
sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Características Clínicas 
Suelen iniciarse al final de la 
infancia o en la adolescencia: 
• avidez por las comidas saladas, 
• cansancio excesivo 
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Una pequeña proporción de niños 
pude tener fallo en el medro. 
Característicamente, no 
presentan hipertensión arterial ni 
disminución de la función 
glomérular.
Causas 
Mutaciones con déficit de función del gen 
SLC12A3 localizado en el brazo largo del 
cromosoma 16. Transmisión autosómica 
recesiva.
Síndrome Bartter 
El defecto básico es un 
trastorno en la reabsorción 
de cloro en la rama gruesa 
ascendente del Asa de Henle, 
lo que ocasiona una mayor 
llegada de cloruro de sodio al 
túbulo distal, produciendo 
una disminución de volumen 
y una mayor reabsorción de 
sodio, intercambiándose por 
el potasio y el hidrógeno, 
ocasionando alcalosis 
metabólica e hipopotasemia.
Características Clínicas 
Esta enfermedad generalmente se 
presenta en la infancia y entre sus 
síntomas se pueden mencionar: 
• Estreñimiento 
• Retraso en el desarrollo 
• Incremento en la frecuencia de la 
micción 
• Hipotensión arterial 
• Cálculos renales 
• Debilidad y calambres 
musculares
Se sabe que hay cinco defectos 
genéticos asociados con el 
síndrome de Bartter. La 
afección está presente al nacer 
(congénita) y ocasiona las 
siguientes afecciones: 
• Defecto en la capacidad del 
riñón para reabsorber el 
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Causas
Síndrome Liddle 
o Forma rara y hereditaria de 
hipertensión caracterizada 
por una hipertensión grave 
de inicio precoz asociada a 
una disminución de los 
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o Involucra una alteración en 
la funcionalidad normal del 
riñón, con exceso de 
reabsorción de sodio y 
aumento en la pérdida 
distal final de potasio.
Características Clínicas 
o En general, los niños son 
asintomáticos. 
o Los adultos pueden presentar 
síntomas de hipopotasemia 
como fatiga, mialgia, 
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Causas 
El síndrome de Liddle está causado por mutaciones de 
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  • 3. Síndrome Nefrítico Es un grupo de síntomas que se presentan con algunos trastornos que causan glomérulonefritis, o hinchazón e inflamación de los glomérulos en el riñón.
  • 4. ¿Cómo se explica? Con frecuencia es ocasionado por una respuesta inmunitaria desencadenada por una infección u otra enfermedad.
  • 5. En niños y Adolescentes Síndrome urémico hemolítico Púrpura de Henoch- Schoenlein Nefropatía por IgA Glomérulonefritis posestreptocócica Causas En Adultos  Abscesos abdominales  Síndrome de Goodpasture  Hepatitis B o C  Endocarditis infecciosa  Neumonía por Klebsiella  Glomérulonefritis membranoproliferativa I y II  Glomérulonefritis rápidamente progresiva (semilunar)  LES o nefritis lúpica  Basculitas  Enfermedades virales como mononucleosis, sarampión, paperas
  • 6.
  • 7. Síndrome Nefrótico o La nefrosis o síndrome nefrótico es una manifestación glomerular ocasionada por el aumento de la permeabilidad de la pared glomerular que se traduce en la pérdida de proteínas en la orina (proteinuria). o Esa pérdida se acompaña de edema, inapetencia y cansancio general. La nefrosis no siempre puede curarse, pero sí tratarse con medicamentos y dieta.
  • 8. ¿Cómo se explica? Los glomerulos se dañan-el filtrado no funciona-no hay retención de proteínas en la sangre-se elimina exceso de proteínas en la orina-paso de líquidos de la circulación sanguínea a los tejidos del cuerpo-edema!
  • 9.  Hipertensión arterial Diabetes  Lupus eritematoso sistémico  Amiloidosis  Mieloma  Glomerulonefritis  Exposición a ciertas sustancias químicas y en algunas personas la exposición a determinados alergenos Causas
  • 10. Síndrome Fanconi Es un trastorno en el que la función tubular proximal del riñón es afectada, resultando en disminución reabsorción de electrolitos y nutrientes en el torrente sanguíneo. Compuestos involucrados incluyen glucosa, aminoácidos, ácido úrico, fosfato y bicarbonato (por lo que puede producir acidos tubular).
  • 11. Características Clínicas Otras de la disfunción del TCP  Hipofosfatemia al cromosoma X/Phosphaturia  Glucosuria  Proteinuria/enfermedad  Hyperuricosuria Acidosis Tubular  Poliuria, polidipsia y deshidratación  Hypophosphatemic raquitismo (en niños) y osteomalacia (en adultos)  Fallo de crecimiento  Acidosis  Hipopotasemia  Hyperchloremia
  • 12. Heredado  Cystinosis  Enfermedad de Wilson  Síndrome de Lowe  Tyrosinemia (tipo I)  Intolerancia fructosa  Galactosemia y las enfermedades de almacenamiento de glucógeno. Causas Adquirido  La ingestión de tetraciclinas caducadas  Como un efecto secundario de tenofovir en casos de insuficiencia renal preexistente  Envenenamiento por plomo  Gammapatía monoclonal de significación indeterminada
  • 13.
  • 14. Síndrome Gitelman Alteración en el cotransportador NCCT localizado en el túbulo distal, que genera pérdida urinaria de sodio, depleción moderada de volumen y estimulación del sistema renina-angiotensina-aldosterona.
  • 15. Características Clínicas Suelen iniciarse al final de la infancia o en la adolescencia: • avidez por las comidas saladas, • cansancio excesivo • debilidad • calambres musculares Una pequeña proporción de niños pude tener fallo en el medro. Característicamente, no presentan hipertensión arterial ni disminución de la función glomérular.
  • 16. Causas Mutaciones con déficit de función del gen SLC12A3 localizado en el brazo largo del cromosoma 16. Transmisión autosómica recesiva.
  • 17. Síndrome Bartter El defecto básico es un trastorno en la reabsorción de cloro en la rama gruesa ascendente del Asa de Henle, lo que ocasiona una mayor llegada de cloruro de sodio al túbulo distal, produciendo una disminución de volumen y una mayor reabsorción de sodio, intercambiándose por el potasio y el hidrógeno, ocasionando alcalosis metabólica e hipopotasemia.
  • 18. Características Clínicas Esta enfermedad generalmente se presenta en la infancia y entre sus síntomas se pueden mencionar: • Estreñimiento • Retraso en el desarrollo • Incremento en la frecuencia de la micción • Hipotensión arterial • Cálculos renales • Debilidad y calambres musculares
  • 19. Se sabe que hay cinco defectos genéticos asociados con el síndrome de Bartter. La afección está presente al nacer (congénita) y ocasiona las siguientes afecciones: • Defecto en la capacidad del riñón para reabsorber el potasio • Perdida de sodio a través de la orina-activación de la aldosterona-perdida de potasio • alcalosis hipocaliémica Causas
  • 20. Síndrome Liddle o Forma rara y hereditaria de hipertensión caracterizada por una hipertensión grave de inicio precoz asociada a una disminución de los niveles plasmáticos de potasio, renina y aldosterona. o Involucra una alteración en la funcionalidad normal del riñón, con exceso de reabsorción de sodio y aumento en la pérdida distal final de potasio.
  • 21. Características Clínicas o En general, los niños son asintomáticos. o Los adultos pueden presentar síntomas de hipopotasemia como fatiga, mialgia, estreñimiento o palpitaciones.
  • 22. Causas El síndrome de Liddle está causado por mutaciones de ganancia de función en los genes que codifican para el canal epitelial de sodio (ENaC), implicados en la reabsorción de sodio en los túbulos renales distales.