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1  sur  37
Causas
 ABCDE
 Postura de recuperación
 Abrigar por hipotermia:
◦ Prevención y tratamiento
3
 Temperatura corporal <35º C
 Estremecimientos
 Piel fría, pálida y seca
 Apatía, desorientación, beligerancia
 Disminución de la conciencia
 Ventilación superficial y lenta
 Bradicardia y pulso débil
5
 En ancianos:
◦ Dificultad para el calentamiento corporal por
inmovilidad
 En lactantes:
◦ Cubrir la cabeza
6
 En interior:
◦ Cambiar ropa por otra seca
◦ En paciente joven y sano  baño caliente (40ºC)
◦ Reposo en cama y cubrir
◦ Procurar alimentos calientes (sopas, chocolate) 
NO ALCOHOL
◦ ABCDE  ¿RCP?
 En exterior:
◦ Aislar con ropa extra
◦ Ubicar en lugar reparado del viento
◦ Proteger del suelo
◦ Procurar bebidas calientes si está consciente
◦ ABCDE  ¿RCP?
7
 Abuso de drogas
 Golpe de calor
 Calambres
 Agotamiento
 Síncope
9
Éxtasis  deshidratación 
agotamiento por calor
◦ Cefalea, mareo, confusión
◦ Disminución del apetito, náuseas
◦ Sudor frío, pegajoso
◦ Calambres: bb, pp, abdomen
◦ Debilidad rápida
◦ Pulso y respiración débiles
10
Tratamiento:
- Ubicar a la sombra
- Acostado y con pp elevadas
- Procurar agua para beber
- ++ sales de rehidratación oral
11
 Clásico
 Por ejercicio en no aclimatados
12
 Varios días después de la exposición al calor
◦ + en ancianos, enfermos crónicos, alcohólicos,
quien toma hipnóticos, diuréticos y antipsicóticos
◦ + por uso de fenciclidina (PCP), cocaína,
anfetaminas
 En condiciones de alta humedad
13
ACV
 Trastorno
 Dificultad grave y repentina
 Suministro sanguíneo cerebral
 Por:
◦ Obstrucción (trombo-embolismo)
◦ Ruptura vascular (hemorragia)
15
 Cefalea repentina e intensa
 Confusión mental
 Perdida de conciencia gradual o repentina
 Debilidad o parálisis de hemicuerpo:
◦ Caída de de comisura labial  babeo
◦ Lenguaje confuso
◦ Debilidad de extremidades
◦ Anisocoria
◦ incontinencia
16
17
18
 Paciente inconsciente:
◦ Vía aérea permeable
◦ Aflojar ropa
◦ Control y registro cada 10’
 Paciente consciente:
◦ Acostado, hombros y cabeza ligeramente elevados
◦ Cabeza lateralizada
◦ Colocar paño sobre el hombro y cuello
NO ADMINISTRAR COMIDA NI BEBIDA!!!
19
20
TEC
1) Cerrado
2) Abierto
22
1) Cerrado  ocurre por:
 desaceleración (choque)
 aceleración (golpe)
PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA ± AMNESIA
2) Abierto
23
1) Cerrado:
 Conmoción
 Contusión
 Compresión
2) Abierto
24
1) Cerrado:
 Conmoción:
 Pérdida del conocimiento por minutos
 Sin lesión orgánica
 Posteriormente:
 Cefalea
 Mareos
 Disminución de la concentración
25
26
1) Cerrado:
 Contusión:
 Pérdida de la conciencia
 Signo de foco
 Edema cerebral
27
1) Cerrado:
 Compresión:
 Con hundimiento: con o sin conciencia
 Con hematoma interno:
 Extradural
 Subdural
 intraparenquimatoso
28
29
30
 Extradural:
◦ Intervalo lúcido: por 1-2 horas  pérdida
de la conciencia
◦ Anisocoria
 Subdural
 Intraparenquimatoso
31
 Extradural:
 Subdural:
◦ Agudo:
 Importante disminución de la conciencia
 Por TEC grave
 Ej: accidente de motociclista
◦ Crónico:
 Intraparenquimatoso
32
 Extradural:
 Subdural:
 Intraparenquimatoso:
◦ Por contusión + laceración
◦ Con o sin exposición de masa encefálica
33
1) Abiertos:
 Sin pérdida del conciencia
 Fractura y hundimiento expuestos
 proyectil
 Fístulas de líquido céfalo-raquídeo
(LCR)
 Cráneo-rinorrea
 Cráneo-otorrea
34
1) Cerrado
◦ Conmoción
◦ Contusión
◦ compresión
2) Abierto
◦ Fractura y hundimiento
◦ Fístulas LCR
35
 Inmovilización de cuello y columna
 Cubrir oído con gasa estéril (NO TAPONAR)
 Controlar signos vitales
 Seguimiento
36
37

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P aux 6 - conciencia-causas 2

  • 2.
  • 3.  ABCDE  Postura de recuperación  Abrigar por hipotermia: ◦ Prevención y tratamiento 3
  • 4.
  • 5.  Temperatura corporal <35º C  Estremecimientos  Piel fría, pálida y seca  Apatía, desorientación, beligerancia  Disminución de la conciencia  Ventilación superficial y lenta  Bradicardia y pulso débil 5
  • 6.  En ancianos: ◦ Dificultad para el calentamiento corporal por inmovilidad  En lactantes: ◦ Cubrir la cabeza 6
  • 7.  En interior: ◦ Cambiar ropa por otra seca ◦ En paciente joven y sano  baño caliente (40ºC) ◦ Reposo en cama y cubrir ◦ Procurar alimentos calientes (sopas, chocolate)  NO ALCOHOL ◦ ABCDE  ¿RCP?  En exterior: ◦ Aislar con ropa extra ◦ Ubicar en lugar reparado del viento ◦ Proteger del suelo ◦ Procurar bebidas calientes si está consciente ◦ ABCDE  ¿RCP? 7
  • 8.
  • 9.  Abuso de drogas  Golpe de calor  Calambres  Agotamiento  Síncope 9
  • 10. Éxtasis  deshidratación  agotamiento por calor ◦ Cefalea, mareo, confusión ◦ Disminución del apetito, náuseas ◦ Sudor frío, pegajoso ◦ Calambres: bb, pp, abdomen ◦ Debilidad rápida ◦ Pulso y respiración débiles 10
  • 11. Tratamiento: - Ubicar a la sombra - Acostado y con pp elevadas - Procurar agua para beber - ++ sales de rehidratación oral 11
  • 12.  Clásico  Por ejercicio en no aclimatados 12
  • 13.  Varios días después de la exposición al calor ◦ + en ancianos, enfermos crónicos, alcohólicos, quien toma hipnóticos, diuréticos y antipsicóticos ◦ + por uso de fenciclidina (PCP), cocaína, anfetaminas  En condiciones de alta humedad 13
  • 14. ACV
  • 15.  Trastorno  Dificultad grave y repentina  Suministro sanguíneo cerebral  Por: ◦ Obstrucción (trombo-embolismo) ◦ Ruptura vascular (hemorragia) 15
  • 16.  Cefalea repentina e intensa  Confusión mental  Perdida de conciencia gradual o repentina  Debilidad o parálisis de hemicuerpo: ◦ Caída de de comisura labial  babeo ◦ Lenguaje confuso ◦ Debilidad de extremidades ◦ Anisocoria ◦ incontinencia 16
  • 17. 17
  • 18. 18
  • 19.  Paciente inconsciente: ◦ Vía aérea permeable ◦ Aflojar ropa ◦ Control y registro cada 10’  Paciente consciente: ◦ Acostado, hombros y cabeza ligeramente elevados ◦ Cabeza lateralizada ◦ Colocar paño sobre el hombro y cuello NO ADMINISTRAR COMIDA NI BEBIDA!!! 19
  • 20. 20
  • 21. TEC
  • 23. 1) Cerrado  ocurre por:  desaceleración (choque)  aceleración (golpe) PÉRDIDA DE LA CONCIENCIA ± AMNESIA 2) Abierto 23
  • 24. 1) Cerrado:  Conmoción  Contusión  Compresión 2) Abierto 24
  • 25. 1) Cerrado:  Conmoción:  Pérdida del conocimiento por minutos  Sin lesión orgánica  Posteriormente:  Cefalea  Mareos  Disminución de la concentración 25
  • 26. 26
  • 27. 1) Cerrado:  Contusión:  Pérdida de la conciencia  Signo de foco  Edema cerebral 27
  • 28. 1) Cerrado:  Compresión:  Con hundimiento: con o sin conciencia  Con hematoma interno:  Extradural  Subdural  intraparenquimatoso 28
  • 29. 29
  • 30. 30
  • 31.  Extradural: ◦ Intervalo lúcido: por 1-2 horas  pérdida de la conciencia ◦ Anisocoria  Subdural  Intraparenquimatoso 31
  • 32.  Extradural:  Subdural: ◦ Agudo:  Importante disminución de la conciencia  Por TEC grave  Ej: accidente de motociclista ◦ Crónico:  Intraparenquimatoso 32
  • 33.  Extradural:  Subdural:  Intraparenquimatoso: ◦ Por contusión + laceración ◦ Con o sin exposición de masa encefálica 33
  • 34. 1) Abiertos:  Sin pérdida del conciencia  Fractura y hundimiento expuestos  proyectil  Fístulas de líquido céfalo-raquídeo (LCR)  Cráneo-rinorrea  Cráneo-otorrea 34
  • 35. 1) Cerrado ◦ Conmoción ◦ Contusión ◦ compresión 2) Abierto ◦ Fractura y hundimiento ◦ Fístulas LCR 35
  • 36.  Inmovilización de cuello y columna  Cubrir oído con gasa estéril (NO TAPONAR)  Controlar signos vitales  Seguimiento 36
  • 37. 37