1. Instituto de Neurocirugía Asenjo Servicio de Imaginología Apex Petroso Dr. Alonso Yáñez Martínez Becado de Neurorradiología

2. Anatomía. Localizado entre: oído interno hacia lateral fisura petro-occipital hacia medial fisura petro-esfenoidal hacia anterior.

3. Anatomía

4. Anatomía.

5. Anatomía

6. Anatomía

7. Sintomatología Asintomáticos Síntomas: cefalea, dolor retroorbitario, otalgia. Lesiones grandes: hipoacusia neurosensorial, vértigo, diplopia, dolor facial o paresia facial.

8. Lesiones primarias de apex petroso. Relacionada con canalesneurovasculares. Síndromeestrechamiento del conductoauditivointerno. Schwannomas. Malformación de arteriacarótidainternaaberrante. No expansiva Neumatizaciónasimétrica. Celdillasaéreasgigantes. Derrame en apex petroso. Granulacionesaracnoidales. Cefaloceles de apex petroso. Trauma. Meningioma.

9. Lesiones primarias de apex petroso. Expansiva de aspecto no agresivo Displasiafibrosa. Granuloma de colesterol. Aneurisma del segmentopetroso de arteriacarótidainterna. Expansiva de aspectoagresivo Colesteatoma. Apicitispetrosa. Osteomielitis de látexpetroso. Seudotumorinflamatorio. Condrosarcoma. Histiocitosis de células de Langerhans

10. Lesión primaria de apex petroso relacionada con canales neurovasculares.

11. Síndrome estrechamiento del conducto auditivo interno.

12. Schwannomas

13. Schwannomas

14. Malformación de arteria carótida interna aberrante

15. Lesión primaria de apex petroso sin aumento de tamaño

16. Neumatización asimétrica

17. Derrame en apex petroso.

18. Granulaciones aracnoidales

19. Cefaloceles de apex petroso

20. Trauma

21. Trauma

22. Meningioma

23. Meningioma del APC

24. Lesiones primarias de apex petroso con aumento de tamaño de aspecto no agresivo

25. Displasia fibrosa

26. Displasia fibrosa

27. Granuloma de Colesterol

28. Aneurisma del segmento petroso de arteria carótida interna

29. Mucocele

30. Lesiones primarias de apex petroso con aumento de tamaño de aspecto agresivo

31. Apicitis petrosa

32. Osteomielitis de látex petroso

33. Pseudotumor inflamatorio

34. Condrosarcoma

35. Algoritmo Connor et al. Imaging of the petrous apex: a pictorial review. Br J Radiol (2008) vol. 81 (965) pp. 427-35

36. Bibliografía Isaacson et al. Lesions of the petrous apex: diagnosis and management. Otolaryngol Clin North Am (2007) vol. 40 (3) pp. 479-519, viii Boardman et al. Lesions and pseudolesions of the cavernous sinus and petrous apex. Otolaryngol Clin North Am (2008) vol. 41 (1) pp. 195-213, vii Connor et al. Imaging of the petrous apex: a pictorial review. Br J Radiol (2008) vol. 81 (965) pp. 427-35 Motamed y Kalan. Gradenigo's syndrome. Postgrad Med J (2000) vol. 76 (899) pp. 559-60 Perez. GRadeniGo’S SyndRome: imaGinG FindinGS. Rev. Colomb. Radiolog. (2007) vol. 18 (2) pp. 2133-2136 Moore et al. 'Leave me alone' lesions of the petrous apex. AJNR Am J Neuroradiol (1998) vol. 19 (4) pp. 733-8