1. Universidad de Chile Facultad de Medicina Tecnología Medica Anatomía Patológica INFECCIONES RESPIRATORIAS OPORTUNISTAS

2. INMUNODEFICIENCIA Deterioro de la inmunidad celular (hongos, virus, micobacterias). Son las más frecuentes. Deterioro de la inmunidad humoral (gérmenes capsulados). Menos frecuentes Neutropenia causada por determinados medicamentos (bacilos gram negativos) Hospitalización (bacilos gram negativos y estafilococo) Comportamientos de riesgo: UDIV(uso de drogas intravenosa) Cáncer. Uso crónico de corticosteroides u otros medicamentos que afectan el sistema inmunitario. VIH/SIDA. Trasplante de órganos sólidos y/o médula ósea.

3. INFECCIONES OPORTUNISTAS La mayoría de la complicaciones oportunistas aparecen con MENOS de 200 LCD4/mm3. Menos de 50 LCD4 aumenta el riesgo de: micobacteriosisdiseminada, micosis profundas aumenta.

5. Haemophilusinfluenzae

6. Mycobacterium tuberculosis

7. Staphylococcusaereus

8. Pseudomonasaureginosa

9. Mycobacteriumavium

11. Aspergillus

12. CandidiasisPneumocystisjiroveci (carinii)

13. Pneumocystisjiroveci (carinii) Otto Jirovec (1952) Identificado inicialmente como un protozoo pero fue reclasificado en 1988 como un hongo. Microorganismo común que puede residir en pulmones normales. Caracteristicas: - presencia de exudado eosinofilo, - apariencia morfológica en panal de abejas - daño alveolar difuso, lesiones cavitarias, quistes e inflamación granulomatosa no caseificante. Las tinciones empleadas Giemsa, tinción de azul de metileno, tinción de Gomori e inmunofluorescencia directa.

15. Broncoscopia (con lavado)

16. Biopsia de pulmón

17. Radiografía de tórax

19. Disnea progresiva

20. Fiebre (1- 4 sem.)

22. Corticoides

24. Neumotórax- Insuficiencia respiratoria que puede requerir ventilación mecánica

25. Exudado alveolar con numerosos pseudoquistes de P. carinii. Grocott Tejido pulmonar con exudado alveolar fibrinoso sin engrosamiento de tabiques alveolares. HE

26. Streptococcuspneumoniae También conocido como Neumococo. Bacteria Gram (+) de 1,2-1,8 µm. Inmóvil, no formador de esporas, microaerófilo, catalasa negativo y alfa-hemolítico(lisis parcial de hemoglobina) Hábitat natural: nasofaringe humana, la colonización puede tener lugar durante los primeros días de vida. Corresponde a una infección secundaria, ya que se antecede por una infección viral como un resfrió.

28. Tos con esputo

29. Ahogo

30. Dolores en el tórax al respirar

32. Rx de torax

33. Muestras de esputo