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“ Puede parecer un principio extraño el definir como primer requerimiento de un hospital el  no producir daño a los enfermos” FLORENCE NIGHTINGALE
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15 servicios con IIH 48,4% SERVICIO PISO CAMAS CAMAS % Nº PACIENTES PACIENTES Nº TASA DE PREVALENCIA  (c/b) x 100     FISICAS OCUPADAS OCUP. ENCUESTADOS CON IHH IHH   HEMATOLOGIA 5 8 9 112.5 7 2 2 28.5 CARDIOLOGIA 2 17 16 94.11 16 4 4 25 UCI 2 10 10 100 10 2 2 20 NEFROLOGIA 5 8 7 87.5 5 1 1 20 NEUROLOGIA HA 14 6 42.85 6 1 1 16.66 CIRUGIA DE TORAX 2 12 9 58.33 7 1 1 14.29 UCIN 4 8 7 87.5 7 1 2 14.29 CIRUGIA PEDIATRICA 1 8 7 87.5 7 1 1 14.28 GERIATRIA HA 20 30 150 23 3 3 13.04 CIRUGIA GENERAL 3 30 34 113 32 4 4 12.5 NEONATOLOGIA 4 18 33 183 33 4 4 12.12 CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA 3 30 31 103.33 31 3 3 9.6 NEUROCIRUGIA 2 20 24 120 24 2 2 8.33 MEDICINA INTERNA 2 35 33 100 33 2 3 6.06 PEDIATRIA 1 28 22 78.57 22 1 1 4.5 GASTROENTEROLOGIA HA 17 13 82.35 13 0 0 0 GINECOLOGIA 4 12 12 100 12 0 0 0 CIRUGIA PLASTICA Y RECONSTRUCTIVA 4 4 6 150 6 0 0 0 PSIQUIATRIA HA 16 13 81.26 11 0 0 0 CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO 2 4 1 100 1 0 0 0 OFTALMOLOGIA 2 4 1 100 1 0 0 0 EMERGENCIA 1 39 48 123 33 0 0 0 NEUMOLOGIA HA 14 13 92.8 10 0 0 0 OTORRINOLARINGOLOGIA 2 5 5 100 5 0 0 0 UROLOGIA 5 16 15 93.75 11 0 0 0 OBSTETRICIA 4 24 19 79.16 19 0 0 0 ONCOLOGIA 5 15 19 126.66 14 0 0 0 ENDOCRINOLOGIA 5 3 0 0 0 0 0 0 REUMATOLOGIA 5 2 0 0 0 0 0 0 TRANSPLANTE RENAL 5 2 0 0 0 0 0 0 DERMATOLOGIA 5 2 1 50 1 0 0 0 TOTAL   445 444 99.77 401 32 34 7.98
 
Anual 2010  Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
INFECCION INTRAHOSPITALARIA ASOCIADA A FACTOR DE RIESGO  NEONATOLOGIA. HNAAA. 2010.
Infección intrahospitalaria asociada a factor de riesgo en UCI. HNAAA 2010
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Aspectos epidemiológicos de las infecciones nosocomiales

  • 1. Aspectos Epidemiológicos de las infecciones Nosocomiales Dr. Cristian Díaz Vélez Epidemiólogo Clínico Auditor Médico
  • 2. “ Puede parecer un principio extraño el definir como primer requerimiento de un hospital el no producir daño a los enfermos” FLORENCE NIGHTINGALE
  • 3.
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  • 10.
  • 11.
  • 12. FACTORES DE RIESGO Y SERVICIOS A VIGILAR ¿dónde vigilamos?
  • 13. Tipo de Infección intrahospitalaria en establecimientos reportantes a nivel nacional 2007-2010 Fuente: Incidencia de infecciones intrahospitalarias en establecimientos de salud, Perú. Enero 2007 – diciembre 2010. Bol Epidemiol (Lima). 2011; 20 (8):141-145.
  • 14. Distribución de las Infecciones intrahospitalarias según servicio 2007-2010 Fuente: Incidencia de infecciones intrahospitalarias en establecimientos de salud, Perú. Enero 2007 – diciembre 2010. Bol Epidemiol (Lima). 2011; 20 (8):141-145.
  • 15. Fuente: Incidencia de infecciones intrahospitalarias en establecimientos de salud, Perú. Enero 2007 – diciembre 2010. Bol Epidemiol (Lima). 2011; 20 (8):141-145.
  • 16. Fuente: Incidencia de infecciones intrahospitalarias en establecimientos de salud, Perú. Enero 2007 – diciembre 2010. Bol Epidemiol (Lima). 2011; 20 (8):141-145.
  • 17. Fuente: Incidencia de infecciones intrahospitalarias en establecimientos de salud, Perú. Enero 2007 – diciembre 2010. Bol Epidemiol (Lima). 2011; 20 (8):141-145.
  • 18.
  • 19. Estudio de prevalencia puntual de Infecciones Intrahospitalarias Noviembre 2010 Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
  • 20. 15 servicios con IIH 48,4% SERVICIO PISO CAMAS CAMAS % Nº PACIENTES PACIENTES Nº TASA DE PREVALENCIA (c/b) x 100     FISICAS OCUPADAS OCUP. ENCUESTADOS CON IHH IHH   HEMATOLOGIA 5 8 9 112.5 7 2 2 28.5 CARDIOLOGIA 2 17 16 94.11 16 4 4 25 UCI 2 10 10 100 10 2 2 20 NEFROLOGIA 5 8 7 87.5 5 1 1 20 NEUROLOGIA HA 14 6 42.85 6 1 1 16.66 CIRUGIA DE TORAX 2 12 9 58.33 7 1 1 14.29 UCIN 4 8 7 87.5 7 1 2 14.29 CIRUGIA PEDIATRICA 1 8 7 87.5 7 1 1 14.28 GERIATRIA HA 20 30 150 23 3 3 13.04 CIRUGIA GENERAL 3 30 34 113 32 4 4 12.5 NEONATOLOGIA 4 18 33 183 33 4 4 12.12 CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGIA 3 30 31 103.33 31 3 3 9.6 NEUROCIRUGIA 2 20 24 120 24 2 2 8.33 MEDICINA INTERNA 2 35 33 100 33 2 3 6.06 PEDIATRIA 1 28 22 78.57 22 1 1 4.5 GASTROENTEROLOGIA HA 17 13 82.35 13 0 0 0 GINECOLOGIA 4 12 12 100 12 0 0 0 CIRUGIA PLASTICA Y RECONSTRUCTIVA 4 4 6 150 6 0 0 0 PSIQUIATRIA HA 16 13 81.26 11 0 0 0 CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO 2 4 1 100 1 0 0 0 OFTALMOLOGIA 2 4 1 100 1 0 0 0 EMERGENCIA 1 39 48 123 33 0 0 0 NEUMOLOGIA HA 14 13 92.8 10 0 0 0 OTORRINOLARINGOLOGIA 2 5 5 100 5 0 0 0 UROLOGIA 5 16 15 93.75 11 0 0 0 OBSTETRICIA 4 24 19 79.16 19 0 0 0 ONCOLOGIA 5 15 19 126.66 14 0 0 0 ENDOCRINOLOGIA 5 3 0 0 0 0 0 0 REUMATOLOGIA 5 2 0 0 0 0 0 0 TRANSPLANTE RENAL 5 2 0 0 0 0 0 0 DERMATOLOGIA 5 2 1 50 1 0 0 0 TOTAL   445 444 99.77 401 32 34 7.98
  • 21.  
  • 22. Anual 2010 Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo
  • 23. INFECCION INTRAHOSPITALARIA ASOCIADA A FACTOR DE RIESGO NEONATOLOGIA. HNAAA. 2010.
  • 24. Infección intrahospitalaria asociada a factor de riesgo en UCI. HNAAA 2010
  • 25. Infección Intrahospitalaria asociada a factor de riesgo en servicio de obstetricia HNAAA. 2010 ANUAL ISQx x Cesárea= 1,0 Endom. Cesárea= 0,35 Endom. P. Vaginal= 0,7
  • 26. Distribución de los gérmenes intrahospitalarios según tipo de infección por servicio. HNAAA 2010 . Fuente: Vigilancia Epidemiológica IIH. Boletín Oficina de Inteligencia Sanitaria 2010
  • 27. Distribución de los gérmenes intrahospitalarios aislados según resistencia antibiótica. HNAAA 2010 Fuente: Vigilancia Epidemiológica IIH. Boletín Oficina de Inteligencia Sanitaria 2010 Antibiótico Pseudomona aeroginosa (n=08) Estafiloccus Aureus (n= 05) Enterobacter aerogenes (n=01) Klebsiella (n=07) E. Coli (n=03) Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Amikacina 4 50,0 4 80,0 0 0 0 0 0 0 Amox/Clavu 1 12,5 1 20,0 0 0 0 0 0 0 Ampicilina 4 50,0 3 60,0 1 100 3 42,9 0 0 Aztreonan 2 25,0 0 0 0 0 1 14,3 0 0 Cefaclor 1 20,0 0 0 0 0 0 0 0 0 Cefalexina 1 20,0 1 20,0 0 0 0 0 0 0 Cefalotina 3 37,5 1 20,0 0 0 2 28,6 1 33,3 Cefepime 2 25,0 1 20,0 0 0 0 0 0 0 Cefotaxima 3 37,5 2 40,0 1 100 2 28,6 0 0 Cefoxitina 1 12,5 0 0 0 0 0 0 2 66,7 Ceftazidime 1 12,5 0 0 0 0 2 28,6 1 33,3 Cefazolina 0 0,0 0 0 0 0 1 14,3 1 33,3 Cefuroxona 0 0,0 0 0 0 0 0 0,0 1 33,3 Ceftriaxone 3 37,5 0 0 0 0 3 42,9 1 33,3 Ciprofloxacina 3 37,5 1 20,0 0 0 4 57,1 1 33,3 Dibekacina 1 12,5 0 0 0 0 1 14,3 0 0 Gentamicina 5 62,5 3 60,0 0 0 3 42,9 1 33,3 Levofloxacina 1 12,5 0 0 0 0 1 14,3 0 0 Meropenem 1 20,0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nitrofurantoína 2 25,0 0 0 0 0 4 57,1 2 66,7 Norfloxacina 2 25,0 0 0 0 0 4 57,1 2 66,7 Penicilina 2 40,0 0 0 0 0 0 0 0 0 Rifampicina 0 0,0 0 0 0 0 0 0 1 33,3 Sidomicina 2 25,0 0 0 0 0 1 14,3 0 0 Sulfametoxazol 4 50,0 1 20,0 1 100 1 14,3 1 33,3 Tetraciclina 2 25,0 0 0,0 0 0 2 28,6 0 0 Tobramicina 1 12,5 0 0 0 0 1 14,3 0 0 Vancomicina 0 0 0 0 0 0 0 0 1 33,3
  • 28. Distribución de la causa final en las defunciones hospitalarias. HNAAA 2010 Fuente: winepi v3.0.OIS.HNAAA. Boletín Oficina de Inteligencia Sanitaria 2010
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  • 36. Estudio de CAP en IIH en un Hospital de Provincias, nivel II
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  • 38. PENSAMIENTO NOS CUESTA...... - ACEPTAR QUE NO ACEPTAMOS - SABER QUE NO SABEMOS - CREER QUE NO CREEMOS - PREGUNTARNOS POR QUE NO PREGUNTAMOS