1. Camino Verde: un ensayo aleatorio controlado (EAC) para reducir el riesgo de dengue en
Nicaragua a través de la movilización de las comunidades con base a la evidencia
Agosto de 2010
Guía para la orientación del trabajo de campo:
Encuesta de hogares, inspección entomológica y muestras de saliva
Momentos de Campo
1. Habrán dos rondas de medición: La 7. Previo al trabajo de campo cada
primera ronda se realizará en Agosto de coordinador/a CIET realizará un
2010 y una segunda en Enero de 2011. reconocimiento en situ de los 10 barrios de
medición que se le han asignado. El
Organización de los equipos de campo reconocimiento permitirá:
2. Se organizarán seis equipos de campo, • Delimitar los límites del barrio y
cada equipo estará conformado por 12 establecer el conglomerado de
personas: cinco encuestadores/as, 5 medición en consenso con el liderazgo
brigadistas inspectores/as y dos de cada barrio.
personas responsables; un coordinador/a
CIET y un entomólogo/a del Centro • Explorar las condiciones de acceso y
Nacional de Diagnóstico y Referencia seguridad.
(CNDR).
8. A partir del reconocimiento de los sitios,
Responsabilidades cada coordinador/a CIET, elaborará un
cronograma y plan de trabajo.
3. En cada vivienda el/la encuestador/a
tendrá la responsabilidad de realizar: 9. Las y los coordinadores de equipos tendrán
la responsabilidad de:
• La entrevista al hogar
• La toma de muestras de saliva (en caso • Supervisar el llenado de los
que haya niños), y instrumentos y la técnica de la
entrevista.
El/la brigadista inspector/a tendrá la
responsabilidad de realizar: • Verificar los procedimientos de colecta
de muestra de saliva y muestras
• La inspección entomológica entomológicas incluyendo la inspección
• La toma de muestras entomológicas entomológica.
(en caso que haya depósitos positivos con
larvas y/o pupas). • Verificar el proceso de codificación
(pegado de etiquetas código de saliva,
4. En total se encuestarán 60 sitios vivienda y entomológico).
centinela. Cada equipo de campo
encuestará 10 sitios. En cada sitio se Supervisión posterior
encuestará 140 hogares; a razón de 28
hogares por encuestador/brigadista 10. Un equipo integrado por personal técnico
inspector/a. del Programa de Enfermedades de
Transmisión Vectorial (ETV) del Ministerio
5. Para la primera ronda de medición se de Salud; estará encargado de realizar
contempla un día de campo por sitio (se control posterior de las inspecciones
realizará: entrevista y toma de la primera entomológicas realizadas por los equipos
muestra de saliva).
de campo (supervisión que se realizará en
la segunda ronda).
6. Para la segunda ronda de medición se
contempla un día y medio por sitio (se
realizará: entrevista, toma de segunda muestra
de saliva y realización de inspección
entomológica en la vivienda).
2. PASOS EN LA VISITA A HOGARES LA ENTREVISTA
a. Saludo y verificación de la existencia 14. Antes de la entrevista, el encuestador/a
de niños de 3 a 9 años. debe asegurarse de tener listos los
siguientes materiales:
b. Leer resumen de carta de
consentimiento y obtener dicho 1. Libreta de entrevista (encuestador) (1 x sitio)
2. Lápiz de grafito, lapicero, borrador
consentimiento. 3. Tabla con clamp
4. Tinta con almohadilla
c. Buscar a la persona informante 5. Etiquetas de vivienda (bloque de 3 por cada casa)
(preferiblemente la persona jefa de familia 6. Etiquetas de saliva (bloque de 4 por muestra).
7. Hoja de control de muestras de saliva
y/o padres de niños que se les tomará
8. Cartas de consentimiento
muestra) 9. Lápiz graso (para codificar casa al final de
entrevista)
d. Realización de entrevista y toma de 10. Visto (uno por vivienda)
muestras (en caso que haya niños).
(En segunda de medición realización de 15. En la Libreta de Entrevista se utilizarán
inspección entomológica). dos hojas por cada casa encuestada.
e. Pega de Visto y codificación de la casas a. En la primera hoja se registrará la
(al final de la entrevista). información de las preguntas 00 a
53.
f. Agradecimiento y despedida. b. En la segunda hoja se registrarán
las actividades económicas.
Saludo y verificación de la existencia de Codificación de viviendas
niños de 3 a 9 años
16. En cada casa se utilizarán tres etiquetas
11. Una vez que se llega al sitio, cada de vivienda con el mismo código.
encuestador/a visitará una por una las
casas que le asignó su coordinador/a. El 17. Los códigos de vivienda tienen 5 dígitos,
primer paso será presentarse, saludar los dos primeros dígitos corresponden al
amablemente e indagar si hay niños de 3 a número del sitio; el tercer, cuarto y quinto
9 años que vivan en la casa. dígito corresponde al número asignado a la
vivienda. Ejemplo: 12096 significa la casa
12. Para la presentación el encuestador/a se número 96 del sitio 12.
auxiliará con la carta de consentimiento
versión reducida… El bloque de etiquetas de vivienda se
pegará simultáneamente después de leer
Buenos días… mi nombre es... Venimos la carta resumen de consentimiento y
de parte de CIET. Le estamos haber obtenido la anuencia del hogar a
solicitando unos minutos de su tiempo participar en el estudio y antes de iniciar la
para conocer su opinión sobre la entrevista.
situación de las familias y de su barrio.
También estamos visitando a 8,000 La primera etiqueta de vivienda se pegará
hogares más de Managua… en la Libreta de Entrevista, en el espacio
de la pregunta 00 del cuestionario,
Su participación es voluntaria. Usted
puede suspender la entrevista cuando La segunda etiqueta la pegará el
quiera o no responder alguna pregunta encuestador en la carta de consentimiento
si no lo desea…… que queda con el encuestador.
13. Una vez que el encuestador obtenga la La tercera etiqueta se pegará en El VISTO.
anuencia se explicará que durante esta
visita se realizarán las siguientes 18. Al finalizar la entrevista el encuestador/a
actividades: pegará EL VISTO en la parte trasera de la
puerta principal de la casa, con permiso del
a. Una encuesta con preguntas sobre la hogar. Registrar a mano el nombre y
situación de las familias y de su barrio. apellido del encuestador/a, la fecha de la
b. Toma de muestra de saliva a todos los visita en el espacio 1ra visita y pegar
niños entre 3 y 9 años. código de vivienda.
3. 19. Como hay 5 encuestadores/as por cada 26. Se le pedirá que el niño pendiente de la
equipo, a cada encuestador/a se le muestra permanezca en la casa a partir de
asignarán las 28 viviendas, de la siguiente esa hora. Sin embargo; podrá abrirse la
manera: posibilidad de tomar muestras de rescate a
cualquier otra hora del día, según
• encuestador/a 1: de la 01 a la 28; disponibilidad de tiempo del niño y
• encuestador/a 2: 29 a 56; tomando en cuenta el avance del trabajo.
• encuestador/a 3: 57 a 84;
• encuestador/a 4: 85 a 112; 27. Aspectos a tomar en cuenta en la toma de
• encuestador/a 5: 113 a 140. muestra de saliva
La muestra de saliva • En caso de niños enfermos consultar con
su coordinador.
Los 9 insumos básicos para el muestreo de
saliva: • Se recomendará no ingerir agua momentos
antes de la toma de la muestra, aunque
1. Frasco para saliva podrán enjuagarse en caso que hayan
2. Kleenex comido algo recientemente.
3. Pipeta Pasteur
4. Termo/refrigerantes/gradilla
5. Etiquetas • Utilizar guantes cuando se manipulen los
6. Guantes descartables frascos.
7. Bolsa para reciclar basura
8. Bombones
9. Etiquetas de código de saliva
• Se pedirá a cada niño que escupa en el
frasco. Si no pueden, se utilizará, pipeta
20. A partir de la pregunta 48, se registrará la pasteur para que la saliva se acumule
información correspondiente a cada niño debajo de la lengua, se le dirá a la madre
que se le vaya tomando la muestra de que el niño mantenga su boca abierta
saliva (preguntas 48 a 53). durante unos minutos. Por cada niño se
utilizará una nueva pipeta pasteur.
21. Se pedirá formalizar el consentimiento
para cada niño o niña, mediante la firma • Se tomarán un mínimo de 2 cc de saliva.
con lapicero de tinta de los padres al Como caso extremo, 1 cc. Nunca menos de
momento que vaya a iniciar la toma de 1 cc.
muestra. La firma es para documentar que
la madre o tutor está enterada y de • Se deberá tener cuidado que la muestra no
acuerdo con su participación. En caso que sea espuma ni esputo. Solo saliva.
no sepa escribir, se le solicitará su huella
digital. • Tomada las muestras, se limpiarán los
frascos con papel absorbente.
22. Para cada niño donante de saliva se
asignará un bloque de 4 etiquetas con el • Los frascos se introducirán al bolso térmico
mismo código. Las 4 etiquetas se pegarán consecutivamente, siempre de izquierda a
simultáneamente. La primera en el frasco, derecha comenzando en la fila superior.
la segunda en la libreta de entrevista
(espacio de pregunta #49), la tercera en la Agradecimiento y despedida
hoja de control de saliva y la cuarta en la
carta de consentimiento. 28. Agradecer a la familia por el tiempo
brindado y recordarles que les estaremos
23. Los frascos se entregarán a los niños para visitando nuevamente en Enero del
que ellos mismos, o con ayuda de sus próximo año.
madres, escupan en su frasquito; a menos
que se necesite utilizar la pipeta.
24. Si hubiera dos niños, se les podrá entregar
los frascos etiquetados al mismo tiempo.
25. El encuestador/a acordará con la madre el
rescate de los niños/as que no estén
presentes al momento de la entrevista. Se
le dirá que al finalizar la tarde se dejará un
tiempo para rescatar dichos niños.