2. Pilar de la comunicación diaria
Los resultados dependen de la
comunicación
La efectividad de la acción técnica la
condiciona la relación humana
Apenas se enseñan técnicas de
comunicación en el pregrado
Clave: Saber escuchar; dejar participar.
3. •Semiestructurado de
Borrell i Carrió.
•Punto medio entre libre y
cerrada.
• Fase exploratoria y
resolutiva (ésta última
subdividida en informativa
y negociadora).
4. Saludo cordial.
Delimitar motivo de demanda (prevenir
sobreañadidos).
Obtener datos sobre naturaleza del
problema, creencias y expectativas:
“¿A qué lo atribuye?”.
“¿Le preocupa esto?”.
6. Recibimiento impersonal.
No dejar hablar.
Dar por sobreentendido el motivo de Cta:
¿venía por la tensión verdad?
Hacer preguntas abiertas: “¿que tal está?”,
en lugar de “¿cual es el motivo de su
consulta” o “¿qué le trae por aquí?”
7.
8.
9. INFORMATIVA NEGOCIADORA
• Responder a las No hay acuerdo
expectativas del con el paciente.
paciente.
• Mejorar la
Implica diálogo
comprensión del
paciente respecto a su
Implica cesiones.
enfermedad.
Conlleva un
• Mejorar la adhesión acuerdo o pacto
al tratamiento.
• Facilitar cambios.
10. Voz monótona e
inaudible.
Demasiados
conceptos por
unidad de tiempo.
Lenguaje técnico.
Interrupciones al
paciente cuando va
a preguntar o hablar.
11. • Anunciar la información que vamos a dar.
• Enunciar el/los problemas detectados.
•Importante comprobar la asimilación.
•Entender que la información es bidireccional,
no un monólogo.
• Partir de lo que el paciente sabe sobre su
problema, de lo que le preocupa.
12. Fase de diálogo Fase de acuerdo
Enunciación de Doble pacto
problemas. Paréntesis
Cesión real o
Transferencia de
intencional. responsabilidad.
Reconversión de
Disco rayado.
ideas. Pacto de nueva
Reconducción por
relación.
objetivos.
13. Logra conexión emocional con el paciente
mediante un acogimiento adecuado y una
relación empática.
Favorece la exploración de la enfermedad, y
del impacto que esa enfermedad tiene en el
sujeto.
Implica un intercambio de información, una
negociación y unos acuerdos que hacen que
el encuentro haya sido terapéutico o no.
14. Demanda y queja en la entrevista clínica,
conceptos clave para una práctica clínica
segura. Borrell i Carrió, Francisco; Hernández
Clemente, Juan Carlos; Lázaro, José.
Publicado en Med Clin (Barc). 2011;137:216-
20. - vol.137 núm 05
Entrevista clínica: manual de estrategias
prácticas. Borrell i carrió, Francesc.
Cómo mejorar nuestras entrevistas clínicas.
P. Pascual, S. Induráin.