2. Localización: se localiza debajo del diafragma, encima
del duodeno y delante del estómago.
Ocupa la mayor parte del hipocondrio derecho y parte del
epigastrio.
3. Introducción
El hígado es una glándula anexa al sistema
digestivo que vierte bilis, producto de su
secreción externa, en el duodeno. El hígado es el
órgano más voluminoso del organismo (después
de la piel). Pesa alrededor de 1.4 kg en el adulto
promedio.
Además de secretar bilis, necesaria para la
absorción de los alimentos grasos, el hígado cumple
con otras funciones vitales.
4.
5.
Metabolismo de los HC, lípidos y
proteínas, procesa drogas y
hormonas, excreta bilirrubina, sintetiza sales
biliares, almacena vitaminas y
minerales, realiza fagocitos y tiene a su cargo
la activación de la vitamina D.
7. Anatomía del hígado
El hígado esta cubierto casi
por completo por el
peritoneo visceral y
revestido en su totalidad por
una capa de tejido
conectivo denso irregular.
Se divide en dos lóbulos
principales: lóbulo derecho
y lóbulo izquierdo. Unidos
por el ligamento
falciforme, una hoja del
peritoneo.
El ligamento falciforme se
extiende desde la superficie
inferior del diafragma entre
los dos lóbulos principales
hasta la superficie superior
del hígado y contribuye a
sostenerlo en la cavidad
abdominal.
10. Anatomía de la vesícula biliar.
En la vesícula biliar se
distingue un fondo con
proyecciones hacia
abajo, desde el borde
inferior del hígado; el
cuerpo, la porción
central, y el cuello, la
porción estrecha. El cuerpo
y el cuello se proyectan
hacia arriba.
11. Histología del hígado y vesícula
biliar
El hígado esta formado por:
1.- Hepatocitos. Principales células funcionales y cumplen con funciones
metabólicas, secretoras y endocrinas. Las depresiones existentes en la
membrana celular, entre hepatocitos vecinos, proporcionan espacios para los
canalículos, en la que los hepatocitos secretan bilis.
2.- Canalículos biliares. Pequeños conductos entre los hepatocitos que recogen
la bilis producida por estos. La bilis pasa hacia los conductillos biliares y luego
hacia los conductos biliares que emergen y eventualmente forman los
conductos hepáticos derecho e izquierdo.
El conducto hepático común se une con el conducto cístico de la vesícula
biliar para formar el conducto colédoco.
3.- Sinusoides hepáticos. Son capilares sanguíneos muy permeables, se
encuentra entre las filas de hepatocitos que reciben sangre oxigenada de las
ramas de la arteria hepática y sangre desoxigenada de las ramas de la vena
porta hepática.
En los sinusoides hepáticos también hay fagocitos llamados células
reticuloendoteliales estrelladas, que destruyen los eritrocitos y leucocitos
viejos, bacterias y cualquier otra materia extraña en el drenaje de sangre venosa
desde el tracto gastrointestinal.
12. “Inervació
n”
Plexo anterior: al lóbulo izquierdo y al
lóbulo caudado
Plexo posterior: al lóbulo derecho y al
lóbulo cuadrado
15. “Irrigación arterial”
La arteria hepática derecha de la arteria
hepática propiamente dicha
La arteria hepática izquierda de la
arteria hepática propiamente dicha
16.
17. TODOS LOS DÍAS, LOS Hepatocitos secretan entre 800 y 1000 mL de
bilis, un liquido amarillento, amarronado o color verde oliva. Presenta un
pH de 7,6 a 8,6 y consiste, en su mayor parte de:
-agua
-sales biliares
-colesterol
-lecitina
-pigmentos biliares (bilirrubina)
-iones
18. FUNCIONES VITALES DEL
HÍGADO
Metabolismo de los hidratos de carbono
Metabolismo de los lípidos
Metabolismo proteico
Procesamiento de fármacos y hormonas
Excreción de bilirrubina
Síntesis de sales biliares
Almacenamiento
Fagocitosis
Activación de la vitamina D
19. Hígado en la digestión
El hígado juega un
papel importante en
la digestión y
producción de grasas
necesarias para el
funcionamiento de
diferentes órganos.
20. Vesícula biliar
La bilis es un liquido
con gusto amargo
que se produce en el
hígado, su color varia
desde un verde
amarillento a el
marrón oscuro.
La bilis desempeña
un papel importante
en la digestión de los
lípidos y vitaminas
liposobles.
21. La secreción y el flujo de
bilis esta están controladas
por las hormonas
colesistoquinina y
secretina
22.
23. Hepatitis A
La Hepatitis A es una
enfermedad del hígado
causada por el virus de
Hepatitis A. Este es un
virus gastrointestinal. Si
alguna vez usted ha tenido
Hepatitis A, no puede
contraerlo de nuevo.
Generalmente no hay
complicaciones, el virus
desaparece después de 3 a 6
meses y ya no se contrae de
nuevo
•
•
•
•
•
cansancio extremo
fiebre
nauseas o vómito
dolor estomacal o diarrea
excremento de color claro
u oscuro, orina oscura
• piel y ojos amarillos
(ictericia)
No existe tratamiento pero se
recomienda reposo, no ingerir
nada grasoso, medicamentos ni
alcohol.
24. Hepatitis B y C
La hepatitis B es una infección
hepática potencialmente
mortal causada por el virus de
la hepatitis B (VHB).
•
•
•
•
•
personas con comportamientos sexuales
de alto riesgo;
parejas y contactos domésticos de
personas infectadas;
consumidores de drogas inyectables;
pacientes que necesitan transfusiones
frecuentes de sangre o productos
sanguíneos;
receptores de trasplantes de órganos
sólidos;
•
•
•
•
•
La mayoría no presenta
Inapetencia
Fatiga
Febrícula
Dolores musculares y
articulares
• Náuseas y vómitos
• Piel amarilla y orina turbia
Tratamiento con antivirales e
interferón.
Reponer líquidos perdidos.
25. Cirrosis Hepática
La hepatitis B es una infección
hepática potencialmente
mortal causada por el virus de
la hepatitis B (VHB).
Reducir el consumo de alcohol.
Consumir una dieta saludable baja
en sal.
Hacerse vacunar contra
enfermedades como
la influenza, la hepatitis A y B, y la
neumonía por neumococo.
• Fatiga y desaliento
• Inapetencia y pérdida de
peso
• Náuseas o dolor
abdominal
• Vasos sanguíneos
pequeños, rojos y en
forma de araña en la piel
• Diuréticos para eliminar la
acumulación de líquido.
• Vitamina K o hemoderivados para
prevenir el sangrado en exceso.
• Antibióticos para las infecciones.
26. Esteatosis Hepática (Hígado Graso)
Es la acumulación de
grasa en las células
hepáticas (hepatocitos)
• - Síndrome metabólico.
- Desnutrición.
- Pérdida rápida de peso.
- Ingesta excesiva de alcohol.
- Estrógenos sintéticos.
- Aspirina.
- Cocaína.
- Medicamentos
antirretrovirales.
La presencia de diabetes mellitus
tipo 2, la obesidad, sobre todo a
nivel del tronco, el aumento de
triglicéridos y una historia familiar
de esteatosis o esteatohepatitis son
algunos de los factores más
comúnmente asociados a esta
enfermedad.
• Dieta baja en grasas y
azucares, también la disminución de
alcoholes y sodio.
