GENOGRAMA
ESTRUCTURAL Y
SOCIODINÁMICO
DRA. DEIANA MARTÍNEZ IBARRA
DR. JOSÉ FRANCISCO LINARES FLORES
RESIDENTES 1ER. AÑO MEDICINA FAMILIAR
UMF 57

QUÉ ES UN GENOGRAMA?
• Se ha definido como la representación gráfica del
desarrollo de la familia a lo largo del tiempo o como
la herramienta capaz de incorporar categorías de
información familiar al proceso de resolución de
problemas.

• Es un instrumento clínico practico que facilita el
abordaje sistémico en la atención del paciente,
proporcionando al profesional y al paciente una
muestra gráfica de la familia, incluyendo los
patrones de enfermedad de la familia y los
problemas biomédicos y psicosociales.

HISTORIA
• Murray Bowen 1978: Instrumento que registra la
composición, organización y dinámica familiar.
• También se suele llamar familiograma .

CUAL ES SU FUNCIÓN?
• Como sistema de registro. (de forma visual resume los ant. Familiares)
• Como instrumento de relación con el paciente. (demuestra interés, genera
confianza)
• En la detección de factores de riesgo. (manejo y prevención)
• En la detección de problemas psicosociales.
• En al intervención sobre familias disfuncionales.
• En la docencia.
• En la investigación.

CUÁNDO APLICARLO?
• Problemas psicosociales
• Crisis de desarrollo
• Procesos crónicos
• Personas mayores con afecciones que producen
inmovilidad y dependencia
• Adicciones

LIMITANTES
• Ante la negativa del paciente
• Por problemas de dobles registros
• Por tratarse de un registro estático
• Por falta de tiempo

CLASIFICACIÓN
Estructural: Refleja la anatomía del
sistema familiar.
Funcional: Mapa de las relaciones entre
los miembros de la familia.

DATOS RECOGIDOS EN EL GENOGRAMA
Miembros de la
familia
Relaciones
biológicas y legales
de la pareja
Subsistema
fraternal
El hogar
Información
demográfica
Enfermedades y
problemas
Acontecimientos
vitales estresantes

FASES DEL GENOGRAMA
• Utilizar siempre los mismos símbolos y procedimientos
• Se debe representar mínimo 3 generacionesConstrucción:
• Reconocer los elementos y datos descritos en líneas y símbolos
• Siempre seguir un orden
• Atender datos de la familia de procreación y de las familias de origen
Lectura
• Realizar diagnósticos psicosocialesInterpretación

SÍMBOLOS DEL GENOGRAMA ESTRUCTURAL

elabora?seCómo

REGLAS A SEGUIR
• Los varones se representan por un cuadrado.
• Las mujeres se representan por un circulo.
• En las parejas, el varón siempre sebe ocupar la
izquierda y la mujer la derecha.

REGLAS A SEGUIR

Al paciente identificado (caso pista) del cual se estructura el
genograma , se le reconoce porque el símbolo que lo representa se
rodea de un doble trazo.

• Para indicar el fallecimiento de un miembro de la familia se coloca
una cruz en aspa dentro del símbolo.
• Tanto las fechas de nacimiento como de defunción se pueden
colocar en la parte superior del símbolo.

• Los abortos se representan con
un punto grueso. ( algunos
autores se reservan este signo
para los abortos espontáneos y
utilizan cruz en aspa para los
provocados)
• Para los embarazos en curso se
emplea un triangulo.

RELACIONES BIOLÓGICAS Y LEGALES DE LA PAREJA.
• Los matrimonios se representan por dos líneas verticales
que parten de la base de ambos símbolos, unidos por una
línea horizontal.
• Sobre la barra horizontal se indicara la fecha del
matrimonio escribiendo los últimos dos dígitos del año.
• Si una pareja mantiene una relación estable pero no esta
casada se dibuja con líneas discontinuas.

Representación
de varios
matrimonios o
uniones
sucesivos.

SUBSISTEMA FRATERNO
• Cuando la pareja tiene hijos, éstos se representan
uniéndolos con una línea vertical a la horizontal del
matrimonio.
• Los hijos se ordenan de mayor a menor y de
izquierda a derecha.

HOGAR
Todos los miembros
que conviven en un
mismo hogar se
rodean por una línea
cerrada y
discontinua.

Las líneas de unión
tienen en la parte
superior el año en que
se produjo, y si ha
habido una separación,
el año se escribe debajo
de la línea.

INFORMACIÓN DEMOGRÁFICA
• En el interior de cada símbolo se escribe la edad de la
persona , en la parte superior izquierda el año de
nacimiento y en la superior derecha el de defunción, si
fuera el caso.

A la izquierda de cada
símbolo se puede poner
la profesión de la
persona o su situación
laboral —paro,
jubilación—, y en caso
necesario, su nivel
cultural o educativo,
empleando siempre
que sea posible
abreviaturas de uso
común.

ENFERMEDADES Y PROBLEMAS
• Los problemas de salud deben de anotarse en el
genograma a la derecha de los símbolos de que se
trate.

GENOGRAMA SOCIODINÁMICO
• Red y apoyo social:
La red y el apoyo sociales
son factores importantes
para enfrentarse a los
problemas y las crisis
familiares.

INTERPRETACIÓN
• Estructura familiar
• Ciclo vital familiar
• Repeticion de patrones familiares a lo largo del
tiempo.
• Acontecimientos vitales estresantes y recursos del
sistema familiar.
• Patrones relacionales familiares.
Categorías
interpretativas
del
genograma:

BIBLIOGRAFÍA
• J. L. Huerta González Medicina Familiar. La familia en el proceso salud-
enfermedad. Biblioteca de Medicina Familiar. Editorial Alfil.
• María Luisa Velasco; J.F. Julián Sinibaldi. Manejo del enfermo crónico y su
familia (sistemas, historias y creencias). México. Ed. El Manual Moderno.
• Isabel Segovia. Instrumentos de salud familiar. Diploma de fortalecimiento de
la Capacidad Resolutiva para Médicos de Atención Primaria.

CASO CLÍNICO FAMILIAR
CONFECCIÓN DEL GENOGRAMA FAM. REYES SILVA
• PADRES:
Luis Reyes: padre de 52 años, comerciante, viudo, conviviente desde 1998 con Gloria, sobrepeso.
Gloria Silva: madre de 38 años, auxiliar dental, ama de casa actualmente, obesa con antecedente de madre obesa
e hipertensa.
 Hijos de Luis y Gloria:
• Maria: caso índice, tres años 11 meses, sobrepeso diagnosticado a los 3a/4m de edad, obesa desde los dos
años 6 meses de edad.
• Gloria Loreto: 8 meses de edad, sobrepeso
 Hijos de Luis con su primera esposa Martha Palma (casados, Martha falleció atropellada 1997 a los 44 años)
• Rodrigo: no habita misma casa desde hace 7 años, 28 años, casado, padre de un hijo de 3 años.
• Pedro: no habita con ellos hace 1 año, 22 años. Vive con abuela paterna en Atlixco
• Alejandra: vive con ellos, 18 años estudiante carrera técnica, peso normal, sin antecedentes de importancia.
 Además Gloria Silva fue madre soltera adolescente de su hija Paula Silva Silva, 22 años, criada por su abuela en
Cholula.
 Viven en Atlixco en casa solida con agua potable, alcantarillado y recolección de basura. La casa posee dos
dormitorios, uno con una cama matrimonial y otro con tres camas.