Bekal pengetahuan mengenai "Kontrasepsi"_Sosialisasi

1. KONTRASEPSI
HORMONAL

2. DEFINISI
• Merupakan metode yang memakai obat-obatan
yang mengandung hormon estrogen dan
progesteron
• Terdapat 3 bentuk yang dapat dipilih:
- Pil
- Suntik
- Susuk
- Patch

4. PIL KOMBINASI
• mengandung dua hormon sintetis, yaitu hormon
estrogen dan progestin. Pil gabungan mengambil
manfaat dari cara kerja kedua hormon yang
mencegah kehamilan
• Mekanisme kerja: mempengaruhi ovulasi,
implantasi, transpor gamet, fungsi korpus luteum,
lendir cerviks

5. CARA KERJA PIL KOMBINASI
• Menekan ovulasi
• Mengurangi transpor sperma
di bagian atas saluran genital
(tuba fallopii)
• Mengganggu pertumbuhan
endometrium, sehingga
menyulitkan proses implantasi
• Memperkental lendir serviks
(mencegah penetrasi sperma)

6. KEMASAN
o21 hari baik dari jenis mono atau bifasik
o28 hari yang mungkin tergolong dalam
jenis monofasik, bifasik atau trifasik

7. KONTRAINDIKASI ABSOLUT
kelainan cerebrovaskuler
Ca payudara
kehamilan
ggn fgs hepar
perdrh genetalia abnormal
Hiperlipidemia

8. KONTRAINDIKASI RELATIF
sakit kepala hebat
diabetes mellitus
penyakit2 sel darah
perokok berat
hipertensi
epilepsi
varices
umur > 35 th

9. MINI PIL
• mengandung dosis kecil bahan progestin sintetis
dan memiliki sifat pencegah kehamilan, terutama
dengan mengubah mukosa dari leher rahim
(merubah sekresi pada leher rahim) sehingga
mempersulit pengangkutan sperma. Selain itu,
juga mengubah lingkungan endometrium (lapisan
dalam rahim) sehingga menghambat perletakan
telur yang telah dibuahi.

10. • Kontra indikasi : wanita menderita hepatitis,
radang pembuluh darah, kanker payudara atau
kanker kandungan, hipertensi, gangguan jantung,
varises, perdarahan abnormal melalui vagina,
kencing manis, pembesaran kelenjar gondok
(struma), penderita sesak napas, eksim, dan
migraine (sakit kepala yang berat pada sebelah
kepala).
• Efek Samping : perdarahan di luar haid, rasa
mual, bercak hitam di pipi (hiperpigmentasi),
jerawat, penyakit jamur pada liang vagina
(candidiasis), nyeri kepala, dan penambahan berat
badan.

11. PREPARAT INJEKSI E DAN P
• Cycloprovera
- Kombinasi 25 mg DMPA ( depot medroxy
progesteron) dan 5 mg estradiol cypionate
- Injeksi 1 x setiap bln

12. PREPARAT INJEKSI P
• DMPA
- Dosis 150 mg injeksi setiap 3 bulan
- Paling efektif angka kegagalan plg kecil

13. • Keuntungan depo injeksi progestin
- Tidak ada “lupa” seperti pada pengguna „Pil“.
- Menurunkan insidens Endometriosis
- Mencegah Mioma Uteri
- Mengurangi dismenore
• Keterbatasan
- Gangguan haid dalam enam bulan pertama (atropi lambat)
- Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan osteoporosis(?)
• Kesuburan setelah penghentian penggunaan:
- Rerata masa laten hingga kehamilan berikut adalah 4 bulan dengan
IUD/ AKDR dan 10 bulan dengan injeks depot
- Angka kehamilan kumulatif setelah dua tahun tidak berbeda antara
IUD/
AKDR dengan injeksi depot

14. IMPLANT

15. IMPLANT
• Alat kontrasepsi jangka panjang yang bisa
digunakan untuk jangka waktu 5 tahun, Alat
tersebut terdiri dari kapsul lentur seukuran korek
api yang terbuat dari bahan karet silastik. Masing-
masing kapsul mengandung progestin
levonogestrel sintetis yang juga terkandung dalam
beberapa jenis pil KB. Hormon ini lepas secara
perlahan-lahan melalui dinding kapsul sampai
kapsul diambil dari lengan pemakai. Kapsul-
kapsul ini bisa terasa dan kadangkala terlihat
seperti benjolan atau garis-garis.
• Kontraindikasi : menderita penyakit diabetes,
kolesterol tinggi, tekanan darah tinggi, migrain,
epilepsi, benjolan pada payudara, depresi mental,
kencing batu, penyakit jantung, atau ginjal.

16. • Pemasangan implant biasanya dilakukan di bagian
atas (bawah kulit) pada lengan kiri wanita (lengan
kanan bagi yang kidal), agar tidak mengganggu
kegiatan. Norplant dapat dipasang pada waktu
menstruasi atau setelah melahirkan oleh dokter
atau bidan yang terlatih.
• Kelebihan implant : masa pakainya cukup lama,
tidak terpengaruh faktor lupa sebagaimana
kontrasepsi pil/suntik, dan tidak mengganggu
kelancaran air susu ibu. Sedangkan
kekurangannya adalah bahwa pemasangan hanya
bisa dilakukan oleh dokter atau bidan yang
terlatih dan kadang-kadang menimbulkan efek
samping, misalnya spotting atau menstruasi yang
tidak teratur. Selain itu, kadang-kadang juga
menimbulkan berat badan bertambah.

17. Ada bbr.macam :
- norplant 6 kaps  5 th berisi levonorgestrel
- norplant 2  3 th
- norplant 1  berisi 3 ketodesogestrel (2.5th–4
th )

19. PATCH
• Matrix-Patch (EVRA®)
- 20 cm² perekat yang melepaskan 20 µg ethinylestradiol dan 150
µg
Norelgestromin (Shangold et al.)
- 3 perekat/siklus, ganti setelah 7 hari
- Mempengaruhi pengikatan hormon dalam serum,
angiotensinogen, dan
mirip dengan komposisi kontrasepsi oral
- Tidak terjadi efek muatan penuh dosis awal di dalam hati
- kurang dari 2% lembar perekat terlepas (Abrams et al. 2001)
Kesimpulan
Efektifitas kontrasepsi sebanding dengan KO.
Keuntungan
Angka kegagalan kontrasepsi menurun hari demi hari.