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DESPRENDIMIENTO
NORMOINSERTA
PREMATURO DE PLACENTA
DESPRENDIMIENTO
PREMATURO DE PLACENTA
NORMOINSERTA
Sinónimos:-
- Abruptio placentae
- Ablatio placentae
- Accidente de
Baudelocque
Definición:
Es la separación de la
placenta de su sitio
normal de
implantación, antes del
nacimiento del feto.
Frecuencia:
30 % de las causas de
sangrado del tercer
trimestre del embarazo
Formas:
Con hemorragía
Oculta:
- 20%
- La sangre drena a la
cavidad uterina
- El desprendimiento es
completo
- Complicaciones
frecuentemente son
graves
- 5 a 8% desarrollan
coagulopatias
- La muerte fetal es más
probable
Formas:
Con hemorragía
externa:
- 80%
- La sangre drena a través del cuello
uterino
- Es probable que el
desprendimiento sea
incompleto
- Menor número de
complicaciones
- Puede estar con membranas
intactas
ETIOLOGIA
 Estados hipertensivos del embarazo
 Cirugías uterinas previas
 Traumatismos
 Reducción súbita del volumen uterino
 Cordón umbilical corto
 Multiparidad
 Edad materna avanzada
 Anomalías o tumores uterinos
 Tabaquismo
 Iatrogenia
FISIOPATOLOGIA:
 HIPERTONIA
 DE LA PRESION INTRAMIOMETRIAL
 COLAPSAN LAS VENAS, PERO NO LAS ARTERIAS
 PRESION VENOSA, CAPILARES Y LAGOS
SANGUINEOS
 ROTURA DE LOS VASOS
 HEMATOMA
 DESPRENDIMIENTO
EMERGENCIA III NIVEL
CAPACIDAD RESOLUTIVA
- INFRAESTRUCTURA
- EQUPIPAMIENTO
- PERSONAL CAPÁCITADO
- ECOGRAFIA
- LABORATORIO
- UNIDAD TRANSFUSIONAL
HEMORRAGIA VAGINAL
DOLOR
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REPOSO ABSOLUTO
MONITOREO CONTINUO
CONTROL ECOGRAFICO
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Complicaciones:
- PREMATURIDAD
- SCHOK
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- MUERTE FETAL
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PREMATURIDAD
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