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INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS Facultad de enfermeria “Grado de conocimiento del personal de enfermería en la instalación y los cuidados de la onfaloclisis” T             E                 S                 I          S  QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE: Enfermera Pediatra  PRESENTA: L.E. Olgalidia Salazar Salazar GENERACIÓN: 2010 - 2011  Tampico; Tam.                                     Marzo 2011
CAPITULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA TEMA DE INVESTIGACION “Grado de conocimiento del personal de enfermería en la instalación y los cuidados de la onfaloclisis”
DESCRIPCION DEL PROBLEMA    Existe dificultad  en la instalación y cuidados de catéteres umbilicales  en los neonatos que requieren una vía de acceso venoso para la ministración de medicamentos y en ocasiones la NPT, por lo que se tiene que efectuar la cateterizacion umbilical, para no estar puncionando otras venas más complicadas de difícil acceso.
FORMULACION DEL PROBLEMA ¿Cuál  es el grado de conocimiento del personal de enfermería en la instalación y cuidados  de la onfaloclisis?
JUSTIFICACION En   nuestras   instituciones  de   salud  se presenta   la   problemática   de    falta  de personal capacitado para  la participación en la cateterizacion  umbilical, el personal de  enfermería  debe  de  contar   con   un amplio conocimiento  además de destreza y    habilidades    para     proporcionar  los cuidados   necesarios   minimizando    las complicaciones
OBJETIVO GENERAL   Indagar   sobre   el   grado  de conocimientoenla instalación y cuidados de la cateterizacionumbilical  Conocer  si el personal cuenta con  capacitación sobre onfaloclisis. Garantizar el grado de conocimiento del personal de enfermería en el procedimiento y cuidados del cateterismo umbilical. Capacitar al personal de enfermería en los cuidados de la onfaloclisis. OBJETIVOS ESPECIFICOS
LIMITES DE ESTUDIO LÍMITE DE CONOCIMIENTO: Área de Enfermería.  LIMITES INSTITUCIONALES:    La presente investigación se realiza en el Hospital General Entabladero. LIMITES GEOGRAFICOS:    Ubicado en Carretera espinal Coyutla S/N Entabladero  Espinal, Ver. LIMITES DE TIEMPO: 29 de mayo 2010 y  28 febrero del 2011 UNIDAD DE ANALISIS:     Departamento  de enfermería, en los     servicios de tocoquirurgico y pediatría.
CAPITULO II  MARCO TEORICO  MARCO HISTORICO   La primera reseña de la Cateterización  umbilical la encontramos a finales  de los  años  40.  Diamond LK,  utilizó  el acceso  venoso  central  de  los vasos umbilicales          para              realizar transfusiones en los casos de anemia e ictericia grave.
MARCO CONCEPTUAL 	El cordón umbilical es un conducto gelatinoso que contiene, habitualmente, una sola vena grande y laxay dos arterias.      La onfaloclisis hace referencia ala cateterizacion umbilical.     Su funcion principal es: para la infusión de líquidos intravenosos y medicación en reanimacion del RN. Y toma de muestras sanguineas.
CUIDADOS DE ENFERMERIA Monitorización cardiorrespiratorio. Proteger la piel de la zona abdominal antes de colocar el puente de fijación. Vigilar que la circulación periférica sea normal. Corroborar la correcta fijación y funcionalidad Detección precoz de los signos de inflamación e infección en la zona de inserción. Usar técnica estéril
TEORIAS, MODELOS Y RELACION TEORÍA DE LA PERCEPCION  DE IDA JEAN ORLANDO Menciona que la percepción se define como el proceso de extracción de información para adquirir conocimientos acerca del medio  y actuar de acuerdo a ella. La relación de la investigación consiste en que la enfermera observa y percibe al paciente de acuerdo a su necesidad y en base a los conocimientos que ella tenga  le proporcionara la atención.
MARCO LEGAL NORMA Oficial Mexicana NOM-026-SSA2-1998, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.
CAPITULO III METODOLOGIA HIPOTESIS DE INVESTIGACION H1. La poca participación del personal de enfermería en la Instalación y cuidados de la onfaloclisis está influenciada por: Visión Negativa a realizar el procedimiento, Falta de capacitación.  H2 El grado de capacitación es bajo.	 H3 El grado de capacitación es alto.
VARIABLES VARIABLE INDEPENDIENTE: 1. La poca participación del personal de enfermería. 2. Grado de Capacitación del personal de enfermería. VARIABLE DEPENDIENTE: Esta influenciada por: Visión negativa, Falta de capacitación Nivel  de conocimiento
DISEÑO METODOLOGICO TIPO DE INVESTIGACIÓN:cuantitativade campo  TIPO DE DISEÑO: No experimental TIPO DE ESTUDIO:  Descriptivo UNIVERSO: Todas las enfermeras del Hospital General Entabladero MUESTRA: 35 Enfermeras de las áreas de tocoquirurgico y pediatría. TIPO DE MUESTRA:No Probabilística - intencionada
CRITERIO DE SELECCIÓN:  Personal  en contacto con neonatos. CRITERIOS DE INCLUSIÓN:  Enfermeras que trabajan con neonatos en todos los turnos   CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:  Jefa de enfermera,  Supervisoras, auxiliares de enfermería. INSTRUMENTO DE MEDICION: Encuesta de opinión con 27 preguntas de opción múltiple utilizando la escala de likert.
CAPITULO IV ANALISIS Y PRESENTACION DE LOS RESULTADOS CONCEPTO CUADRO N°3 GRÁFICA Nº 3 FUENTE: Personal de Enfermería del Hospital General Entabladero.  Espinal, Ver. En  este cuadro nos muestra que el concepto que tiene el personal de onfaloclisis es referente ala cateterizacion arterial y venoso.
FIJACIÓN  DE LA ONFALOCLISIS. CUADRO N°8 GRÁFICA Nº 8 Fuente: Personal  de Enfermería del Hospital General Entabladero.  Espinal, ver.  La forma correcta de fijar la onfaloclisis de acuerdo a la respuesta de un mayor porcentaje del personal es sin puente en el cordón umbilical
RETIRO DE ONFALOCLISIS CUADRON°15 Gráfica. N 15 Fuente: Personal de Enfermería del Hospital General Entabladero.  Espinal, Ver.  La  respuesta del personal fue la mayoría  que las condiciones del paciente para retirar la onfaloclisis es al tercer día
SABER INSTALAR  GRÁFICA N° 18 CUADRO N°18 Fuente:  Personal de Enfermería del Hospital General Entabladero, Espinal, ver.   Podemos mencionar que de acuerdo a la respuesta del personal, mencionan que no cuenta con el conocimiento para efectuar la onfaloclisis
  FALTA DE CAPACITACIÓN	 GRÁFICA 22 CUADRO  N°22 Fuente: personal de enfermería del Hospital General Entabladero.  Espinal, ver.   En  este cuadro representativo sobre la  capacitación de los cuidados de la cateterizacion umbilical en su mayoría opina que definitivamente si hace falta
CONCLUSIONES    El  personal   de   enfermería   del  hospital    general   Entabladero  en  relación al grado    de  conocimiento  que   tiene   sobre      los    cuidados e instalación de la onfaloclisis, es muy escaso, ya  que  después de  analizar      las  respuestas  claves  de esta tesis como fueron el desconocimiento de los cuidados     de enfermería y  de la instalación   de      la onfaloclisis podemos llegar a esa conclusión.
COMPROBACION DE LA HIPOTESIS Después de toda la información y resultados que arrojo la presente tesis      pudimos     confirmar    y comprobarlas   las  hipótesis que     se habían establecido
ALCANCE DE OBJETIVOS    Los   objetivos  que  se  establecieron  en  un principio de la investigación es muy favorable ya  que  obtuvimos  respuestas  en  donde se pudo  llegar   a  Indagar    sobre  el  grado  de  conocimiento   en la instalación y cuidados de la  Cateterizacion  umbilical, se conoció que el personal  no contaba con   capacitación sobre la  onfaloclisis. Y  sin  embargo  se  les   pudo proporcionar.
RECOMENDACIONES Y PROPUESTA DE INVESTIGACION Hablar con los directivos  Difundir el estudio  Elaboración de un manual para cada servicio  Capacitar al personal en un curso sobre la instalación y cuidados de enfermería.    Se proporciono la capacitación y un  manual sobre el procedimiento y cuidados de en enfermería en onfaloclisis a la jefatura de enfermería
DISCUSION    Podemos  mencionar  que  el personal de enfermería  de  la  institución  donde   fue realizado  el  estudio  sus  conocimientos    no  son suficientes para proporcionar una atención  de  calidad   y   calidez   en   los pacientes  que ameriten  la realización de ese    procedimiento,     siendo           algo indispensable  por  haber casos en donde    el    personal    de   enfermería  tiene  que intervenir en su totalidad.

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  • 1. INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS Facultad de enfermeria “Grado de conocimiento del personal de enfermería en la instalación y los cuidados de la onfaloclisis” T E S I S QUE PARA OBTENER EL TÍTULO DE: Enfermera Pediatra PRESENTA: L.E. Olgalidia Salazar Salazar GENERACIÓN: 2010 - 2011 Tampico; Tam. Marzo 2011
  • 2. CAPITULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA TEMA DE INVESTIGACION “Grado de conocimiento del personal de enfermería en la instalación y los cuidados de la onfaloclisis”
  • 3. DESCRIPCION DEL PROBLEMA Existe dificultad en la instalación y cuidados de catéteres umbilicales en los neonatos que requieren una vía de acceso venoso para la ministración de medicamentos y en ocasiones la NPT, por lo que se tiene que efectuar la cateterizacion umbilical, para no estar puncionando otras venas más complicadas de difícil acceso.
  • 4. FORMULACION DEL PROBLEMA ¿Cuál es el grado de conocimiento del personal de enfermería en la instalación y cuidados de la onfaloclisis?
  • 5. JUSTIFICACION En nuestras instituciones de salud se presenta la problemática de falta de personal capacitado para la participación en la cateterizacion umbilical, el personal de enfermería debe de contar con un amplio conocimiento además de destreza y habilidades para proporcionar los cuidados necesarios minimizando las complicaciones
  • 6. OBJETIVO GENERAL   Indagar sobre el grado de conocimientoenla instalación y cuidados de la cateterizacionumbilical Conocer si el personal cuenta con capacitación sobre onfaloclisis. Garantizar el grado de conocimiento del personal de enfermería en el procedimiento y cuidados del cateterismo umbilical. Capacitar al personal de enfermería en los cuidados de la onfaloclisis. OBJETIVOS ESPECIFICOS
  • 7. LIMITES DE ESTUDIO LÍMITE DE CONOCIMIENTO: Área de Enfermería.  LIMITES INSTITUCIONALES: La presente investigación se realiza en el Hospital General Entabladero. LIMITES GEOGRAFICOS: Ubicado en Carretera espinal Coyutla S/N Entabladero Espinal, Ver. LIMITES DE TIEMPO: 29 de mayo 2010 y 28 febrero del 2011 UNIDAD DE ANALISIS: Departamento de enfermería, en los servicios de tocoquirurgico y pediatría.
  • 8. CAPITULO II MARCO TEORICO MARCO HISTORICO La primera reseña de la Cateterización umbilical la encontramos a finales de los años 40. Diamond LK, utilizó el acceso venoso central de los vasos umbilicales para realizar transfusiones en los casos de anemia e ictericia grave.
  • 9. MARCO CONCEPTUAL El cordón umbilical es un conducto gelatinoso que contiene, habitualmente, una sola vena grande y laxay dos arterias. La onfaloclisis hace referencia ala cateterizacion umbilical. Su funcion principal es: para la infusión de líquidos intravenosos y medicación en reanimacion del RN. Y toma de muestras sanguineas.
  • 10. CUIDADOS DE ENFERMERIA Monitorización cardiorrespiratorio. Proteger la piel de la zona abdominal antes de colocar el puente de fijación. Vigilar que la circulación periférica sea normal. Corroborar la correcta fijación y funcionalidad Detección precoz de los signos de inflamación e infección en la zona de inserción. Usar técnica estéril
  • 11. TEORIAS, MODELOS Y RELACION TEORÍA DE LA PERCEPCION DE IDA JEAN ORLANDO Menciona que la percepción se define como el proceso de extracción de información para adquirir conocimientos acerca del medio y actuar de acuerdo a ella. La relación de la investigación consiste en que la enfermera observa y percibe al paciente de acuerdo a su necesidad y en base a los conocimientos que ella tenga le proporcionara la atención.
  • 12. MARCO LEGAL NORMA Oficial Mexicana NOM-026-SSA2-1998, Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales.
  • 13. CAPITULO III METODOLOGIA HIPOTESIS DE INVESTIGACION H1. La poca participación del personal de enfermería en la Instalación y cuidados de la onfaloclisis está influenciada por: Visión Negativa a realizar el procedimiento, Falta de capacitación. H2 El grado de capacitación es bajo. H3 El grado de capacitación es alto.
  • 14. VARIABLES VARIABLE INDEPENDIENTE: 1. La poca participación del personal de enfermería. 2. Grado de Capacitación del personal de enfermería. VARIABLE DEPENDIENTE: Esta influenciada por: Visión negativa, Falta de capacitación Nivel de conocimiento
  • 15. DISEÑO METODOLOGICO TIPO DE INVESTIGACIÓN:cuantitativade campo TIPO DE DISEÑO: No experimental TIPO DE ESTUDIO: Descriptivo UNIVERSO: Todas las enfermeras del Hospital General Entabladero MUESTRA: 35 Enfermeras de las áreas de tocoquirurgico y pediatría. TIPO DE MUESTRA:No Probabilística - intencionada
  • 16. CRITERIO DE SELECCIÓN: Personal en contacto con neonatos. CRITERIOS DE INCLUSIÓN: Enfermeras que trabajan con neonatos en todos los turnos   CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: Jefa de enfermera, Supervisoras, auxiliares de enfermería. INSTRUMENTO DE MEDICION: Encuesta de opinión con 27 preguntas de opción múltiple utilizando la escala de likert.
  • 17. CAPITULO IV ANALISIS Y PRESENTACION DE LOS RESULTADOS CONCEPTO CUADRO N°3 GRÁFICA Nº 3 FUENTE: Personal de Enfermería del Hospital General Entabladero. Espinal, Ver. En este cuadro nos muestra que el concepto que tiene el personal de onfaloclisis es referente ala cateterizacion arterial y venoso.
  • 18. FIJACIÓN DE LA ONFALOCLISIS. CUADRO N°8 GRÁFICA Nº 8 Fuente: Personal de Enfermería del Hospital General Entabladero. Espinal, ver. La forma correcta de fijar la onfaloclisis de acuerdo a la respuesta de un mayor porcentaje del personal es sin puente en el cordón umbilical
  • 19. RETIRO DE ONFALOCLISIS CUADRON°15 Gráfica. N 15 Fuente: Personal de Enfermería del Hospital General Entabladero. Espinal, Ver. La respuesta del personal fue la mayoría que las condiciones del paciente para retirar la onfaloclisis es al tercer día
  • 20. SABER INSTALAR GRÁFICA N° 18 CUADRO N°18 Fuente: Personal de Enfermería del Hospital General Entabladero, Espinal, ver. Podemos mencionar que de acuerdo a la respuesta del personal, mencionan que no cuenta con el conocimiento para efectuar la onfaloclisis
  • 21. FALTA DE CAPACITACIÓN GRÁFICA 22 CUADRO N°22 Fuente: personal de enfermería del Hospital General Entabladero. Espinal, ver. En este cuadro representativo sobre la capacitación de los cuidados de la cateterizacion umbilical en su mayoría opina que definitivamente si hace falta
  • 22. CONCLUSIONES El personal de enfermería del hospital general Entabladero en relación al grado de conocimiento que tiene sobre los cuidados e instalación de la onfaloclisis, es muy escaso, ya que después de analizar las respuestas claves de esta tesis como fueron el desconocimiento de los cuidados de enfermería y de la instalación de la onfaloclisis podemos llegar a esa conclusión.
  • 23. COMPROBACION DE LA HIPOTESIS Después de toda la información y resultados que arrojo la presente tesis pudimos confirmar y comprobarlas las hipótesis que se habían establecido
  • 24. ALCANCE DE OBJETIVOS Los objetivos que se establecieron en un principio de la investigación es muy favorable ya que obtuvimos respuestas en donde se pudo llegar a Indagar sobre el grado de conocimiento en la instalación y cuidados de la Cateterizacion umbilical, se conoció que el personal no contaba con capacitación sobre la onfaloclisis. Y sin embargo se les pudo proporcionar.
  • 25. RECOMENDACIONES Y PROPUESTA DE INVESTIGACION Hablar con los directivos Difundir el estudio Elaboración de un manual para cada servicio Capacitar al personal en un curso sobre la instalación y cuidados de enfermería. Se proporciono la capacitación y un manual sobre el procedimiento y cuidados de en enfermería en onfaloclisis a la jefatura de enfermería
  • 26. DISCUSION Podemos mencionar que el personal de enfermería de la institución donde fue realizado el estudio sus conocimientos no son suficientes para proporcionar una atención de calidad y calidez en los pacientes que ameriten la realización de ese procedimiento, siendo algo indispensable por haber casos en donde el personal de enfermería tiene que intervenir en su totalidad.