1. RIS K TOLERANCE
Bandung, 13th September 2011
Risk Management

2. Done by :
Renni Rengganis
29011025

3. Risk Appetite Risk Tolerance
The level of risk that person The degree of uncertainty that
or corporate is willing to take person or corporate can handle
in order to execute a strategy. in regard to a negative change
in value.
Source: ERM , A Practical Approach – Antonius Alijoyo. Illustration – do we have the right infrastructure and process to manage risk?

4. Question
How can you take
your personal
tolerance for risk,
into account in
making decisions?

5. At this point, we need
to focus not just on
risk profile,
but
ON DEGREE OF RISK
WE ARE WILLING TO
ASSUME

6. Qualitative Analysis
Example:
Incorporate risk tolerance into decisions :
1. Think hard about the desirabilities of
PMI the consequences
Make Sure that join RNI group will make easier to get
donor
2. Weight desirabilities by chances
Concludes that the upside 60% more likely than the downside
PMI 3. Compare and choose
Compare the consequences of alternatives, and I choose JOIN

7. Quantify Risk Tolerance with
Desirability Scoring
Assign desirability scores to
all consequences
Calculate each consequence’s
contribution to the overall
desirability of the alternatives
Calculate each alternative’s
overall desirability score
Compare the overall desirability
scores associated with the
alternatives and choose

8. Use Desirability Scoring to Make a Tough Decision
Een’s Wedding Plan
Outdoor Wedding Consequences
Outcome Chance Weather Cost Comfort
Garden 65% Very Good Fair Very Good
Rooftop 35% Good Fair Very Good
Indoor Wedding Consequences
Outcome Chance Weather Cost Comfort
Hotel 80% Very Good Expensive Very Good
Hall 20% Good Fair Good
Uncertainty = Place Wedding

9. Ranking and Scoring The Consequences of Een’s Wedding Plan Decision
Consequences
Alternatives Outcomes Weather Cost Comfort Ranking Desirability
Score
Outdoor Garden Very Good Fair Very Good 1 100
Indoor Hotel Very Good Expensive Very Good 2 80
Outdoor Rooftop Good Fair Very Good 3 40
Indoor Hall Good Fair Good 4 10
Outcomes Chance Score Contribution
Garden 65% 100 65
Rooftop 35% 40 14
TOTAL 79
Outcomes Chance Score Contribution
Hotel 80% 80 64
Hall 20% 10 2
TOTAL 66

10. Interpreting Risk
Attitude from a
Desirability Curve

11. Risk Map
-an example-
Likely certain
Almost
Minor Medium Medium High High
5
5 10 15 20 25
Low Minor Medium High High
4
Likelihood
4 8 12 16 20
never Unlikely Possible
Low Minor Minor Medium Medium
3
3 6 9 12 15
Minor Minor Medium
2
Low Low
2 4 6 8 10
Risk Tolerance Line
Almost
Low Low Low Low Minor Tolerance: Minor
1
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
Minor Moderate Severe Major Catastrophic
Consequence

13. Case study
RS Halmahera Siaga
Company Profile
Vision & Mission
ERM dan Halmahera

14. Identify RISK
Business Risk Financial Risk Operational Risk
• Demand Risk • Risiko pasien tidak • Risiko Kurangnya
mampu bayar kapasitas kamar
• Risiko Pengem-
• Risiko ruang tunggu
bangan & Perluasan • Risiko permasalahan
penuh
Rumah Sakit pada sistem pem-
bayaran • Risiko Listrik/air mati
• Risiko rusak/usangnya
• Risiko makro ekonomi peralatan
• Risiko likuiditas • Risiko supplier
• Risiko bencana
• Risiko human error
• Legal Risk
• Reputation Risk

15. Identify Risk
1. Demand Risk
19. Risiko terjadinya bencana
2. Risiko pengembangan dan perluasan rumah sakit
20. Reputation risk
3. Risiko menghadapi pasien yang tidak mampu
bayar 21. Risiko permasalahan sumber daya manusia
4. Risiko permasalahan sistem pembayaran dengan 22. Risiko kehilangan peralatan dan
supplier perlengkapan rumah sakit serta obat-obatan
5. Risiko makroekonomi 23. Risiko terjadinya human error
6. Risiko likuditas 24. Risiko terganggunya kenyamanan pasien
7. Risiko permasalahan proses pembayaran pasien 25. Risiko penyakit pasien tidak mampu
8. Risiko terjadinya kelalaian dalam operasi pasien ditangani
9. Risiko kurangnya kapasitas kamar untuk melayani 26. Risiko salah memberi obat kepada pasien
pasien rawat inap 27. Legal Risk
10.Risiko ruang tunggu terlalu penuh 28. Risiko menurunnya loyalitas pasien
11.Risiko belum tersedianya Teknologi Informasi
29. Risiko menurunnya loyalitas pekerja
12.Risiko listrik dan / atau air mati atau terkena
pemadaman bergilir 30. risiko permasalahan dalam operasional
ambulance
13.Risiko Kurangnya lahan parkir
14.Risiko Pasien yang tiba-tiba melarikan diri
31. Intangible risk
15.Risiko rusaknya atau usangnya peralatan rumah 32. Sosial risk
sakit 33. Risiko perubahan teknologi yang cepat
16.Risiko ketidakhadiran Dokter 34. Risiko tuntutan gaji karyawan
17.Risiko yang berkaitan dengan supplier 35. Risiko kebohongan pasien
18.Regulation Risk

16. L Descriptor Description L Descriptor Example : Description/Indicator
5 Catastrophic Menyebabkan kerusakan yang sangat serius, RS ditutup, Kerugian financial
Almost Dalam 1 bulan pasti
5 tingkat tinggi
certain terjadi
4 Major Menyebabkan kerugian yang cukup besar, operasional RS menjadi
Dalam 3 bulan pasti
4 Likely terganggu bahkan dapat terhenti sejenak
terjadi
3 Moderate Adanya kerugian baik financial maupun bkan, terganggunya operasional RS
Dalam 6 bulan pasti namun masih dapat ditoleransi
3 Moderate
terjadi 2 Minor Tidak terlalu mengganggu operasional perusahaan, dampak yang diberikan
Dalam 1 tahun di pasti tidak terlalu terasa efeknya oleh RS, namun tetap dibutuhkan pengawasan
2 Unlikely
terjadi dan perhatian
Kemungkinan terjadi 1 Insignificant Dampak sangat kecil bahkan hampir tidak ada dan dapat terkontrol dengan
1 Rare baik.
lebih dari 1 tahun

17. BEFORE MITIGATION AFTER MITIGATION
MITIGATION :
1. Risiko 2: Risiko salah memberi obat kepada pasien:
– Pengecekan ulang oleh suster, kemudian menggantinya dengan obat yang
lain. (mengurangi likelihood).
– Memberikan antihestamin. (mengurangi impact).
2. Risiko 10: Risiko ruang tunggu terlalu penuh:
• Menyediakan kursi lipat di ruang tunggu. (mengurangi likelihood).
3. Risiko 30: Risiko permasalahan dalam operasional ambulance:
• Berkoordinasi dengan rumah sakit terdekat dari tempat kejadian.
(mengurangi impact).

19. Question & Answer