Artritis cristalicas

Artritis Cristalicas Dr. En C. Gustavo Dorado Chi

Artritis Inducida por Cristales ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Cristales Identificados en las Articulaciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Deposito Tisular Balance Metabólico de Acido Úrico Pool de urato soluble 1gr. Dieta 1/3 Síntesis de purinas Recambio celular 2/3 Excreción renal Excreción digestiva 200mg . 600mg . GOTA

Pool de urato soluble DEPOSITO TISULAR Síntesis de purinas Recambio celular Déficit enzimáticos Enf mieloproliferat carcinomatosis Anemia hemolítica Psoriasis /Etilismo 30% 70% Dieta Proteínas animales Levaduras Arvejas/ chauchas Espinacas/ lentejas Alcohol Excre c ión renal Insuficiencia renal Drogas DH/ acidosis láctica Intoxicación por plomo

SITUACIONES CLÍNICAS POR ALTERACIONES EL METABOLISMO DEL ÁCIDO ÚRICO ,[object Object],[object Object],[object Object]

“ Tratado sobre la gota- Tomas Sydenham - 1683 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FORMAS DE PRESENTACIÓN CLÍNICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FACTORES PREDISPONENTES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Hiperuricemia es un factor de riesgo en el desarrollo de la enfermedad goto sa. Gota es l a enfermedad por depósito de cristales de urato monos ó dico . ,[object Object],CONCLUSIONES CLÍNICAS

GOTA - MANIFESTACIONES RADIOLÓGICAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

LÍQUIDO SINOVIAL Neuropatía - traumática infecciosas Inflamatorias- cristalicas artrosis Diagnóstico 25-50% >75% >50% 25-50% PMN Cubierto por GR 50.000- 300.000 2000- 50.000 < 2000/mm 3 Leucocitos Muy baja Muy baja Baja Alta Viscosidad rojizo hemorrágico blanco opaco xantocrómico blanco Traslucido u opaco Xantocrómico Transparente Color/ Claridad > 4 ml > 4 ml > 4 ml < 4 ml Volumen Hemorrágico Purulento Inflamatorio No inflamatorio

[object Object],[object Object],[object Object],Radiología Valoración metabólica (cualquier periodo) Evaluación severidad y Progresión ,[object Object],[object Object],[object Object],Confirmar el ataque agudo GOTA DIAGNÓSTICO CLÍNICO

GOTA - TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ARTRITIS POR DEPOSITOS DE PIROFOSFATO DE CALCIO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FORMAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Pseudo- gotosa Pseudo- artritis reumatoidea Pseudo- o steoartrosis Pseudo- artropatía neuropática sinovitis aguda sinovitis crónica hallazgo Rx PRESENTACIÓN

C ristales de fosfato cálcico básico - hidroxiapatit a ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

IMÁGENES RADIOGRAFICAS (SEUDOGOTA)

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