2. ¿Qué son las ETS?
Las enfermedades de transmisión sexual son afecciones clínicas
infectocontagiosas que se transmiten durante las relaciones sexuales o por contacto
con sangre.
Son causadas por: bacterias, virus, hongos y protozoos.
Pueden verse afectados órganos o zonas, como el hígado, el intestino, las
articulaciones, etc.
Afectan tanto a hombres como a mujeres.
Es importante diagnosticarlas a tiempo.
En este trabajo nos centraremos en la SÍFILIS.
3. SÍFILIS: ENFERMEDAD HUMANA
Es una enfermedad de transmisión sexual ocasionada por la bacteria
Treponema pallidum.
Suele contagiarse durante las relaciones sexuales a través de las
membranas mucosas de la vagina, uretra, ano y boca.
Entre los 15 y 34 años, es el rango de edad donde se dan más casos.
En cuanto al sexo, su distribución un predominio en el HOMBRE.
4. TRANSMISIÓN
Prácticamente tiene una transmisión exclusiva por contacto sexual, por lo
general coito, cunnilingus, o felación.
Congénita, de madre a hijo transmisión vertical.
Inoculación accidental: quienes manipulan y trabajan la bacteria en el
laboratorio.
Transfusión sanguínea: sobre todo en pacientes donadores de sangre.
Por medio del uso de toallas sanitarias.
5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
SÍFILIS PRIMARIA (10-60 días después de la exposición
a la sífilis): infección de zona con aparición de lesión
dura, un poco elevada, redonda, ulcerosa Chancro.
SÍFILIS SECUNDARIA(uno a seis semanas después de que
el chancro cura): erupción cutánea color rojo pálido en
palmas o plantas de pies, o en todo el cuerpo Roséolas.
ESTADIO DE LATENCIA (desde unos pocos meses a toda la vida): T.
pallidum todavía presente en el cuerpo del paciente, no síntomas evidentes.
6. SÍFILIS TERCIARIA: puede conducir a sífilis
cardiovascular, neurosífilis, o muerte en adultos.
SÍFILIS CONGÉNITA: infecciones en el útero pueden dar
lugar a enfermedades del feto.
NEUROSÍFILIS: sífilis del sistema nervioso
Posteriormente, la enfermedad puede permanecer asintomática o progresa
hasta sífilis meningovascular, paresis o tabes dorsal.
7. DIAGNÓSTICO
MICROSCOPÍA CON CAMPO OSCURO: directamente de las
lesiones (chancro o roséolas) treponemas móviles
brillantes sobre fondo negro.
SEROLOGÍA: diagnóstico de sífilis en la mayoría de los
pacientes.
Dos tipos principales:
1. PRUEBAS INESPECÍFICAS: detectar
anticuerpos inespecíficos IgG e IgM (Ac tipo reagina).
2. PRUEBAS ESPECÍFICAS: pruebas de Ac para
confirmar reacciones positivas prueba VDRL o RPR.
8. TRATAMIENTO
Todos los estadios y formas clínicas de la sífilis pueden ser tratados
exitosamente con penicilina G de acción prolongada.
Las pacientes embarazadas alérgicas a la penicilina sólo pueden ser
tratados con penicilina después de la desensibilización o también se
puede emplear eritromicina.
La experiencia clínica con doxiciclina es menor que la asociada a la
tetraciclina, pero se recomienda el uso de la primera.
En la neurosífilis suele utilizarse probenecid.
9. PREVENCIÓN
Mantenga una relación en que ambas partes sean monógamas, con una
pareja que se haya hecho el examen de detección y no esté infectada.
Utilice siempre y correctamente condones que sean de látex durante el
sexo vaginal, anal y oral con penetración del pene.
Use correctamente una barrera de látex para el sexo oral en la vagina o
el ano.
Evite todo contacto sexual hasta haber completado el tratamiento.
10. CONCLUSIÓN
El aumento de la frecuencia de la sífilis obedece a los siguientes factores:
1. La disminución de los niveles socioeconómicos y culturales en grupos de
mayor riesgo.
2. El uso de anticonceptivos hormonales menor temor hacia embarazo.
3. La mayor movilidad de la población.
4. El insuficiente acceso a los cuidados de salud.
5. El intercambio de sexo por drogas o por dinero para adquirirlas.
6. múltiples parejas.
En resumen, los grupos de mayor riesgo continúan siendo los
jóvenes, emigrantes, viajeros, homosexuales, sexoservidores y las poblaciones
con situación económica precaria.